Гатиспан

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика Основное действующее вещество – гатифлоксацин – обладает широким спектром антибактериальной активности по отношению к большому числу грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибактериальный эффект Гатиспана реализуется путем топоизомеразы IV и ДНК-гиразы. Топоизомераза IV – фермент, ведущей ролью которого является участие в разделении хромосом ДНК в процессе деления бактериальной клетки. ДНК-гираза – фермент, участвующий в редупликации ДНК возбудителей инфекционного процесса. Антибактериальный спектр Гатиспана охватывает резистентные к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам возбудители, а также микроорганизмы, обладающие полирезистентностью. Активен по отношению к следующим грамположительным микроорганизмам: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-резистентные и пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus saprophyticus, Streptococcus spp.(относящиеся к группам С, G, F), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus agalactiae; грамотрирцательным микроорганизмам: Haemophillus influenzae (в том числе и к штаммам, продуцирующим β-лактамазы), Еscherichia coli, Haemophillus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (в том числе и к штаммам, продуцирующим β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (в том числе и к штаммам, продуцирующим β-лактамазы), Proteus mirabilis, Acinetobacter iwoffii, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Citrobacter koseri, Enterobacter cloacae, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Moragnella morganii; другим микроорганизмам: Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Гатиспан также обладает высокой активностью по отношению к анаэробным микроорганизмам, в частности Peptostreptococcus spp. Фармакокинетика Фармакокинетика препарата линейна, при применении в дозах от 200 до 800 мг в течение 14 дней не зависит от времени приема. Гатиспан хорошо абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. Абсолютная биодоступность равна 96%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается обычно через 1-2 часа от начала приема. Около 20% гатифлоксацина связывается с белками плазмы крови, независимо от его концентрации. Гатифлоксацин активно распределяется по тканям организма, включая альвеолярные макрофаги, слизистые оболочки бронхов, шейку матки и влагалище. Высокая скорость распределения гатифлоксацина по тканям организма позволяет быстро создать высокую концентрацию действующего вещества в органах-мишенях. В организме гатифлоксацин подвергается ограниченной биотрансформации. В виде метилэтилендиаминового и этилендиаминового метаболитов около 1% введенной дозы выводится с мочой, 5% выводится с калом. В неизмененном виде препарат выводится почками (около 70% в первые 48 часов). Отличия фармакокинетики препарата отмечаются у женщин. При использовании Гатиспана у женщин пожилого возраста регистрировалось повышение максимальной концентрации на 21%, АUС (0-) – на 32%. Более медленное выведение регистрировалось у женщин молодого возраста. Фармакокинетика у детей до 18 лет не изучалась.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Показания к применению:
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, причиной которых являются чувствительные к гатифлоксацину микроорганизмы. К таким заболеваниям относят: - инфекции мочевыделительной системы: простатит, цистит, острый и хронический пиелонефрит; - хронические инфекции мочевыводящих путей; - инфекции дыхательных путей: острый бронхит, острый синусит, обострение ХОБЛ, кистозный фиброз, пневмония, абсцесс легких; - инфекции кожных покровов и мягких тканей; - инфекции костей и суставов; - заболевания, передающиеся половым путем (проктит, уретрит, цервицит).Способ применения:Гатиспан принимают перорально в дозировке от 200 до 400 мг один раз в сутки. Длительность терапии определяется показаниями, тяжестью инфекции и эффективностью лечения. Начальная дозировка препарата у пациентов с почечной недостаточностью не отличается от дозы, необходимой пациентам с нормальной функцией почек. Далее режим дозирования определяют в зависимости от величины КК.Побочные действия:Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, боль в животе, анорексия, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, гастрит, стоматит, гингивит, глоссит, желудочно-кишечные кровотечения, кандидозное поражение ротовой полости. Со стороны центральной и периферической нервной систем: головокружение, мигрень, головная боль, бессонница и другие нарушения сна, тревожность, ажитация, нервозность, сонливость, спутанность сознания, парестезии, судороги мышц нижних конечностей, парестезии, депрессия, деперсонализация, паранойя, приступы паники, фотофобия, атаксия, враждебность, гиперестезия, фоточувствительность глаз, нарушения зрения, периферическая невропатия, паросмия, искажение вкусовых ощущений. Со стороны сердца и сосудов: артериальная гипертензия, тахикардия, брадикардия. Со стороны опорно-двигательной системы: артриты, боли в костях, повышенный риск разрыва сухожилий. Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, гипервентиляция. Аллергические реакции: отек слизистой оболочки ротовой полости и языка, отек лица, генерализованный отек, везикулобуллезная сыпь, макуло-папуллезная сыпь. Прочие: боль в ушах, жажда, боль в груди, лихорадка, сухость кожи, вагинит, гематурия, метроррагия, гипогликемия.

Противопоказания:
Подростковый и детский возраст до 18 лет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период грудного вскармливания, беременность, гиперчувствительность к гатифлоксацину или другим фторхинолонам.Беременность:Гатиспан противопоказан к использованию во время беременности.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:В период лечения Гатиспаном возможно изменение показателей уровня глюкозы в крови (так называемая симптоматическая гипергликемия и гипогликемия) у больных сахарным диабетом, принимающих пероральные сахароснижающие препараты. Таким пациентам рекомендуется проводить регулярный контроль за показателями глюкозы крови. Лицам, принимающим пищевые добавки (в состав которых входят магний, железо или цинк), сульфат железа, антацидные средства, содержащие соединения алюминия или магния, Гатиспан рекомендовано пить за 4 часа до приема указанных препаратов. При одновременном применении с пробенецидом скорость выведения гатифлоксацина повышается. Совместный прием с варфарином не влияет на показатели свертывания крови. Но способность некоторых фторхинолонов усиливать действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов указывает на необходимость контроля за основными показателями свертывающей системы крови. При одновременном приеме Гатиспана и препаратов из группы НПВС возможно усиление побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. С осторожностью Гатиспан принимают совместно с эритромицином, цизапридом, антипсихотическими средствами. Одновременное использование Гатиспана и дигоксина не приводит к существенным изменениям фармакокинетики гатифлоксацина. Но пациенты, принимающие дигоксин, должны находиться под наблюдением для своевременного выявления симптомов и признаков токсичности. При появлении первых симптомов дигиталисной интоксикации определяется концентрация сывороточного дигоксина с последующей коррекцией дозировки препарата.

Передозировка:
О случаях передозировки Гатиспана не сообщалось. Случайная передозировка препарата требует симптоматической терапии. Выполняется промывание желудка, при необходимости – гидротационная терапия. Выведение гатифлоксацина из организма путем гемодиализа недостаточно эффективно – на протяжении 4 часов выводится около 14% препарата. Выведение гатифлоксацина методом форсированного диуреза также не дает быстрого эффекта (около 11% в течение 8 суток).

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг № 5, 10, 50 в контурной упаковке. Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг № 500 в пластиковой банке. Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг № 5, 10, 50 в контурной упаковке. Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг № 500 в пластиковой банке.

Условия хранения:
Гатиспан должен храниться в защищенном от света, сухом месте. Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия.Синонимы:Тебрис, Бигафлон, Гатибакт, Озерлик, Гатилин.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Состав:

1 таблетка Гатиспана содержит: гатифлоксацина 200 или 400 мг. Вспомогательные компоненты: кремния оксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кросповидон, гидроксипропилметилцеллюлоза (Methocel E 5 LVP), гидроксипропилметилцеллюлоза (Methocel E 15 LVP), титана диоксид, полиэтиленгликоль 4000, эмульсия симетикона 30%.
Дополнительно:Гатифлоксацин может приводить к удлинению интервала Q–T на ЭКГ. Поэтому, учитывая недостаточный опыт клинического применения Гатиспана, его не рекомендуют назначать пациентам с удлинением интервала Q–T, пациентам с гиперкальциемией, а также лицам, принимающим антиаритмические средства IА класса (прокаинамид, квинидин) и III класса (соталол, амиодарон). Фармакокинетические исследования по совместному применению Гатиспана и средств, которые также удлиняют интервал Q–T (эритромицин, цисапрайд, трициклические антидепрессанты) не проводились. Поэтому комбинация гатифлоксацина с данными препаратами должна осуществляться с осторожностью. Гатифлоксацин необходимо применять с осторожностью у лиц с острой ишемией миокарда и брадикардией. Пациентам с почечной недостаточностью при приеме Гатиспана необходимо следить за лабораторными показателями, отражающими работу почек. Если клиренс креатинина составляет 40 мл/мин, необходимо снижение дозы гатифлоксацина. Если клиренс креатинина менее 30 мл/мин, таким пациентам рекомендуется принимать сниженную дозу Гатиспана изначально. Гатиспан, как и другие фторхинолоны, с осторожностью используют у лиц с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, с эпилепсией и другими заболеваниями с наличием судорог. При первых аллергических проявлениях необходимо прекратить прием препарата. В период приема Гатиспана может происходить замедление скорости психомоторных реакций, поэтому управление транспортными средствами и работа с опасными механизмами не рекомендована.

Гатимак В/В

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Маклеодс Фармасьютикалс Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

О препарате
Гатимак - противомикробное средство для системного применения.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаПоказания препарата Гатимак:Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к гатифлоксацину микроорганизмами:инфекции дыхательных путей (обострение хроническогобронхита, внебольничная пневмония)ЛОР-органов (острыйсинусит);неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит), осложненные инфекции мочевыводящих путей;пиелонефрит;неосложненная уретральная гонорея у мужчин;эндоцервикальная и ректальноегонореяу женщин.Перед применением следует провести кожный тест на переносимость. Препарат назначают каждые 24 часа внутривенно капельно. Дозировка и длительность лечения зависят от вида и степени тяжести инфекции.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Обострение хронического бронхита - 400 мг 1 раз в сутки в течение 5-7 суток.Острый синусит - 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 суток.Внебольничная пневмония - 400 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 суток.Неосложненные инфекции мочевыводящих путей - 400 мг однократно или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 суток.Осложненные инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит - 400 мг в сутки в течение 7-10 суток.Неосложненная уретральная гонорея у мужчин и неосложненная эндоцервикальная и ректальное гонорея у женщин - 400 мг однократно.Корректировка дозы для пациентов с почечной недостаточностьюПоскольку гатифлоксацин выводится в основном путем почечной экскреции, больным с клиренсом креатинина <40 мл / мин, включая пациентов на гемодиализе или на долговременном амбулаторном перитонеальном диализе, необходима коррекция режима дозирования.Рекомендуемые дозировки препарата у пациентов с почечной недостаточностьюКлиренс креатининаНачальная дозаСледующая доза> 40 мл / мин.

