Страницы

вторник, 17 декабря 2019 г.

Саротен ретард

#Саротен_ретард #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лундбек Х. А/С, Дания

Фармакологическая группа:

Амитриптилин



О препарате:
Антидепрессант.Показания и дозировка:Депрессии, особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна:Лечениие эндогенных депрессий моно- и биполярного типа, инволюционных, маскированных и климактерических депрессийДисфории и алкогольные депрессииРеактивные депрессииДепрессивные неврозыЛечение шизофренических депрессий (в комбинации с нейролептиками)Хронические болевые расстройстваПри приеме Саротена Ретард капсулы рекомендуется запивать водой. Капсулы, однако, могут быть открыты и их содержимое (гранулы) может быть принято внутрь с водой. Гранулы при этом нельзя разжевывать.Для лечения депрессий назначается 1 раз/сут за 3-4 ч до сна в дозах, соответствующих 2/3 дозировки Саротена в таблетках.Взрослым начинать лечение Саротеном Ретард следует с одной капсулы 50 мг вечером. При необходимости через 1-2 недели суточная доза может быть увеличена до 2-3 капсул вечером (100-150 мг). После достижения выраженного улучшения суточная доза может быть уменьшена до минимальной эффективной, обычно до 1-2 капсул (50-100 мг/сут). При терапии депрессий рекомендуется продолжать применение антидепрессантов, в том числе и Саротена Ретард, после достижения выраженного эффекта еще в течение 4-6 месяцев. В поддерживающих дозах, оказывающих противорецидивное действие, Саротен Ретард может приниматься длительно, до нескольких лет.Пожилым начинать лечение Саротеном следует с таблеток - 30 мг/сут (3 раза/сут по 10 мг). Через несколько дней можно переходить на прием капсул Саротена Ретард. Суточная доза составляет 1-2 капсулы (50-100 мг), принимаемые в вечернее время.При хронических болевых расстройствах взрослым суточная доза составляет 1-2 капсулы (50-100 мг), принимаемые в вечернее время. Начинать лечение можно с приема Саротена в таблетках по 25 мг однократно вечером.

Передозировка:
Симптомы. Угнетение или возбуждение ЦНС. Выраженные проявления антихолинергического (тахикардия, сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания) и кардиотоксического (аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность) действия. Судорожные расстройства. Гипертермия.Лечение. Является симптоматическим. Должно проводиться в стационаре. При пероральном приеме амитриптилина необходимо как можно быстрее провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Должны быть приняты меры для поддержания деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Желателен мониторинг сердечной деятельности в течение 3-5 дней. Эпинефрин (адреналин) не должен назначаться в подобных случаях. При судорожных расстройствах может применяться диазепам.

Побочные эффекты:


Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: сухость и/или кисло-горький вкус во рту, тошнота, рвота, стоматит; редко - холестатическая желтуха, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, тахикардия, запоры; значительно реже - задержка мочеиспускания. Возникают обычно в начале лечения, затем, как правило, уменьшаются.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, ортостатическая гипотензия, нарушения внутрисердечной проводимости, регистрируемые лишь на ЭКГ, но не проявляющиеся клинически.Со стороны ЦНС: сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, головные боли, головокружения. Эти нарушения, нередко возникающие в начале терапии амитриптилином, уменьшаются в процессе лечения. Реже, особенно когда применяются высокие начальные дозы, могут возникать сомноленция, дезориентация, состояния спутанности сознания, возбуждение, галлюцинации, экстрапирамидные нарушения, тремор и судороги; редко - тревога.Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.Другие: могут возникать тошнота, повышенное потоотделение, увеличение веса, снижение либидо.

Противопоказания:
Недавно перенесенный инфаркт миокардаНарушение внутрисердечной проводимостиОстрое отравление алкоголем, барбитуратами или опиатамиЗакрытоугольная глаукомаПрименение совместно с ингибиторами МАО и в период до 2 недель после их отменыГиперчувствительность к амитриптилинуСаротен Ретард не рекомендуется назначать во время беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Амитриптилин может усиливать действие этанола, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.Совместное применение с ингибиторами МАО может привести к гипертоническому кризу.Поскольку амитриптилин усиливает действие антихолинергических препаратов, следует избегать одновременного назначения с ними.Усиливает действие симпатомиметиков эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), вследствие этого не следует применять местные анестетики, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.Может снижать антигипертензивный эффект клонидина, бетанидина и гуанетидина.При совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.При одновременном применении с циметидином возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.

Состав и свойства:
Амитриптилина гидрохлорид 56.55 мг,  что соответствует содержанию амитриптилина 50 мгВспомогательные вещества:сахарная крупка (сахарные сферы) - 123.074 мг, стеариновая кислота - 0.123 мг, шеллак (невощеный шеллак) 8.480-14.14 мг, тальк - 16.016-29.610 мг, повидон - 0.724-1.086 мг.

Форма выпуска:
Капсулы пролонгированного действия.

Фармакологическое действие:
Биодоступность амитриптилина при пероральном приеме составляет около 60%. Связывание с белками плазмы - около 95%. Максимальных значений концентрация амитриптилина в сыворотке крови достигает медленнее, чем при приеме Саротена в таблетках, через 4-10 ч, после чего, однако, она более длительно остается относительно стабильной.При равных дозах максимальные значения концентрации препарата в плазме ниже при приеме капсул, с чем связывают меньшее кардиотоксическое побочное действие Саротена Ретард.Метаболизм амитриптилина осуществляется посредством деметилирования и гидроксилирования. Главным метаболитом амитриптилина является нортриптилин. T1/2 амитриптилина составляет в среднем 25 ч (16-40 ч), T1/2 нортриптилина - около 27 ч. Css устанавливается через 1-2 недели. Выводится амитриптилин в основном с мочей и, частично, с калом. Амитриптилин и нортриптилин проникают через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Условия хранения:
Список Б. Капсулы Саротена Ретард должны храниться при температуре не выше 30°С в сухом месте.На каждой упаковке указана дата истечения срока годности. Хранить в недосягаемых для детей местах.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:АмитриптилинПроизводитель:Лундбек Х. А/С, Дания

Саротен

#Саротен #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лундбек Х. А/С, Дания

Фармакологическая группа:

Амитриптилин



О препарате:
Антидепрессант.Показания и дозировка:Депрессии, особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна:Лечениие эндогенных депрессий моно- и биполярного типа, инволюционных, маскированных и климактерических депрессийДисфории и алкогольные депрессииРеактивные депрессииДепрессивные неврозыЛечение шизофренических депрессий (в комбинации с нейролептиками)Хронические болевые расстройстваПри приеме Саротена Ретард капсулы рекомендуется запивать водой. Капсулы, однако, могут быть открыты и их содержимое (гранулы) может быть принято внутрь с водой. Гранулы при этом нельзя разжевывать.Для лечения депрессий назначается 1 раз/сут за 3-4 ч до сна в дозах, соответствующих 2/3 дозировки Саротена в таблетках.Взрослым начинать лечение Саротеном Ретард следует с одной капсулы 50 мг вечером. При необходимости через 1-2 недели суточная доза может быть увеличена до 2-3 капсул вечером (100-150 мг). После достижения выраженного улучшения суточная доза может быть уменьшена до минимальной эффективной, обычно до 1-2 капсул (50-100 мг/сут). При терапии депрессий рекомендуется продолжать применение антидепрессантов, в том числе и Саротена Ретард, после достижения выраженного эффекта еще в течение 4-6 месяцев. В поддерживающих дозах, оказывающих противорецидивное действие, Саротен Ретард может приниматься длительно, до нескольких лет.Пожилым начинать лечение Саротеном следует с таблеток - 30 мг/сут (3 раза/сут по 10 мг). Через несколько дней можно переходить на прием капсул Саротена Ретард. Суточная доза составляет 1-2 капсулы (50-100 мг), принимаемые в вечернее время.При хронических болевых расстройствах взрослым суточная доза составляет 1-2 капсулы (50-100 мг), принимаемые в вечернее время. Начинать лечение можно с приема Саротена в таблетках по 25 мг однократно вечером.

Передозировка:
Симптомы. Угнетение или возбуждение ЦНС. Выраженные проявления антихолинергического (тахикардия, сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания) и кардиотоксического (аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность) действия. Судорожные расстройства. Гипертермия.Лечение. Является симптоматическим. Должно проводиться в стационаре. При пероральном приеме амитриптилина необходимо как можно быстрее провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Должны быть приняты меры для поддержания деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Желателен мониторинг сердечной деятельности в течение 3-5 дней. Эпинефрин (адреналин) не должен назначаться в подобных случаях. При судорожных расстройствах может применяться диазепам.

Побочные эффекты:


Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: сухость и/или кисло-горький вкус во рту, тошнота, рвота, стоматит; редко - холестатическая желтуха, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, тахикардия, запоры; значительно реже - задержка мочеиспускания. Возникают обычно в начале лечения, затем, как правило, уменьшаются.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, ортостатическая гипотензия, нарушения внутрисердечной проводимости, регистрируемые лишь на ЭКГ, но не проявляющиеся клинически.Со стороны ЦНС: сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, головные боли, головокружения. Эти нарушения, нередко возникающие в начале терапии амитриптилином, уменьшаются в процессе лечения. Реже, особенно когда применяются высокие начальные дозы, могут возникать сомноленция, дезориентация, состояния спутанности сознания, возбуждение, галлюцинации, экстрапирамидные нарушения, тремор и судороги; редко - тревога.Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.Другие: могут возникать тошнота, повышенное потоотделение, увеличение веса, снижение либидо.

Противопоказания:
Недавно перенесенный инфаркт миокардаНарушение внутрисердечной проводимостиОстрое отравление алкоголем, барбитуратами или опиатамиЗакрытоугольная глаукомаПрименение совместно с ингибиторами МАО и в период до 2 недель после их отменыГиперчувствительность к амитриптилинуСаротен Ретард не рекомендуется назначать во время беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Амитриптилин может усиливать действие этанола, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.Совместное применение с ингибиторами МАО может привести к гипертоническому кризу.Поскольку амитриптилин усиливает действие антихолинергических препаратов, следует избегать одновременного назначения с ними.Усиливает действие симпатомиметиков эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), вследствие этого не следует применять местные анестетики, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.Может снижать антигипертензивный эффект клонидина, бетанидина и гуанетидина.При совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.При одновременном применении с циметидином возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.

