Габапентин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лекхим, АО, г.Харьков, Украина

Фармакологическая группа:

Противосудорожные лекарственные средства

Торговое названиеГабапентин(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

О препарате:
Противосудорожное лекарственное средство, обладающее также анальгетической активности. Применяется при эпилепсии и в лечении невропатических болей.Показания и дозировка:Габапентин показан в базовой терапии и в составе комбинированных схем лечения эпилепсии взрослых и детей-подростков.Препарат эффективен в отношении резистентной эпилепсии у детей 8–12 лет.Широкое применения Габапентин нашел в терапии невропатической боли различного характера (постгерпетическая невралгия, диабетическая нейропатия, постинсультные и фантомные боли, регионарный болевой синдром).Капсулы Габапентина принимают внутрь целиком до, после либо во время еды, запивая обильно водой. Начальная дозировка у взрослых и подростков в ходе терапии эпилепсии составляет 300 мг препарата. Количество препарата повышают на 300 мг ежедневно до момента достижения требуемого клинического ответа. Титрованием достигают средней эффективной дозы 900–1800 мг препарата в сутки. Некоторым больным требуется дозировка в 3600 мг.У детей 8–12 лет начальную дозировку Габапентина рассчитывают исходя из соотношения 10–15 мг/кг/сут. В последующие три дня эффективную дозу вещества (25–30 мг/кг/сут) делят на 3 приема за сутки. Другая схема назначения Габапентина основана на фактическом весе пациента. При массе больного 26–36 кг назначают 900 мг препарата в сутки, от 37 до 50 кг – 1200 мг, если вес превышает 50 кг – прибегают к назначению 1800 мг препарата за сутки.Терапия невропатической боли предусматривает назначение минимального количества препарата – 300 мг/сут с постепенным титрованием до 1800 мг за сутки. Это количество Габапентина делят на 3 раза.Пациентам на гемодиализе рекомендована начальная насыщающая доза Габапентина 300–400 мг, в последующем каждые 4 часа процедуры такие больные принимают 200–300 мг средства. Суточное количество Габапентина у больных с выделительной дисфункцией зависит от исходного уровня КК: при показателе более 80 мл/мин назначают 900–2400 мг Габапентина в сутки, при КК от 50 до 79 мл/мин – 600–1200 мг препарата, при КК в пределах 30–49 мл/мин используют дозировку в 300–600 мг, если КК находится в пределах 15–29 мл/мин, больным назначают 150–300 мг вещества за сутки, при КК ниже 15 мл/мин больные принимают по 150 мг препарата в сутки (300 мг Габапентина с интервалом в сутки).

Передозировка:
Прием допустимого количества Габапентина клинически проявляется избыточной сонливостью, дизартрией, диплопией, головокружением. Редко возможны нарушения сознания.Терапия передозировки осуществляется симптоматически. При необходимости прибегают к гемодиализу.

Побочные эффекты:
Частота нежелательных эффектов при приеме Габапентина и их выраженность значительно ниже, чем у прочих антиконвульсантов.В сфере ЦНС возможно проявление избыточной сонливости, утомляемости, головокружения, гипервозбудимости, атаксии, тремора конечностей и нистагма. Реже на фоне приема Габапентина возникают краниалгии, астенический синдром, расстройства мышления и парестезии.Побочные реакции в сфере сосудодвигательной системы обусловлены излишней вазодилатацией. К их числу относят головокружения, тахикардию и снижение САД.Со стороны респираторного тракта редко отмечаются фарингит и ринит.В мочевыделительной сфере возможно недержание мочи.Со стороны зрительного и слухового анализаторов редко отмечаются диплопия, амблиопия и субъективное чувство звона в ушах.В картине крови прием Габапентина может провоцировать появление лейкопении.Аллергические реакции при использовании препарата могут проявляться в виде экзантемы с зудом и покраснением вплоть до синдрома Стивенса – Джонсона.

Противопоказания:
Габапентин не используют:при повышенной чувствительности к его составляющим,в гестационном периоде,при лактации,у детей до 8 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Одновременное использование Габапентина и морфина ведет к повышению болевого порога. Отмечается снижение биодоступности Габапентина на фоне приема его с антацидами и вяжущими средствами. Одновременное использование Габапентина с циметидином приводит к подавлению почечной экскреции первого.

Состав и свойства:
Габапентин.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Форма выпуска:
Производится в виде плотных желатиновых капсул белого цвета, содержащих мелкодисперсный порошок белого или бело-желтого цвета. Капсулы 300 мг по 10, 15, 50 или 100 шт. в упаковке.

Механизм действия:
Габапентин является структурным аналогом ГАМК, участвует наряду с ним в передаче и модуляции боли, при этом не связывается с ГАМКА- и ГАМКВ-рецепторами, не действует на деградацию медиатора посредством одноименного фермента. Взаимодействуя с высокоспецифичными белковыми мишенями в неокортексе, Габапентин проявляет выраженную антиконвульсантную активность, устраняет нейропатическую боль на центральном и периферическом уровне.Противосудорожное и анальгетическое действие препарата основано на устранении глутаматзависимой гибели нейрональных клеток путем ингибирования синтеза глутамата. Препарат способствует повышению синтеза ГАМК в ЦНС, подавляя при этом высвобождение возбуждающих нейромедиаторов.Механизм купирования нейропатической боли Габапентином основан на связывании с α2-σ-субъединицей кальциевых каналов. Результатом этого взаимодействия является снижение потока кальция внутрь клеток и уменьшение ПД мембран аксонов. Габапентин увеличивает концентрацию ГАМК в цитоплазме нейронов, повышает количество плазменного серотонина. В ходе метаболизма Габапентин не конъюгируется с плазменными протеинами, непосредственно проникает через ГЭБ. В неизмененной форме выводится почками при помощи гемодиализа.

Условия хранения:
Хранить в условиях комнатной температуры.Код ATXNПрепараты для лечения заболеваний нервной системыN03Противоэпилептические препаратыN03AПротивоэпилептические препаратыN03AXПротивоэпилептические препараты другиеN03AX12Габапентин

Габантин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Фарма Старт, ООО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Противосудорожные лекарственные средства

О препарате:
Противосудорожный препарат.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Эпилепсия: парциальные судорожные приступы со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет (монотерапия или как средство дополнительной терапии)Резистентная форма эпилепсии у детей в возрасте 8–12 лет (как средство дополнительной терапии)Нейропатическая больПринимается внутрь независимо от приема пищи.Эпилепсия у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.Лечение начинают с минимальной дозы 300 мг/сут. Дозу препарата ежедневно повышают на 300 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Эффективная доза Габантина составляет 900–1800 мг/сут (распределенная на 3 приема). Некоторым пациентам могут требоваться максимальные дозы — до 3600 мг/сут. Максимальный перерыв между приемами препарата не должен превышать 12 ч.Дети в возрасте 8–12 лет. Лечение начинают с дозы 10–15 мг/кг/сут. Эффективная доза составляет 25–30 мг/кг/сут (в 3 приема). Повышать дозу до эффективной можно на протяжении 3 сут. Суточная доза делится на 3 приема.Возможно назначение препарата по другой схеме:При массе тела 26–36 кг — 900 мг/сут

37–50 кг — 1200 мг/сут


51–72 кг — 1800 мг/сут
Нейропатическая боль у взрослых. Лечение начинают с дозы 300 мг/сут. Дозу препарата ежедневно повышают на 300 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Эффективная доза Габантина составляет 900–1800 мг/сут (в 3 приема). Некоторым пациентам могут требоваться максимальные дозы — до 3600 мг/сут. Максимальный перерыв между приемами препарата не должен превышать 12 ч.Больным с нарушением выделительной функции почек:При клиренсе креатинина >60 мл/мин — по 300 мг 3 раза в суткиПри клиренсе креатинина 30–60 мл/мин — по 300 мг 2 раза в суткиПри клиренсе креатинина 15–30 мл/мин — 300 мг 1 раз в суткиПри клиренсе креатинина <15 мл/мин — по 300 мг через деньБольным, находящимся на гемодиализе, рекомендуют назначать по 300 мг каждые 4 ч гемодиализа.

Передозировка:
Симптомы: головокружение, диарея, двоение в глазах, нарушение речи, сонливость, летаргия.Лечение симптоматическое. В зависимости от клинической картины можно провести гемодиализ, особенно при нарушении выделительной функции почек.

Побочные эффекты:
Нервная система: сонливость, головокружение, атаксия, нистагм, повышенная утомляемость, тремор, дизартрия, повышенное нервное возбуждение; редко — головная боль, амнезия, депрессия; очень редко — нарушение мышления, спутанность сознания, тик, парестезии, астения, гиперкинезия, тревожность, враждебность.Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации.ЖКТ: диспепсия; редко — тошнота, рвота, боль в животе, повышение аппетита; очень редко — сухость во рту, запор или диарея, панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз.Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия.Дыхательная система: редко — ринит, фарингит.Мочевыделительная система: очень редко — недержание мочи.Органы чувств: диплопия, амблиопия, звон в ушах.Система крови: лейкопения.Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса — Джонсона).Прочие: пурпура, увеличение массы тела, очень редко — периферические отеки, изменение окраски зубов, акне, отек лица, колебание уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к габапентину или к любому компоненту, входящему в состав препаратаПериод беременности и кормления грудьюВозраст до 8 лет(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Поскольку габапентин практически не связывается с белками сыворотки крови, не метаболизируется, не индуцирует окислительные ферменты печени, вероятность его взаимодействия с другими лекарственными средствами очень низкая. Возможно одновременное применение Габантина с другими противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, вальпроат, фенобарбитал).Габантин не влияет на эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтиндрон или этинилэстрадиол.   При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими AL3+ и Mg2+, биодоступность габапентина снижается приблизительно на 20%. В связи с этим рекомендуют принимать Габантин не раньше чем через 2 ч после приема антацидных средств.