400 мг


400 мг каждый день
<40 мл / мин.

400 мг


200 мг каждый день
гемодиализ

400 мг


200 мг каждый день
Длительный амбулаторный перитонеальный диализ

400 мг


200 мг каждый день
Хроническая печеночнаянедостаточностьнет необходимости проводить коррекцию режима дозирования гатифлоксацина В / В для пациентов с нарушениями функции печени.Гатифлоксацин В / В следует применять только путем инфузий, он не предназначен для внутримышечного, интраректального, внутрибрюшинного или подкожного применения.Инфузию следует проводить в течение 60 мин.

Передозировка


Передозировкапрепарата Гатимак:
Симптомы:спутанность сознания, головокружение,рвота, судорожные припадки, тремор, психозы.Возможно усиление побочных эффектов.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Лечение:пациент должен находиться под контролем и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Нужно проводить соответствующую состояния регидратацию. Гатифлоксацин недостаточно эффективно выводится из организма путем гемодиализа (приблизительно 14% в течение 4:00) или при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (примерно 11% - через 8 дней).

Побочные эффекты
Самые распространенные побочные эффекты гатифлоксацина - головокружение, рвота,диарея, вагинит, боль в животе, головная боль. Также возможны:со стороны иммунной системы:анафилактоидные реакции, васкулит, экзема, ангионевротическийотексо стороны кожи:кожные высыпания, зуд, фотосенсибилизация, фототоксичность, потливость, сухость кожи, синдром Стивенса-Джонсонасо стороны нервной системы:ажитация, возбуждение, нарушение сознания, депрессия, нервозность, беспокойство, тревожность, кошмарные сновидения, паранойя, нарушение сна,бессонница, сонливость, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, тремор, судороги, нарушение зрения, звон в ушах, вот токсичность;со стороны сердечно-сосудистой системы:тахикардия, брадикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, периферические отеки, расширение сосудов, удлинение интервала QT на ЭКГ, обмороки, torsades de pointes;со стороны пищеварительного тракта:анорексия, запор, диспепсия, метеоризм, глоссит, гастрит, кандидоз ротовой полости, стоматит, гингивит, язва ротовой полости, желудочно-кишечное кровотечение, изжога, нарушения аппетита,тошнота, рвота, жажда, панкреатитсо стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани:артропатии, артралгии, миалгии, судороги мышц, нарушение суставного хряща, тендинит, тендовагинит, разрывы сухожилий;со стороны пищеварительной системы:повышение уровня печеночных ферментов, холестатическаяжелтуха, гепатитсо стороны эндокринной системы:колебания уровня сахара в крови (гипогликемия (включая гипогликемическое кому), гипергликемия (включая гиперосмолярную некетоценемичну гипергликемии)(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Со стороны мочевыделительной системы:нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность, кристаллурия, транзиторныйнефрит, дизурия и гематурия - встречаются редко;со стороны дыхательной системы:фарингит, одышка;лабораторные нарушения: нейтропения, повышение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, амилазы, нарушение уровня электролитов, повышение INR / ПВ, тромбоцитопенияобщие расстройства:астения, боль в спине, боль в груди.Другие побочные реакции могут встречаться при применении гатифлоксацина в составе моно- или комбинированной терапии:лихорадка, жар, нарушение мышления, нарушение толерантности к алкоголю, артрит, астма (бронхоспазм), атаксия, боль в костях, хейлит, колит, цианоз, деперсонализация, дисфагия , боль в ушах, экхимозы, носовое кровотечение, эйфория, боль в глазах, светочувствительность глаз, генерализованные отеки, враждебность, галлюцинации, маточные кровотечения, гематурия, гиперестезия, гипервентиляция, лимфаденопатия, макулопапулезная сыпь, метроррагия,мигрень, отек губ, миалгия, миастения , боль в шее, панические атаки, паранойя, параосмия, фотофобия, псевдомембранозный колит, психоз, птоз, ректальные кровотечения, стресс, субстернальний боль, везикуло-буллезные высыпания.

Противопоказания


Противопоказания препарата Гатимак:
Повышенная чувствительность к гатифлоксацину, других фторхинолонов или к вспомогательным веществам препарата.Сахарный диабетБеременность и период кормления грудью.Детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Прием гатифлоксацина через час после циметидина (1 раз в сутки на 200 мг) не влияет на фармакокинетику гатифлоксацина. Эти результаты указывают на то, что на всасывание гатифлоксацина не влияют антагонисты Н

2
рецепторов, такие как циметидин и фамотидин.Одновременное применение гатифлоксацина с антацидными лекарственными средствами уменьшает его биодоступность.Применение гатифлоксацина не влияет на системный клиренс внутривенного мидазолама. Суточная внутривенная доза мидазолама 0,0145 мг / кг) не влияет на фармакокинетику гатифлоксацина. Эти результаты могут быть учтены при недостаточной эффективности гатифлоксацина при проведении исследований с изоферментом CYP3A4 у людей.Параллельное применение гатифлоксацина и теофиллина не влияло на фармакокинетику ни одного из этих препаратов.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Параллельное применение гатифлоксацина и варфарина не влияло на фармакокинетику ни одного из этих препаратов, протромбиновое время не менялся. Однако благодаря тому, что некоторые хинолоны увеличивают эффект варфарина или его производных, протромбиновое время или другой подходящий тест на свертываемость крови следует строго контролировать, если протибактериальний хинолон предназначен вместе с варфарином или производными этого препарата.Одновременное применение гатифлоксацина с сахароснижающими пероральными препаратами может привести к колебаниям уровня глюкозы (может возникать гипогликемия или гипергликемия) в крови, что требует тщательного контроля за показателями уровня глюкозы в крови во время лечения гатифлоксацином. В случае, если возникают такие отклонения уровня глюкозы в крови, которые опасны для здоровья пациента, гатифлоксацин нужно отменить.Опасность развития желудочковых нарушений ритма при применении гатифлоксацина возрастает и становится реальной опасностью у больных старших возрастных групп, особенно у женщин: при имеющихся заболеваниях сердца, при одновременном применении лекарственных средств, которые увеличивают продолжительность интервала QT (цизаприд, еритомицин, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты) или тормозят сердечный ритм (антиаритмические препараты класса а (например, хинидин, процаинамид) или класса III (амиодарон, соталол), вызывают гипокалиемию, а также при одновременном применении препаратов, обладающих конкурирующие пути метаболизма и меняют концентрацию друг друга.Параллельное применение гатифлоксацина и дигоксина не дали значительного эффекта по изменению фармакокинетики гатифлоксацина. Пациентов, принимающих дигоксин, необходимо проверять на признаки и симптомы токсичности. У пациентов, которые обнаружили признаки или симптомы интоксикации дигоксином, концентрация дигоксина в сыворотке следует проверять и дозу дигоксина откорректировать соответственно.Системное выведение гатифлоксацина значительно повышается при одновременном применении гатифлоксацина и пробенецида.Во время доклинических и клинических исследований выявлено, что при одновременном применении фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами может повышаться риск возникновения расстройств центральной нервной системы и судом.

Состав и свойства
действующее вещество:gatifloxacin;

1 мл гатифлоксацину сесквигидрата эквивалентно 2 мг гатифлоксацину;
вспомогательные веществадекстроза безводная, натрия эдетат, соляная кислота, вода для инъекций.

Форма выпуска:
Раствор для инфузий.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.

Механизм действия гатифлоксацину отличается от механизма действия пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклинов. Гатифлоксацин действует на микроорганизмы, устойчивые к перечисленным антибиотикам. Не существует перекрестной устойчивости между гатифлоксацином и указанными классами антибиотиков.Гатифлоксацин - 8-метоксифтор-хинолон обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: грамположительные микроорганизмы:
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesотносительно чувствительны грамположительные микроорганизмы:Streptococcus milieri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis(включая метициллин штаммы),Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriaeчувствительны возбудители - грамотрицательные микроорганизмыHaemophillus influenzae(включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы),Haemophilias раrаиnfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы),Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Neisseria gonorrhоеае(включая штаммы, продуцируют β-лактамазы)относительно чувствительные - грамотрицательные микроорганизмыBordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mиrabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartiiотносительно чувствительные анаэробыBacteroides distasonis, Bacteroides eggerthiи, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Ctostridium perfringens., Clostridium ramosumчувствительны возбудители, атипичные формыC.pneumoniae, C. trachomatis, M. pneumoniae, L. рneumophilia, Ureaplasmaотносительно чувствительные атипичные формы -Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.К гатифлоксацину чувствительны как микобактериитуберкулезаH. руloriГатифлоксацин эффективен в отношении бактерий, резистентных к β-лактамным и макролидных антибиотиков.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Антибактериальное действие гатифлоксацина обеспечивается благодаря угнетению ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. ДНК-гираза является важным ферментом, который принимает участие в редупликации ДНК возбудителей. Топоизомеразы IV является ферментом, который играет ведущую роль в разделении хромосом ДНК при делении бактериальной клетки. Оказалось, что С-8-метоксичная половина имеет большую активность и умеренное развитие резистентности по сравнению с неметоксичной С-8 половиной.Фармакокинетика.Абсолютная биодоступность гатифлоксацина у пациентов - 96%. Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 20%.Гатифлоксацин хорошо проникает в ткани организма и быстро распределяется в биологических жидкостях, высокие концентрации создаются в легочной ткани, слизистой оболочке бронхов, придаточных полостях носа, в альвеолярных макрофагах, тканях среднего уха, кожи, тканях и секрете простаты, слюне, желчи, сперме , влагалище, матке, эндо- и миометрии, маточных трубах, яичниках.Гатифлоксацин в организме метаболизируется с <1% выделение дозы мочу.Гатифлоксацин выводится через почки. Период полувыведения гатифлоксацина - от

7 до 14 часов и не зависит от дозы и режима применения.
При экспериментах на животных гатифлоксацин свободно проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.Различия фармакокинетики гатифлоксацина были выявлены у женщин. Пожилые женщины имели 21% увеличение максимальной концентрации в сыворотке крови и 32% увеличение площади под кривой «концентрация-время» и более медленное выведение по сравнению с женщинами младшего возраста.Педиатрия:фармакокинетика гатифлоксацина у детей до 18 лет не была изучена.Почечная недостаточность:клиренс гатифлоксацина снижен и системное влияние чаще всего встречается у людей с почечной недостаточностью. Для пациентов с клиренсом креатинина <30 мл / мин рекомендуется снижены дозы гатифлоксацина.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Условия хранения:
Хранить Гатимак следует в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.Код ATXJПротивомикробные препараты для системного использованияJ01Антибактериальные средства для системного использованияJ01MПротивомикробные препараты — производные хинолонаJ01MAФторхинолоныJ01MA16Гатифлоксацин