Состав и свойства:
Амитриптилина гидрохлорид 56.55 мг,  что соответствует содержанию амитриптилина 50 мгВспомогательные вещества:сахарная крупка (сахарные сферы) - 123.074 мг, стеариновая кислота - 0.123 мг, шеллак (невощеный шеллак) 8.480-14.14 мг, тальк - 16.016-29.610 мг, повидон - 0.724-1.086 мг.

Форма выпуска:
Капсулы пролонгированного действия.

Фармакологическое действие:
Биодоступность амитриптилина при пероральном приеме составляет около 60%. Связывание с белками плазмы - около 95%. Максимальных значений концентрация амитриптилина в сыворотке крови достигает медленнее, чем при приеме Саротена в таблетках, через 4-10 ч, после чего, однако, она более длительно остается относительно стабильной.При равных дозах максимальные значения концентрации препарата в плазме ниже при приеме капсул, с чем связывают меньшее кардиотоксическое побочное действие Саротена Ретард.Метаболизм амитриптилина осуществляется посредством деметилирования и гидроксилирования. Главным метаболитом амитриптилина является нортриптилин. T1/2 амитриптилина составляет в среднем 25 ч (16-40 ч), T1/2 нортриптилина - около 27 ч. Css устанавливается через 1-2 недели. Выводится амитриптилин в основном с мочей и, частично, с калом. Амитриптилин и нортриптилин проникают через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Условия хранения:
Список Б. Капсулы Саротена Ретард должны храниться при температуре не выше 30°С в сухом месте.На каждой упаковке указана дата истечения срока годности. Хранить в недосягаемых для детей местах.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:АмитриптилинПроизводитель:Лундбек Х. А/С, Дания

Сарколизин

#Сарколизин #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Сарколизин является производным бис-(бетохлорэтил)-омина и аминокислоты фенилаланина. Подобно другим препаратам этого рода, сарколиэин обладает алкилирующими свойствами (вызывает химические процессы в клетке, приводящие к нарушению стабильности ДНК -дезоксирибонуклеиновой кислоты, содержащейся в основном в ядре клетки и являющейся носителем генной информации) и подавляет развитие гипершшэированных (разросшихся) тканей.

Показания к применению:
Применяют для лечения семиномы яичка (злокачественнойопухоли, развивающейся из тканей яичек, вырабатывающих мужские половые клетки /сперматозоиды/), особенно при наличии метастазов (новых опухолей, появившихся в результате переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичного очага); ретикулосаркомы (злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани); злокачественной ангиоэндотелиомы (рака, развивающегося из клеток внутренней оболочки кровеносного или лимфатического сосуда); опухоли Юинга (злокачественной опухоли костной ткани); миеломной болезни (костно-мозговой опухоли, состоящей из клеток лимфоидной ткани различной степени зрелости). В комбинации с колхамином сарколизин иногда применяют также при раке пищевода и желудка.Способ применения:Препарат назначают внутрь (после еды) и внутривенно, вводят также в полости. Выпускают для приема внутрь в таблетках по 0,01 г (10 мг), для инъекций - в сухом виде в герметически закрытых флаконах, содержащих по 0,02 и 0,04 г (20 и 40 мг) препарата. Для получения раствора вводят во флакон 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида; для ускорения растворения флакон подогревают в воде до +60-+70 "С. Внутрь или внутривенно назначают препарат один раз в неделю. Разовая доза для взрослого с массой тела 60-70 кг составляет 40-50 мг; для больных с массой тела 50 кг и менее - из расчета 0,5-0,7 мг/кг. В первые два приема дают по 50 мг, затем - по 30 мг. Детям также назначают из расчета 0,5-0,7 мг/кг. Курс лечения продолжается 4-7 нед. При метастазах опухолей в серозные оболочки с выпотом в брюшную или плевральную полость (распространении опухолей по оболочкам внутренних органов с накоплением жидкости в брюшной и грудной полостях) можно вводить раствор сарколизина в полости. В брюшную полость вводят от 40 до 100 мг, растворенных в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, 1 раз в неделю; в плевральную полость (полость между оболочками легких) - 20-80 мг, растворенных в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида, также 1 раз в неделю. До введения раствора сарколизина в полости удаляют экссудат (богатую белком жидкость, выходящую из мелких сосудов), затем вводят для, анестезии 60-70 мл 1% раствора новокаина, после чего, не вынимая троакара (хирургического инструмента, предназначенного для прокола брюшной полости) из брюшной полости или иглы из плевральной полости, придают больному положение лежа и через 10 мин вводят свежеприготовленный раствор еарколизина, На куре лечения - обычно 4-3 инъекций. Часто через 2-3 инъекции происходит рассасывание или уменьшение количества экссудата: инъекции, однако, продолжают. Вводят раствор сарколиэина через иглу диаметром 0,3-0,5 мл; предварительно (за 10 мин) вводят 100-120 мл 1” раствора новокаина. Всего на курс применяют 0,16-0,2 г (160-200 мг) сарколиэина. Сарколиэин можно использовать и для регионарной химиотерапии (введения препарата с использованием эк-стракорпорального кровообращения - в кровеносные или лимфатические сосуды вблизи опухоли при помощи искусственного кровообращения). Применяют препарат в дозе 25-40 мг на 1 см2 тканей псрфузируемой области. Сарколиэин сравнительно быстро действует на опухоль: терапевтический эффект проявляется обычно после 2-3 введений разовых доз (по 30-40 мг); если после приема 100-150 мг эффект отсутствует, дальнейшее применение этого препарата считают нецелесообразным из-за нечувствительности к нему данной опухоли.Побочные действия:При применении сарколизина наблюдается угнетение кроветворения с уменьшением количества лейкоцитов (форменных элементов крови), особенно нейтрофилов. В процессе лечения необходимо тщательно следить за картиной крови. Применение препарата прекращают при уменьшении числа лейкоцитов в крови до 3,5-3х10'/л, а также при выраженной тромбоиитопении. В конце курса лечения необходимо определять количество лейкоцитов в крови перед каждым введением серколиэина. После окончания введения сарколизина количество лейкоцитов может продолжать уменьшаться еще в течение 1-2 нед. При необходимости прибегают к переливанию крови (1-2 раза в неделю по 100-125 мл). При передозировке препарата и глубокой лейкопении (пониженном содержании лейкоцитов в крови - 2*10'/л и ниже), нейтро- итромбоцитопении(уменьшении числа нейтрофилов и тромбоцитов в крови) могут наблюдаться повышение температуры тела, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), симптомы геморрагического диатеза (повышенная кровоточивость). Для предупреждения инфекции следует в таких случаях применять пенициллин, переливать кровь, вводить лейкоцитную и тромбоцитную массу (форменные элементы крови /лейкоциты, тромбоциты/, выделенные из цельной крови и предназначенные для переливания больному); при симптомах агранулоцитоза (резкого снижения числа гранулоцитов в крови) назначают внутримышечно натрия нуклеинат, а также внутрь пентоксил, лейкоген. При появлении в процессе лечения повторной тошноты и рвоты назначают для их купирования за 1 ч до введения сарколизина аминазин (0,025 г внутрь), этаперазин или противорвотные средства. При введении сарколизина в полости могут возникать боль, тошнота, рвота; эти явления обычно проходят самостоятельно. Для предупреждения этих осложнений следует до введения сарколизина производить местную анестезию плевры (или брюшины).

Противопоказания:
Сарколизин противопоказан в терминальных стадиях заболеваний, при кахексии, выраженнойанемии, лейкопении (ниже 4 х 109/л), тромбоцитопении (ниже 150 х 10 /л), тяжелых поражениях печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Если больному производилась лучевая терапия, то сарколизин применяют не ранее чем через 1 мес после окончания лечения; препарат назначают в этих случаях в уменьшенных дозах.

Форма выпуска:
Таблетки для приема внутрь по 0,01 г в упаковке по 25 штук; порошок во флаконах по 0,02 и 0,04 г для приготовления инъекционных растворов.

Условия хранения:
Список А, В хорошо укупоренной таре в сухом прохладном месте.Синонимы:Рацемелфалан, Сарколорин.Состав:D,L-а-Амино-b-[пара-бис-( b -хлор-этил)-аминофенил] -пропионовой кислоты гидрохлорид. Белый или слегка желтоватый порошок. Легко растворим в воде при нагревании, растворим в разведенных кислотах и щелочах. Сарколизин является производным бис-(b-хлорэтил)-амина и аминокислоты фенилаланина.Внимание!Перед применением препарата Сарколизин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.Общая информацияПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Производные бис-(бета-хлорэтил)-амина

Саридон

#Саридон #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Байер АГ

Фармакологическая группа:

Анальгетики и антипиретики



О препарате:
Саридон - комбинированное лекарственное средство, содержащее парацетамол, кофеин и пропифеназон. Парацетамол и пропифеназон оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, оказывает действие на сердечно-сосудистую систему: увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии и в данной комбинации усиливает болеутоляющее действие остальных компонентов.Показания и дозировка:Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (причины), в том числеголовнаяи зубная боль, мигрень, альгодисменорея (болезненные менструации). Лихорадка (резкое повышение температуры тела) припростудных заболеваниях, гриппеОбычно взрослым назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки; детям - по "/2-1 таблетке 1-3 раза в сутки. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости, желательно принимать после еды. Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней

Передозировка:
Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. Пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.

