Анастрозол

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

О препарате:
Анастрозол обладает противоопухолевой активностью и ингибирует синтез эстрогенов. Анастрозол подавляет активность ароматазы и препятствует преобразованию андростендиона в эстрадиол. Если применяются терапевтические его дозы, уровень эстрадиола понижается на 80%. Препарат Анастрозол эффективен при эстрогензависимых типах опухолей в постменопаузальный период. Прогестагенной, эстрогенной, андрогенной активностей не отмечено.Показания и дозировка:Препарат Анастрозол показан при:Терапии гормонзависимогомаммологического ракаранних стадий в постменопаузальный периодЛечении распространенного маммологического рака в постменопаузальный периодТерапии рака в маммологии, устойчивого к лечению тамоксифеномПри опухолях, не являющихся эстрогензависимыми, Анастрозол бесполезен. Эффективность наблюдается только в случае выраженности терапевтического ответа на тамоксифен. Перед назначением таблеток Анастрозол необходимо подтвердить состояние менопаузы путем анализа содержания соответствующих гормонов. При кровотечении надо немедленно обратиться к врачу. Препарат способен снизить плотность костной ткани. Кроме того, Анастрозол может провоцировать сонливость, что является предостерегающим фактором для управляющих транспортным средством людей, если для терапии они выбрали именно это лекарственное средство.Применять препарат Анастрозол следует по 1 мг/сутки. Курс в каждом случае индивидуальный.

Передозировка:


Передозировка не сопровождалась опасными симптомами. Терапия заключается в индукции (вызове) рвоты, приеме сорбентов, симптоматическом лечении. Эффективен диализ.


Побочные эффекты:
Применение препарата Анастрозол может сопровождаться:Астеническим синдромомБессонницейГиперхолестеринемиейДиспноэЗагрудинными болямиСонливостьюСухостью во ртуСинуситомТревожностьюАнемиейАртралгиейРвотойГриппоподобным синдромомДепрессивными состояниямиГоловной больюЛейкопениейРинитомТромбоэмболиейПарестезиямиПовышением уровня АСТПотливостьюМиалгиейСиндромом Стивенса-ДжонсонаТошнотойБронхитомГоловокружениемЗудомПовышением уровня ЩФ (щелочной фосфатазы)АлопециейГипертензиейСнижением аппетитаПовышением уровня АЛТФарингитомПериферическими отекамиТромбофлебитомСнижением суставной подвижностиВагинальными кровотечениямиСыпьюПолиморфной эритемойРасстройством стулаСухостью влагалищаБолью в спинеИстончением волосНабором веса

Противопоказания:
Препарат Анастрозол не назначают при:Гиперчувствительности к анастрозолуПоказаниях в предменопаузальный периодТерапии тамоксифеномЛактацииВыраженной почечной недостаточностиУмеренной и выраженной печеночной недостаточностяхБеременностиТерапии эстрогенсодержащими препаратами

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Препараты, содержащие эстрогены, уменьшают фармакологическое действие анастрозола, в связи с чем они не должны назначаться одновременно с анастрозолом.Не следует назначать тамоксифен одновременно с анастрозолом, поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего. При совместном применении анастрозола и тамоксифена у пациенток с раком молочной железы плазменная концентрация анастрозола снижалась на 27% по сравнению с таковой при приеме только анастрозола, при этом совместный прием не влиял на фармакокинетику тамоксифена и N-дезметилтамоксифена.Не выявлено клинически значимого эффекта анастрозола на фармакокинетику и антикоагулянтную активность варфарина. В исследовании у 16 добровольцев-мужчин анастрозол не влиял на экспозицию (оцененную по Сmax и AUC) и антикоагулянтную активность (измеренную по ПВ, АЧТВ и тромбиновому времени) варфарина.

Состав и свойства:


1 таблетка Анастрозол содержит анастрозола 1 мг. Вспомогательные компоненты: повидон-К30, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 4000, титана диоксид, макрогол 6000.