Гатимак

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Маклеодс Фармасьютикалс Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

О препарате
Гатимак - протимікробнийзасіб для системного застосування.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаГатимак показаний пацієнтам старше 18 років для лікування інфекційно-запальних процесів, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами, таких як:інфекції дихальних шляхів (гострийбронхіт, хронічний бронхіт, кістозний фіброз, пневмонія);інфекції нирок і сечовидільної системи (гострий і хронічний пієлонефрит, простатит,цистит; хронічні інфекції сечовидільної системи);інфекції шкіри і м’яких тканин;інфекції кісток і суглобів;інфекції травного тракту;післяопераційні інфекційні ускладнення;неускладнена уретральнагонореяу чоловіків;ендоцервікальна і ректальна гонорея у жінок.Гатимак приймають незалежно від прийому їжі.При гострих і ускладнених хронічних бронхітах,пневмонії, інфекціях шкіри і підшкірної клітковини, гострому пієлонефриті та ускладнених інфекціях сечовидільного тракту доза препарату становить 400 мг, один раз на добу або по 200 мг два рази на добу, протягом 7-10 діб.При гостромусинуситіпризначають 400 мг препарату один раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу, протягом 7-14 діб.При неускладнених інфекціях сечового тракту (цистит) початковою дозою препарату є 400 мг або 200 мг один раз на добу, протягом 3 діб.При неускладненій уретральній гонореї у чоловіків, цервікальній гонореї у жінок – 400 мг один раз на добу.Оскільки Гатимак виділяється в основному шляхом ниркової екскреції, пацієнтам з кліренсом креатиніну < 40 мл/хв, включаючи пацієнтів, що знаходяться на гемодіалізі або тривалому амбулаторному перитонеальному діалізі, потрібна корекція режиму дозування. Рекомендуються такі зміни дозування препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю:Кліренс креатиніну, мл/хвПочаткова доза, мгНаступна доза³ 40

400


400 мг щоденно
< 40

400


200 мг щоденно
Гемодіаліз

400


200 мг щоденно
Тривалий амбулаторний перитонеальний діаліз

400


200 мг щоденно
Схема з одноразовим застосуванням препарату в дозі 400 мг (для лікування неускладнених інфекцій сечових шляхів і гонореї) і 200 мг 1 раз на добу протягом 3 днів не потребує корекції дози у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Передозировка
Симптоми: посилення побічних ефектів.У разі перорального передозування Гатимаку необхідно провести промивання шлунка. Пацієнт повинен знаходитись під контролем та отримувати симптоматичне та підтримуюче лікування. Потрібно застосовувати відповідну до стану гідратаційну терапію. Гатимак недостатньо ефективно виводиться з організму шляхом гемодіалізу (приблизно 14 % протягом 4 годин) або за допомогою форсованого гемодіалізу (приблизно 11 % через 8 днів).

Побочные эффекты
Побічна дія препарату Гатимак:Запаморочення, блювання, діарея, вагініт, абдомінальнийбіль, головний біль, порушення смаку, алергічні реакції, озноб, жар, біль у спині, біль у грудях, прискорене серцебиття, запор, диспепсія, глосит, кандидоз ротової порожнини, стоматит, виразка ротової порожнини, периферичні набряки, неспокійний сон,безсоння, парестезії, тремор, розширення судин, диспное, фарингіт, пітливість, порушення зору, дзвін у вухах, дизурія та гематурія.Гатимак може бути причиною порушень центральної нервової системи, включаючи знервованість, неспокій, безсоння, кошмари чи параною.

Противопоказания
Гатимак протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до гатифлоксацину, квінолонових протибактеріальних компонентів та інших компонентів цього препарату, вагітним, жінкам що годують груддю, дітям до 18 років.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Прийом Гатимаку через 1 год після циметидину (один раз на день, перорально, у дозі 200 мг) не впливає на фармакокінетику гатифлоксацину. Ці результати свідчать про те, що на всмоктування гатифлоксацину впливають антагоністи Н2-рецепторів, такі як циметидин.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Застосування Гатимаку не впливає на системний кліренс внутрішньовенного мідазоламу. Добова внутрішньовенна доза мідазоламу (0,0145 мг/кг) не впливає на фармакокінетику гатифлоксацину. Ці результати можуть бути враховані при недостатній ефективності гатифлоксацину при проведенні досліджень з ізоферментом CYP3A4 у людей.Паралельне застосування Гатимаку та теофіліну не впливало на фармакокінетику жодного з препаратів.Паралельне застосування Гатимаку та варфарину не впливало на фармакокінетику жодного з препаратів, протромбіновий час не змінювався.Паралельне застосування Гатимаку та глібуриду (при стабільному стані один раз на день) пацієнтами з 2-м типом цукрового діабету не мало значного впливу на розміщення жодного з препаратів, рівні глюкози натще не змінилися.Паралельне застосування гатифлоксацину та дигоксину не дали значного ефекту стосовно зміни фармакокінетики гатифлоксацину. Пацієнти, які приймають дигоксин, повинні перевірятися на ознаки та симптоми токсичності. У пацієнтів, які виявили ознаки чи симптоми інтоксикації дигоксином, концентрація дигоксину у сироватці повинна бути перевірена та доза дигоксину відкоригована відповідно.Системне виведення гатифлоксацину значно підвищується при паралельному застосуванні Гатимаку та пробенециду.У пацієнтів, які отримували варфарин, не було виявлено значних змін у часі згортання крові при паралельному застосуванні Гатимаку.Під час доклінічних і клінічних досліджень виявлено, що при паралельному застосуванні з нестероїдними протизапальними препаратами, такими як квінолон, виявилось, що квінолон може підвищити ризик розладів ЦНС і судом.

Состав и свойства


1 таблетка містить гатифлоксацину сесквігідрату, що еквівалентно 200 мг або 400 мг гатифлоксацину;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят, натрію лаурилсульфат, кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон (PVP K-30), натрію кроскармелоза, тальк очищений, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза,(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});титану діоксид, пропіленгліколь, діетилфталат.

Форма выпуска:
Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакологическое действие:
ФармакодинамікаМеханізм дії гатифлоксацину відрізняється від механізму дії пеніцилінів, цефалоспоринів, аміноглікозидів, макролідів і тетрациклінів. Гатифлоксацин може діяти проти патогенів, які є стійкими до цих антибіотиків. Не існує перехресної стійкості між гатифлоксацином і зазначеними антибіотиками.Гатифлоксацин має антибактеріальну активність проти широкого діапазону грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Протибактеріальна дія гатифлоксацину забезпечується завдяки пригніченню ДНК- гірази та топоізомерази IV. ДНК- гіраза є важливим ферментом, який бере участь у редуплікації ДНК збудників. Топоізомераза IV є ферментом, який відіграє провідну роль у поділі хромосом ДНК при поділі бактеріальної клітини. Виявилося, що С-8-метоксична половина має більшу активність і повільніший розвиток резистентності у порівнянні з неметоксичною С-8 половиною. Згідно з цим, гатифлоксацин показаний для лікування відповідних нозологій, причиною яких є чутливі збудники -грампозитивні мікроорганізмиStaphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesта відносно чутливі грампозитивні мікроорганізми:Streptococcus milieri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis(включаючи метицилінрезистентні штами),Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae;чутливі збудники -грамнегативні мікроорганізмиHaemophillus influenzae(включаючи штами, що продукують β-лактамази),Haemophilias раrаіnfluenzaeKlebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(включаючи штами, що продукують β-лактамази), Escherichia coli,Enterobacter cloacae, Neisseria gonorrhоеае(включаючи штами, що продукують β-лактамази);та відносно чутливі - грамнегативні мікроорганізми:Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mіrabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii;відносно чутливі анаероби —Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthiі, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Ctostridium perfringens, Clostridium ramosum;чутливі збудники атипової форми -C.pneumoniae, C. trachomatis, M.pneumoniae, L. Pneumophilia, Ureaplasma; та відносно чутливі атипові форми -Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.До гатифлоксацину чутливі такі збудники, як мікобактерії туберкульозу, H. Pylori.Гатифлоксацин ефективний відносно бактерій резистентних до β-лактамних і макролідних антибіотиків.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Фармакокінетика.Абсолютна біологічна доступність гатифлоксацину – 96%. Пік концентрації в плазмі настає через 1-2 год після перорального застосування.Зв’язування з білками плазми крові становить майже 20 %.Гатифлоксацин добре проникає у більшість тканин організму і швидко розподіляється по біологічних рідинах. Високі концентрації утворюються в легеневій тканині, слизовій оболонці бронхів, придаткових порожнинах носа, в альвеолярних макрофагах, тканинах середнього вуха, тканинах шкіри, тканинах і секреті простати, слині, жовчі, сім’явивідній рідині, піхві , матці, ендо- та міометрії, маткових трубах, яєчниках.Гатифлоксацин в організмі біотрансформується з < 1 % виділення дози у сечу.Виводиться нирками. Середнє видалення гатифлоксацину – від 7 до 14 годин і не залежить від дози та режиму застосування.При експериментах з тваринами гатифлоксацин вільно проходить крізь плаценту та потрапляє у грудне молоко.Відмінності у фармакокінетиці гатифлоксацину були виявлені у жінок. Жінки похилого віку мали 21 % збільшення Смаксі 32 % збільшення AUC (0-) і більш повільне виведення у порівнянні з жінками молодшого віку.Педіатрія:фармакокінетика гатифлоксацину у дітей віком до 18 років не була визначена.Ниркова недостатність:кліренс гатифлоксацину знижений та системний вплив більш виражений у людей з нирковою недостатністю.