Побочные эффекты:
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.Иногда возможны кожные аллергические реакции, тошнота,рвота, сердцебиение, головокружение, нарушение сна.Редко - нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз).При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действиеНежелательно применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препаратаВыраженные нарушения функции печени или почекГенетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназыГлаукомаАнемияЛейкопенияПовышенная возбудимостьБессонницаИБС, стенокардияДети до 12 летНежелательно применение при беременности и в период грудного вскармливанияНе следует сочетать с приемом алкогольных напитков

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Следует избегать одновременного применения препарата Саридон с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, карбамазепином и алкогольными напитками.Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.Пропифеназон усиливает действие пероральных антидиабетических средств и антикоагулянтов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков.

Состав и свойства:


1 таб. - парацетамол - 250 мг., пропифеназон - 150 мг., кофеин - 50 мг.


Форма выпуска:
Таблетки, содержащие парацетамола 250 мг, пропифеназона 150 мг и кофеина 50 мг, в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Парацетамол обладает анальгетическим (обезболивающим), жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Это связано с его преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе (в отделе промежуточного мозга) и менее выраженной способностью ингибировать синтез (подавлять образование в организме) простагландинов (биологически активных веществ, вырабатываемых в организме; их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления). Пропифеназон оказывает анальгетическое действие. Кофеин возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает тонус сосудов головного мозга, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек, снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Способствует уменьшению сонливости, повышению умственной и физической работоспособности.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света местеОбщая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:ПропифеназонПроизводитель:Байер АГФарм. группа:Анальгетики и антипиретикиКод ATXNПрепараты для лечения заболеваний нервной системыN02АнальгетикиN02BПрочие анальгетики и антипиретикиN02BBПиразолоныN02BB04Пропифеназон

Сардип

#Сардип #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:



Действующее вещество
Амлодипина безилат, калия лозартан

Механизм действия
Амлодипин – это блокатор кальциевых каналов. Препарат препятствует поступлению ионов Са2+ внутрь клеток гладких мышечных волокон миокарда, сосудистой стенки. Такой механизм обеспечивает расширение периферических артериол, снижение постнагрузки на сердце, уменьшение потребности миокарда в кислороде. Амлодипин увеличивает просвет коронарных артерий, что способствует увеличению поступления кислорода к сердечной мышце. Лозартан – синтетический антагонист ангиотензина II. Гормон Ангиотензин II имеет выраженное сосудосуживающие действие, что является мощным фактором патогенеза артериальной гипертензии. Лозартан блокирует влияние ангиотензина II, независимо от пути или источника его синтеза.

Показания к применению
Эссенциальная (первичная) гипертензия, которая не поддается лечению монопрепаратом.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам, которые входят в состав препарата Сардип; артериальная гипотензия; кардиогенный шок; нестабильная стенокардия (кроме вазоспастической стенокардии); стеноз аорты в клинически значимой степени; тяжелая печеночная недостаточность; беременность/лактация; детский возраст. Препарат и алкоголь: запрещается употребление спиртного во время приема препарата Сардип.Побочные действияСердечно-сосудистая система: васкулит, периферические отеки, тахикардия, артериальная гипотензия, дозозависимая ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда, боль за грудиной, синкопе, пальпитация, фибрилляция предсердий, инсульт. Дыхательная система: диспноэ, ринит, кашель. Нервная система, органы чувств: ощущение жара, приливов крови, утомляемость, цефалгия, головокружение, сонливость, потливость, парестезии, гипестезия, астения, периферическая нейропатия, бессонница, тремор, лабильность настроения, шум в ушах, нарушения зрения, изменение вкуса. Мочеполовая система: никтурия, расстройства мочеиспускания, гинекомастия, импотенция. Пищеварительная система: явления диспепсии, сухость во рту, гиперплазия десен, гастрит, холестаз, панкреатит, гепатит. Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия, гипертонус, судороги мышц, боль в спине. Кроветворение: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения, повышение уровня мочевины, креатинина, калия, печеночных энзимов, билирубина в крови, гипогликемия, гипергликемия, анемия. Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит. Кожные покровы: изменение цвета кожи, алопеция, нарушение пигментации кожи. Прочие: уменьшение/увеличение массы тела.ДозировкаПринимать внутрь. Дозу и курс назначает врач. Обычно суточная доза составляет 1 табл./сутки (максимальная доза – 2 табл./сутки) независимо от еды.

Форма выпуска
Таблетки по 5 мг/50 мг №30ПроизводительЗАО «Фармацевтическая фирма Дарница», Украина

Условия хранения
При температуре не выше 25ºС. Беречь от детей. Срок годности – 2,5 года.Общая информацияПроизводитель:Likar.info

Сапарал

#Сапарал #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:



Фармакологическое действие:
Средство, тонизирующее центральную нервную систему.

Показания к применению:
Гипотония (пониженное артериальное давление), астения (слабость).Способ применения:Внутрь после еды по 0,05 г 2-3 раза в день, предпочтительно утром и днем. Курс лечения (15-30 дней) при необходимости через 1-2 нед. повторяют.

Противопоказания:
Гипертония (стойкий подъем артериального давления), эпилепсия, гиперкинезы (непроизвольные сокращения мышц конечностей), повышенная возбудимость.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения:
В сухом, прохладном, защищенном от света месте.Дополнительно:Сумма аммонийных солей тритерпеновых гликозидов аралозидов А, В и С, получаемых из корней аралии маньчжурской (AraliamanshuricaRupr.etmaxim).Общая информацияПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Лекарственные средства, применяемые для лечения гипотонии

Сантеквин

#Сантеквин #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лекхим, АО, г.Харьков, Украина

Фармакологическая группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства



О препарате
Сантеквин - противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии.Показания и дозировкаПоказания препарата Сантеквин:Вульвовагинальныемикозы, вызванные возбудителями грибковых инфекций, чувствительными к эконазола.Перед применением суппозитория Сантеквин необходимо:по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;дальше держитесь за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.Назначают курс лечения - 3 дня, по одному суппозиторию в задний свод влагалища один раз в день перед сном, желательно в положении лежа на спине. В случае рецидива или если через неделю после лечения анализ культуры показал положительный результат, следует провести повторный курс лечения.

Передозировка
Случаи передозировки препарата Сантеквин не наблюдалось.Возможно усиление побочных реакций.При случайном применении препарата внутрь могут возникнутьтошнота,рвота и диарея. В таких случаях при необходимости следует проводить симптоматическую терапию.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Сантеквин:Со стороны кожи и подкожной клетчатки:расстройства кожи и подкожных тканей. Известны случаи генерализованных аллергических реакций, включая ангионевротический отек икрапивницуОбщие нарушения и нарушения в месте введения:общие расстройства и состояния, связанные с местом применения; очень редко - локализованы слизисто-кожные реакции в месте применения, такие как эритема, сыпь, контактныйдерматит, шелушение кожи, жжение и зуд, боль, раздражение, отек в месте введения.

Противопоказания
Гиперчувствительность к эконазола нитрата или другим компонентам препарата Сантеквин.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Следует избегать одновременного использования с сантеквином диафрагм или презервативов.Вследствие такого взаимодействия снижается эффективность лекарственного средства и ослабляется прочность барьерных контрацептивов.Сантеквин не следует сочетать с другими гинекологическими препаратами для внутривагинального или местного применения на основе минерального масла, растительного масла или вазелина.Соответствующих исследований не проводилось. Учитывая химическую сходство эконазола с производными имидазола, существует вероятность конкурентного взаимодействия эконазола нитрата с веществами, которые метаболизируются ферментами CYP3A / 2C29. Однако, принимая во внимание то, что препарат слабо всасывается в системный кровоток, возникновения клинически значимых взаимодействий маловероятно.Пациенты, которые принимают пероральные антикоагулянты, такие как варфарин и аценокумарол, должны соблюдать осторожность и следить за параметрами свертывания крови. В течение и после лечения сантеквином может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

Состав и свойства
действующее вещество:

1 суппозиторий содержит эконазола нитрата 150 мг
вспомогательные вещества:полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, твердый жир, спирт цетиловый, титана диоксид (Е 171), кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска:
Суппозитории вагинальные.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Препарат триазоловым фунгицидом. Проявляет противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжей и плесневых грибов. Активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действие эконазола нитрата заключается в повреждении клеточных мембран грибов путем повышения проницаемости грибковых клеток и повреждения внутриклеточных мембран в цитоплазме. Участком воздействия, вероятно, является ацильные остатки ненасыщенных жирных кислот фосфолипидов мембраны.Местное применение обеспечивает быстрое получение результата. Полное исчезновение симптомов вагинита отмечается через 24-48 часов после применения препарата.ФармакокинетикаПосле вагинального применения эконазола нитрат абсорбируется незначительно.Менее 1% дозы выводится с калом и мочой.

Условия хранения:
Хранить Сантеквин следует в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ЭконазолПроизводитель:Лекхим, АО, г.Харьков, УкраинаФарм. группа:Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средстваКод ATXGПрепараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоныG01Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеванийG01AПротивомикробные и антисептические средства, исключая комбинации с кортикостероидамиG01AFПриоизводные имидазолаG01AF05Эконазол

Санпраз

#Санпраз #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

САНПРАЗ (SUNPRAZ) pantoprazole Представительство:САН ФАРМАСЬЮТИКЛ ИНДАСТРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:Sun Pharmaceutical Industries, Ltd. код ATX: A02BC02

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб. пантопразола натрия сесквигидрат 45.1 мг,  что соответствует содержанию пантопразола 40 мг
Вспомогательные вещества: магния оксид, кальция карбонат, кросповидон, натрия лаурилсульфат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, полиметакрилат тип С, триэтилцитрат, коповидон, тальк очищенный, титана диоксид, железа оксид желтый, полиэтиленгликоль 6000, изопропиловый спирт, ацетон, вода очищенная.