Состав и свойства:
ГАБАНТИН 50Габапентин 50 мгГАБАНТИН 100Габапентин 100 мгГАБАНТИН 300Габапентин 300 мг

Форма выпуска:
капс. 50 мг, № 30(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});капс. 100 мг, № 10, № 30капс. 300 мг, № 10, № 30

Фармакологическое действие:
Габапентин — 1-(аминометил)-циклогексануксусная кислота — циклический аналог ГАМК, который способен проникать через ГЭБ. Противосудорожная активность габапентина продемонстрирована на многих экспериментальных моделях судорожных состояний. Окончательный механизм противосудорожного действия габапентина на сегодня остается невыясненным. Несмотря на то что габапентин структурно подобен ГАМК, последний не является ГАМК-миметиком, поскольку не связывается ни с ГАМКА-, ни с ГАМКВ-рецепторами, не ингибирует обратный захват ГАМК или деградацию ГАМК при участии ГАМК-трансаминазы. Не взаимодействует с потенциалзависимыми натриевыми каналами, бензодиазепиновыми рецепторами, центрами связывания возбуждающих нейротрансмиттеров, не влияет на катехоламиновые, ацетилхолиновые или опиатные рецепторы. Таким образом, габапентин имеет абсолютно новый механизм действия, связываясь с высокоспецифическими центрами в ЦНС, которые имеют белковую природу, локализованы преимущественнов неокортексе и не имеют сродства к другим противоэпилептическим средствам.   Габапентин также эффективно купирует нейропатическую боль.Фармакокинетика. Абсорбция быстрая. Биодоступность составляет около 60%. Биодоступность не пропорциональна дозе: при повышении дозы уменьшается и составляет при дозе 300 мг 60%, а при дозе 1600 мг — 30%. Пища не влияет на фармакокинетику габапентина. Время достижения Cmax — около 3 ч.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.Код ATXNПрепараты для лечения заболеваний нервной системыN03Противоэпилептические препаратыN03AПротивоэпилептические препаратыN03AXПротивоэпилептические препараты другиеN03AX12Габапентин

Габана

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Киевмедпрепарат, ПАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Прегабалин

О препарате
Габана - противоэпилептическое средство.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаНевропатические боли.Препарат Габана назначают для лечения невропатическойболиу взрослых при повреждении периферической и центральной нервной системы.ЭпилепсияПрепарат Габана назначают в качестве дополнительной терапии парциальных судорожных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых.Генерализованное тревожное расстройство.Препарат Габана назначают для лечения генерализованного тревожного расстройства у взрослых.Фибромиалгия.Дозы.Диапазон доз может изменяться в пределах 150-600 мг в сутки. Дозу разделяют на 2 или 3 приема.Невропатической боли.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Лечение прегабалином можно начать с дозы 150 мг в сутки, разделенной на 2 или 3 приема. В зависимости от эффективности и переносимости препарата пациентом дозу можно увеличить до 300 мг в сутки после интервала от 3 до 7 дней, а при необходимости - до максимальной 600 мг в сутки после дополнительного 7-дневного интервала.Эпилепсия.Лечение прегабалином можно начать с дозы 150 мг в сутки, разделенной на 2 или 3 приема. В зависимости от эффективности и переносимости препарата пациентом дозу можно увеличить до 300 мг в сутки после первой недели приема. Спустя еще одну неделю дозу можно увеличить до максимальной - 600 мг в сутки.Генерализованное тревожное расстройство.Дозу, которую разделяют на 2 или 3 приема, можно изменять в пределах 150-600 мг в сутки.Периодически следует переоценивать необходимость продолжения лечения.Лечение прегабалином можно начать с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от эффективности и переносимости препарата пациентом дозу можно увеличить до 300 мг в сутки после первой недели приема. После еще одной недели приема дозу можно увеличить до 450 мг в сутки. Спустя еще одну неделю дозу можно увеличить до максимальной - 600 мг в сутки.Прекращение лечения прегабалином.Согласно современной клинической практики, при необходимости прекращать лечение прегабалином рекомендуется постепенно в течение минимум одной недели независимо от показаний (см. Разделы «Особые меры безопасности» и «Побочные реакции»).Пациенты с почечной недостаточностью.Прегабалин выводится из системного кровообращения в неизмененном виде преимущественно за почками. Поскольку клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина (см. Раздел «Фармакокинетика»), уменьшение дозы пациентам с нарушенной функцией почек следует проводить индивидуально, в соответствии с КК (CLcr), как указано в таблице 1 и определены по формуле:(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Прегабалин эффективно удаляется из плазмы с помощью гемодиализа (50% препарата в течение 4:00).Для пациентов на гемодиализе суточную дозу прегабалина следует подбирать в соответствии с функцией почек. Кроме суточной дозы, сразу после каждой 4-часовой процедуры гемодиализа необходимо применять дополнительную дозу препарата (см. Таблицу 1).Таблица 1.Коррекция дозы прегабалина в соответствии с функцией почекКК (CLcr), (мл / мин)Общая суточная доза прегабалина *режим дозированияНачальная доза (мг / сут)Максимальная доза (мг / сут)≥ 60

150


600
Дважды или трижды в сутки≥30- <60

75


300
Дважды или трижды в сутки≥15- <30

25-50


150
Раз или два раза в сутки<15

25


75
Раз в суткиДополнительная доза после гемодиализа (мг)

25


100
Доза+Общую суточную дозу (мг / сут) следует разделить на количество приемов в соответствии с режимом дозирования, чтобы получить мг / дозу.+Дополнительная доза - одноразовая дополнительная доза препарата.фибромиалгияКонечно доза для большинства пациентов составляет 300-450 мг в сутки, разделенных на 2 приема.Для некоторых больных может потребоваться доза 600 мг в сутки. Прием препарата следует начинать с дозы 75 мг 2 раза в сутки (150 мг / сут) и можно повышать в зависимости от эффективности и переносимости до 150 мг 2 раза в сутки (300 мг / сут) в течение одной недели. Пациентам, для которых дозы 300 мг / сут недостаточно эффективно, дозу можно повысить до 225 мг 2 раза в сутки (450 мг / сут). Если необходимо, дозу можно повысить через неделю до максимальной - 600 мг / сут.Пациенты с печеночной недостаточностью.Для пациентов с печеночной недостаточностью необходимости в коррекции дозы нет (см. Раздел «Фармакокинетика»).Применение у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).Для пациентов пожилого возраста из-за ухудшения функции почек может потребоваться уменьшение дозы прегабалина.Способ применения.Препарат Габана принимают независимо от приема пищи.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Препарат Габана предназначен исключительно для перорального применения.В случае необходимости получения меньшего дозирования (25 мг или 50 мг) следует применять прегабалин в другой лекарственной форме.Дети.Безопасность и эффективность применения препарата Габана детям (в возрасте до 18 лет) не были установлены. Данных нет.

Передозировка


Передозировка препарата Габана:
Сообщалось, что наиболее частыми побочными реакциями при передозировке прегабалином были сонливость, спутанность сознания, возбуждение и беспокойство.Изредка сообщалось о случаях комы.Лечение передозировки прегабалином заключается в общих поддерживающих мероприятиях и при необходимости может включать гемодиализ.

Побочные эффекты
В исследованиях частыми побочными реакциями были головокружение и сонливость. Побочные реакции препарата Габана обычно были легкими или умеренными.В таблице 2 приведены все побочные реакции, которые возникали чаще, чем при применении плацебо, и более у одного пациента; эти побочные реакции представлены по классам систем органов и частоте (очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); редкие (от ≥ 1/1000 до <1/100) единичные ( от ≥ 1/10 000 до <1/1000); редкие (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным). в каждой группе по частоте возникновения побочные реакции зазнеченни в порядке убывания тяжести.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Перечисленные побочные реакции также могут быть связаны с ходом основного заболевания и / или сопутствующим применением других лекарственных средств.Во время лечения невропатической боли центрального происхождения вследствие повреждения спинного мозга частота возникновения побочных реакций в целом, побочных реакций со стороны ЦНС и особенно сонливости была повышенной.Дополнительные побочные реакции, о которых сообщалось после выхода прегабалина на рынок, включенные в перечень ниже и обозначены в графе «Частота неизвестна».Таблица 2Системы органовпобочные реакцииИнфекции и инвазииредкиеназофарингитСо стороны системы крови и лимфатической системыодиночныенейтропенияСо стороны иммунной системычастота неизвестнаПовышенная чувствительность,ангионевротический отек, аллергическая реакцияСо стороны обмена веществ, метаболизмачастыеповышенный аппетитредкиеПотеря аппетита, гипогликемияСо стороны психикичастыеЭйфория, спутанность сознания, раздражительность, снижение либидо, дезориентация,бессонницаредкиеГаллюцинации, панические атаки, возбуждение, беспокойство, депрессия, подавленное настроение, изменения настроения, деперсонализация, затруднен подбор слов, патологические сновидения, усиление либидо, аноргазмия, апатияодиночныеРастормаживание, приподнятое настроениечастота неизвестнаагрессияСо стороны нервной системыочень частоГоловокружение, сонливостьчастыеАтаксия, нарушение координации, тремор, дизартрия, ухудшение памяти, нарушение внимания, парестезии, седативный эффект, нарушение равновесия, вялость,головная больредкиеОбморок, ступор, миоклония, психомоторная гиперактивность, агевзия, дискинезия, постуральное головокружение, интенционныйтремор, нистагм, нарушение когнитивных функций, нарушения речи, гипорефлексия, гипестезия, амнезия, гиперестезия, чувство жжения, околоротовая парестезии, миоклонус, гипалгезияодиночныеГипокинезия, паросмия, дисграфия, зависимость, мания, мозжечкового синдрома, синдром зубчатого колеса, кома, делирий, энцефалопатия, экстрапирамидные симптомы, синдром Гийена-Барре, интракраниальная гипертензия, маниакальные реакции, параноидные реакции, расстройства сначастота неизвестнаПотеря сознания, нарушение психики, судороги, плохое самочувствиеСо стороны органов зрениячастыеНечеткость зрения, диплопия,конъюнктивитредкиеНарушение зрения, отек глаз, дефект поля зрения, ухудшение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость глаз, усиленное слезотечение, нарушение аккомодации, блефарит, кровоизлияние в глазное яблоко, светочувствительность, отек сетчаткиодиночныеПотеря периферического зрения, осцилопсия, изменение зрительного восприятия глубины, фотопсии, раздражение глаз, мидриаз, страбизм, яркость зрения, анизокория, язвы роговицы, экзофтальм, паралич глазного мышцы, ирит, кератоконъюнктивит, миоз, ночная слепота, офтальмоплегия, атрофия зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, птоз, увеитчастота неизвестнаПотеря зрения, кератитСо стороны органов слуха и вестибулярного аппаратачастыевертигоредкиегиперакузияСо стороны сердечно-сосудистой системыредкиеТахикардия, блокада первой степени, приливы, приливы,артериальная гипотензия, артериальная гипертензияодиночныеСинусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия, ощущение холода в конечностяхчастота неизвестнаЗастойная сердечная недостаточность, удлинение интервала QTСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостенияредкиеОдышка, сухость слизистой оболочки носаодиночныеНосовое кровотечение, сжатие в горле,кашель, ринит, храп, ларингоспазм, фаринголарингеальная боль, апноэ, ателектаз, бронхиолит, икота, фиброз легких, зевотачастота неизвестнаотек легкихСо стороны пищеварительной системычастыеРвота, сухость во рту, запор,метеоризм, гастроэнтеритредкиеВздутие живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, избыточное слюноотделение, оральная гипестезия, холецистит, холелитиаз, колит, желудочно-кишечные кровотечения, молотый, отек языка, ректальное кровотечениеодиночныеАсцит, панкреатит, дисфагия, стоматит, язва пищевода, периодонтальные абсцессычастота неизвестнаОтек языка, диарея, тошнотаСо стороны кожи и подкожной тканиредкиеПапулезная сыпь, гипергидроз, пролежни, алопеция, сухость кожи, экзема, гирсутизм, язвы кожи, везикуло сыпьодиночныеКрапивница, холодный пот, эксфолиативныйдерматит, лихеноидный дерматит, меланоз, нарушения ногтей, петехиальная сыпь, пурпура, пустулярный сыпь, атрофия кожи, некроз кожи, кожные и подкожные узелкичастота неизвестнаСиндром Стивенса-Джонсона, зудСо стороны опорно-двигательной системы и соединительной тканиредкиеПодергивания мышц, опухание суставов, судороги мышц, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, ригидность мышцодиночныеРабдомиолиз, спазм в шейном отделе, боль в шееСо стороны мочевыделительной системыредкиеНедержание мочи, дизурия, альбуминурия, гематурия, образование камней в почках, нефритодиночныеПочечная недостаточность, олигурия, острая почечная недостаточность, гломерулонефрит,пиелонефритчастота неизвестназадержка мочеиспусканияСо стороны репродуктивной системы и молочных железчастыеЭректильная дисфункция, импотенцияредкиеЗадержка эякуляции, сексуальная дисфункция, лейкорея, меноррагия, метроррагияодиночныеАменорея, выделения из молочных желез, боль в молочных железах,дисменорея, увеличение молочных желез, цервицит, баланит, эпидидимитчастота неизвестнагинекомастияобщие расстройствачастыеНарушение походки, ощущение опьянения, повышенная утомляемость, периферическиеотеки, отекиредкиеПадение, чувство сжатия в груди, общая слабость, жажда, боль, недомогание, озноб, целлюлит, фотосенсибилизацияодиночныеГенерализованный отек, повышение температуры тела, анафилактоидные реакции, гранулема, умышленное причинение вреда, забрюшинное фиброз, шокчастота неизвестнаотек лицалабораторные исследованиячастыеУвеличение массы теларедкиеПовышение уровня КФК в крови, повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, уменьшение количества тромбоцитоводиночныеПовышение уровня глюкозы в крови, уменьшение содержания калия в крови, снижение уровня лейкоцитов в крови, повышение уровня креатинина в крови, снижение массы телаУ некоторых пациентов наблюдались симптомы отмены после прекращения кратко- или долгосрочного лечения прегабалином. Сообщалось о таких явлениях: бессонница, головная боль,тошнота, тревожность, диарея, гриппоподобный синдром, судороги, нервозность, депрессия, боль, гипергидроз и головокружение. Эту информацию следует сообщить пациенту перед началом лечения.О прекращении долгосрочного лечения прегабалином нет никаких данных о частоте и тяжести симптомов отмены, связанных с продолжительностью применения прегабалина и его дозой.