Форма выпуска:
Препарат Анастрозол выпускается в таблеточной форме. Фасовки: - 28 табл./упаковка; - 56 табл./упаковка.

Условия хранения:
Температура хранения препарата Анастрозол – до 30 градусов Цельсия. Срок годности – 5 лет.

Анастера

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лаб. Кравери САИС, Аргентина

Фармакологическая группа:

Анастрозол

О препарате:
Противоопухолевое средство. Является селективным нестероидным ингибитором ароматазы.Показания и дозировка:Адъювантная терапия раннего рака молочной железы, с положительными гормональными рецепторами у женщин в постменопаузе.Первая линия терапии местно-распространенного или метастатического рака молочной железы, с положительными или неизвестными гормональными рецепторами у женщин в постменопаузе.Вторая линия терапии распространенного рака молочной железы, прогрессирующего после лечения тамоксифеном.Внутрь. Проглотить таблетку целиком, запивая водой. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время вне зависимости от приема пищи.Взрослые, включая пожилых: по 1 мг внутрь 1 раз в сутки длительно. В качестве адьювантной терапии рекомендуемая продолжительность лечения - 5 лет. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить.Нарушения функции почек: корректировка дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется.Нарушения функции печени: корректировка дозы у пациентов с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени не требуется.

Передозировка:
Описаны единичные клинические случаи случайной передозировки препарата. Разовая доза анастрозола, которая могла бы привести к симптомам, угрожающим жизни, не установлена.Специфического антидота не существует; в случае передозировки лечение должно быть симптоматическим. Можно индуцировать рвоту, если больной находится в сознании. Может быть проведен диализ. Рекомендуется общая поддерживающая терапия, наблюдение за больным и контроль функции жизненно важных органов и систем.

Побочные эффекты:
Определение частоты побочных реакций: очень часто (более 10%); часто (от 1 до 10%); редко (от 0,1 до 1%); очень редко (менее 0,1%).Со стороны сердечно - сосудистой системы: очень часто - "приливы" крови к лицу.Со стороны костно - мышечной системы: часто - артралгия.Со стороны репродуктивной системы: часто - сухость влагалища; редко - влагалищные кровотечения (в основном в течение первых недель после отмены или смены предшествующей гормональной терапии на анастрозол).Со стороны кожи и кожных придатков: часто - истончение волос, кожная сыпь; очень редко - полиморфная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)Со стороны системы пищеварения: часто - тошнота, диарея; редко - анорексия, рвота, увеличение активности гамма-глутаминтрансферазы и щелочной фосфатазы.Со стороны нервной системы: часто- головная боль, астения, синдром запястного канала (в основном наблюдался у пациенток с факторами риска по данному заболеванию); редко - сонливость.Со стороны метаболизма: редко - гиперхолестеринемия. Возможно снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижением концентрации циркулирующего эстрадиола, повышая риск развития остеопороза и переломов костей.Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к анастрозолу или другим составным частям препарата.У женщин в пременопаузе.Выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность не установлена).Сопутствующая терапия тамоксифеном.Беременность и период кормления грудью.Детский возраст (безопасность и эффективность у детей не установлена)С осторожностью: недостаточность лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Клинически значимое лекарственное взаимодействие при приёме анастрозола одновременно с другими часто назначаемыми препаратами отсутствует.На данный момент нет сведений о применении анастрозола в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.Исследования по лекарственному взаимодействию с феназоном и циметидином указывают на то, что совместное применение анастрозола с другими препаратами вряд ли приведет к клинически значимому лекарственному взаимодействию, опосредованному цитохромом Р450. Препараты, содержащие эстрогены, уменьшают фармакологическое действие анастрозола, в связи с чем, они не должны назначаться одновременно с анастрозолом.Не следует назначать тамоксифен одновременно с анастрозолом поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего.