10 шт. - стрипы алюминиевые (3) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препаратРегистрационные №№:таб., покр. кишечнорастворимой обол., 40 мг: 30 шт. - ЛС-001183, 27.01.06

Фармакологическое действие
Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции хлороводородной (соляной) кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлороводородной (соляной) кислоты в желудке. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроогранизма к антибиотикам.Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема препарата внутрь пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2.5 ч и составляет 2-3 мг/л, при этом значение Cmax остается неизменным при многократном приеме. Биодоступность 65-77%.ВыведениеT1/2 - около 1 ч.Показания- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;- эрозивныйгастрит(в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;- рефлюкс-эзофагит.Режим дозированияПри язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите препарат назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2 недели, а язвенной болезни желудка - 4-8 недель.Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 20 мг/сут.Для эрадикации Helicobacter pylori принимают по 40 мг 2 раза/сут в комбинации с противомикробными средствами. Курс терапии - 7-14 дней.При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг/сут.При рефлюкс-эзофагите назначают по 20-40 мг/сут. Курс терапии составляет 4-8 недель. Для профилактики обострений принимают по 20 мг/сут.У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует снизить до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом необходимо контролировать биохимические показатели крови. При повышении активности печеночных ферментов препарат следует отменить.Таблетки принимают внутрь целиком (не размельчая и не растворяя), запивая достаточным количеством жидкости. Препарат рекомендуют принимать за 1 ч до завтрака, при кратности приема 2 раза/сут вторую дозу - за 1 ч до ужина.Побочное действиеСо стороны ЦНС: головная боль; очень редко - депрессия, слабость, головокружение, нарушение зрения.Со стороны пищеварительной системы:диарея, тошнота, боли в верхней части живота,запорметеоризм; в единичных случаях (1 случай на 106 пациентов) - тяжелое гепатоцеллюлярное поражение печени сжелтухой, нарушения функции печени.Аллергические реакции: кожная сыпь,зуд, гиперемия кожи, анафилактические реакции (вплоть до шока).Прочие: болезненное напряжение молочных желез,гипертермия

Противопоказания
- диспепсия невротического генеза;- злокачественные заболевания ЖКТ;- детский возраст (из-за отсутствия данных о применении препарата в педиатрической практике);- повышенная чувствительность к пантопразолу.С осторожностью назначают препарат при печеночнойнедостаточностиБеременность и лактацияС осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Особые указанияДо начала и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль (при необходимости - с биопсией) для исключения злокачественного новообразования желудка или пищевода, т.к. применение препарата может отсрочить постановку правильного диагноза.

Передозировка
Данные по передозировке препарата Санпраз не предоставлены.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении пантопразол может уменьшить всасывание лекарственных средств, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (например, кетоконазол).Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.Общая информацияПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Ингибиторы протонного насоса

Санорин-аналергин

#Санорин-аналергин #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Израиль

Фармакологическая группа:

Адреноблокирующие лекарственные средства



О препарате:
Комбинированное средство,  обладающее сосудосуживающим и противоаллергическим действием. Применяется при аллергическом рините.Показания и дозировка:Аллергическийринит, острый ринит, сенной ринит, хронический конъюнктивит, астенопические расстройства (нарушения аккомодации при повышенной зрительной нагрузке)В качестве дополнительного средства терапии при весеннем конъюнктивитеДозы препарата и необходимую продолжительность лечения определяют индивидуально. Взрослым назначают по 2–3 капли в каждый носовой ход или по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок 3–4 раза в сутки. Детям — по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. После применения в течение 1 нед рекомендуется сделать перерыв на несколько дней.

Передозировка:
Проявляется заторможенностью, гипотермией, сонливостью. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:
При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут появиться сыпь, раздражительность, головная боль и тошнота. При закапывании в нос более 1 нед возможно развитие отека слизистой оболочки.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детям в возрасте младше 2 лет, АГ, гипертиреоз.При пользовании контактными линзами недопустимо попадание препарата на поверхность линз, поскольку они могут изменить светопроникающую способность; рекомендуется снять линзы за 15 мин до применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Препарат не следует использовать одновременно с ингибиторами МАО или ранее чем через 14 дней после окончания их применения.Беременность и кормление. Нет достаточных данных о том, проникают ли нафазолин и антазолин через плацентарный барьер в грудное молоко, хотя известно о системной абсорбции препарата после местного применения. Препарат применяют в период беременности и кормления грудью только в исключительных случаях по назначению врача с учетом соотношения польза для матери/риск для ребенка.

Состав и свойства:
Состав:Нафазолина нитрат 0,25 мг/млАнтазолина мезилат 5 мг/млПрочие ингредиенты: метилпарабен, кислота борная, натрия хлорид, вода очищенная.

Форма выпуска:
Кап. назал./глаз. фл. 10 мл, № 1.

Фармакологическое действие:
Содержит нафазолин (синтетическое симпатомиметическое средство, действующее на рецепторы α2-адреноблокаторов, с выраженным сосудосуживающим действием, оказывающее быстрое и продолжительное действие на слизистую оболочку) и антазолин (антигистаминное средство, действующее на Н1-рецепторы).

Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре 10–25 °C.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:НафазолинПроизводитель:ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, ИзраильФарм. группа:Адреноблокирующие лекарственные средстваКод ATXRПрепараты для лечения заболеваний респираторной системыR01Назальные средстваR01AДеконгестанты и прочие назальные средства для местного примененияR01AAСимпатомиметикиR01AA08Нафазолин

Санорин

#Санорин #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Айвекс-фармасьютикалс, Чехия

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства для лечения ринита

Торговое название:Санорин

О препарате:
Лекарственный препарат Санорин является эффективным сосудосуживающим средством, широко применяемым в ЛОР практике.Показания и дозировка:Данное лекарственное средство применяется для снятия симптомов острого ринита различной этиологии.Санорин может быть назначен при среднем отите (как дополнительное средство, с целью уменьшения отёка слизистой), синусите, ларингите и евстахиите. Также препарат может применяться во время подготовки к диагностическим процедурам (для снятия отёка и увеличения просвета носовой полости).Иногда Санорин применяют в случае необходимости остановки носового кровотечения.Лекарственный препарат Санорин предназначен для интраназального применения. Рекомендуется применять по 1-3 дозы препарата 3 или 4 раза в сутки. Одной дозой препарата считается одно нажатие на дозатор. Рекомендуется применять данный препарат не более 1 недели у взрослых пациентов и не более 3 дней у детей. При необходимости можно повторить курс лечения, однако, не ранее, чем через 3 дня после окончания первого курса.Перед первым применением препарата рекомендуется сделать 2-3 нажатия на аппликатор до появления облака аэрозоля.

Передозировка:


Передозировка Санорином может возникнуть в случае несоблюдения рекомендаций по применению препарата. Симптомами подобной передозировки являются расстройства дыхания, сильная головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота, тремор и цианоз. При сильном угнетении центральной нервной системы может наблюдаться слабость, снижение температуры тела, коллапс и кома.
В случае возникновения вышеперечисленных симптомов передозировки рекомендуется незамедлительно прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:
Как правило, применение данного препарата не вызывает каких-либо неожиданных реакций и побочных эффектов. Однако в редких случаях при длительном применении возможно возникновение тошноты, тахикардии, повышения давления, головной боли и раздражительности.Также возможно ощущение дискомфорта в месте применения (лёгкое жжение, ощущение сухости носовой полости).Не исключается вероятность аллергических реакций на препарат. Возможно появление сыпи.Следует помнить, что длительное применение данного препарата (более 7 дней) может привести к развитию атрофии слизистой оболочки носовой полости.

Противопоказания:
Противопоказано применять данное лекарственное средство при наличии у пациента закрытоугольной глаукомы, тяжёлых заболеваний глаз, артериальной гипертензии, тахикардии, выраженного атеросклероза, гипертиреоза, сахарного диабета, а также в случае хронического или атрофического ринита. Санорин не применяется у детей и подростков младше 15 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Применение Санорина не следует комбинировать с применением ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов, так как это ведёт к высвобождению депонированных катехоламинов нафазолином, что может спровоцировать сильное повышение артериального давления.Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

Состав и свойства:


Действующее вещество:


1 мл спрея Санорин содержит 1 мг нафазолина. Вспомогательные вещества: борная кислота, метилпарабен, этилендиамин, вода очищенная.


Форма выпуска:
Спрей назальный в пластиковом флаконе 10 мл.

Фармакологическое действие:
Лекарственный препарат Санорин является эффективным сосудосуживающим средством, широко применяемым в ЛОР практике. В состав препарата входит активный компонент – нафазолин – вещество, которое относится к альфа2-адреномиметикам и воздействует на альфа-адренорецепторы симпатической нервной системы человека. При введении в носовую полость Санорин воздействует на сосуды придаточных пазух и слизистой оболочки носа, способствуя их сужению и снимая отёчность. В результате улучшается проходимость носового хода и евстахиевых труб, что в свою очередь значительно облегчает носовое дыхание пациента.Условия хранение:Настоятельно рекомендуется хранить данный препарат в оригинальной упаковке (флаконе). Рекомендуется хранить в тёмном сухом месте с ограниченным доступом детей. Не подвергать заморозке. Хранить при температуре не более +25С. Срок годности данного препарата – 4 года с момента производства (при условии соблюдения рекомендаций по хранению).Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:НафазолинПроизводитель:Айвекс-фармасьютикалс, ЧехияФарм. группа:Лекарственные средства для лечения ринитаКод ATXRПрепараты для лечения заболеваний респираторной системыR01Назальные средстваR01AДеконгестанты и прочие назальные средства для местного примененияR01AAСимпатомиметикиR01AA08Нафазолин

Саномен

#Саномен #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лек фармацевтическая компания д. д.

Фармакологическая группа:

Противоотечные и прочие препараты для местного применения при заболеваниях носовой полости. Кортикостероиды.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:Спрей назальный, дозированный, суспензия.Состав:

1 доза спрея содержит мометазона фуроата 50 мкг (в форме мометазона фуроата моногидрата); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и натрия кармеллоза (Avicel RC-591), глицерин, кислота лимонная, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид, вода для инъекций.