Условия хранения:
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Зберігати Гатимак слід при температурі не вище 25 °С, у сухому та недоступному для дітей місці.Термін придатності – 2 роки.Код ATXJПротивомикробные препараты для системного использованияJ01Антибактериальные средства для системного использованияJ01MПротивомикробные препараты — производные хинолонаJ01MAФторхинолоныJ01MA16Гатифлоксацин

Гатилин 400

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Марксанс Фарма Лтд., Индия

Фармакологическая группа:

Гатифлоксацин

О препарате:
Гаталин 400 - антибактеріальний засіб.Показания и дозировка:Хронічнийбронхіту фазі загострення, гострий синусит, негоспітальнапневмонія, неускладнені інфекції сечових шляхів (цистит), ускладнені інфекції сечових шляхів, неускладнений гонококовий уретрит і цервіцит.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Спосіб застосування та дози. Гатилин приймають 1 раз на добу (при кліренсі креатиніну більше 40 мл/хв.) незалежно від прийому їжі, включаючи молоко і дієтичні добавки, що містять кальцій.Оскільки гатифлоксацин виділяється в основному за допомогою ниркової екскреції, пацієнтам із кліренсом креатиніну, меншим за 40 мл/хв., включаючи пацієнтів, що знаходяться на гемодіалізі або тривалому амбулаторному перитонеальному діалізі, потрібна корекція режиму дозування. Рекомендуються наступні зміни дозування препарату Гатилин у пацієнтів з нирковою недостатністю. Схема з однократним застосуванням препарату в дозі 400 мг (для лікування неускладнених інфекцій сечових шляхів і гонореї) і 200 мг 1 раз на добу протягом 3 днів не вимагає корекції дози у пацієнтів з порушенням функції нирок. Немає необхідності в корекції дози Гатилину у пацієнтів з помірно вираженим порушенням функції печінки (клас В по Чайлд - П"ю). Дані у пацієнтів з важким порушенням функції печінки відсутні.

Передозировка:
У випадку гострого передозування препаратам Гатилин викликають блювання та проводять промивання шлунка. За показаннями – симптоматичне і підтримуюче лікування. Необхідно забезпечити адекватну гідратацію. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз при передозуванні малоефективні.

Побочные эффекты:
Найчастіше відзначаються нудота,вагініт, діарея, головний біль, запаморочення. Інші клінічно значимі побічні ефекти: алергічні реакції, озноб, пропасниця, біль у спині, грудях, тахікардія, біль у животі, запор, порушення травлення, кандидоз слизової оболонки порожнини рота,стоматит, виразки в порожнині рота, блювання, периферичні набряки, порушення сну, безсоння, парестезія, тремор, вазодилатація, запаморочення, задишка, фарингіт, висипи, підвищена пітливість, порушення зору, смаку, шум у вухах, дизурія і гематурія. Клінічно значимі зміни результатів лабораторних досліджень відзначалися менш чим у 1% пацієнтів, що приймали гатифлоксацин, і включали нейтропенію, підвищення активності аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази, рівнів білірубіну і амілази в сироватці крові, підвищення внутрішньочерепного тиску, психоз, занепокоєння, сплутаність свідомості, галюцинації, депресії, нічні страхи, болючі відчуття в ділянці сухожиль, тендиніт,діарея, псевдомембранозний коліт. Як і інші хінолони, гатифлоксацин може викликати розвиток артропатії і/або хондропатії в експерименті.

Противопоказания:
Підвищена чутливість до Гатилину або інших хінолонів. Вагітність, період лактації. Дитячий вік до 18 років.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не слід призначати Гатилин пацієнтам, що одержують антиаритмічні засоби ІА класу (наприклад, хінідин, прокаїнамід) або III класу (наприклад, аміодарон, соталол). Оскільки вивчення фармакокінетичної взаємодії між гатифлоксацином і препаратами, такими як цисаприд, еритроміцин, антипсихотичними засобами і трициклічними антидепресантами, не проводилися, Гатилин необхідно застосовувати з обережністю в подібних комбінаціях. Гатилин варто приймати не менш ніж за 4 години до застосування заліза сульфату, сполучень цинку, магнію або заліза (у тому числі в складі мультивітамінних препаратів), антацидів, що містять алюміній або магній, або диданозину у формі буферних таблеток, або розчину порошку для приготування пероральної суспензії. Немає необхідності в корекції дози Гатилину при одночасному застосуванні кальцію карбонату, циметидину, теофіліну, глібуриду чи міндазолу. Одночасне застосування гатифлоксацину та дигоксину не викликало істотної зміни фармакокінетики гатифлоксацину; однак у деяких пацієнтів спостерігалося підвищення концентрації дигоксину. Тому пацієнти, що приймають дигоксин у комбінації з гатифлоксацином, повинні знаходитися під спостереженням лікаря для своєчасного виявлення ознак токсичності. Системна експозиція гатифлоксацину істотно збільшується після одночасного застосування з пробенецидом. Оскільки відзначалося посилення дії варфарину і його похідних під впливом деяких хінолонів, при призначенні подібної комбінації необхідно контролювати протромбіновий час та інші показники активності системи крові, що згортається.

Состав и свойства:


1 таблетка містить гатифлоксацину 200 мг або 400 мг;
допоміжні речовини:целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, кальцію гідрофосфат, натрію метилпарабен, натрію пропілпарабен, магнію стеарат, тальк, натрію крохмальгліколят, поліетиленгліколь-6000, гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид, дибутилфталат.

Форма выпуска:
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакологическое действие:
атифлоксацин - протимікробний засіб групи фторхінолонів. In vitro має активність щодо широкого спектра грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Антибактеріальна дія гатифлоксацину є результатом інгібування ДНК-гірази і топоізомерази IV. ДНК-гіраза - це есенціальний фермент, що бере участь у реплікації, транскрипції і репарації бактеріальної ДНК. Топоізомераза IV ? це фермент, що відіграє ключову роль у декомпозиції хромосомної ДНК під час розподілу бактеріальної клітини.

Условия хранения:
Зберігати Гатилин в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Гатилин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Ананта Медикеар Лтд, Великобритания

Фармакологическая группа:

Гатифлоксацин

О препарате:
Гатифлоксацин - противомикробное средство группы фторхинолонов.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Хронический бронхит в фазе обостренияОстрый синуситНегоспитальная пневмонияНеосложненные инфекции мочевых путей (цистит)Осложненные инфекции мочевых путейНеосложненный гонококковый уретрит и цервицитГатилин принимают 1 раз в сутки (при клиренсе креатинина более 40 мл / мин) независимо от приема пищи, включая молоко и диетические добавки, содержащие кальций.

Передозировка:
В случае острой передозировки вызывают рвоту и проводят промывание желудка. По показаниям - симптоматическое и поддерживающее лечение. Необходимо обеспечить адекватную гидратацию. Гемодиализ и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Побочные эффекты:
Чаще отмечаются тошнота, вагинит, диарея, головная боль, головокружение. Другие клинически значимые побочные эффекты: аллергические реакции, озноб, лихорадка, боль в спине, груди, тахикардия, боль в животе, запор, нарушение пищеварения, кандидоз слизистой оболочки полости рта, стоматит, язвы в полости рта, рвота, периферические отеки, нарушение сна, бессонница, парестезии, тремор, вазодилатация, головокружение, одышка, фарингит, сыпь, повышенная потливость, нарушение зрения, вкуса, шум в ушах, дизурия и гематурия. Клинически значимые изменения результатов лабораторных исследований отмечались менее чем у 1% пациентов, принимавших гатифлоксацин, и включали нейтропению, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, уровней билирубина и амилазы в сыворотке крови, повышение внутричерепного давления, психоз, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, депрессии, ночные страхи, болезненные ощущения в области сухожилий, тендинит, диарея, псевдомембранозный колит.Как и другие хинолоны, гатифлоксацин может вызывать развитие артропатии и / или хондропатии в эксперименте.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к Гатилину или другим хинолонамБеременностьПериод лактацииВозраст до 18 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не следует назначать Гатилин пациентам, получающим антиаритмические средства IА класса (например, хинидин, прокаинамид) или III класса (например, амиодарон, соталол). Поскольку изучение фармакокинетического взаимодействия между гатифлоксацином и препаратами, такими как цизаприд, эритромицин, антипсихотическими средствами и трициклическими антидепрессантами, не проводились, Гатилин необходимо применять с осторожностью в подобных комбинациях. Гатилин следует принимать не менее чем за 4 часа до применения железа сульфата, соединений цинка, магния или железа (в том числе в составе мультивитаминных препаратов), антацидов, содержащих алюминий или магний, или диданозина в форме буферных таблеток или раствора порошка для приготовления пероральной суспензии. Нет необходимости в коррекции дозы Гатилина при одновременном применении кальция карбоната, циметидина, теофиллина, глибурида или миндазола. Одновременное применение гатифлоксацина и дигоксина не вызвало существенного изменения фармакокинетики гатифлоксацина; однако у некоторых пациентов наблюдалось повышение концентрации дигоксина. Поэтому пациенты, принимающие дигоксин в комбинации с гатифлоксацином, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления признаков токсичности. Системная экспозиция гатифлоксацина существенно увеличивается после одновременного применения с пробенецидом. Поскольку отмечалось усиление действия варфарина и его производных под влиянием некоторых хинолонов, при назначении подобной комбинации необходимо контролировать протромбиновое время и другие показатели активности свертывающей системы крови.

Состав и свойства:


1 таблетка содержит гатифлоксацина 200 или 400 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, кальция гидрофосфат, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят, полиэтиленгликоль-6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Форма выпуска:
Таблетки

Фармакологическое действие:
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});In vitro имеет активность в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Антибактериальное действие гатифлоксацина является результатом ингибирования ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. ДНК-гираза - это эссенциальный фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Топоизомераза IV - это фермент, играющий ключевую роль в декомпозиции хромосомной ДНК во время деления бактериальной клетки.Гатифлоксацин хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта после приема внутрь и может применяться независимо от приема пищи. Абсолютная биодоступность гатифлоксацина составляет 96%. Максимальная концентрация гатифлоксацина в плазме крови обычно отмечается через 1-2 часа после приема внутрь. Пероральный и внутривенный путь введения гатифлоксацина обычно считаются взаимозаменяемыми, поскольку фармакокинетика гатифлоксацина через 1 час после внутривенного введения соответствует фармакокинетике после приема гатифлоксацина внутрь в той же дозе. Фармакокинетика гатифлоксацина является линейной в диапазоне доз 200 - 800 мг, применяемых до 14 дней. Равновесное состояние достигается в третий день перорального (или внутривенного) применения гатифлоксацина. Средняя максимальная и минимальная концентрация в плазме крови в равновесном состоянии при применении в дозе 400 мг 1 раз в сутки составляет примерно 4,2 и 0,4 г / мл при приеме внутрь. Связывание гатифлоксацина с белками плазмы крови составляет приблизительно 20% и не зависит от концентрации Средний объем распределения гатифлоксацина в равновесном состоянии варьирует от 1,5 до 2 л / кг. Гатифлоксацин широко распределяется во многих тканях и жидкостях организма. Быстрое распределение гатифлоксацина в тканях приводит к достижению высших его концентраций в большинстве "целевых" тканей и органов, чем в сыворотке крови. Гатифлоксацин выделяется преимущественно почками в неизмененном виде (более 70% в течение 48 часов после перорального и внутривенного применения), менее 1% выводится с мочой в виде этилендиаминового и метилетилендиаминового метаболита, 5% выводится с калом. Средний период полувыведения гатифлоксацина варьирует от 7 до 14 часов и не зависит от дозы и способа применения. Почечный клиренс не зависит от дозы и составляет 124-161 мл / мин.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 2 года.