Противопоказания


Противопоказания препарата Габана:
Повышенная чувствительность к действующему веществу или любых вспомогательных веществ.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Поскольку прегабалин преимущественно выводится в неизмененном виде с мочой, испытывает незначительного метаболизма в организме человека (менее 2% дозы выделяется с мочой в виде метаболитов), не ингибируетin vitroметаболизм других препаратов и не связывается с белками плазмы крови, то маловероятно, что прегабалин может вызывать фармакокинетическое взаимодействие или быть объектом такого взаимодействия.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Исследования in vivo и популяционный фармакокинетический анализ.В исследованияхin vivoне наблюдалось значимой клинической фармакокинетического взаимодействия между прегабалином фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Популяционный фармакокинетический анализ показал, что пероральные противодиабетические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не имеют клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.Пероральные контрацептивы, норэтистерон и / или этинилэстрадиол.Одновременное применение прегабалина с оральными контрацептивами, Норэтистерон и / или этинилэстрадиола не влияет на фармакокинетику равновесного состояния одного из препаратов.Лекарственные средства, влияющие на ЦНС.Прегабалин может усилить действие этанола и лоразепама. В исследованиях одновременное введение многократных пероральных доз прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не приводил к клинически значимого влияния на функцию дыхания. Сообщалось о возникновении дыхательной недостаточности и комы у пациентов, принимавших прегабалин вместе с другими лекарственными средствами, угнетающими функцию центральной нервной системы. Прегабалин, вероятно, усиливает нарушения когнитивных и основных двигательных функций, вызванные применением оксикодона.Взаимодействие у пациентов пожилого возраста.Специальные исследования фармакодинамического взаимодействия с участием пациентов пожилого возраста не проводились. Исследование взаимодействия проводились только в отношении взрослых.

Состав и свойства
действующее вещество:pregabalin;

1 капсула содержит 75 мг или 150 мг прегабалина в пересчете на сухое вещество;
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});вспомогательные вещества:лактоза моногидрат, крахмал кукурузный; талькоболочка капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171) - для дозирования 75 мг желатин, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е 127), патентованный синий (Е 131), бриллиантовый черный (Е 151) - для дозирования 150 мг.

Форма выпуска:
Капсулы.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.

Действующее вещество - прегабалин, что является аналогом гамма-аминомасляной кислоты ((S) -3- (аминометил) -5-метилгексанова кислота).


Механизм действия.
Прегабалин связывается со вспомогательной субъединицей (a

2
-d белок) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе.Фармакокинетика.Фармакокинетические показатели прегабалина в равновесном состоянии были подобными у здоровых добровольцев, пациентов с эпилепсией, которые применяют противоэпилептические препараты, и пациентов с хронической болью.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Абсорбция.Прегабалин быстро всасывается при приеме натощак и достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1:00 после разового и многократного применения. Рассчитана биодоступность прегабалина при пероральном применении составляет 90% и более и не зависит от дозы. После многократного применения равновесное состояние достигается через 24-48 часов. Скорость всасывания прегабалина снижается при одновременном приеме с пищей, что приводит к уменьшению максимальной концентрации (Cmax) примерно на 25-30% и удлинение tmaxпримерно на 2,5 часа. Однако прием прегабалина с пищей не имел клинически значимого влияния на степень абсорбции.Распределение.Прегабалин проникает через гематоэнцефалический барьер у крыс, мышей и обезьян. Прегабалин также проникает через плаценту у крыс и выделяется в молоко крыс в период лактации. У человека кажущийся объем распределения прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л / кг.Прегабалин не связывается с белками плазмы крови.Метаболизм.У человека прегабалин подвергается незначительному метаболизму. После введения дозы радиоактивно меченого прегабалина около 98% радиоактивных веществ выводится с мочой в неизмененном виде прегабалина. N-метилированный дериват прегабалина - основной метаболит препарата, определялся в моче, - составил 0,9% от введенной дозы. В исследованиях отсутствовала рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.Вывод.Прегабалин выводится из системного кровообращения в неизмененном виде преимущественно за почками. Период полувыведения прегабалина составляет 6,3 часа. Плазменный и почечный клиренс прегабалина прямо пропорциональны КК (см. Раздел «Фармакокинетика. Почечная недостаточность»).Пациентам с нарушенной функцией почек или пациентам на гемодиализе необходимо корректировать дозы препарата (см. Раздел «Способ применения и дозы», таблица 1).Линейность / нелинейность.Фармакокинетика прегабалина является линейной для всего рекомендованного диапазона доз.Вариабельность фармакокинетики прегабалина у пациентов низкая (менее 20%). Фармакокинетика многократных доз предсказуема на основании данных, полученных при введении однократной дозы.Таким образом, нет необходимости в плановом контроле концентрации прегабалина в плазме крови.Пол.Данные исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимого влияния пола на концентрацию прегабалина в плазме крови.Почечная недостаточность.Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Кроме этого, прегабалин эффективно удаляется из плазмы с помощью гемодиализа (после 4:00 гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови уменьшается примерно на 50%). Поскольку выведение почками является основным путем выведения препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо снижать дозу препарата, а после гемодиализа - принимать дополнительную дозу (см. Раздел «Способ применения и дозы», таблица 1).Печеночная недостаточность.Специальных исследований фармакокинетики с участием пациентов с печеночной недостаточностью не проводили. Поскольку прегабалин не претерпит значительного метаболизма и выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде, то маловероятно, чтобы нарушение функции печени могло существенно повлиять на концентрацию прегабалина в плазме крови.

Условия хранения:
Хранить препарат Габана следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Габамакс

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Фарма Интернешенал, Иордания

Фармакологическая группа:

Габапентин

О препарате
Габамакс - противоэпилептическое лекарственное средство.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаПоказания препарата Габамакс:ЭпилепсияКак монотерапия при лечении парциальных судорожных припадков, с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и детей старше 12 лет.Как дополнительная терапия при лечении парциальных судорожных припадков, с вторичной генерализацией или без нее, у взрослых и детей от 6 лет.Лечение периферического неврологического болипри постгерпетической невралгии или диабетической невралгии у взрослых.Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.В самом начале лечения взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется схема титрования, приведенная в таблице 1.Таблица 1Схема применения препарата: начальное титрования

1-й день


2-й день


3-й день


300 мг 1 раз в сутки


300 мг 2 раза в сутки


300 мг 3 раза в сутки
Больные эпилепсией требуют длительной терапии. Дозировка определяется в соответствии с индивидуальной переносимости и эффективности препарата. Когда, по мнению врача, возникает необходимость в уменьшении дозы, прекращении приема препарата или его замене альтернативным средством, это необходимо проводить постепенно в течение минимум одной недели.Взрослые и дети старше 12 лет.Эффективная доза Габамакс®составляет 900-3600 мг в сутки (разделенных на 3 приема).Лечение может быть начато с титрования дозы, как это описано в таблице 1, или по назначению по 300 мг 3 раза в сутки в 1-й день. В дальнейшем, в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости препарата, дозу можно постепенно увеличивать по 300 мг в сутки каждые 2-3 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки. Для некоторых пациентов может потребоваться более медленное титрование дозы габапентина. Минимальный период до достижения дозы 1800 мг в сутки соответствует одной неделе, дозы 2400 мг в сутки - 2 недели, дозы 3600 мг в сутки - в среднем 3 недели.Максимальный перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00 для предупреждения развития судорог.Дети в возрасте от 6 до 12 лет.Лечение начинать с дозы 10-15 мг / кг / сут. Эффективная доза составляет 25-35 мг / кг / сут и достигается путем титрования в течение примерно 3 дней. Суточная доза делится на три приема, максимальный перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Невропатической боли у взрослых.Лечение может быть начато или титрования дозы, в соответствии с таблицей 1, или по назначению начальной дозы 900 мг в сутки, разделенных на три приема. В дальнейшем, в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и переносимости препарата, дозу можно постепенно увеличивать по 300 мг в сутки каждые 2-3 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки.Для некоторых пациентов может потребоваться более медленное титрование дозы габапентина.Минимальный период достижения дозы 1800 мг в сутки соответствует одной неделе, дозы 2400 мг в сутки - 2 недели, дозы 3600 мг в сутки - в среднем 3 недели. Максимальный перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00.Безопасность терапии длительностью более 5 месяцев при лечении периферического невропатической боли не изучалась. При необходимости применения габапентина для лечения периферического невропатической боли более 5 месяцев врач должен оценить клиническое состояние пациента и определить необходимость дополнительного лечения.В случае пропуска приема очередной дозы препарата пропущенную дозу необходимо принять при условии, что прием следующей дозы будет не раньше чем через 4:00. В противном случае пропущенную дозу принимать не следует.Для пациентов с ослабленным общим состоянием организма, с низкой массой тела, после трансплантации органов дозу габапентина следует титровать медленнее путем применения лекарственной формы с меньшей дозировкой или путем увеличения интервала между повышением дозы.Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).Для пациентов пожилого возраста может быть необходима коррекции дозы в связи с возрастным снижением функции почек (см. Таблицу 2).Пациенты с нарушением функции почек.У пациентов с нарушением функции почек или тех, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы, как описано в таблице 2.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Таблица 2Дозы габапентина для взрослых в зависимости от функции почекКК (мл / мин)Общая суточная дозаа(мг)≥ 80