Форма выпуска:


1 контейнер, содержащий 60, 120 или 140 доз, по 1 контейнеру в коробке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:Фармакодинамика.Мометазона фуроат является местным ГКС с локальным противовоспалительным действием, проявляющимся в дозах, при которых не возникает системных эффектов.В основном механизм противовоспалительного и противоаллергического действия мометазона фуроат связан с его способностью подавлять выделение медиатороваллергических реакцийМометазона фуроат значительно уменьшает высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями. На культуре клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую активность в отношении подавления синтеза и высвобождения IL-1, IL-5, IL-6 и TNFα; он также является мощным ингибитором продукции лейкотриенов. Кроме этого, он является очень мощным ингибитором продукции Th2 цитокинов, IL-4 и IL-5, из человеческих CD4 + T-клеток.Обнаружена высокая противовоспалительная активность мометазона фуроата как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.У 28% пациентов с сезонным аллергическим ринитом мометазона фуроат продемонстрировал клинически значимое начало действия в течение 12 часов после первого применения. В среднем (50%) улучшение наступало в течение 35,9 часов.Дети.Во время годового плацебо-контролируемого клинического исследования, в котором детям (n = 49/группа) применяли мометазона фуроат в дозе 100 мкг 1 раз в сутки, торможение скорости роста не наблюдалось.Данные по безопасности и эффективности применения мометазона фуроата у детей от 3 до 5 лет ограничены, поэтому соответствующий диапазон доз не может быть установлен.Фармакокинетика.Всасывание. Биодоступность мометазона фуроата при применении в форме назального спрея составляет <1% в плазме крови (согласно данным, полученных при использовании метода с нижней границей количественного определения 0,25 пг/мл).Распределение. Мометазон очень слабо абсорбируется через назальный путь.Метаболизм. Небольшое количество, которое может проглотиться и абсорбироваться, полностью метаболизируется при первом прохождении через печень.Вывод. Абсорбированный мометазона фуроат полностью метаболизируется, а метаболиты выводятся с мочой и желчью.ПОКАЗАНИЯ:Лечение сезонного или круглогодичногоаллергического ринитау взрослых и детей старше 3 лет.Лечение назальныхполипови связанных с ними симптомов, включая заложенность носа и потерю обоняния, у взрослых.ПРИМЕНЕНИЕ:Саномен предназначен только для назального применения.Перед началом применения препарата следует провести его калибровку. Калибровка осуществляется 10 нажатиями дозирующего устройства, при этом устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии, содержащей 50 мкг мометазона (1 доза).Если назальный спрей не использовать в течение 14 дней или дольше, перед последующим применением необходимо повторная калибровка 2 нажатиями, пока не будет наблюдаться полная подача.Сезонный или круглогодичный аллергический ринит.Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет.Рекомендуемая доза составляет 2 впрыскивания (50 мкг/впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 200 мкг). После достижения стойкого терапевтического эффекта для поддерживающей терапии дозу уменьшают до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 100 мкг). В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь, доза может быть увеличена до максимальной - по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.Дети в возрасте от 3 до 11 лет.Рекомендуемая доза составляет 1 впрыскивание (50 мкг/впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 100 мкг).Мометазона фуроат продемонстрировал клинически значимое начало действия в течение 12 часов после первого применения у некоторых пациентов с сезонным аллергическим ринитом; однако полную пользу от лечения нельзя получить в первые 48 часов. Поэтому пациенту необходимо продолжать регулярное применение для достижения полного терапевтического эффекта.Пациентам с симптомами сезонного аллергического ринита умеренной и тяжелой степени в анамнезе необходимо начинать лечение мометазона фуроатом за несколько дней до ожидаемого начала сезона цветения.Полипоз носа.Взрослые.Рекомендуемая начальная доза для лечения полипоза составляет 2 впрыскивания (50 мкг/впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза 200 мкг). Если через 5-6 недель уменьшения симптомов заболевания не удается достичь, доза может быть увеличена до достижения суточной дозы по 2 впрыскивания в каждую ноздрю два раза в сутки (общая суточная доза 400 мкг). Дозу следует определять индивидуально и постепенно снижать до минимальной дозы, что обеспечивает адекватный контроль симптомов. Если через 5-6 недель приема препарата дважды в сутки уменьшение симптомов не наблюдается, следует провести повторную оценку состояния пациента и пересмотреть стратегию лечения.Дети.Не исследовали безопасность и эффективность мометазона фуроата при лечении назальных полипов у детей в возрасте до 18 лет, сезонного или круглогодичного аллергического ринита - у детей в возрасте до 3 лет.При проведении исследований у детей, которым применяли мометазона фуроат в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста не отмечалось.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:Повышенная чувствительность к действующему веществу или любым другим вспомогательным веществам.Препарат не следует применять при наличии нелеченной локализованной инфекции с вовлечением слизистой оболочки носовой полости, такой какгерпесобычный.Так как кортикостероиды обладают эффектом подавления заживления раны, пациентам, которым недавно делали операцию в носовой полости или у которых были травмы, нельзя применять назальные кортикостероиды, пока не произойдет заживление.ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:Ниже приведены побочные реакции, связанные с применением мометазона фуроата (≥1%), наблюдавшиеся в ходе исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа и во время постмаркетингового применения.Побочные реакции классифицированы по системам органов и частоте возникновения. Частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом: очень частоые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 - <1/10), нечастые (≥ 1 / 1000 - <1/100), единичные (≥ 1/10 000 - <1/1000), редкие (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена ​​исходя из имеющихся данных).Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение¹; часто - носовое кровотечение, раздражение горла, раздражение слизистой оболочки носа, ощущение жжения слизистой оболочки носа, изъязвления слизистой оболочки носа, частота ненеизвестна- перфорации носовой перегородки.Общие нарушения и местные реакции: часто - головная боль единичные - реакции гиперчувствительности, редкие - анафилаксии, ангионевротический отек, нарушение ощущения запаха и вкуса.Инфекции и инвазии: часто - фарингит, инфекции верхних дыхательных путей

2
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - повышенная чувствительность, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм и одышка.Со стороны нервной системы: часто - головная боль.Со стороны пищеварительного тракта: часто - раздражение в горле

1
; частота неизвестна - расстройства вкуса и обоняния.Со стороны органов зрения: частота неизвестна - глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта.

1
Отмечено при применении дважды в сутки для лечения полипоза носа.

2
Отмечено нечасто при применении дважды в сутки для лечения полипоза носа.Описание некоторых побочных реакций.Носовые кровотечения прекращались сами собой, были незначительными и возникали несколько чаще, чем при применении плацебо (5%), не чаще чем при применении других назальных кортикостероидов, которые исследовались и применялись как активный контроль (до 15%). Частота возникновения всех других побочных реакций была сопоставимой с частотой возникновения побочных реакций при применении плацебо.У пациентов, получавших лечение полипоза носа, общая частота возникновения побочных реакций была подобна той, что наблюдалась у пациентов с аллергическим ринитом.Системные эффекты назальных кортикостероидов чаще возникают при применении в высоких дозах и в течение длительного периода.Дети.У детей частота зарегистрированных побочных реакций при проведении исследований, например носового кровотечения (6%), головной боли (3%), раздражения слизистой оболочки носа (2%) и чихания (2%), была сопоставимой с таковой при применении плацебо.ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:Применение препарата у детей младшего возраста необходимо проводить с помощью взрослых.Препарат не следует применять при наличии местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носа.Назальный спрей Саномен следует применять с осторожностью пациентам с открытой или закрытой формой туберкулеза дыхательных путей, грибковыми, бактериальными, системными вирусными инфекциями.После 12 месяцев лечения мометазона фуроатом у пациентов не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа, кроме того, мометазона фуроат способствовал нормализации гистологической картины слизистой оболочки носа.Несмотря на это, пациенты, которые принимали мометазона фуроат в течение нескольких месяцев или дольше, должны периодически проходить осмотр для выявления возможных изменений слизистой оболочки носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки терапию мометазона фуроатом следует прекратить или следует провести соответствующее лечение. Раздражение слизистой оболочки носа и глотки, которое продолжается в течение длительного времени, также может быть показанием к прекращению лечения.Мометазона фуроат не рекомендуется применять в случае перфорации носовой перегородки.Во время исследований наблюдалась большая частота носовых кровотечений по сравнению с плацебо. Носовые кровотечения прекращались сами по себе и были незначительными.Хотя препарат контролирует назальные симптомы у большинства пациентов, одновременное применение соответствующей дополнительной терапии может привести к дополнительному ослаблению других симптомов, в частности симптомов со стороны глаз.Однако следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, переведенных с длительного приема кортикостероидов системного действия на Саномен.Если у этих пациентов наблюдаются симптомы недостаточности коры надпочечников или симптомы отмены (например, боль в суставах и/или мышцах, ощущение усталости и депрессия), несмотря на отсутствие назальных симптомов, прием кортикостероидов системного действия следует восстановить и применить другой режим лечения. Изменение терапии может также выявить аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит, экзема, которые развились раньше и маскировались терапией кортикостероидами системного действия.Безопасность и эффективность применения мометазона фуроат не исследовались при лечении односторонних полипов, полипов, которые ассоциируются с кистозным фиброзом, и полипов, которые полностью перекрывают полость носа.Пациенты, применяющие кортикостероиды, могут иметь пониженную иммунную реактивность, и их необходимо предупреждать о повышенном риске инфекционных заболеваний (например ветряная оспа, корь), а также о необходимости консультации врача, если контакт с такими больными состоялся.После применения интраназальных кортикостероидов в очень редких случаях сообщалось о случаях перфорации носовой перегородки или повышенного интраокулярного давления.Могут возникать системные эффекты от интраназальных кортикостероидов при применении их преимущественно в высоких дозах в течение длительного времени. Эти явления гораздо менее вероятны, чем при применении пероральных кортикостероидов. Они включают: синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, а в более редких случаях - ряд психологических изменений или изменений поведения, в том числе психомоторную гиперреактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).Назальный спрей Саномен содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение слизистой оболочки носа. При длительном применении консервант бензалкония хлорид может вызвать отек слизистой оболочки носа. В случае такой реакции (постоянной заложенности носа) следует, по возможности, предоставить преимущество назальным формам препарата без консерванта. Если такие препараты недоступны, следует перейти к применению препарата в другой лекарственной форме.Лечение в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к клинически значимому угнетению надпочечников.У детей, получающих длительное лечение назальными кортикостероидами, рекомендуется регулярный контроль роста. Если рост ребенка замедлен, терапию следует пересмотреть с целью уменьшения дозы назальных кортикостероидов, если возможно - до минимально эффективной для контроля за симптомами заболевания. Кроме этого, рекомендуется обратиться к педиатру.Применение в период беременности или кормления грудью.Специальных исследований действия препарата у беременных женщин не проводилось.Как и другие кортикостероиды для интраназального применения, препарат Саномен применяют беременным и кормящим грудью, только если ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск для матери, плода или младенца. Младенцев, матери которых в период беременности применяли кортикостероиды, следует тщательно обследовать на предмет возможной гипофункции надпочечников.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.Неизвестна.ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:Препарат Саномен применяли одновременно с лоратадином, при этом не было отмечено никакого влияния на концентрацию в плазме крови лоратадина или его основного метаболита, а мометазона фуроат не определялся в плазме крови даже в минимальной концентрации. Совместную терапию больные переносили хорошо.Данные о взаимодействии с другими препаратами не представлены.ПЕРЕДОЗИРОВКА:Поскольку системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1%, маловероятно, что при передозировке потребуются другие меры, кроме наблюдения за состоянием больного с последующим применением препарата в рекомендуемой дозе.Ингаляции или пероральное введение чрезмерных доз кортикостероидов может привести к угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:Хранить при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности. 2 года. После вскрытия упаковки - 2 месяца.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:МометазонПроизводитель:Лек фармацевтическая компания д. д.Фарм. группа:Противоотечные и прочие препараты для местного применения при заболеваниях носовой полости. Кортикостероиды.Код ATXRПрепараты для лечения заболеваний респираторной системыR01Назальные средстваR01AДеконгестанты и прочие назальные средства для местного примененияR01ADГлюкокортикостероидыR01AD09Мометазон