Состав и свойства:


1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: анастрозол 1 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон (полйвинилпирролидон К-30), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеаратсостав оболочки: опадрай II белый: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 28-40%, лактозы моногидрат 21-40%, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 8-14%; титана диоксид (Е171) 20-30%

Форма выпуска:
Таблетки

Фармакологическое действие:
Анастрозол является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы - фермента, с помощью которого у женщин в постменопаузе андростендион в периферических тканях превращается в эстрон и далее в эстрадиол. Снижение уровня циркулирующего эстрадиола у больных раком молочной железы оказывает терапевтический эффект. У женщин в постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%.Анастрозол не обладает прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активностью.Анастрозол в суточных дозах до 10 мг не оказывает эффекта на секрецию кортизола и альдостерона, следовательно, при применении анастрозола не требуется заместительного введения кортикостероидов.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Анаприлин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Торговое названиеАнаприлин-здоровье (Anaprilin-zdorovye, Анаприлін-здоров’я)

О препарате
Пропранолол - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство, применяемое при стенокардии, инфаркте миокарда, аритмии, для профилактики мигрени и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.Показания и дозировкаАнаприлин применяется при:эссенциальной ипочечной гипертензиистенокардии;инфаркте миокарда;различных формахаритмий сердцапрофилактике мигрени;эссенциальном треморе;тахикардии;тиреотоксикозе и тиреотоксическом кризисе;феохромоцитоме (только в сочетании с α-адренорецепторами).Принимают внутрь за 10-30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения и дозу и определяет врач.Взрослые. При гипертензи начальная доза составляет 80 мг 2 раза в день. Возможно постепенное увеличение дозы каждую неделю в зависимости от реакции больного на лечение. Как правило, суточные дозы составляют 160-320 мг.При стенокардии, возбуждении,мигрени, эссенциальном треморе начальная доза составляет 40 мг 2-3 раза в сутки. Возможно постепенное увеличение дозы на ту же величину с интервалом в 1 неделю в зависимости от реакции больного на лечение. Обычно при стенокардии диапазон суточных доз составляет 80-320 мг. Адекватная реакция на лечение возбуждения, мигрени и эссенциального тремора наблюдается при лечении в диапазоне доз 80-160 мг в сутки, стенокардии - 120-240 мг в сутки.Аритмии, тахикардия возбуждения, тиреотоксикоз: обычно дозы составляют 10-40 мг 3-4 раза в сутки.Долгосрочная профилактическая терапия после перенесенного инфаркта миокарда начинается на 5-21 день после инфаркта миокарда. Начальная доза - 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, после этого суточная доза может быть повышена до 80 мг 2 раза в сутки.Феохромоцитома (только в комбинации с α-адренорецепторов): назначают по 60 мг в сутки в течение 3 дней перед операцией; в неоперабельных случаях - 30 мг в сутки.При гипертензии дозировка составляет от 160 мг до 320 мг в сутки.При стенокардии - 80 мг - 320 мг в сутки.При аритмии -30 мг - 160 мг в сутки.При мигрени - 80 мг -160 мг в сутки.Приэссенциальном треморе- 40 мг - 160 мг в сутки.При возбуждении - 80 мг -160 мг в сутки.При тахикардии возбуждения -30 мг -160 мг в сутки.При тиреотоксикозе -30 мг -160 мг в сутки.При феохромоцитоме: перед операцией- 60 мг в сутки, контроль в не оперированных больных- 30 мг в сутки.После перенесенного инфаркта миокарда 160 мг в сутки.Лица пожилого возраста. Данные о взаимосвязи между уровнем препарата в крови и возрастом пациента являются противоречивыми. Вследствие этого для пациентов пожилого возраста оптимальная дозировка должна определяться индивидуально, согласно клинического ответа.Дети. Дозировка должно быть индивидуальным в соответствии с состоянием сердечно-сосудистой системы и обстоятельств, вызвавших необходимость лечения. При лечении руководствуются следующим схемам: Аритмия,феохромоцитома, тиреотоксикоз: препарат применяют детям старше 3 лет в дозировке 0,25-0,5 мг / кг массы тела 3-4 раза в сутки.