900-3600


50-79


600-1800


30-49


300-900


15-29


150
b-600<15c

150
b-300аОбщую суточную дозу следует разделить на три приема. Снижение дозы применяют для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина <79 мл / мин).bНазначать в дозе 300 мг через день.сУ пациентов с клиренсом креатинина <15 мл / мин суточную дозу необходимо уменьшить пропорционально клиренса креатинина (например, при КК 7,5 мл / мин необходимо применять половину суточной дозы, которую применяют пациенты с клиренсом креатинина 15 мл / мин).Пациенты, находящиеся на гемодиализе.Пациентам с анурией, находящихся на гемодиализе и ранее никогда не получали габапентин, рекомендуется применять дозы насыщения от 300-400 мг, далее - 200-300 мг габапентина после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, габапентин принимать нельзя.Пациентам с нарушением функции почек, находящихся на гемодиализе, поддерживающая доза габапентина назначается в соответствии с рекомендациями, изложенными в таблице 2. Дополнительно к поддерживающей дозы рекомендуется назначать 200-300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Передозировка


Передозировка препарата Габамакс:
Известны случаи передозировки габапентина при разовом приеме препарата в дозе до 49 г.При этом, несмотря на развитие некоторых симптомов (головокружение,диарея, двоение в глазах, нарушение речи, сонливость, летаргия), случаев угрожающего больного состояния не было, и он нормализовался после симптоматической терапии. Пониженное всасывания габапентина в высоких дозах уменьшает его токсичность при передозировке.

Передозировка габапентином в сочетании с депрессантами ЦНС может привести к коме. В зависимости от клинической картины можно провести гемодиализ, хотя накопленный опыт показывает, что в этом нет необходимости. Гемодиализ можно назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.


Побочные эффекты


Побочные эффекты препарата Габамакс:
Инфекции:вирусные инфекции, пневмония, респираторные инфекции, инфекции мочевыводящей системы, отит среднего уха.Со стороны системы крови и лимфатической системы:лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны иммунной системы:аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, мультиформнаяэритемаСо стороны метаболизма:анорексия, повышение аппетита, увеличение массы тела, колебания уровня глюкозы у пациентов ссахарным диабетомСо стороны психики:беспокойство, эмоциональная лабильность, депрессия, нарушение мышления, возбуждение, галлюцинации.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Со стороны нервной системы:сонливость, головокружение, атаксия, судороги, гиперкинезия, дизартрия, амнезия, тремор,бессонница, головная боль, парестезии, гипестезия, нарушение координации, нистагм, усиление / ослабление или отсутствие рефлексов, гипокинезия, другие нарушения движения (хореоатетоза, дискинезия, дистония).Со стороны органа зрения:нарушение зрения, амблиопия, диплопия.Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата:вертиго, звон в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы:сердцебиение, артериальная гипертензия, вазодилатация,отеклица, периферические отеки, генерализованные отеки, гематомы.Со стороны дыхательной системы:одышка, бронхит,фарингит, кашель, ринит.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, сухость во рту, диспепсия, вздутие, гингивит, поражение зубов, гепатит, желтуха, повышение печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубин), панкреатит. В клинических исследованиях связь возникновения панкреатита с применением габапентина не установлена.Со стороны кожи и подкожной клетчатки:акне, алопеция.Со стороны костно-мышечной системы:артралгия, миалгия, боль в спине, мышечные подергивания.Со стороны мочевыделительной системы:острая почечная недостаточность, недержание мочи.Со стороны репродуктивной системы и молочных желез:увеличение молочных желез, импотенция.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Общие нарушения:утомляемость,лихорадка, нарушение походки, астения, боль, недомогание, гриппоподобный синдром.Другие:реакция отмены (беспокойство, бессонница,тошнота, боль, повышенная потливость), боль в груди.При клинических исследованиях респираторные инфекции, инфекции среднего уха, бронхит, судороги наблюдались только у детей.

Противопоказания


Противопоказания препарата Габамакс:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При одновременном применении с антацидными средствами замедляется абсорбция габапентина и биодоступность препарата снижается на 24%, поэтому принимать Габамакс®рекомендуется минимум через 2:00 после приема антацидных средств.При совместном приеме с циметидином клиренс габапентина снижается на 14%, следовательно концентрация габапентина в крови может повышаться.Габапентин может повышать концентрацию фельбамата в крови. При совместном приеме препаратов необходим постоянный надзор за пациентом с целью своевременного выявления возможных побочных эффектов токсичности фельбамата.При совместном приеме с морфином концентрация габапентина в крови может повышаться.Габапентин может повышать максимальную концентрацию норэтиндрона на 13%.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Есть данные о том, что габапентин может повышать концентрацию фенитоина в сыворотке крови.Габапентин не влияет на концентрацию вальпроевой кислоты, карбамазепина, фенобарбитала.Следует воздерживаться от одновременного применения габапентина с энотеры (снижается порог сосудистой активности).Не применять вместе с валерианой, зверобоем, кава-кава, полинезийским перцем, колой, которые подавляют центральную нервную систему.

Состав и свойства
действующее вещество:габапентин;

1 капсула содержит габапентина 3
00мг или 400 мгвспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.состав оболочки для капсул по 300 мгкорпус капсулы: железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), желатин;крышка капсулы: железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171), желтый закат FCF (Е 110), желатин;(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});состав оболочки для капсул по 400 мгкорпус капсулы: железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), желатин;крышка капсулы: индиго (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин.

Форма выпуска:
Капсулы.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Габапентин является аминокислотой, которая по химическому составу подобна тормозного медиатора ГАМК. Однако габапентин не взаимодействует с рецепторами ГАМК, не превращается ли в процессе метаболических реакций ни на ГАМК, ни на агонисты ГАМК, не ингибируется захвата или расщепления ГАМК.Механизм анальгезирующего действия габапентина неизвестен, однако в опытах габапентин предотвращал алодинию у животных (болевая поведение, возникающее в ответ на раздражение, которое обычно не должно вызывать боль) и гипералгезии (усиленная ответ на обычный болевой раздражитель). Механизм противоэпилептического действия габапентина также неизвестен, но в опытах на животных с использованием моделей судорожного состояния габапентин оказывал такую ​​же противосудорожное действие, как и другие известные антиконвульсанты.Фармакокинетика.При приеме внутрь габапентин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте независимо от приема пищи. Взаимодействие с пищевыми продуктами отсутствует. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Доза препарата и его концентрация в плазме находятся в линейной зависимости. Повторный прием препарата не сказывается на параметрах его фармакокинетики. Показатель абсолютной биодоступности составляет примерно 59% и не изменяется при курсовом приеме.Габапентин не связывается с белками плазмы крови. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, у больных эпилепсией его концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от соответствующей равновесной концентрации препарата в плазме крови.Габапентин почти не метаболизируется в организме человека, не вызывает индукции или торможения ферментов печени. Препарат не влияет на метаболизм противоэпилептических препаратов, применяемых в общей практике.Габапентин выводится исключительно почками в неизмененном виде. Период полувыведения не зависит от дозы и составляет 5-7 часов у лиц с нормальной выделительной функции почек. Габапентин можно удалить из плазмы крови с помощью гемодиализа.

Условия хранения:
Хранить Габамакс следует при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.

Габалепт

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Микро Лабс

Фармакологическая группа:

Габапентин

Торговое названиеГабалепт(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});АТХ кодN03AX12

О препарате:
Габапентин - это циклический аналог ГАМК, проникающий через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). Габапентин обладает противосудорожной активностью.Показания и дозировка:Габалепт применяется при эпилепсии в качестве монопрепарата при терапии детей старше 12 лет и взрослых с парциальными судорожными приступами с/без вторичной генерализации.Габалепт используется в качестве дополнительной терапии у детей старше 6 лет и взрослых с парциальными судорожными припадками с/без вторичной генерализации.Также препарат Габалепт используется для лечения взрослых пациентов с периферической неврологической болью при диабетической невралгии или постгерпетической  невралгии.Габалепт следует получать внутрь, независимо от еды, запивая достаточным объемом воды.Пациенты с эпилепсией нуждаются в длительном лечении. Дозировка препарата Габалепт устанавливается в соответствии с эффективностью и индивидуальной переносимостью данного средства.Если, по мнению врача, пациенту необходимо уменьшить дозировку или отменить препарат Габалепт, это требуется проводить постепенно в течение как минимум одной недели.Эффективная доза препарата Габалепт составляет 900-3600 мг/сутки (распределить на 3 приема).В самом начале терапии взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется следующая схема титрования:(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

1-е сутки: 300 мг/сутки однократно


2-е сутки: 300 мг 2 раза/сутки


3-е сутки: 300 мг 3 раза/сутки
Детям в возрасте 6 - 12 лет применять данный препарат начинают с дозировки 10-15 мг/кг/сутки.Эффективная доза составляет 25-35 мг/кг/сутки и достигается путем титрования в течение трех суток.Суточную дозу требуется разделить на 3 приема, максимальный перерыв между которыми составит менее 12 часов.

Передозировка:
При передозировке препаратом Габалепт необходимо провести симптоматическое лечение.В случае передозировки Габалептом в комбинации с депрессантами ЦНС возможно развитие комы.

Побочные эффекты:
При применении препарата Габалепт могут возникать следующие побочные явления: аллергические реакции, тромбоцитопения, лимфоаденопатия, лейкопения, эозинофилия, спутанность сознания, увеличение массы тела, эмоциональная лабильность, тревожность, депрессия, галлюцинации, расстройства мышления, головокружение, сонливость, судороги, атаксия, гиперкинезия, амнезия, дизартрия, гипертрофия молочных желез, головная боль, тремор, бессонница, парестезии, нарушение координации, нистагм, хореоатетоз, гипокинезия, диплопия, звон в ушах, амблиопия, артериальная гипертензия, ринит, ощущение сердцебиения, диспное, фарингит, кашель, тошнота, бронхит, рвота, гингивит, боли в животе, запоры, сухость во рту, повышение аппетита, диарея, анорексия, метеоризм, диспепсия, панкреатит, пурпура, гепатит, кожные высыпания, акне, зуд, ангионевротический отек, миалгия, алопеция, артралгия, недержание мочи, подергивание мышц, острая почечная недостаточность, импотенция, гинекомастия, лихорадка, повышенная утомляемость, периферические отеки, астения, нарушения походки, генерализованные отеки, боль в груди, а также реакция отмены (бессонница, беспокойство, тошнота, боли, потливость).(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});В случае возникновения симптомов панкреатита применение данного препарата необходимо прекратить.