Сановит

#Сановит #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Лабораториос Баси - Индустриа Фармасеутика, С.А, Португалия

Фармакологическая группа:

Биологически активные добавки

*ПРЕПАРАТ НЕ ЗАВОЗИТСЯ В УКРАИНУ*Торговое названиеСАНОВИТ (SUNOVIT)

О препарате
Сановит - диетическая добавка, используется в качестве источника витаминных комплексов.Показания и дозировкаПрепарат рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник водо- и жирорастворимых витаминов для:улучшения физической активности и умственных способностей;нормализации обменных процессов;повышения сопротивляемости организма к инфекционным ипростудным заболеваниямСпособ употребления и рекомендованная суточная доза - употреблять во время или после еды в следующей дозировке:детям в возрасте 3–7 лет — по 2,5 мл/сут;детям в возрасте 7–12 лет — по 5 мл/сут;взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 7,5 мл/сут.Курс потребления определяет врач индивидуально.Перед употреблением рекомендуется консультация врача.Возможно окрашивание мочи в интенсивный желтый цвет, что обусловлено наличием в составе витамина B2 (рибофлавина).Диетическую добавку не следует использовать как замену полноценного рациона питания.

Передозировка
Случаи передозировки не зафиксированы.

Побочные эффекты
В назначенных дозах препарат не вызывает нежелательных проявлений. В редких случаях, при непереносимости одного или более компонентов препарата, возможнааллергическая реакция

Противопоказания
Препарат не назначается при:индивидуальной чувствительности к компонентам диетической добавки;период беременностии кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Не рекомендуется принимать одновременно с другими витаминно-минеральными комплексами, особенно если они содержат витамин А и D.

Состав и свойства
Действующие вещества Сановит:витамин С (аскорбиновая кислота) — 6,0 мг;витамин РР (никотинамид) — 1,2 мг;витамин Е (α-токоферола ацетат) — 0,7 МЕ;витамин В5 (декспантенол) — 0,2 мг;витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид) — 0,15 мг;витамин В2 (рибофлавина натрия фосфат) — 0,12 мг;витамин B1 (тиамина гидрохлорид) — 0,1 мг;витамин А (ретинола пальмитат) — 150 МЕ;витамин В9 (фолиевая кислота) — 0,01 мг;витамин D3 (колекальциферол) — 40 МЕ;витамин B12 (цианокобаламин) — 0,15 мкг;Вспомогательные вещества Сановит:сахароза;глицерин (наполнитель);твин-80 (наполнитель);масло апельсиновое;этилендиамин тетраацетат динатрий (наполнитель);гидроксид натрия (наполнитель);бутил гидроксианизол (антиоксидант);вода очищенная.

Форма выпуска:
сироп фл. 100 мл

Фармакологическое действие:
Сановит содержит комплекс витаминов, необходимых для роста, полноценного физического и умственного развития ребенка. Способствует нормализации функций организма, повышает устойчивость к инфекциям. Защищает от вредного воздействия окружающей среды. Необходим при нарушениях режима питания, несбалансированном и/или неполноценном питании.Витамин А (ретинола пальмитат) необходим для нормального течения метаболических процессов, в том числе для регуляции роста и развития организма. Обеспечивает нормальную функцию органа зрения, структурную целостность тканей, повышает резистентность организма к воздействию вредных факторов внешней среды.Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) необходим для нормального функционирования нервной и пищеварительной систем, сердечной деятельности и эндокринных желез.Витамин В2 (рибофлавина натрия фосфат) участвует в процессах роста. Играет важную роль в поддержании нормальной зрительной функции глаз и синтезе гемоглобина. Повышает секреторную функцию желудка, улучшает желчеотделение, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Улучшает функции печени, способствует выделению инсулина.Витамин В5 (декспантенол) входит в состав коэнзима А, играет важную роль в обмене углеводов и жиров. Участвует в синтезе компонентов соединительной ткани, гормонов надпочечников и половых желез; регулирует всасывание из кишечника калия, глюкозы, витамина Е.Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) входит в состав ферментов, участвующих в процессах синтеза аминокислот, липидном обмене. Необходим для нормального функционирования периферической и ЦНС.Витамин В9 (фолиевая кислота, фолат) стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, а также в обмене холина.Витамин В12 (цианокобаламин) обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом и жировом обменах. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы.Витамин С (аскорбиновая кислота) обладает выраженными восстановительными свойствами. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот, метаболизм тироксина, синтез стероидных гормонов и инсулина; необходим для свертывания крови, синтеза коллагена, регенерации соединительной и костной тканей. Нормализует проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и участвует в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма.Витамин D3 (колекальциферол) усиливает всасывание кальция и фосфора, нормализует формирование костного скелета и зубов у детей, способствует сохранению структуры костей.Витамин Е (α-токоферола ацетат) является активным антиоксидантом, предотвращает повреждение клеточных структур свободными радикалами. Участвует в процессах тканевого дыхания, биосинтезе гема и белков, обмена жиров и углеводов и других метаболических процессах.Витамин РР (никотинамид) участвует в реакциях энергетического обмена организма.

Условия хранения:
при температуре не выше 25 °C в защищенном от света месте.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:Аскорбиновая кислотаПроизводитель:Лабораториос Баси - Индустриа Фармасеутика, С.А, ПортугалияФарм. группа:Биологически активные добавки

Сандра

#Сандра #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Сандра (Сандра, Sandra) инструкция по применению

Действующее вещество:
Aconitum soongaricum, Verbascum densiflorum, Echinacea purpurea, Alchemilla vulgaris, Mentha piperita, Apis mellifica, Daphne mezereum, Atropa belladonna, Bryonia dioica, Hydrargyri dichloridum.

Фармакологическое действие:
Сандра – это гомеопатический препарат, который состоит из 1о составляющих компонентов как растительного, так и животного происхождения. Препарат «Сандра» оказывает противовоспалительный, жаропонижающий и общеукрепляющий эффект.

Показания к применению:
принимается при простудных заболеваниях, как в комплексной терапии так и в качестве профилактического средства. Применяется при гриппозных состояниях (слабость,лихорадка, головная боль) для повышения неспецифической сопротивляемости организма.Способ применения:принимать препарат сублингвально (под язык). Держать таблетку под языком до полного ее рассасывания. В первые 2-3 дня в терапевтических целях принимают по 1 таблетке через каждые 2 часа – 7-8 раз в день. После того, как снизится температура принимать препарат в дозировке 1 таблетка 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 5-6 дней.В профилактических целях при вспышках острых вирусных респираторных инфекциях препарат принимается по 1 таблетке 4 раза в сутки.Побочные действия:возможно развитие аллергических реакций.

Противопоказания:
противопоказан в случае повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.Беременность:в период беременности и грудного кормления прием препарата возможен, однако в случае, если ожидаемая польза от лекарственного средства будет превышать возможные риски для плода или ребенка. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом.Взаимодействие с другими лекарственными средствами: не выявлены случаи взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Передозировка:
неизвестно.

Форма выпуска:
таблетки по 10 и 30 шт. в контурных упаковках.