Гатибакт

Действующее вeщество:

Гатифлоксацин

Производитель:

Микро Лабс

Фармакологическая группа:

Состав и форма выпуска:(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});табл. п/о 200 мг, № 10Гатифлоксацин 200 мг№ UA/1701/01/01 от 07.08.2009 до 07.07.2014табл. п/о 400 мг, № 10Гатифлоксацин 400 мг№ UA/1701/01/02 от 07.08.2009 до 07.08.2014Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Механизм действия Гатибакта связан с ингибированием ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Гатифлоксацин относится к 8-метоксифторхинолонам, обладает антибактериальной активностью относительно широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К действию препарата чувствительны следующие виды микроорганизмов:грамположительные: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;грамотрицательные: Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу), Haemophilus раrаinfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Neisseria gonorrhoеae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу);атипические возбудители: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophilia, Ureaplasma;умеренно чувствительные:грамположительные: Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae;грамотрицательные: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mіrabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii;анаэробы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthiі, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens., Clostridium ramosum;атипические возбудители: Legionella pneumophila, Cоxiella burnetii. К гатифлоксацину чувствительны такие возбудители, как Mycobacterium tuberculosis, Helicobacter pylori. Антибактериальное действие гатифлоксацина обеспечивается благодаря угнетению ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. ДНК-гираза является важным ферментом, принимающим участие в репликации ДНК возбудителей. Топоизомераза IV является ферментом, который играет ведущую роль в делении хромосом ДНК при делении бактериальной клетки.Фармакокинетика. Гатифлоксацин хорошо всасывается в ЖКТ после перорального применения. Абсолютная биодоступность — 96%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после перорального приема. Связывание с белками плазмы крови — 20%. Хорошо проникает в большинство тканей организма и быстро распределяется по биологическим жидкостям: высокие концентрации создаются в легочной ткани, слизистой оболочке бронхов, придаточных пазухах носа, в альвеолярных макрофагах, тканях среднего уха, кожи, тканях и секрете предстательной железы, слюнной жидкости, желчи, семенной жидкости, во влагалище, матке, эндо- и миометрии, маточных трубах, яичниках. Гатифлоксацин биотрансформируется в организме и выделяется почками. Средний период полувыведения — 7–14 ч (не зависит от дозы и режима применения). В экспериментальных исследованиях гатифлоксацин проникал через плаценту и в грудное молоко.
Показания:лечение инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, такими как: – инфекции дыхательных путей (в том числе острыйбронхит, обострениехронического бронхита, острыйсинусит, негоспитальнаяпневмония); – инфекции почек и мочевыделительной системы (в том числе осложненные инфекции мочевых путей, острыйпиелонефрит, неосложненные инфекции мочевых путей (цистит); – неосложненные инфекции кожи и мягких тканей; – неосложненная уретральнаягонореяу мужчин; – эндоцервикальная и ректальная гонорея у женщин.Применение:Гатибакт принимают независимо от приема пищи, обычно 1 раз в сутки.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показание Суточная доза, режим приема Длительность применения Острый бронхит, обострение хронического бронхита 400 мг 5 сут Острый синусит 400 мг 10 сут Негоспитальная пневмония 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг 2 раза в сутки 7–14 сут Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей 400 мг 7–10 сут Неосложненные инфекции мочевыделительного тракта (цистит) 400 мг 200 мг Однократно 3 сут Осложненные инфекции мочевыделительного тракта 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг 2 раза в сутки 7–10 сут Острый пиелонефрит 400 мг 7–10 сут Неосложненная уретральная гонорея у мужчин, цервикальная гонорея у женщин 400 мг ОднократноПоскольку гатифлоксацин выделяется в основном путем почечной экскреции, пациентам с клиренсом креатинина <40 мл/мин, включая находящихся на гемодиализе или продолжительном амбулаторном перитонеальном диализе, требуется коррекция режима дозирования. Рекомендуются такие изменения дозирования Гатибакта у пациентов с почечнойнедостаточностьюКлиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг Следующая доза, мг, ежедневно ≥40 400 400 <40 400 200 Гемодиализ 400 200 Продолжительный амбулаторный перитонеальный диализ 400 200Схема с одноразовым применением препарата в дозе 400 мг (для лечения при неосложненных инфекциях мочевых путей и гонорее) и 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней не нуждается в коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к гатифлоксацину, другим фторхинолонам и любым компонентам, входящим в состав препарата, больным сахарнымдиабетом, в период беременности и кормления грудью, детям в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты:
препарат хорошо переносится, возникающие побочные реакции, обычно кратковременные, не влияют на эффективность препарата и не нуждаются в его отмене. Наиболее распространенные побочные эффекты — головокружение, рвота,диареявагинит, абдоминальная боль, головная боль. Также могут возникать:со стороны иммунной системы:лихорадка, повышение температуры тела, анафилактоидные реакции,васкулитэкзема, ангионевротическийотек;со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь,зуд, фотосенсибилизация, фототоксичность,потливость, сухость кожи, синдром Стивенса — Джонсона;со стороны ЦНС: возбуждение, нарушение сознания, нервозность, беспокойство, тревога, нарушение сна,бессонница, сонливость,парестезия, кошмарные сновидения или паранойя,тремор, судороги, головокружение, депрессия, нейропатия;со стороны органов чувств: нарушение вкуса, нарушение зрения, звон в ушах, ототоксичность;со стороны сердечно-сосудистой системы: ускоренное сердцебиение, периферические отеки, боль в груди, удлинение интервала Q–T на ЭКГ, расширение сосудов, артериальнаягипертензияили гипотензия, синкопе;со стороны ЖКТ: боль в животе,анорексиязапор, диспепсия, вздутие живота, диарея, глоссит,гастрит, кандидоз ротовой полости, стоматит,язвына слизистой оболочке ротовой полости, изжога,метеоризм, рвота, жажда,панкреатит;со стороны опорно-двигательного аппарата: артропатия, артралгия, миалгия, судороги,тендинит, тендовагинит, повышенный риск разрыва сухожилий;со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня печеночных ферментов, холестатическаяжелтухагепатит;со стороны эндокринной системы: колебание уровня глюкозы в крови (гипогликемия, включая гипогликемическую кому, гипергликемия);со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, включая ОПН, кристаллурия, транзиторныйнефрит, дизурия и гематурия — редко;со стороны дыхательной системы: диспноэ,фарингит.Общие нарушения:астения, боль в спине, головная боль, боль в груди.Изменения лабораторных показателей:нейтропения, повышение уровня АлАТ, АсАТ, ЩФ, билирубина, амилазы, нарушение уровня электролитов, повышение МНО/протромбинового времени,тромбоцитопения. Другие побочные реакции могут отмечать при применении гатифлоксацина в составе моно- или комбинированной терапии: нарушение мышления, снижение толерантности к алкоголю,артритастма(бронхоспазм), атаксия, брадикардия,колит, цианоз, деперсонализация, экхимозы, носовое кровотечение, эйфория, фоточувствительность глаз,гингивит, враждебность, галлюцинации, маточное кровотечение, гипестезия, лимфаденопатия, макулопапулезная сыпь,миастения, ректальные геморрагии, субстернальная боль, везикуло-буллезная сыпь..Особые указания:гатифлоксацин может вызвать удлинение интервала Q–T на ЭКГ у некоторых пациентов. В связи с недостаточным клиническим опытом гатифлоксацин не применяют у пациентов с удлинением интервала Q–T, при выраженной гиперкальциемии и у больных, получающих препараты классов I А (хинидин, прокаинамид) или III (амиодарон, соталол) противоаритмических препаратов. Фармакокинетические исследования гатифлоксацина и препаратов, удлиняющих интервал Q–T, таких как цизаприд, эритромицин, антипсихотические препараты и трициклические антидепрессанты, не проводили. Гатифлоксацин следует с осторожностью применять в комбинации с этими препаратами. Препарат необходимо применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца, такими как брадикардия и остраяишемиямиокарда. Вероятность удлинения интервала Q–T может возрастать с повышением концентрации гатифлоксацина, поэтому рекомендованная доза не должна быть превышена. Удлинение интервала Q–T может привести к повышению риска возникновения желудочковыхаритмий. В случаях повышенной чувствительности к препарату и при развитии анафилактического шока отмечали тяжелые и фатальные случаи у пациентов, которые получали лечение фторхинолонами. Гатифлоксацин не следует применять при появлении первых признаков повышенной чувствительности — кожной сыпи или других аллергических реакциях. Необходимо соблюдать осторожность при назначении гатифлоксацина больным с почечной недостаточностью. Тщательное клиническое обследование и соответствующие лабораторные исследования необходимо провести до и на протяжении лечения и при необходимости снизить дозу гатифлоксацина. У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина <40 мл/мин) коррекцию дозы (снижение дозы) необходимо проводить во избежание накопления гатифлоксацина в связи со снижением клиренса креатинина. У большинства пациентов с сахарным диабетом, которые получают параллельное лечение пероральными гипогликемизирующими препаратами (например глибурид) или инсулином были выявлены нарушения содержания глюкозы крови, включая симптоматические гипер- и гипогликемию. У этих пациентов рекомендуется регулярно проводить контроль уровня глюкозы в крови. С осторожностью назначают больным сэпилепсиейи лицам пожилого возраста.Влияние на сухожилия. При применении хинолонов, включая гатифлоксацин, отмечали случаи разрыва сухожилий, риск разрыва сухожилий повышается у пациентов, которые одновременно принимают ГКС, особенно у пациентов старшего и пожилого возраста. В таком случае прием препарата следует прекратить. Разрывы сухожилий могут возникать как во время, так и после приема гатифлоксацина.Периферическая нейропатия. При применении хинолонов отмечали редкие случаи сенсорной или сенсорно-моторной полинейропатии, что проявляется парестезией, гипоэстезией, дизестезией, слабостью, а также появлением судорог, повышением внутричерепного давления,психоза. Хинолоны могут также оказывать стимулирующее влияние на нервную систему, что проявляется тремором, бессонницей, судорогами, галлюцинациями, паранойей, депрессией, ночным бредом, бессонницей. Эти реакции могут возникать при приеме первой дозы. В таком случае прием препарата необходимо прекратить. Как и другие хинолоны, гатифлоксацин с осторожностью следует применять при нарушениях со стороны ЦНС, таких как церебральныйатеросклероз, эпилепсия и другие факторы, предшествующие развитию судорог. При применении хинолонов могут отмечать тяжелые анафилактические реакции, некоторые реакции сопровождаются сердечно-сосудистым коллапсом — гипотензия/шок, а также судороги, потерю сознания, звон в ушах, ангионевротический отек (включая язык, глотку, гортань, лицо) и острый респираторный дистресс-синдром, одышку, крапивницу, зуд и другие тяжелые кожные реакции. При появлении данных симптомов прием препарата нужно прекратить и принять соответствующие меры (кислород, антигистаминные препараты, ГКС, прессорные амины). При приеме антибактериальных препаратов, включая и гатифлоксацин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита разной степени тяжести. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения гатифлоксацином. Следует избегать облучения ультрафиолетовыми лучами в связи с высоким риском возникновения фотосенсибилизации. При приеме антибиотиков меняется флора кишечника и может провоцироваться рост Clostridium difficile, что первично служит причиной антибиотикассоциированного колита.Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата противопоказано в период беременности и кормления грудью.Дети. Гатибакт противопоказан детям в возрасте до 18 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. С осторожностью применяют при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами (возможно возникновение головокружения).Взаимодействия:прием гатифлоксацина через 1 ч после приема циметидина (1 раз в сутки перорально в дозе 200 мг) не изменяет фармакокинетику гатифлоксацина. На всасывание гатифлоксацина не влияют антагонисты Н2–рецепторов, такие как циметидин и фамотидин. Гатифлоксацин необходимо принимать за 4 ч до приема сульфата железа, пищевых добавок, содержащих цинк, магний или железо (таких как поливитамины), или антациды, содержащие магний и алюминий для исключения любых значительных фармакокинетических взаимодействий. Применение гатифлоксацина не влияет на системный клиренс в/в введенного мидозолама. Одновременное применение гатифлоксацина и теофиллина не влияло на фармакокинетику каждого из препаратов. Одновременное применение гатифлоксацина и варфарина не влияло на фармакокинетику каждого из препаратов, протромбиновое время не изменялось, но подобная комбинация требует контроля показателей системы свертывания крови. Одновременное применение гатифлоксацина и глибурида (при стабильном состоянии 1 раз в сутки) пациентами с сахарным диабетом II типа не оказывало значительного влияния на кинетику каждого из препаратов, уровни глюкозы натощак не изменились. Однако у большинства пациентов с сахарным диабетом, которые получают параллельное лечение пероральными гипогликемизирующими препаратами (например глибурид) или инсулином, были выявлены нарушения содержания глюкозы крови, включая симптоматические гипер- и гипогликемию. В случае, если такие отклонения являются опасными для здоровья пациента, гатифлоксацин необходимо отменить. Опасность развития желудочковых нарушений ритма при применении гатифлоксацина возрастает и становится реальной опасностью у больных старших возрастных групп, особенно у женщин, при имеющихся заболеваниях сердца, сопутствующем применении лекарственных средств, увеличивающих продолжительность интервала Q–T (цизаприд, эритромицин, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты), снижающих сердечный ритм (противоаритмические препараты классов IА ((хинидин, прокаинамид) или III (амиодарон, соталол), вызывают гипокалиемию, а также при одновременном применении препаратов, которые имеют конкурирующие пути метаболизма и меняют концентрацию друг друга. Одновременное применение гатифлоксацина и дигоксина не дало значительного эффекта относительно изменения фармакокинетики гатифлоксацина. У пациентов с признаками или симптомами интоксикации дигоксином необходимо контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови и, соответственно, корректировать дозу дигоксина. Системное выведение гатифлоксацина значительно повышается при параллельном применении гатифлоксацина и пробенецида. Во время доклинических и клинических исследований выявлено, что при параллельном применении с НПВП может повыситься риск возникновения расстройств со стороны ЦНС и судорог.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Передозировка:
Симптомы: вялость и снижение частоты дыхания, спутанность сознания, головокружение, психозы, рвота, тремор, судороги. Лечение: необходимо провести промывание желудка. Необходимо наблюдение за состоянием пациента, симптоматическое лечение. В соответствии с состоянием пациента проводить регидратационную терапию. Гатифлоксацин недостаточно эффективно выводится из организма путем гемодиализа (около 14% на протяжении 4 ч) или с помощью форсированного гемодиализа (около 11% через 8 дней).