Противопоказания:
Препарат Габалепт запрещено назначать при гиперчувствительности к его ингредиентам.Не рекомендуется использование препарата Габалепт во время беременности.При решении вопроса о назначении данного средства беременной женщине, необходимо оценить соотношение «польза для матери/риск для плода».Габапентин проникает в грудное молоко. В связи с этим требуется прекратить кормление грудью на период применения Габалепта.Габалепт используется у детей только при эпилепсии: как дополнительное средство у детей старше 6 лет, как монопрепарат у детей старше 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Вероятность взаимодействия препарата Габалепт с другими лекарственными средствами является очень низкой.Возможно одновременное применение препарата Габалепт с другими противоэпилептическими средствами (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, вальпроаты).Не совмещать с алкоголем.

Состав и свойства:


Действующее вещество: 1 капсула содержит габапентина  300 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, гипромелоза, тальк, диоксид кремния колоидный безводный, кармоизин (Е 122), понсо 4R (Е 124), титана диоксид (Е 171), метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрия лаурилсульфат, вода очищеная

Фармакологическое действие:
Габапентин - это циклический аналог ГАМК, проникающий через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).Габапентин обладает противосудорожной активностью, окончательный механизм которой до настоящего времени остается невыясненным.Габапентин связывается с высокоспецифическими центрами белковой природы в ЦНС, которые локализованы в основном в неокортексе и не имеют сродства с другими противоэпилептическими препаратами.Также габапентин способен эффективно купировать невропатическую боль.

Форма выпуска:
Капсулы; 10 капсул в блистере, 3 блистера в картонной коробке.

Условия хранения:
Беречь от детей. Хранить Габалепт в сухом месте при температуре до +25ºС.

Габагамма

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия

Фармакологическая группа:

Габапентин

Торговое название:Габагамма(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

О препарате:
Противоэпилептический препарат. Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК).Показания и дозировка:комплексная терапия парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей с 12 лет;болевой синдром при диабетической нейропатии;постгерпетическая невралгия у взрослых.Внутрь, независимо от приема пищи или вместе с пищей. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.Нейропатическая боль у взрослых.Начальная доза составляет 900 мг/сут в 3 приема равными дозами; при необходимости, дозу постепенно увеличивают до максимальной — 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза в сутки) или в течение первых трех дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг/сут по следующей схеме: в 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; во 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; в 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки. Также можно использовать дозировку 400 мг для пациентов, которые имеют либо избыточную массу тела, либо рост выше среднего, по аналогии с титрованием дозировки 300 мг.Парциальные судороги у взрослых и детей с 12 летЭффективная доза — от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше (см. раздел «Нейропатическая боль у взрослых»). В последующем доза может быть увеличена до 3600 мг/сут (разделенных на 3 равных приема). Максимальный интервал между дозами при 3-кратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме. Он может использоваться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме или концентрации других противоэпилептических препаратов в сыворотке.Рекомендации для больных, находящихся на гемодиализеБольным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин, препарат рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300–400 мг, а затем применять его по 200–300 мг каждые 4 ч гемодиализа.

Передозировка:
Симптомы: головокружение, диплопия, нарушение речи, сонливость, летаргия, диарея и усиление выраженности других побочных эффектов.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.

Побочные эффекты:
Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или повышение артериального давления, сердцебиение.Пищеварительный тракт: метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота, рвота, заболевания зубов, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха, панкреатит.Система крови, лимфатическая система: пурпура (чаще всего ее описывают как кровоподтеки, возникавшие при физической травме), лейкопения, тромбоцитопения.Костно-мышечная система: артралгия, боль в спине, повышенная ломкость костей, миалгия.Нервная система: головокружение; головная боль, гиперкинезы, мышечная дискинезия и дистония, хореоатетоз, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов; дизартрия, атаксия, нистагм, парестезии, судороги, спутанность сознания, повышенная утомляемость, астения, амнезия, депрессия, нарушение мышления, враждебность, эмоциональная лабильность, бессонница, тревога, сонливость, галлюцинации.Дыхательная система: пневмония, бронхит, одышка, респираторные инфекции, кашель, фарингит, ринит.Кожа и подкожные ткани: акне, зуд кожи, кожная сыпь, периферические отеки, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона).Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция, недержание мочи, острая почечная недостаточность.Органы чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия, шум в ушах, отит.Прочие: лихорадка, вирусная инфекция, увеличение массы тела, лабильность уровня глюкозы в плазме крови у больных сахарным диабетом, боль различной локализации.

Противопоказания:
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;острый панкреатит;наследственная галактозная недостаточность;лактазный дефицит;глюкозо-галактозная мальабсорбция.С осторожностью:почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»);психотические заболевания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:


Морфин: при совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема габапентина, наблюдалось увеличение среднего значения AUC габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.
Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтиндрон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида.Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.Небольшое снижение почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.Данные о применении габапентина у беременных отсутствуют.В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека не известен. Габапентин не следует использовать во время беременности, если потенциальная польза для матери не перевешивает потенциальный риск для плода.Определенные выводы относительно того, существует ли повышенный риск врожденных пороков развития, если во время беременности был использован габапентин, не могут быть сделаны, т.к. в каждом сообщении о применении габапентина при беременности, были эпилепсия как таковая и сопутствующая терапия противоэпилептическими лекарственными средствами.Габапентин поступает в молоко матери. Поскольку влияние габапентина на детей при грудном вскармливании не известно, следует проявлять осторожность при назначении габапентина кормящей матери. Габапентин следует использовать у кормящих матерей, только если потенциальная польза для матери перевешивает потенциальный риск для плода.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Состав и свойства:


Действующее вещество:
Габапентин

Форма выпуска:
капсулы желатиновые твердые 300 мг; блистер 10 пачка картонная 2;капсулы желатиновые твердые 300 мг; блистер 10 пачка картонная 5;капсулы желатиновые твердые 300 мг; блистер 10 пачка картонная 10;капсулы желатиновые твердые 400 мг; блистер 10 пачка картонная 2;капсулы желатиновые твердые 400 мг; блистер 10 пачка картонная 5;капсулы желатиновые твердые 400 мг; блистер 10 пачка картонная 10;капсулы желатиновые твердые 100 мг; блистер 10 пачка картонная 2;капсулы желатиновые твердые 100 мг; блистер 10 пачка картонная 5;капсулы желатиновые твердые 100 мг; блистер 10 пачка картонная 10.

Фармакологическое действие:
Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером ГАМК, однако механизм его действия отличается от других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроат, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК). Он не обладает ГАМКергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с α2 -δ-субъединицей вольтажзависимых кальциевых каналов и снижает поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами действия габапентина при нейропатической боли являются уменьшение глутаматзависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКБ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-d- аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °C.

Га-40

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Эубиотики, ООО, Грузия

Фармакологическая группа:

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

О препарате:
Препарат GA-40 представляет собой комплекс полипептидов, выделенных из экологически чистого растительного материала. GA-40 содержит хроматографически очищенную стандартизированную комбинацию полипептидов. В медицинской практике GA-40 используется в виде прозрачного бесцветного раствора.Показания и дозировка:При лечении злокачественных образований.GA-40 дает шанс улучшения состояния пациентов даже с далеко зашедшими опухолевыми процессами, при лечении которых исчерпаны возможности основных традиционных методов. GA-40 характеризуется двойным воздействием на опухолевые образования: прямое некротическое влияние на опухоли эпителиальных тканей всех органов (т.е. на карциномы, но на саркомы – опухоли соединительной ткани - GA-40 прямое влияние не оказывает), и косвенное, через активацию антиопухолевого иммунитета на опухоли всех органов и типов, кроме некоторых типов лейкозов. GA-40 задерживает рост злокачественных клеток, способствует регрессии опухолей и рассасыванию метастаз, уменьшает боли, улучшает качество и значительно увеличивает продолжительность жизни больных.Применение GA-40 рекомендуется до хирургического вмешательства, поскольку с образованием первичной злокачественной опухоли скрытые метастазы в организме уже распространены (70% случаев), хотя их прогрессирующее развитие этой первичной опухолью подавлено. Более того, первичная опухоль снижает или даже отключает антиопухолевые механизмы иммунной системы. GA-40 нормализует иммунную систему и способствует рассасыванию скрытых метастаз, тем самым первичная опухоль оказывается локализованной.Применение GA-40 рекомендуется также после хирургического вмешательства, поскольку послеоперационный стресс, особенно в первую неделю, как правило, вызывает значительное снижение иммунитета, что повышает риск развития инфекций и новых метастаз. Послеоперационное использование GA-40 предупреждает распространение метастаз, а также ускоряет процессы послеоперационного восстановления.Применение GA-40 рекомендуется как до начала лучевой и химиотерапии, во время их проведения, так и после их завершения.Токсические воздействия на организм онкобольных химиотерапии и радиотерапии часто вызывают тяжелые осложнения и поэтому вынужденные отсрочки или даже остановку лечения. Другая проблема – изначальная устойчивость некоторых опухолевых клеток к используемым лечебным препаратам, а также резистентность, приобретаемая во время лечения. Радиотерапия и химиотерапия также вызывают генетические мутации в нормальных клетках и, как следствие, возрастает вероятность появления опухолей качественно новых типов.Применение GA-40 в сочетании с радиотерапией и химиотерапией значительно снижает токсическое проявление этих терапий, возможность их использования и эффективность увеличиваются; организм в значительной мере оказывается защищенным от появления новых опухолей.При лечении некоторых видов лейкозов.GA-40 в виде монотерапии или в сочетании (в комплексе) с другими видами терапий применяется при лечении острого миелобластного и мегакариобластного лейкозов. При использовании препарата GA-40 отмечается стимуляция процессов гемапоэза, а также превращение злокачественных клеток в нормальные клетки организма.При лечении доброкачественных и других новообразований – маститы, фиброма, миома, аденома, цистозы и др.При лечении аллергических заболеваний - бронхиальная астма и др.При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний острый и хронический вирусный гепатиты (Гепатит-А,В,С) цирозы разного происхождения, пневмония, бронхиты, туберкулез, язва желудка и двенадцитиперстной кишки, холецистит, простатит, трихомониоз, хламидиоз, токсоплазмоз, цистит и др.)GA-40 применяется для профилактического безопасного лечения при генетической склонности к опухолевым заболеваниям, тесно связанными с неблагоприятными факторами внешней среды. В любом возрасте в организме человека ежедневно образуются сотни перерождающихся и раковых клеток, которые у людей с нормальной иммунной системой моментально распознаются и уничтожаются. Вероятность же возникновения опухолей в организме людей с ослабленным и тем более неполноценным иммунитетом достаточно велика. С целью уменьшения риска онкологических и неспецифических заболеваний, а также для повышения стойкости организма к вирусным и другим инфекционным болезням рекомендуется два раза в год проведение курса лечения препаратом GA-40, особенно лицам в возрасте старше 40-50 лет.GA-40 применяется в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Каждому флакону содержащего лиофилизированный порошок добавляется 5 мл воды для инъекций, осторожно встряхивают до полного растворения порошка. Доза одной инъекции составляет 2 мкг/кг веса тела (0.01 мл/кг веса тела). Один курс лечения составляет 21 инъекцию, которые проводятся по схеме, назначаемой врачом. Лечение продолжается до полной ремиссии опухолевых и других заболеваний. Как правило, лечение включает не менее 7 курсов, с паузами между ними 10-14 дней, после чего с целью профилактики рекомендуются однократные повторные курсы с интервалами 2-4 месяца.