Условия хранения:
хранить при температуре не выше 25 градусов по Цельсию в сухом месте, защищенном от света. Беречь от детей.Состав:в 1 таблетке препарата содержится по 2,3 мг следующих компонентов: Aconitum soongaricum, Verbascum densiflorum, Echinacea purpurea, Alchemilla vulgaris, Mentha piperita, Apis mellifica, Daphne mezereum, Atropa belladonna, Bryonia dioica и 0,00025 мг Hydrargyri dichloridum.Вспомогательные вещества: сахароза, кальция стеарат.Дополнительно: препарат Сандра не оказывает воздействия при управлении транспортным средством, или занятии любой другой деятельностью, где требуется повышенная концентрация внимания от пациента.Больные сахарнымдиабетомдолжны проконсультироваться с врачом перед применением препарата, так как 1 таблетка лекарственного средства Сандра содержит 225,55 мг сахарозы. Это соответствует 0,019 хлебным единицам.Производитель:ЗАО «Фармцентр ВИЛАР», Российская Федерация.Внимание!Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Сандра» переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.Общая информацияПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Лекарственные средства различных фармакологических групп

Сандостатин лар

#Сандостатин_лар #лекарственные_средства #справочник


Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Новартис Фарма

Фармакологическая группа:

Рилизингфакторы, регулирующие продукцию гормонов гипофиза



О препарате:
Аналог соматостатина. Препарат для проведения интенсивной терапии в гастроэнтерологии.Показания и дозировка:Лечение акромегалии в следующих случаях:Когда адекватный контроль проявлений заболевания осуществляется за счет п/к введения Сандостатина;При отсутствии достаточного эффекта или при полной неэффективности хирургического лечения или лучевой терапии, а также после лучевой терапии в качестве краткосрочного лечения до тех пор, пока полностью не разовьется ее эффект.Лечение больных с симптомами эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы, когда п/к введение Сандостатина обеспечивает адекватный контроль проявлений заболевания:Карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдромаВИПомыГлюкагономыГастриномы/синдром Золлингера-ЭллисонаИнсулиномы (для контроля гипогликемии в предоперационном периоде, а также для поддерживающей терапии)Соматолибериномы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией рилизинг-фактора гормона роста)Лечение больных с секретирующими и несекретирующими распространенными (метастатическими) нейроэндокринными опухолями тощей, подвздошной, слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной кишки, червеобразного отростка илиметастазами нейроэндокринных опухолей без первично выявленного очага.Сандостатин ЛАР следует вводить только глубоко в/м, в ягодичную мышцу. При повторных инъекциях левую и правую стороны следует чередовать.АкромегалияДля больных, у которых п/к введение препарата Сандостатин обеспечивает адекватный контроль проявлений заболевания, рекомендуемая начальная доза препарата Сандостатин ЛАР составляет по 20 мг каждые 4 недели в течение 3 месяцев. Начинать лечение препаратом Сандостатин ЛАР можно на следующий день после последнего п/к введения Сандостатина. В дальнейшем дозу корригируют с учетом концентрации в сыворотке ГР и ИФР 1, а также клинических симптомов. Если после 3 месяцев лечения не удалось достичь адекватного клинического и биохимического эффекта (в частности, если концентрация ГР остается выше 2.5 мкг/л), дозу можно увеличить до 30 мг, вводимых каждые 4 недели.Если после 3 месяцев лечения не удалось достичь адекватного клинического и биохимического эффекта (повышенные уровни ГР и ИРФ-1), дозу можно увеличить до 40 мг каждые 4 недели.В тех случаях, когда после 3 мес лечения препаратом Сандостатин ЛАР в дозе 20 мг отмечается стойкое уменьшение сывороточной концентрации ГР ниже 1 мкг/л, нормализация концентрации ИФР 1 и исчезновение обратимых симптомов акромегалии, можно уменьшить дозу препарата Сандостатин ЛАР до 10 мг каждые 4 недели. Тем не менее, у этих больных, получающих относительно небольшую дозу препарата Сандостатин ЛАР, следует продолжать тщательно контролировать сывороточные концентрации ГР и ИФР 1, а также симптомы заболевания.У пациентов, получающих стабильную дозу препарата Сандостатин ЛАР, определение концентраций ГР и ИФР 1 следует проводить каждые 6 мес.Для пациентов, у которых хирургическое лечение и лучевая терапия недостаточно эффективны или вообще неэффективны, а также для больных, нуждающихся в краткосрочном лечении после курса лучевой терапии до момента развития ее полного эффекта, рекомендуется провести короткий пробный курс лечения п/к инъекциями Сандостатина с целью оценки его эффективности и общей переносимости, и только после этого перейти на применение препарата Сандостатин ЛАР по вышеприведенной схеме.Эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железыДля больных, у которых п/к введение препарата Сандостатин обеспечивает адекватный контроль проявлений заболевания, рекомендуемая начальная доза препарата Сандостатин ЛАР составляет 20 мг каждые 4 недели. П/к введение препарата Сандостатин следует продолжать еще в течение 2 недель после первого введения препарата Сандостатин ЛАР.Для больных, не получавших ранее лечение Сандостатином, рекомендуется начинать лечение именно с п/к введения Сандостатина в дозе 0.1 мг 3 раза/сут в течение короткого периода (примерно 2 недели) с целью оценки его эффективности и общей переносимости. Только после этого назначают Сандостатин ЛАР по вышеприведенной схеме.В случае, когда терапия препаратом Сандостатин ЛАР в течение 3 мес обеспечивает адекватный контроль клинических проявлений и биологических маркеров заболевания, можно снизить дозу препарата Сандостатин ЛАР до 10 мг каждые 4 недели.В тех случаях, когда после 3 мес лечения Сандостатином ЛАР удалось достичь лишь частичного контроля симптомов, дозу препарата можно увеличить до 30 мг каждые 4 недели.На фоне лечения препаратом Сандостатин ЛАР в отдельные дни возможно усиление клинических проявлений, характерных для эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы. Это может происходить главным образом в первые 2 мес лечения, пока не достигнуты терапевтические концентрации октреотида в плазме. В этих случаях рекомендуется дополнительное п/к введение Сандостатина в дозе, применявшейся до начала лечения препаратом Сандостатин ЛАР.Секретирующие и несекретирующие распространенные (метастатические) нейроэндокринные опухоли тощей, подвздошной, слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной кишки и червеобразного отростка, или метастазы нейроэндокринных опухолей без первично выявленного очагаРекомендуемая доза препарата Сандостатин ЛАР составляет 30 мг каждые 4 недели. Терапию препаратом Сандостатин ЛАР следует продолжать до признаков прогрессирования опухоли.Нарушения функции почек не влияют на AUC октреотида. При применении препарата Сандостатин ЛАР у пациентов с нарушением функции почек коррекции его дозы не требуется.Нарушения функции печени. Результаты исследования, в котором применяли п/к и в/в введение Сандостатина, показали, что замедление выведения препарата может иметь место у больных с циррозом печени, однако у больных с жировым гепатозом этого не отмечено. Благодаря широкому терапевтическому диапазону октреотида, нет необходимости корригировать режим дозирования препарата Сандостатин ЛАР у больных с циррозом печени.Результаты исследования, в котором Сандостатин вводили п/к больным в возрасте 65 лет и старше, показали, что нет необходимости изменять режим дозирования препарата у пациентов пожилого возраста. Аналогично, у этой категории больных не требуется корректировать дозу препарата Сандостатин ЛАР.Правила приготовления суспензии для инъекций и введения препаратаСледует строго соблюдать приведенные ниже рекомендации. Вводить только гомогенную суспензию. Суспензия Сандостатин ЛАР готовится непосредственно перед введением. Сандостатин ЛАР должен готовить и вводить только специально обученный медицинский персонал.Выдержать флакон с порошком Сандостатина ЛАР и шприц с растворителем при комнатной температуре. Снять крышечку с флакона, содержащего Сандостатин ЛАР. Легко постукивая по флакону, следует добиться, чтобы порошок равномерно распределился по дну флакона. Флакон следует держать строго вертикально.Снять наконечник со шприца с растворителем. Надеть на шприц прилагающуюся иглу.Продезинфицировать резиновую пробку флакона спиртовым тампоном. Ввести иглу во флакон с Сандостатином ЛАР, проткнув центр резиновой пробки. Не касаясь иглой содержимого флакона, осторожно ввести растворитель по внутренней стенке флакона. Не впрыскивать растворитель непосредственно в порошок. Вынуть шприц из флакона.Необходимо, чтобы флакон оставался неподвижным до тех пор, пока не произойдет полное пропитывание содержащегося во флаконе порошка растворителем с образованием суспензии. После того как растворитель полностью пропитал порошок (примерно за 2-5 мин), не переворачивая флакон, следует проверить наличие сухого порошка у стенок и дна флакона. При обнаружении остатков сухого порошка, следует оставить флакон до полного пропитывания. В это время следует подготовить пациента к инъекции.Убедившись в отсутствии остатков сухого порошка, флакон следует осторожно вращать в течение 30-60 сек, пока не образуется однородная суспензия. Флакон нельзя встряхивать, это может привести к выпадению хлопьев и непригодности суспензии.Быстро вставить иглу через резиновую пробку во флакон. Затем, опустив срез иглы вниз и наклонив флакон под углом 45°, медленно набрать в шприц суспензию полностью. Нельзя переворачивать флакон при наполнении шприца - это может повлиять на отбираемое количество. Некоторое небольшое количество суспензии может оставаться на стенках и дне флакона. Это нормальное явление, расход на остаток на стенках и дне флакона учитывается.Сразу же поменять иглу на шприце (вторая игла из упаковки).Суспензию следует вводить немедленно после приготовления. Аккуратно перевернуть шприц, чтобы достичь однородности суспензии. Удалить из шприца воздух. Спиртовым тампоном продезинфицировать место инъекции. Ввести иглу глубоко в ягодичную мышцу, затем слегка оттянуть поршень шприца назад, чтобы убедиться в том, что нет повреждений сосуда. Ввести суспензию в/м медленно с постоянным нажимом на поршень шприца. При закупоривании иглы, заменить ее другой иглой такого же диаметра.Сандостатин ЛАР следует вводить глубоко в ягодичную мышцу. Нельзя вводить в/в. При попадании в кровеносный сосуд следует поменять иглу и место инъекции.

Передозировка:
Сообщалось об отдельных случаях передозировки препарата Сандостатин ЛАР в дозах от 100 мг до 163 мг в месяц. В указанных случаях единственным нежелательным явлением являлось развитие гиперемии.При применении Сандостатина ЛАР в дозе от 60 мг в месяц до 90 мг каждые 2 недели у больных со злокачественными новообразованиями препарат в целом переносился хорошо; однако отмечались следующие нежелательные явления: частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, депрессия, тревога и снижение концентрации внимания.