Передозировка
При передозировке препаратом Анаприлин может появиться головокружение, выраженная гипотензия, аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм. В случае передозировки нужно назначить адсорбирующие средства, промыть желудок.Если признакиотека легкихотсутствуют назначаются инфузии плазмозамещающих растворов, при неэффективности - допамин, эпинефрин, добутамин, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, b-адрено-миметиков, диуретики, глюкагон; при судорогах - диазепам, внутривенно, при бронхоспазме - β-адреностимуляторы, ингаляционно или парентерально.Прижелудочковой экстрасистолииприменяют лидокаин (антиаритмические препараты IА класса не применяются).При наличии нарушения атриовентрикулярной проводимости - 1-2 мг атропина, внутривенно (взрослым), при низкой эффективности - установка временного кардиостимулятора.При снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.Гемодиализ неэффективен.Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится, но возможно возникновение следующих побочных реакций.Кардиальные нарушения: артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия, атриовентрикулярная блокада, развитие/прогрессированиесердечной недостаточности, нарушения периферического кровообращения.Со стороны системы крови:тромбоцитопения, тромбоцитопеническаяпурпура, лейкопения, агранулоцитоз.Неврологические расстройства: головокружение, головная боль,астениябессонницаили сонливость, ночные кошмары, снижение скорости психических и двигательных реакций, беспокойство, депрессия, спутанность сознания или кратковременная амнезия,парестезиипсихозы, галлюцинации, судороги, изменения настроения.Возможны нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, кератоконъюнктивит, сухость и болезненность глаз.Дыхательная система может отреагироватьфарингитомкашлем, одышкой, респираторным дистресс-синдромом, бронхо-и ларингоспазмом.Встречаются и пищеварительные расстройства: тошнота, рвота,диареяилизапор, боль в эпигастральной области,тромбоз мезен артерии, ишемическийколитКроме вышеприведенных бывают и такие побочные явления, какзудалопеция, обострениепсориаза, псориазоподобные кожные реакции;гипогликемияНе исключается в редких случаях похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, синдром Рейно; нарушение функции печени (в том числехолестаз);лихорадка, ослабление либидо, снижение потенции,болезнь Пейронимиастениягравис, увеличение уровня антинуклеарных антител.