Передозировка:
Не описана.

Побочные эффекты:
При лечении препаратом GA-40 побочных явлений не отмечается. GA-40 улучшает структурно-функциональные показатели всех жизненно важных органов. Это обеспечивает эффективность и безопасность лечения не только основного заболевания, но и устраняет побочные явления как в случае монотерапии GA-40, так и в комбинации GA-40 с другими препаратами и традиционными методами.

Противопоказания:
Применение GA-40 противопоказано при беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не описано.

Состав и свойства:


1 флакон содержит 1 мг комплекса растительных полипептидов ГА-40, выделенных из экстракта (1:40) купены кольчатой (Polygonatum verticillatum).
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Форма выпуска:
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 1 мг фл., № 5

Фармакологическое действие:
Предклинические и клинические испытания показывают, что лечебный препарат GA-40 по отношению к клеткам опухолей характеризуется цитостатической активностью, является иммуномодулятором и относится к иммунокорректорам или препаратам иммунореабилитационного типа. GA-40 восстанавливает показатели Т и В клеточных систем иммунитета. В частности, в крови нормализуются количественные показатели Т-общих, Т-активных, Т-хелперных, Т-цитотоксических, Т-супрессорных клеток, нормальных киллеров (NK-клетки), лейкоцитов, макрофагов, тромбоцитов, эозинофилов, базофилов, палочкоядерных, сегментированных, моноцитов; GA-40 восстанавливает в крови содержание иммуноглобулинов, уменьшает скорость осаждения эритроцитов, стимулирует продукцию цитокинов, в том числе c-интерферонов и фактора некроза опухоли (TNF-a). В отличие от химио-онкопрепаратов GA-40 не повреждает нормальные клетки организма, что определяет его практически безвредное действие на любые органы и ткани. GA-40приводит в норму нарушенные разными отрицательными факторами многие биохимические показатели крови: содержание общего белка, альбуминов, глобулинов, мочевины, креатинина, общего билирубина, свободного и связанного билирубина, глюкозы, а также следующих маркерных ферментов - аланин-аминотрансферазы (ALT), аспартат-аминотрансферазы (AST), g-глютаминтранспептидазы(g-GP), щелочной фосфотазы. При лечении препаратомGA-40 наблюдается положительная динамика показателей канцероэмбрионального антигена (СЕА), a-фетопротеина (AFP), простатспецифического антигена (PSA), и других специфических маркеров опухоли. GA-40 также положительно влияет на содержание в крови натрия, кальция, калия и других минеральных веществ.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре 4–10 °С.

Вундехил

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

ООО «Научно-производственная фармацевтическая компания «ЭЙМ»

Фармакологическая группа:

Антисептические лекарственные средства других групп

О препарате:
Средства для лечения ран и язвенных поражений.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Вялозаживающие раны (в том числе инфицированные)ОжогиДерматитыПролежниТрещины сосковГинекологические эрозииГеморройЛучевые дерматитыПсориазНейродермитыТрофические язвыТонкий слой мази наносится двух- или трехкратно в течение дня на пораженные поверхности. Эффект наступает спустя 2-7 дней от момента начала лечения.При гинекологических эрозиях тампоны с Вундэхилом вводят ежедневно во влагалище на 2-3 часа. Минимальная продолжительность курса равна семи дням, максимальная – одному месяцу.При ожогах, в зависимости от глубины, ежедневные аппликации Вундэхила выполняются в период от трех до пятнадцати дней.При геморрое в прямую кишку двух- или трехкратно в течение дня вводят тампоны с Вундэхилом. Минимальная продолжительность курса равна семи дням, максимальная – одному месяцу.

Передозировка:
Невозможна.

Побочные эффекты:
На данный момент не зарегистрированы.

Противопоказания:
Гиперчувствительность.Беременность - противопоказаний нет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Взаимодействие мази ВУНДЭХИЛ с другими лекарственными средствами пока не известно.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Состав и свойства:
В 100,0 г мази содержится: настойки софоры - 3,0 г; настойки тысячелистника 2,0 г; карофилена - 3,0 г; настойки лапчатки - 2,0 г; настойки прополиса - 5,0 г; вспомогательные вещества – жир свиной, подсолнечное масло, воск пчелиный, ланолин безводный.

Форма выпуска:
Мазь по 15,0 г или 30,0 г в тубах.

Фармакологическое действие:
В состав препарата Вундэхил входят компоненты природного происхождения.Лапчатка содержит аскорбиновую кислоту, флавоноиды, органические кислоты, дубильные вещества. Оказывает антисептическое, вяжущее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.Карофилен изготовлен из цветков календулы, содержащих фитонциды, каротиноиды, аскорбиновую кислоту, эфирное масло, органические кислоты, дубильные вещества, смолы. Действует как бактерицидное и ранозаживляющее средство.Софора японская содержит в большом количестве рутин, способствующий укреплению стенок кровеносных сосудов.В состав прополиса входят флавоны, аминокислоты, витамины, микроэлементы. Действие средства – ранозаживляющее, бактериостатическое, противовоспалительное.Тысячелистник содержит таннины, каротин, филлохиноны, эфирные масла, терпеноиды, органические кислоты, флавоноиды, алкалоиды. Действует как кровоостанавливающее, противовоспалительное и бактерицидное средство.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Липофильная основа создает препятствие для присыхания повязок к раневым поверхностям.В целом Вундэхил оказывает антимикробное, ранозаживляющее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Условия хранения:
Температура не ниже 8 и не выше 15 градусов Цельсия, защита от освещения.Код ATXDДерматологические средстваD03Средства для лечения ран и язвD03AСредства для лечения гиперрубцеванияD03AXДругие средства, которые способствуют заживлению ран

Вульцин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Русан Фарма Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства для лечения грибковых заболеваний

О препарате
Вульцин - противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаПоказания препарата Вульцин:У женщин -вагинальныйкандидоз, вагинальный трихомоноз, бактериальный вагиноз.У мужчин-уретрит, вызванный трихомонадами и анаэробными микроорганизмами, чувствительными к тинидазола.Взрослым и детям старше 16 лет.Доза (2 таблетки тинидазола и 1 капсула флуконазола) предназначена для однократного приема. Такую дозу препарата должны принять оба партнера, чтобы избежать повторного инфицирования.

Передозировка


Передозировка препарата Вульцин:
тинидазолСимптомы:возбуждение,головная боль, тахикардия. В тяжелых случаях возможен шок, гипотония, одышка, астматическое дыхание.Лечение:промывание желудка и применение симптоматических препараты - антигистаминные, глюкокортикоиды, противошоковая и симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.флуконазол(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Симптомы:галлюцинации и параноидальные обращения, тошнота,рвота, диарея, судороги.Лечение:флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить выведение препарата. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови на 50%. Особенности применения.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Вульцин:тинидазолСо стороны пищеварительной системы:анорексия, сухость во рту, металлический привкус во рту,тошнота, рвота, диарея.Со стороны ЦНС:головная боль, головокружение, утомляемость, нарушение координации движения (в том числе локомоторной атаксия, дизартрия, периферическая невралгия, редко - судороги, слабость.Аллергические реакции:крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек.Другие:транзиторная лейкопения.флуконазолСо стороны нервной системы:головная боль, судороги, головокружение, парестезии, тремор, нарушение вкуса, повышение потоотделения.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфнаяэритемаСо стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, боль в животе,диарея, анорексия, запор, диспепсия, метеоризм, холестаз, желтуха, повышение общего билирубина, нарушение функции печени, гепатит, некроз печени.Со стороны печени / желчевыделительной системы:токсические поражения печени, повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы.Со стороны крови:лейкопения, включая нейтропению иагранулоцитоз, тромбоцитопения.Со стороны сердечно-сосудистой системы:удлинение интервала QT, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».Другие:изменение вкусовых ощущений, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия, недомогание, астения, озноб.