Побочные эффекты:
Основные побочные эффекты наблюдались со стороны пищеварительной, нервной, гепатобилиарной систем, а также нарушения метаболизма и развитие дефицита питания.В клинических исследованиях наблюдались наиболее часто - диарея, боль в животе, тошнота, вздутие живота, головная боль, образование камней в желчном пузыре, гипергликемия и запоры; часто - головокружение, боль различной локализации, нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина), нарушения функции щитовидной железы (снижение уровней ТТГ, общего и свободного тироксина), мягкая консистенция стула, снижение толерантности к глюкозе, рвота, астения и гипогликемия; в редких случаях - явления, напоминающие острую кишечную непроходимость - прогрессирующее вздутие живота, выраженная боль в эпигастральной области, напряжение брюшной стенки, мышечная 'защита'.Хотя выделение жира с калом может возрастать, до настоящего времени нет доказательств того, что длительноелечение октреотидом может приводить к развитию дефицита питания вследствие нарушений всасывания (мальабсорбция).Сообщалось об очень редких случаях острого панкреатита, развивавшегося в первые часы или дни п/к применения октреотида (Сандостатина) и исчезавшего после отмены препарата. Кроме того, при длительном применении октреотида (Сандостатина) п/к отмечались случаи панкреатита, связанного с холелитиазом.По данным ЭКГ исследования на фоне применения препарата у пациентов с акромегалией и карциноидным синдромом наблюдались удлинение интервала QT, отклонение электрической оси сердца, ранняя реполяризация, низковольтный тип ЭКГ, смещение переходной зоны, ранний зубец Р и неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т. Поскольку у данной категории больных имеются заболевания сердца, причинно-следственная связь между применением октреотида и развитием данных нежелательных явлений не установлена.Определение частоты развития нежелательных реакций в ходе клинических исследований: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); иногда (≥ 1/1 000, < 1/100); редко (≥ 1/10 000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, боль в животе, тошнота, запор, метеоризм, холелитиаз; часто - диспепсия, рвота, чувство наполнения/тяжести живота, стеаторея, мягкая консистенция стула, изменение цвета стула, анорексия, холецистит, нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз.Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение.Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия; часто - гипотиреоз/нарушения функции щитовидной железы (снижение уровня ТТГ, общего и свободного тироксина), гипогликемия, нарушение толерантности к глюкозе.Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь, выпадение волос.Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия; иногда - тахикардия.Местные реакции: очень часто - боль в месте инъекции.Прочие: иногда - дегидратация.На фоне терапии октреотидом в клинической практике отмечались следующие нежелательные явления вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением препарата.Аллергические реакции: анафилактические реакции, гиперчувствительность.Дерматологические реакции: крапивница.Со стороны пищеварительной системы: острый панкреатит, острый гепатит без явлений холестаза, холестатический гепатит, холестаз, желтуха, холестатическая желтуха, повышение активности ЩФ, ГГТ.Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при холелитиазе, сахарном диабете, беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Сандостатин уменьшает всасывание циклоспорина и замедляет всасывание циметидина.Сочетанное применение октреотида и бромокриптина увеличивает биодоступность бромокриптина.Имеются данные о том, что аналоги соматостатина могут уменьшать метаболический клиренс веществ, метаболизирующихся с участием изоферментов системы цитохрома Р450, что может быть обусловлено подавлением ГР. Поскольку нельзя исключить, что октреотид может также обладать этим эффектом, следует соблюдать осторожность при назначении препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 и имеющих узкий диапазон терапевтических концентраций (например, хинидин, терфенадин).

Состав и свойства:


1 фл. октреотида ацетат 11.2 мг,  что соответствует содержанию октреотида 10 мг
Вспомогательные вещества: молочной и гликолевой кислот сополимер - 188.8 мг, маннитол - 41 мг.

1 фл. октреотида ацетат 22.4 мг,  что соответствует содержанию октреотида 20 мг
Вспомогательные вещества: молочной и гликолевой кислот сополимер - 377.6 мг, маннитол - 81.9 мг.

1 фл. октреотида ацетат 33.6 мг,  что соответствует содержанию октреотида 30 мг
Вспомогательные вещества: молочной и гликолевой кислот сополимер - 566.4 мг, маннитол - 122.9 мг.Растворитель: кармеллоза натрия (карбоксиметилцеллюлоза натрия) - 12.5 мг, маннитол - 15 мг, вода д/и - до 2.5 мл.

Форма выпуска:
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл, укупоренные серыми резиновыми пробками с темно-красными крышками (1) в комплекте с растворителем (шприцы 2.5 мл 1 шт.) и стерильными иглами (2 шт.) - пачки картонные.

Фармакологическое действие:
Сандостатин ЛАР - синтетический октапептид, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид депо-форма подавляет патологически повышенную секрецию гормона роста (ГР), а также высвобождение ГР, вызываемое аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию пептидов гастро-энтеро-панкреатической системы (например, вызываемую приемом пищи секрецию инсулина, глюкагона, гастрина) и серотонина. Также октреотид депо-форма подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином; секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.В отличие от соматостатина, октреотид подавляет секрецию ГР в большей степени, чем секрецию инсулина, и его введение не сопровождается эффектом рикошета в виде гиперсекреции гормонов (например, ГР у больных акромегалией).У больных акромегалией применение октреотид депо-формы обеспечивает поддержание стабильных терапевтических концентраций октреотида в сыворотке при введении препарата 1 раз в 4 недели. Введение октреотида депо-формы обеспечивает в подавляющем большинстве случаев стойкое снижение уровня ГР в сыворотке и нормализацию концентрации в сыворотке инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1).У большинства больных акромегалией октреотид депо-форма существенно уменьшает выраженность таких симптомов, как головная боль, повышенное потоотделение, парестезии, чувство усталости, боли в костях и суставах, карпальный туннельный синдром. В отдельных клинических случаях лечение октреотидом депо-формой больных с аденомами гипофиза, секретирующими ГР, приводило к уменьшению размеров опухоли.При секретирующих эндокринных опухолях ЖКТ и поджелудочной железы применение октреотида депо-формы обеспечивает постоянный контроль основных симптомов этих заболеваний.Октреотид депо-форма в дозе 30 мг каждые 4 недели замедляет рост опухоли у пациентов с секретирующими и несекретирующими распространенными (метастатическими) нейроэндокринными опухолями тощей, подвздошной, слепой,восходящей ободочной, поперечной ободочной кишки и червеобразного отростка, или метастазами нейроэндокринных опухолей без первично выявленного очага. Препарат достоверно увеличивал время до прогрессирования у данной категории больных: медиана времени до прогрессирования составила 14.3 мес по сравнению с 6 мес в группе плацебо. Через 6 мес лечения стабилизация наблюдалась у 66% пациентов в группе октреотид депо-форма и 37% пациентов в группе плацебо. Препарат был эффективен в увеличении времени до прогрессирования, как для секретирующих, так и для несекретирующих нейроэндокринных опухолей.При карциноидных опухолях применение октреотида может приводить к уменьшению выраженности симптомов заболевания, в первую очередь таких, как приливы и диарея. Во многих случаях клиническое улучшение сопровождается снижением концентрации серотонина в плазме и экскреции 5-гидроксииндолуксусной кислоты с мочой.При опухолях, характеризующихся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида (ВИПомы), применение октреотида приводит у большинства больных к уменьшению тяжелой секреторной диареи, которая характерна для данного состояния, что, в свою очередь, приводит к улучшению качества жизни больного. Одновременно происходит уменьшение сопутствующих нарушений электролитного баланса, например, гипокалиемии, что позволяет отменить энтеральное и парентеральное введение жидкости и электролитов. По данным компьютерной томографии у некоторых больных происходит замедление или остановка прогрессирования опухоли и даже уменьшение ее размеров, особенно метастатических очагов в печени. Клиническое улучшение обычно сопровождается уменьшением (вплоть до нормальных значений) концентрации вазоактивного интестинального пептида (ВИП) в плазме.При глюкагономах применение октреотида в большинстве случаев приводит к существенному уменьшению некролитической мигрирующей эритемы, которая характерна для данного состояния. Октреотид не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на выраженность сахарного диабета, часто наблюдающегося при глюкагономах, и его применение обычно не приводит к снижению потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах. У больных, страдающих диареей, октреотид вызывает ее уменьшение, что сопровождается повышением массы тела. При применении октреотида часто отмечается быстрое снижение концентрации глюкагона в плазме, однако при длительном лечении этот эффект не сохраняется. В то же время улучшение клинической симптоматики сохраняется длительное время.При гастриномах/синдроме Золлингера-Эллисона при применении октреотида в качестве монотерапии или в комбинации с блокаторами гистаминовых H2-рецепторов и ингибиторами протонного насоса возможно снижение образования соляной кислоты в желудке и развитие клинического улучшения, включая уменьшение проявлений диареи. Возможно также уменьшение выраженности и других симптомов, вероятно связанных с синтезом пептидов опухолью, в т.ч. приливов. У некоторых пациентов отмечается снижение концентрации гастрина в плазме.У больных с инсулиномами октреотид уменьшает уровень иммунореактивного инсулина в крови.У больных с операбельными опухолями октреотид может обеспечить восстановление и поддержание нормогликемии в предоперационном периоде. У больных с неоперабельными доброкачественными и злокачественными опухолями контроль гликемии может улучшаться и без одновременного стойкого снижения уровня инсулина в крови.У больных с редко встречающимися опухолями, гиперпродуцирующими рилизинг-фактор гормона роста (соматолибериномами), октреотид уменьшает выраженность симптомов акромегалии. Это, по-видимому, связано с подавлением секреции рилизинг-фактора гормона роста и самого гормона роста. В дальнейшем возможно уменьшение размера гипофиза, который до начала лечения был увеличен.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C (в холодильнике). Срок годности - 3 года.В день инъекции флакон с препаратом и ампулу с растворителем можно держать при температуре ниже 25°С.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ОктреотидПроизводитель:Новартис ФармаФарм. группа:Рилизингфакторы, регулирующие продукцию гормонов гипофизаКод ATXHГормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)H01Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналогиH01CГормоны гипоталамусаH01CBСоматостатин и аналогиH01CB02Октреотид