Условия хранения:
в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Гати

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Гатифлоксацин

О препарате:
Гатифлоксацин – противомикробный препарат группы фторхинолонов. In vitro имеет активность касающиеся широкого спектра грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов. Антибактериальное действие гатифлоксацина является результатом ингибирования ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. ДНК-гираза – это эссенциальный фермент, что берёт участие в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Топоизомераза IV – это фермент, что играет ключевую роль в декомпозиции хромосомной ДНК в период распределения бактериальной клетки.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Хронический бронхит в фазе обострения, острый синусит, негоспитальная пневмония, неусложненные инфекции мочевых путей (цистит), осложненные инфекции мочевых путей, неусложненный гонококковый уретрит и цервицит.Гати принимают 1 раз в сутки (при клиренсе креатинина более 40 мл/минут.) независимо от приема еды, включая молоко и диетически добавки, которые содержат кальций.Прихроническом бронхитев фазе обострения суточная доза составляет 400 мг, продолжительность лечения 7-10 дней.При остром синусите в фазе обострения суточная доза составляет 400 мг, продолжительность лечения 10 дней.При негоспитальной пневмонией в фазе обострения суточная доза составляет 400 мг, продолжительность лечения 7-14 дней.При неусложненных инфекциях мочевых путей (цистит) в фазе обострения суточная доза составляет или 400 мг разово или 200 мг в течении 3 дней.При усложненные инфекциях мочевых путей в фазе обострения суточная доза составляет 400 мг, продолжительность лечения 7-10 дней.При неусложненном гонококковом уретрите у мужчин, эндоцервиците и проктите у женщин в фазе обострения суточная доза составляет 400 мг, принимается разово.Поскольку гатифлоксацин выводится в основном с помощью почечной экскреции, пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/минут, включая пациентов, что находятся на гемодиализе или длительном амбулаторному перитонеальном диализе, необходима коррекция режима дозировки.Схема с однократным применением препарата в дозе 400 мг (для лечения неусложненных инфекций мочевых путей и гонорее) и 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней не требует коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек. Нет необходимости в коррекции дозы Гати у пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени (класс В по Чайлд – Пю). Данные у пациентов с тяжелымнарушением функции печениотсутствуют.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Передозировка:
В случае острой передозировки вызывают рвоту и проводят промывание желудка. За показаниями – симптоматическое и поддерживающее лечения. Необходимо обеспечить адекватную гидратацию. Гемодиализ и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективные.

Побочные эффекты:
Чаще всего наблюдаются тошнота, вагинит, диарея, головная боль, головокружение. Другие клинически значимые побочные эффекты: аллергические реакции, озноб, понос, боль в спине, груди, тахикардия, боль в животе, запор, нарушение пищеварения, кандидоз слизистой оболочки полости рта, стоматит, язвы в полости рта, рвота, периферические отеки, нарушение сна, бессонница, парестезия, тремор, вазодилатация, головокружение, одышка, фарингит, высыпания, повышена потливость, нарушение зрения, вкуса, шум в ушах, дизурия и гематурия. Клинически значимые смены результатов лабораторных исследований наблюдались менее чем у 1% пациентов, что принимали гатифлоксацин, и включали нейтропению, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, уровней билирубина и амилазы в сыворотке крови, повышение внутричерепного давления, психоз, беспокойства, затуманивание сознания, галлюцинации, депрессии, ночные страхи, болезненные ощущение в области сухожилий, тендинит, диарея, псевдомембранозный колит.Как и другие хинолоны, гатифлоксацин может вызывать развитие артропатии и /или хондропатии в эксперименте.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к Гати или остальных хинолонов. Беременность, период лактации. Детский возраст до 18 лет.Не следует назначать Гати пациентам с клинически значительною брадикардией и ишемией миокарда. У пациентов, что принимали хинолоны, отмечали повышенное внутричерепное давление и психозы. Хинолоны могут также влиять на ЦНС, что может привести к появлению тремору, беспокойства, головной боли, спутанности сознания, галлюцинации, параной, депрессии, ночных страхов и бессонница. Эти реакции могут возникнуть после приема первой дозы. Если подобны реакции наблюдаются и в дальнейшем, применение препарата стоит прекратить и назначить соответствующее лечение. Как и другие хинолоны, Гати следует применять с осторожностью у пациентов с выраженным атеросклерозом мозговых сосудов и эпилепсией. Гати следует отменить при первых проявлениях реакций гиперчувствительности. Гати следует отменить, если у пациента наблюдаются болезненные ощущение в области сухожилий, тендинит или разрыве сухожилий. Пациентам следует удерживаться от физических нагрузок до тех пор, пока диагноз тендинита или разрыва сухожилий не будет с уверенностью исключено. Развитие псевдомембранозного колита возможно при применении практически всех антибактериальных средств, включая гатифлоксацин, степень его веса может варьировать от легкого до такого, что будет представлять угрозу для жизни. Поэтому стоит учитывать возможность возникновения псевдомембранозного колита у пациентов, у которых в период лечения препаратом развилась диарея.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не следует назначать Гати пациентам, что получают антиаритмические средства IA класса (например, хинидин, прокаинамид) или III класса (например, амиодарон, соталол). Поскольку изучения фармакокинетический взаимодействий между гатифлоксацином и препаратами, такими как цисаприд, эритромицин, антипсихотическими средствами и трициклическими антидепрессантами, не проводились, Гати необходимо применять с осторожностью в подобных комбинациях. Гати стоит принимать не менее чем за 4 часа до использования железа сульфата, соединений цинка, магния или железа (в том числе в составе мультивитаминных препаратов), антацидов, которые содержат алюминий или магний, или диданозина в форме буферных таблеток, или раствора порошка для приготовления пероральной суспензии. Нет необходимости в коррекции дозы Гати при одновременном применении кальция карбоната, циметидина, теофиллина, глибурида или миндазола. Одновременное использование гатифлоксацина и дигоксина не вызвало существенной смены фармакокинетики гатифлоксацина; однако у некоторых пациентов наблюдалось повышение концентрации дигоксина. Поэтому пациенты, которые принимают дигоксин в комбинации с гатифлоксацином, должны находиться под наблюдением врача для своевременного определения признаков токсичности. Системная экспозиция гатифлоксацина существенно увеличивается после одновременного использования с пробенецидом. Поскольку отмечалось усиление действия варфарина и его производных под влиянием некоторых хинолонов, при назначении подобной комбинации необходимо контролировать протромбиновое время и другие показатели активности системы крови, что сворачивается.