Противопоказания


Противопоказания препарата Вульцин:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Заболевания печени в стадии обострения.Отклонение гематологических показателей. Органические поражения нервной системы; тяжелые нарушения функции Пациенты с редкой наследственной чувствительностью к галактозы, дефицитом лап-лактазы или нарушением абсорбции глюкозы-галактозы. Одновременное применение цизаприда, терфинадину, астемизола, пимозида и хинидина. Беременность и кормление грудью. Возраст до 16 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
флуконазолПротивопоказаны следующие комбинации(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Цизаприд:по пациентов, одновременно принимающих флуконазол и цизаприд, были сообщения о нарушении сердечной функции, включая двунаправленную желудочковую тахикардию. Одновременное лечение флуконазолом и цизапридом противопоказано.Терфенадин(при дозах флуконазола 400 мг): из-за наступления серьезных сердечных аритмий по удлинение QT-интервала у пациентов, получавших производные азолов одновременно с терфенадином.Одновременное лечение терфенадином и дозами флуконазола более 400 мг противопоказано.Астемизол:приводит к удлинению интервала QT и желудочковой аритмии, двунаправленной желудочковой тахикардии и остановке сердечной деятельности. Одновременное лечение флуконазолом и астемизолом противопоказано из-за потенциальной возможности серьезных, даже фатальных, влияний на сердце.Медицинские препараты, влияющие на метаболизм флуконазолаГидрохлортиазид: флуконазол и повторные дозы гидрохлоротиазида приводят к повышению плазменных концентраций флуконазола.Рифампицин:одновременный прием флуконазола и рифампицина приводит к сокращению периода полувыведения флуконазола.Влияние флуконазола на метаболизм других лекарственных средствФлуконазол является потенциальным ингибитором изоэнзима 2C9 цитохрома Р450 и умеренным ингибитором CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом существует риск повышения плазменных концентраций других медицинских продуктов, которые метаболизируются при участии CYP2C9 или CYP3A4 (например, алкалоидов спорыньи, хинидина). Фермент эффект флуконазола может длиться еще 4 - 5 дней после окончания лечения.Алфентанил:одновременное применение флуконазола и алфентанила повышает площадь под кривой (ППК) для алфентанила примерно в 2 раза и снижает клиренс на 55%.Амитриптилин:повышение концентраций амитриптилина и признаки токсичности трициклических препаратов при одновременном применении амитриптилина с флуконазолом. Одновременное применение флуконазола с нортриптилином, активный метаболит амитриптилина, приводит к повышению уровня нортриптилина.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Антикоагулянтыодновременное применение флуконазола во время лечения варфарином вдвое увеличивал протромбиновое время.Бензодиазепины:одновременное применение флуконазола и мидазолама перорально повышает ППК и полувыведения мидазолама. Одновременное применение флуконазола с триазоламом перорально повышает ППК и полувыведения триазолама. Потенцированных и пролонгированный эффект триазолама наблюдали при одновременном лечении флуконазолом.Антагонисты кальциевых каналов:дигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов, включая нифедипин, израдипин, никардипин, амлодипин и фелодипин, метаболизируются через CYP3A4. Имеет место повышение концентрации в сыворотке антагонистов кальция при одновременном применении итраконазола и фелодипина, израдипин или нифедипина.Целекоксиб:одновременное лечение флуконазолом и целекоксибом приводит к повышению максимальной концентрации и ППК для целекоксиба.Циклоспорин:взаимодействие с циклоспорином проявляется при дозе флуконазола 200 мг. Наблюдают увеличение AUC циклоспорина и 55% снижение клиренса.Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы:одновременное применение флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышает риск миопатии. Вследствие взаимодействия флувастатина с флуконазолом индивидуально повышается ППК для флувастатина.Лозартан:одновременное лечение флуконазолом приводит к повышению концентраций лозартана и снижению концентрации его активного метаболита.Фенитоин:одновременное применение флуконазола и фенитоина внутривенно повышает минимальную концентрацию и ППК для фенитоина.Рифабутин:одновременное применение флуконазола с рифабутином приводит к повышению уровней рифабутина в сыворотке.Такролимус и сиролимус:одновременное применение флуконазола и такролимуса повышает Cmиnдля такролимуса.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Теофиллин:применение флуконазола течение 14 дней приводит к снижению плазматического клиренса теофиллина.Триметрексат:флуконазол угнетает метаболизм триметрексата и вызывает повышение концентраций триметрексата в плазме.Зидовудин:одновременное применение флуконазола и зидовудина вызывает увеличение AUC зидовудина.фармакодинамические взаимодействияЛекарственные средства, которые удлиняют QT-интервал:флуконазол имеет потенциал индуцировать удлинение QT-интервала, что приводит к выраженной сердечной аритмии.тинидазолПри одновременном применении с алкоголем или с медикаментами, содержащих алкоголь, появляется так называемая "антабус-реакция" - покраснение кожи, тахикардия. Усиливается действие антикоагулянтов кумаринового, увеличивается способность к кровотечению. На время лечения тинидазол и в течение 8 дней после его отмены необходимо адаптировать дозы этих антикоагулянтов.

Состав и свойства
действующие вещества:

1 таблетка содержит тинидазола 1 г,


1 капсула содержит флуконазола 150 мг;
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});вспомогательные вещества:для таблеток:крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, желатин, поливинилпирролидон (К-30), натрия крахмала, покрытие Орadry orange: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), этилцеллюлоза, диетилфталат , краситель сансет желтый (Е 110).для капсул:целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный, красители: кармоизин (Е 122), бриллиантовый голубой (Е 133), титана диоксид (Е171).

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой / капсулы.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.Тинидазол - антипротозойный препарат группы нитроимидазола, активен в отношении простейших и большинства анаэробных бактерий:Trichomonas vaginalisEntamoeba histoliticaGiardia intestinalisBacteroides spp.,Clostridium spp.,Fusobacterium spp.,Gardnerella spp.,Petrococcum sppМеханизм антипротозойной и антибактериального действия тинидазола обусловлен повреждением структуры ДНК микроорганизмов и подавлением ее синтеза.Флуконазол является производным триазола с микостатичним эффектом, который специфически ингибирует синтез эргостерола у грибов, что приводит к дефектам в клеточной мембране. Флуконазол высокоспецифичный относительно грибных ферментов цитохрома

450
. Диапазон его применения охватывает ряд патогенов, включаяCandida albicansи отличные от этого вида,Cryptococcus spp. и дерматофиты.Candida kruseiрезистентная относительно флуконазола. 40%Candida glabrataпервично резистентные к флуконазолу. Флуконазол неэффективен для лечения инфекций, вызванных видамиAspergillusФармакокинетика.Тинидазол при пероральном приеме быстро и полностью всасывается. После отдельной дозы 250 мг 16% препарата выводится в неизмененном виде в моче. Тинидазол метаболизируется в печени, хорошо проникает в ткани организма. В перитонеальной жидкости, маточных трубах, эндометрия, миометрия, канале шейки матки, влагалищных выделениях и в коже концентрация тинидазола почти такая же, как и в плазме крови.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Флуконазол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) при приеме внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность флуконазола - 90%. Препарат хорошо проникает во все ткани организма. Период полувыведения флуконазола составляет 30 часов. Выводится в основном почками, причем 80% дозы - в неизмененном виде.

Условия хранения:
Хранить Вульцин следует в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.Код ATXJПротивомикробные препараты для системного использованияJ01Антибактериальные средства для системного использованияJ01XПрочие противомикробные средстваJ01XDИмидазола производныеJ01XD02Тинидазол

Вульностимулин

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Фармакологическое действие:
Вульностимулин благодаря комплексному составу при нанесении на кожу обладает способностью ускорять заживление и эпителизацию ран. Водный экстракт зародышей пшеницы, входящий в состав Вульностимулина, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Липофильная основа средства предупреждает пересыхание перевязочного материала к поверхности раны.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Показания к применению:
Вульностимулин применяется у взрослых и детей всех возрастных категорий для нанесения на поверхность открытых, влажных и инфицированных ран, в том числе послеоперационных, ожогов I-II степени, язв голени любого происхождения, эрозий, порезов, трещин, ссадин, царапин.Способ применения:Вульностимулин следует наносить непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Перед нанесением препарата кожу предварительно очищают стерильным раствором перекиси водорода или физиологическим 0,9% раствором натрия хлорида. Рекомендуется равномерно наносить тонкий слой крема Вульностимулин на рану и область вокруг раны. В случае необходимости наложения повязки ее следует делать из перевязочных материалов, пропускающих воздух, что обеспечит достаточную вентиляцию и предупредит перегревание. При каждой последующей замене повязки и повторном нанесении Вульностимулина следует обращать внимание на то, что область раны должна быть очищена и продезинфицирована, как описано выше. Продолжительность применения препарата зависит от характера поражения и ее площади и, как правило, не превышает 3 недель.Побочные действия:При наружном применении препарат никаких побочных действий препарат не вызывает.

Противопоказания:
Вульностимулин не следует применять при наличии чрезмерной чувствительности к какому-либо компоненту, содержащемуся в креме. В случае ошибочного приема внутрь большого количества средства следует сделать промывание желудка. Не рекомендуется применять препарат после окончания срока действия, указанного на упаковке или тюбике. Дата окончания срока годности – последний день указанного месяца.Беременность:Перед началом применения Вульностимулина следует проконсультировать с врачом-гинекологом, наблюдающим течение беременности. Учитывая натуральный состав препарата, противопоказаний к применению в период беременности и лактации нет.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Сведения о взаимодействии Вульностимулина с другими лекарственными средствами не известны.

Передозировка:
В случае применения большого количества Вульностимулина никакие отрицательные последствия не наблюдаются.

Форма выпуска:
Крем белого цвета, расфасованный в тубы по 20, 50 и 100 г.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не более 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.Состав:Водный экстракт зародышей пшеницы, кориандровое масло, масло лаванды, феноксиэтанол, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 4000, густой парафин, спирт цетилстеариловый, глицерол, сорбитол, подготовленная вода.Дополнительно:Вульностимулин может применяться для детей и взрослых без возрастных ограничений. Использовать Вульностимулин следует согласно с рекомендациями листа-вкладыша. При необходимости прекращения применения препарата до полного заживления и исчезновения симптомов повреждения тканей, результат лечения препаратом может быть недостаточным.

Вулнузан

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Софарма АО

Фармакологическая группа:

Биогенные стимуляторы

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

О препарате:
Препарат с противовоспалительным, противомикробным и улучшающим регенерацию тканей действиемПоказания и дозировка:Гнойные раны различного происхожденияАбсцессы (в т.ч. постинъекционные)ЯзвыМацерация кожиЭрозивно-язвенные поражения кожи различного происхождения: изъязвления при болезни Бюргера, трофические  язвы, эрозия шейки матки, трещины соска молочной железыМазь наносят слоем толщиной 2-3 мм на всю раневую поверхность и покрывают сверху стерильной повязкой. В начале курса лечения повязки меняют ежедневно, при улучшении состояния раны - через день.При лечении абсцессов с большой полостью используют до 10-15 г мази.При лечении трещин соска молочной железы мазь наносят на область трещины несколько раз в день после кормления ребенка.При лечении эрозии шейки матки тампон с нанесенным на него препаратом вводят во влагалище 1 раз/сут вечером в течение 10-15 дней.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Передозировка:
Данные о случаях передозировки препарата Вулнузан не предоставлены.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожная сыпь,крапивницаМестные реакции: боль при нанесении на язвы.

Противопоказания:
БеременностьДетский возраст до 12 летПовышенная чувствительность к компонентам препаратаНазначение препарата в период лактации возможно по показаниям.Применение препарата не мешает кормлению ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Без особенностей.

Состав и свойства:
Мазь содержит экстракт из маточников поморийских соляных озер(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Болгарии - 12 г, касторового масла - 35 г, ланолина - 15 г, воды до 100 мл.

Форма выпуска:
Мазь в тубах по 45 г.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.Код ATXDДерматологические средстваD03Средства для лечения ран и язвD03AСредства для лечения гиперрубцеванияD03AXДругие средства, которые способствуют заживлению ран

Вратозолин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Ельфа, Фармзавод, А.Т., Польша

Фармакологическая группа:

Денотивир

О препарате:
Денотивир — это активное вещество противовирусного препарата для местного применения.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировка:Герпес на губах и лице, вызванный вирусом Herpes simplex.Вратизолин назначают только для местного применения на коже. Перед нанесением крема и после этого необходимо вымыть руки, чтобы предотвратить передачу инфекции на другие участки кожи. Лечение герпеса следует начинать как можно быстрее после появления первых симптомов, таких как зуд и жжение. Необходимо наносить небольшое количество крема (размер маленькой бусинки) 2–3 раза в сутки на герпетические язвы. Лечение обычно длится 5 дней. У пациентов, пораженных вирусом, могут возникать рецидивы заболевания. В таком случае необходимо немедленно нанести крем Вратизолин, чтобы предотвратить образование везикул.

Передозировка:
При местном применении случаев передозировки не отмечалось.

Побочные эффекты:
Признаки гиперчувствительности, местные реакции, такие как раздражение кожи в месте нанесения, контактный дерматит.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.В связи с недостаточностью данных относительно влияния лекарственного средства на течение беременности, применять препарат в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При условиях наружного применения ни одного взаимодействия не отмечали.

Состав и свойства:
Денотивир 30 мг/гПрочие ингредиенты: спирт цетиловый, спирт стеариловый, цетилпальмитат 15, парафин белый мягкий, пропиленгликоль, метилпарабен (E218), пропилпарабен (E216), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Форма выпуска:
Крем 30 мг/г туба 3 г, № 1(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

Фармакологическое действие:
Он подавляет репликацию вирусов, включая Herpes simplex, уменьшает длительность заболевания, а также при применении в продромальный период может предотвратить развитие этой болезни (не предотвращает рецидива Herpes simplex).

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Вприв

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Шайер АГ, Швейцария

Фармакологическая группа:

О препарате
Вприв - препарат для лечения наследственной ферментативнойнедостаточности(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Показания и дозировкаПоказания препарата Вприв:для длительного лечения пациентов с болезнью Гоше I типаДля внутривенных инфузии.Вприв следует применять под контролем врача, имеющего опыт лечения пациентов с болезнью Гоше. У больных, которым препарат применяли 3 раза и более, при условии хорошей переносимости лечения, под контролем медицинского сотрудника возможно дальнейшее применение препарата продолжить в домашних условиях.ДозыРекомендуемая доза составляет 60 ЕД/кг 1 раз в 2 недели.Дозу можно корректировать индивидуально, на основании достижения ожидаемого эффекта и его сохранения. В клинических исследованиях применяли дозы препарата от 15 до 60 ЕД/кг 1 раз в 2 недели. 11рименение доз выше 60 ЕД/кг не изучали.Проводимая ферментозаместительная терапияПациентам, которые получают имиглюцеразу с целью ферментнозаместителыюй терапии при болезни Гоше I типа, можно начинать терапию препаратом Вприв сразу после отмены проводимой ранее терапии, препарат назначают в той же дозе и с той же частотой применения.Нарушение функции печени и почекКоррекции дозы не требуется у больных с нарушениями печени и почек, учитывая особенности фармакокинетики и фармакодинамики велаглюцеразы альфа.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Применение у детейВ клинических исследованиях 20 из 94 пациентов (21%) относились к детскому возрасту (от 4 до 17 лет). Профили эффективности и безопасности у взрослых и детей были близки.У пожилых (старше 65 лет)Коррекции дозы не требуется.Способ введенияТолько для внутривенных инфузий!Продолжительность инфузионного введения - 60 минут. Вприв необходимо развести, препарат предназначен только для внутривенных инфузии. Содержимое флакона - только для однократного применения. Препарат следует вводить только через фильтр диаметром 0,22 мкм.Следует соблюдать правила асептики.Инструкция по восстановлению и разведению препарата Вприв:

1. Следует определить количество флаконов, содержимое которых необходимо развести, с учетом массы тела больного и рекомендуемой дозой.
(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

2. Требуемое количество флаконов извлекаются из холодильника.
— разведение флаконов 400 ЕД/мл. В каждый флакон поместить 4,3 мл стерильной воды для инъекций;— разведение флаконов 200 ЕД/мл. В каждый флакон поместить 2,2 мл стерильной воды для инъекций.

3. После разведения, осторожно переверните флаконы. Не встряхивать. Флакон с 400 ЕД будет содержать экстрагируемый объем 4,0 мл (100 ЕД/мл) или с 200 ЕД - 2,0 мл (100 ЕД/мл).


4. Перед следующим разведением оцените содержимое флакона - раствор должен быть слабо прозрачным и бесцветным (см. «Описание»); не применяйте препарат, если раствор изменил цвет или в нем обнаружены посторонние включения.


5. Следует извлечь рассчитанный объем препарата из соответствующего количества флаконов и развести в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Осторожно перемешайте. Не встряхивать.
Введение препарата следует начать в течение 24 часов после разведения.

Передозировка
Не известны случаи передозировки препарата Вприв. Максимальная доза - 60 ЕД/кг.

Побочные эффекты
Данные о нежелательных реакциях включают информацию по 5 клиническим исследованиям по применению препарата Вприв у 94 пациентов в возрасте 4-71 лет (46 мужчин и 48 женщин) с болезнью Гоше I типа, у которых применяли велаглюцеразу альфа в дозах от 15 до 60 ЕД/кг 1 раз в 2 недели. У 54 пациентов лечение проводили впервые, а у 40 ранее применяли имиглюцеразу.Наиболее серьезными нежелательными реакциями у пациентов в клинических исследованиях были реакции гиперчувствительности.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Наиболее частыми нежелательными реакциями были реакции, связанные с инфузией.Наиболее часто отмечены следующие симптомы, связанные с инфузионным введением препарата: головная боль, головокружение, снижение АД, повышение АД,тошнотаутомляемость/астения, и лихорадка/повышение температуры тела. Препарат отменяли только по причине нежелательных реакций, связанных с инфузией.Нежелательные реакции, отмеченные более чем у 1 пациента с болезнью Гоше I типа, перечислены ниже. Информация представлена в соответствии с Конвенцией MеdDRA по системе класса органа и в зависимости от частоты возникновения: очень часто (≥ 1/10) и часто (≥ 1/100 до <1/10). В каждой группе побочные реакции представлены в порядке снижения степени серьезности.Нарушения со стороны иммунной системы:часто - реакции повышенной чувствительности.Нарушения со стороны нервной системы:очень часто - головнаяболь, головокружение.Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:часто - тахикардия, повышение АД, снижение АД, «приливы» крови к коже лица.Нарушения со стороны ЖКТ:часто - боль в животе/боль в верхних отделах живота, тошнота.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:часто - сыпь,крапивницаНарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:очень часто - боли в костях, суставах, боль в спинеОбщие расстройства и нарушения в месте введения:очень часто - реакции, связанные с инфузией, утомляемость/астения,лихорадка/повышение температура тела.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Лабораторные и инструментальные данные:часто - увеличение продолжительности активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), положительная реакция на нейтрализующие антитела.У детейПрофиль переносимости препарата у детей 4-17 лет не отличался от соответствующих наблюдений у взрослых.

Противопоказания


Противопоказания препарата Вприв:
тяжелые аллергические реакции на активное вещество или к любому из вспомогательных веществ.Взаимодействие с лекарствами и алкоголемИсследований по изучению взаимодействия не проводились. Пациентам следует рекомендовать информировать врачей о возникновении любых симптомов при одновременном применении препарата Вприв с другими препаратами. Строго запрещается смешивать и вводить препарат Вприв с другими препаратами в одном флаконе.

Состав и свойства


1 фл. содержит велаглюцераза альфа 200 ЕД
Вспомогательные вещества:сахароза 100 мг, натрия цитрата дигидрат 25.88 мг, лимонной кислоты моногидрат 2.52 мг, полисорбат 20 0.22 мг.

Форма выпуска:
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Фармакологическое действие:
Болезнь Гоше - аутосомное рецессивное заболевание, вызываемое мутацией гена глюкоцереброзидазы (GBA), что приводит к дефициту лизосомального фермента бета-глюкоцереброзидазы. Дефицит лизосомального фермента вызывает накопление глюкоцереброзида, прежде всего, в макрофагах, приводя к их переполнению и росту пенистых клеток или «клеток Гоше».Заболевание относится к группе лизосомальных болезней накопления (ЛБН), клинические проявления обусловлены распределением клеток Гоше в органах и тканях, и включают гепатомегалию, спленомегалию, поражение костного мозга, костей скелета и легких. Накопление глюкоцереброзида в печени и селезенке приводит к органомегалии. Поражение костной ткани сопровождается деформацией и аномалиями косгей скелета, а также костными кризами. Накопление клеток в костном мозге и селезенке приводит к клинически выраженной анемии и тромбоцитопении.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Велаглюцераза альфа производится но технологии мегодом генной активации на человеческой линии клеток. Велаглюцераза альфа является гликопротеином. Мономер имеет молекулярную массу 63 кДа, включает 497 аминокислот, последовательность которых аналогична естественному ферменту глюкоцереброзидазе. Содержит 5 потенциальных участков для связывания с N-гликозаминогликанами, 4 из них не свободны. Велаглюцераза альфа содержит преимущественно гликозаминогликаны с высоким содержанием маннозы, которые способствуют интернализации фермента фагоцитарными клетками-мишенями при участии рецепторов к маннозе.Велаглюцераза альфа замещает или усиливает действие фермента бета-глюкоцереброзидазы, который ускоряет гидролиз глюкоцереброзида с образованием глюкозы и церамида в лизосомах, уменьшая концентрацию накопленного глюкоцереброзида и, тем самым, оказывает благоприятное воздействие на патогенетические механизмы болезни Гоше. Применение велаглюцеразы альфа сопровождается повышением концентрации гемоглобина и общего числа тромбоцитов в крови у больных с болезнью Гоше I типа.При внутривенном введении концентрация велаглюцеразы альфа в плазме крови значительно повышается в течение первых 20 минут, Cmax достигается, как правило, через 40-60 минут. После завершения введения велаглюцеразы альфа в дозах 15, 30. 45 и 60 ЕД/кг концентрация фермента быстро снижается по монофазной или двуфазиой кривой, T1/2 в среднем составляет от 5 до 12 минут.Параметры фармакокинетики велаглюцеразы альфа имеют линейный или близкий к линейному профиль, Стах и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) повышаются с увеличением дозы от 15 до 60 ЕД/кг. Равновесное состояние достигается при обьеме распределения, который составляет около 10% массы тела Высокий клиренс велаглюцеразы атьфа (6,7-7,6 мл/мин/кг) сохраняется и сопровождается быстрым поглощением фермента макрофагами при участии рецепторов к маннозе. Клиренс велаглюцеразы альфа у детей (в возрасте от 4 до 17 лет) не отличается от соответствующих показателей у взрослых (возраст от 19 до 62 лет). Не отмечено существенных различий в показателях фармакокинетики у пациентов с болезнью Гоше I типа обоего пола.В ходе изучения фармакококинстики не отмечено случаев выработки антител к велаглюцеразе. Таким образом, невозможно оценить влияние антител на фармакокинетический профиль велаглюцеразы альфа.Доклинические данные по безопасностиВ ходе доклинических исследований не установлено неблагоприятного влияния препарата в отношении фармакологической безопасности, включая отсутствие токсического действия как при однократном, так и при многократном дозировании, а также при изучении репродуктивной и эмбриотоксичности.

Условия хранения:
При температуре от 2 до 8°С. Не замораживать. Хранить флакон в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте. Хранить препарат Вприв следует в недоступном для детей месте. Срок годности - 1,5 года (200 ЕД), 3 года (400 ЕД).