Состав и свойства:


1 таблетка Гати содержит гатифлоксацина сесквигидрата эквивалентно гатифлоксацина 200 мг или 400 мг;
другие составляющие: крахмал переджелатинизированный, кремния диоксид безводный, натрий крахмал гликолят (тип А), натрия лаурилсульфат, магния стеарат, Оpadry Yellow 03F52721.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Срок годности – 2 года.

Гастроцепин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Берингер Ингельхайм

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства, блокирующие М-холинорецепторы.

Торговое названиеГастроцепин

О препарате:
Блокатор м1-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка, уменьшает образование желудочного сока и повышает рН в желудке.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Таблетки. Острая и хроническая формыязвыжелудка и двенадцатиперстной кишки.Раствор для инъекций. Профилактика и лечение язв, вызванных стрессом; кровоточащиеэрозииили язвы верхних отделов ЖКТ, начальная терапия тяжелых острых и хронических форм язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.Таблетки назначают внутрь в дозе 50–150 мг/сут в несколько приемов. Как правило, рекомендуется по 50 мг 2 раза в сутки. Очень редко в первые 2–3 дня лечения возникает необходимость в приеме дополнительной дозы днем. Принимать утром и вечером за 30 мин до еды с небольшим количеством жидкости. Непрерывную пероральную терапию необходимо проводить (даже при быстром субъективном улучшении состояния) не менее 4–6 нед без снижения дозы препарата.Р-р для инъекций обычно вводят в/м или в/в по 2 мл (содержимое 1 ампулы) с интервалом 12 ч. Для профилактики и лечения стрессовой язвы верхних отделов ЖКТ рекомендуется вводить по 2 мл р-ра 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. Парентеральную терапию Гастроцепином следует проводить до клинического улучшения (как правило, в течение 2–3 дней), после чего переходят на прием пероральной формы препарата.Примечание. В/в введение препарата проводится болюсно медленно (не менее 3 мин) или, что предпочтительнее, путем инфузии (в/в капельно). Для в/в инфузии р-р Гастроцепина для инъекций можно разводить в изотоническом р-ре натрия хлорида, р-ре Рингера, 5% р-ре левулезы или 5% р-ре глюкозы.

Передозировка:
Симптомы: до настоящего времени не было сообщений о случаях передозировки у человека. Однако при введении препарата в высоких дозах возможны антихолинергические эффекты: сухость, влажность и гиперемия кожи, ощущение сухости слизистой оболочки полости рта, мидриаз, делирий, тахикардия, кишечная непроходимость, задержка мочи, рефлекторные миоклонические движения, хореоатетоз.Лечение: несмотря на то что опыт лечения передозировки пирензепином очень ограничен, в случае интоксикации следует проводить общие мероприятия, направленные на элиминацию невсосавшегося вещества в пищеварительном тракте (промывание желудка, активированный уголь). Гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ неэффективны. При значительной передозировке, проявляющейся серьезной интоксикацией (гипертермия, тяжелый делирий и тахикардия), показано в/в введение физостигмина. В случае развития приступа глаукомы необходимо назначить миотические средства и обратиться к специалисту.

Побочные эффекты:
Отмечают:ощущение сухости во рту,нарушения аккомодации,тахикардию,диарею,запорзадержку мочи,головную боль.Есть сообщения о реакциях гиперчувствительности и случаях анафилаксии.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к компонентам препарата,паралитическая непроходимость кишечника,детский возраст.Для препарата в форме инъекций — период беременности и кормления грудью.Препарат следует назначать с осторожностью приглаукомеи гипертрофии предстательной железы, тахикардии. Таблетки Гастроцепин содержат 833,64 мг лактозы в каждой максимальной рекомендованной суточной дозе. Пациентам с очень редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат. В/в инъекции всегда следует проводить медленно в связи с риском развитиятромбофлебитавследствие содержания 39,2% пропиленгликоля; пациентам с нестабильной циркуляцией крови из-за высокого начального уровня АД необходим его постоянный контроль.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Одновременное применение Гастроцепина и блокаторов H2-рецепторов приводит к выраженному угнетению секреции соляной кислоты. Гастроцепин, применяемый в сочетании с противовоспалительными средствами, не уменьшает выраженность противовоспалительного действия последних и снижает частоту развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. С другой стороны, улучшается восприимчивость пищеварительного тракта относительно этих продуктов.

Состав и свойства:
Пирензепин.

Форма выпуска:
Таблетки 25 мг, № 20, № 50.Раствор д/ин. 10 мг амп. 2 мл, № 5.

Фармакологическое действие:
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Пирензепин — селективный блокатор М1-холинорецепторов обкладочных и основных клеток слизистой оболочки желудка, угнетает продукцию соляной кислоты и повышает рН желудка. В терапевтических дозах не проникает через ГЭБ.Фармакокинетика. Пирензепин неполностью всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови определяется через 2–3 ч после перорального приема и через 20 мин после в/м инъекции. После перорального введения величина средней биодоступности составляет 10–20%. Одновременный прием с пищей уменьшает значение AUC на 30%. Только 12% пирензепина связывается с белками плазмы крови. Плохо проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, в минимальных количествах экскретируется в грудное молоко. После приема внутрь практически полностью выводится с калом, при парентеральном введении — в равной степени с мочой и калом. Общий плазменный клиренс — около 250 мл/мин. Ренальный клиренс составляет около половины этой величины, что приблизительно эквивалентно уровню гломерулярной фильтрации. Препарат характеризуется длительным T1/2 (10–12 ч), чем объясняется его продолжительный терапевтический эффект. Фармакокинетика препарата при почечной или печеночнойнедостаточностисущественно не меняется. Кажущийся объем распределения составляет в среднем 14 л, что соответствует приблизительному объему внеклеточного пространства человека.

Условия хранения:
Растворр для инъекций — в сухом темном месте при комнатной температуре не выше 25 °С; таблетки — при температуре не выше 30 °С.Код ATXAПищеварительный тракт и обмен веществA02Средства для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотностиA02BПротивоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзфагального рефлюкса (GORD)A02BXПрочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзфагального рефлюкса (GORD)A02BX03Пирензепин

Гастрофит

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

ООО «Научно-производственная фармацевтическая компания «ЭЙМ»

Фармакологическая группа:

Солодка

О препарате:
Препарат имеет спазмолитические свойства, стимулирует репаративные процессы в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, регулирует функции пищеварительного тракта, нормализует моторику кишечника. Имеет также желчегонное и ветрогонное действие.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Хронический гастрит с сохраненной или сниженной кислотообразующей функцией желудкаНеязвенная диспепсияГастродуоденитДуоденитЭнтероколитПрофилактика рецидивов и комплексное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитаПринимать взрослым по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день, растворяя в 1/3 стакана воды, сока или чая. Продолжительность приема - 2 недели.При хронических формах заболеваний продолжительность курсов индивидуальна и определяется длительностью обострения и наличием сопутствующих заболеваний. Фитотерапия проводится на протяжении всего периода обострения и в течение 3-4 недель после исчезновения всех симптомов.

Передозировка:
Не описана.

Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препаратаДетский возраст до 7 летС осторожностью применять при беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не описано.

Состав и свойства:
Вода, спирт, сахар-песок, солодка (корень), тысячелистник (трава), подорожник (листья), масло анисовое.

Форма выпуска:
раствор для приема внутрь; флакон (флакончик) 100 мл.

Фармакологическое действие:
Травы, входящие в состав препарата, оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Условия хранения:
в темном месте, при температуре 2–18 °C.

Гастрофект

Действующее вeщество:

Бетаина гидрохлорид

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Действующее вещество
Бетаин(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Механизм действия
Препарат Гастрофект обладает липолитическим, пищеварительным ферментным действием. Стимулирует расщепление жиров, углеводов и белков, положительно воздействует на обменные процессы, имеет холеретическое, холекинетическое действие. Препарат способствует улучшению функционального состояния печени, нейтрализации токсинов, которые поступают из окружающей среды или образуются в организме в процессе метаболизма. Снижает уровень липидов в клетках печени, концентрацию атерогенных факторов в крови.

Показания к применению
Препарат Гастрофект применяют в комплексной терапии внешнесекреторной недостаточности органов пищеварительного тракта, дискинезии желчных путей, нарушений пищеварения при погрешностях диеты (излишнее употребление продуктов, богатых белками и жирами, чрезмерное употребление спиртного, нерегулярное питание). Также применяют при жировом гепатозе, вторичной гиперлипидемии, атероматозе, симптоматической терапии диспепсии (дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, изжога, тошнота, метеоризм, отрыжка).

Противопоказания
Препарат Гастрофект не применяют при индивидуальной гиперчувствительности, детям возрастом до двенадцати лет. Препарат и алкоголь: не рекомендуется одновременное употребление спиртных напитков и препарата Гастрофект.Побочные действияВо время приема препарата Гастрофект в редких случаях возможны нежелательные эффекты в виде аллергических проявлений. При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием данного препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. В состав препарата входит макрогол, который может спровоцировать явления диспепсии.ДозировкаПрепарат Гастрофект предназначен для приема внутрь. Дозу, продолжительность курса подбирает врач индивидуально. Таблетку лучше принимать в промежутках между приемами пищи. Назначают по 1–2 ч/ложки гранул или 1 таблетку растворяют в 1/2 стакана воды и принимают до 3 раз в сутки.

Форма выпуска
Таблетки шипучие по 2 г № 10, № 20Производитель"Bristol-Myers Squibb", Франция

Условия хранения
Препарат Гастрофект необходимо хранить в сухом месте при температуре в пределах 15°С–25°С. Беречь от детей. Срок годности – три года.

Гастрофарм

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Биовет, АО, Болгария

Фармакологическая группа:

Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства

Торговое названиеГастрофарм(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});АТХ кодA02X

О препарате:
Лекарственный препарат обладающий  анальгезирующим и антацидным действием.Оказывает протекторное воздействие на слизистую оболочку кишечника и желудка.Показания и дозировка:Препарат Гастрофарм применяется при следующих заболеваниях и состояниях:Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишкиХронический и острый гастрит, которые сопровождаются повышенной секрецией желудочного сокаВ качестве профилактического средства после чрезмерного употребления алкоголя, курения или погрешностей в диете (приема пищи, которая вызывают повышение кислотности желудочного сока)В качестве профилактического средства в период и после терапии препаратами, которые обладают раздражающим воздействием на желудочно-кишечный трактПрепарат Гастрофарм предназначен для приема внутрь. Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи. Таблетку следует разжевать с небольшим количеством воды или предварительно измельчить и смешать с небольшим количеством воды (кипяченой) комнатной температуры.При хронических и острых гастритах, при повышенной секреции желудочного сока взрослым назначают препарат Гастрофарм по 1–2 таблетки три раза в сутки. Детям в возрасте от трех до двенадцати лет назначают по половине таблетки три раза в сутки. Детям в возрасте от двенадцати до восемнадцати лет назначают по одной таблетке три раза в сутки. Стандартный курс терапии составляет 30 дней.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});При острых гастритах в случае недостаточной эффективности проведенной терапии суточную дозу препарата можно увеличить в два раза.Клинический эффект наблюдается, как правило, к концу первой недели терапии.При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки взрослым назначают по 3–4 таблетки три раза в день в течение 30 дней.При язвенной болезни желудка взрослым назначают по 3–4 таблетки три раза в день в течение 30 дней.С целью профилактики препарат Гастрофарм применяют в дозе 1–2 таблетки три раза в день в течение 15 дней.При злоупотреблении алкоголем применяют по 1–2 таблетки 2–3 раза в день.При злоупотреблении курением по 1–2 таблетки 2–3 раза в день.

Передозировка:
Проведенные исследования показали нетоксичность и безвредность препарата Гастрофарм.

Побочные эффекты:
При применении препарата Гастрофарм по показаниям и в рекомендованных терапевтических дозах побочных эффектов выявлено не было.При появлении любых нежелательных реакций необходимо прекратить применение препарата Гастрофарм и проконсультироваться с лечащим врачом.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Противопоказания:
Препарат Гастрофарм противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости.Препарат Гастрофарм содержит 900 мг сахарозы, что необходимо иметь в виду при назначении его больным сахарным диабетом.Вредное влияние на плод/ребенка при применении препарата Гастрофарм во время беременности/лактации не выявлено. Однако применение препарата Гастрофарм в эти периоды допустимо только по назначению врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Фармакологическое взаимодействие препарата Гастрофарм с другими лекарственными средствами не установлено.Препарат Гастрофарм может применяться с другими лекарственными средствами.Не рекомендуется употреблять этанолсодержащие напитки во время применения препарата Гастрофарм.

Состав и свойства:
В качестве активных ингредиентов Гастрофарм содержит:

1,575 г — субстанции, которая состоит из  жизнеспособных  высушенных клеток Lactobacillus bulgaricus, с количеством живых лактобактерий не менее 1•102
от 25% до 35% — белкаот 6,3% до 12,6% — молочной кислотыВспомогательные вещества:0,025 г – магния стеаратане более 0,9 г – сахарозы.

Форма выпуска:
Таблетки № 6, № 18, № 60, № 300

Условия хранения:
Необходимо хранить препарат Гастрофарм в оригинальной упаковке в сухом месте, защищенном от влияния прямого солнечного излучения.Температурный режим хранения – не выше 25°С. Ограничить доступ детей.Срок годности – четыре года. Не следует использовать препарат Гастрофарм после окончания срока годности.

Гастросидин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Зентива С.А., С.С., Румыния

Фармакологическая группа:

Фамотидин

О препарате:
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов III поколения.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишкиРефлюкс-эзофагитСиндром Золлингера-ЭллисонаЗаболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сокаПрофилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВСКровотечения из верхних отделов ЖКТДозировка индивидуальная, в зависимости от показаний.Принимается внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики - по 20 мг 1 раз/сут перед сном.При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями - 12 ч.При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Передозировка:
Случаев передозировки не описано.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях - развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания:
Беременность(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Период лактацииПовышенная чувствительность к фамотидинуКлинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом - повышается концентрация фамотидина в плазме крови.При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Состав и свойства:
Одна таблетка содержит:Активное вещество: 20 мг фамотидина.Вспомогательные вещества:Ядро - лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеаратОболочка - гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль 6000, оксид железа красный, оксид железа желтый, тальк, титана диоксид.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.

Гастропом-Апо

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

О препарате
Гастропом-Апо имеет противорвотное действие, обусловленное сочетанием гастрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов, расположенной вне гематоэнцефалического барьера. Устраняет икоту и тошноту.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаПоказания Гастропом-Апо:Взрослые.Тошнотаи рвота, эпигастральное ощущение переполнения, боль в верхней части живота, изжога с / без упрека содержимого желудка в рот.Дети. Ослабление симптомов тошноты и рвоты.Рекомендуется принимать внутрь до еды. При приеме препарата после еды абсорбция замедляется.Взрослым и детям (старше 12 лет с массой тела 35 кг и более) назначают по 10-20 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день за 15-30 минут до еды и, в случае необходимости, перед сном.Максимальная суточная доза - 80 мг.Продолжительность первичного лечения - 4 недели. Врач определяет необходимость дальнейшего применения препарата.При почечной недостаточности необходимо уменьшить частоту приема препарата при печеночной недостаточности не следует назначать пациенту

Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Гастропом-Апо:сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции.Лечение:отмена препарата Гастропом-Апо, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. Для устранения экстрапирамидной симптоматики применяют антихолинергические препараты, средства для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты с антихолинергическим действием.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Побочные эффекты


Побочные эффекты препарата Гастропом-Апо:
Со стороны иммунной системы:очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек,крапивница, аллергические реакции.Со стороны эндокринной системы:редко - повышение уровня пролактина.Психические расстройства:нечасто - нервозность; очень редко - ажитация.Со стороны нервной системы:часто - сухость во рту, головная боль нечасто -бессонница, головокружение, жажда, вялость, раздражительность; редко - экстрапирамидные побочные эффектыочень редко - сонливость, судороги.Со стороны сердечно-сосудистой системы:нечасто - отек, сердцебиение; нарушение частоты и ритма сердечных сокращений: удлинение интервала QT, желудочковыеаритмииСо стороны пищеварительного тракта:редко - гастроинтестинальные расстройства (включая боль в животе), диарея, регургитация, изменения аппетита, тошнота, изжога, запор очень редко - кратковременные кишечные спазмы.Со стороны кожи:нечасто -зуд, сыпь.Со стороны репродуктивной системы:редко - галакторея, гинекомастия, аменорея.Со стороны мочевыделительной системы:нечасто - частое мочеиспускание, дизурия.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Со стороны опорно-двигательного аппарата:нечасто -больв ногах, астения.Другие:нечасто - конъюнктивит,стоматитИзменения лабораторных показателей:повышение уровня АЛТ, АСТ и холестерина.Поскольку гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера, домперидон может привести к повышению уровня пролактина. Редко эта гиперпролактинемия может привести к нейроэндокринных побочных эффектов, таких как галакторея,гинекомастияи аменорея.Экстрапирамидные явления у взрослых наблюдались очень редко. Эти побочные реакции исчезают спонтанно и очень быстро после прекращения лечения.Другие побочные эффекты, связанные с нервной системой, - судороги, ажитация и сонливость - наблюдались очень редко и преимущественно у детей.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к домперидона или к любым другим компонентам препарата Гастропом-Апо.Пролактин-секреторнаяопухольгипофиза (пролактинома).Не применять домперидон, если стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.Одновременное применение кетоконазола, эритромицина или других сильнодействующих ингибиторов CYP3A4, лекарственных средств, которые удлиняют интервал QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, Амиодорон, телитромицин (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать антидиспептическое действие домперидона.Гастропом-АПО не следует принимать вместе с антацидными и антисекреторными препаратами, поскольку они снижают его биодоступность после приема внутрь.При необходимости одновременного приема антацидных или антисекреторных препаратов их следует принимать после еды, а не до еды, то есть их не следует принимать одновременно с домперидоном.Основной путь метаболических превращений домперидона - через систему цитохрома Р450.Результаты исследованийin vitroсвидетельствуют, что при одновременном применении с лекарственными средствами, которые в значительной мере подавляют эти ферменты, может возникнуть повышение уровня домперидона в плазме. Примером препаратов, ингибирующих цитохром Р450, могут быть противогрибковые препараты азолового ряда (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол), антибиотики группы макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (ампренавир, атазанавир, фозампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир), антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил), амиодарон, апрепитант, нефазодон, телитромицин.При одновременном применении Гастропом-АПО с м холинолитиками и наркотическими анальгетиками снижается влияние домперидона на моторно-эвакуаторную деятельность желудка и кишечника.Одновременное применение с кетоконазолом, эритромицином или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4 может приводить к удлинению интервала.При одновременном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг дважды в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек. При монотерапии домперидоном как в аналогичных дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза выше максимально допустимой суточной дозы) не наблюдалось клинически значимых изменений интервала QT.Одновременный прием домперидона с дигоксином или парацетамолом не влияет на уровень этих препаратов в крови.Гастропом-АПО может также сочетаться с:нейролептиками, действие которых он усиливает;дофаминергическими антагонистами (бромокриптином, L-допой), нежелательные периферические действия которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет без нейтрализации основных свойств.

Состав и свойства
действующее вещество:domperidone;(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

1 таблетка содержит домперидона малеата эквивалентно 10 мг домперидона;
вспомогательные вещества:кислота фумаровая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), воск карнаубский.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:
Стимуляторы перистальтики (пропульсанты). Код АТС А03F А03.

Домперидон - стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта. Механизм действия обусловлен блокадой допаминовых (Д


2
) рецепторов, благодаря чему устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет моторику желудка, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода. Не влияет на желудочную секрецию.Имеет противорвотное действие, обусловленное сочетанием гастрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов, расположенной вне гематоэнцефалического барьера. Устраняет икоту и тошноту.Быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, вследствие чего имеет низкую биодоступность - около 15%.Прием пищи и снижение кислотности желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание домперидона. Максимальная концентрация в крови достигается через 60 мин. Связывание с белками плазмы - 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Поступает в грудное молоко, где его уровень составляет примерно ¼ от концентрации в плазме крови. Биотрансформируется путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. Период полувыведения составляет 7-9 часов, при выраженной почечной недостаточности этот период увеличивается. Выводится из организма через кишечник (66%) и почки (33%), в том числе в неизменном виде 7-10% и 0,4-1% соответственно.

Условия хранения:
Хранить Гастропом-Апо следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.Код ATXAПищеварительный тракт и обмен веществA03Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТA03FСтимуляторы моторики ЖКТA03FAСтимуляторы моторики ЖКТA03FA03Домперидон