Противопоказания
Анаприлин противопоказан в случаях:повышенной чувствительности к компонентам препарата;кардиогенном шоке;AV блокадеII и III степени;синоатриальной блокаде;синдроме слабости синусового узла;синусовой брадикардии (ЧСС менее 50 уд / мин);стенокардии;принцметала;артериальная гипотензия;неконтролируемой сердечной недостаточности;бронхиальной астмеили бронхоспазме в анамнезе;тяжелых нарушений периферического кровообращения;метаболического ацидоза (в том числе диабетический ацидоз);после длительного кормления;не лечебной феохромоцитоме;сахарном диабетехронических заболеваниях печени.Взаимодействие с лекарствами и алкоголемПропранолол меняет тахикардию гипогликемии.У пациентов с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность при одновременном применении пропранолола и гипогликемических средств.Пропранолол может пролонгировать гипогликемическое реакцию на инсулин.Антиаритмические препараты класса I и амиодарон могут потенцировать влияние пропранолола на время проводимости предсердий и вызывать отрицательный инотропный эффект.Пропранолол с особой осторожностью применяют у пациентов, получающих сопутствующее лечение кардиодепресантамы (хлороформ, эфир или родственные анестетики), антиаритмическими препаратами (хинидин, лидокаин, прокаинамид), обостряющих депрессивные эффекты.Гуанетидин, резерпин, диуретики и другие антигипертензивные препараты, включая препараты группы вазодилататоров, могут усиливать антигипертензивное действие пропранолола.Гликозиды наперстянки при одновременном применении с b-блокаторами могут повышать время AV-проводимости.Одновременное применение b-блокаторов с блокаторами кальциевых каналов с отрицательным инотропным действием (верапамил, дилтиазем) может привести к усилению этих эффектов, в частности, у пациентов с нарушенной функцией сердца и / или синоатриальной или атриовентрикулярной проводимости. Это может привести к тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности. b-блокатор или блокатор кальциевых каналов нельзя вводить в течение 2 суток после прекращения применения другого.Одновременное применение дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (например, нифедипина) может повышать риск гипотензии и вызывать сердечную недостаточность у пациентов с ее латентной форме.Одновременное применение симпатомиметиков (например, адреналина) может блокировать эффекты b-блокаторов. Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препаратов, содержащих адреналин, пациентам, которые применяют b-блокаторы, поскольку в редких случаях это может привести к вазоконстрикции, гипертензии и брадикардии.Следует соблюдать осторожность также при применении с такими препаратами, как изопреналин и норадреналин. Применение пропранолола во время инфузии лидокаина может повысить концентрацию лидокаина в плазме крови на 30%.Пациенты, которые уже применяли пропранолол, имеют тенденцию к более высоким концентрациям лидокаина в плазме крови, чем те, которые не применяли пропранолол. Следует избегать этой комбинации.Одновременное применение циметидина или гидралазина, а также алкоголя, повышает уровень пропранолола в плазме крови.b-блокаторы могут усилить гипертензию «синдрома отмены», вызванную отменой клонидина.При одновременном применении этих препаратов, b-блокатор следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При замещении клонидина на b-блокатор применения последнего следует начинать через несколько дней после прекращения приема клонидина.При одновременном применении пропранолола с эрготамином, дигидроэрготамином или родственными препаратами следует соблюдать осторожность незначительного возможности возникновения вазоспастической реакций.При одновременном применении ингибиторы синтеза простагландинов (например, ибупрофен и индометацин) могут снизить гипотензивный эффект пропранолола.При одновременном применении пропранолола и хлорпромазина возможно повышение уровня обоих препаратов в плазме крови. Это может привести к усилению антипсихотического эффекта хлорпромазина и усиление антигипертензивного эффекта пропранолола.При применении анестетиков с пропранололом следует соблюдать осторожность.Анестезиолог должен быть проинформирован о применении пациентом пропранолола и в качестве анестезирующего агента должен быть избран препарат с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.Применение b-блокаторов вместе с анестезирующим средством может привести к ослаблению рефлекторной тахикардии и повысить риск гипотензии.Следует избегать применения анестезирующих средств с кардиодепрессивный эффект.Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с пропранололом вследствие воздействия на ферментативные системы печени, метаболизируется пропранолол и эти лекарственные средства: хинидин, пропафенон, рифампицин, теофиллин, варфарин, тиоридазин и дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (нифедипин). Учитывая, что на концентрацию в плазме крови каждого из этих препаратов может осуществляться воздействие, необходима коррекция дозы в зависимости от клинической оценки терапии.Пропранолол, как и другие b-блокаторы противопоказан при неконтролируемой сердечной недостаточности, но может с осторожностью применяться у пациентов с контролируемой сердечной недостаточностью. При применении у пациентов со сниженным резервом сердца следует соблюдать осторожность. b-адреноблокаторы следует отменить при явной сердечной недостаточности. У пациентов с контролируемой сердечной недостаточностью или семейной предрасположенностью к астме пропранолол следует применять с осторожностью. При развитии этих состояний следует прекратить.Пропранолол противопоказан при тяжелых нарушениях кровообращения периферических сосудов, применение при менее серьезных нарушениях периферического кровообращения может привести к ухудшению состояния. Пропранолол следует с осторожностью применять у пациентов с AV-блокадой I степени вследствие негативного влияния препарата на время проведения.Пропранолол может блокировать / изменять признаки и симптомы гипогликемии (особенно тахикардию). Пропранолол может иногда вызывать гипогликемию даже у пациентов без сахарного диабета, например, у новорожденных, младенцев, детей, пациентов пожилого возраста, пациентов, находящихся на гемодиализе, пациентов схроническими заболеваниями печении при передозировке препарата. У отдельных пациентов пропранолол может вызвать тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками и / или запятой.У пациентов с сахарным диабетом применение пропранолола на фоне гипогликемической терапии следует проводить с осторожностью. Пропранолол может пролонгировать гипогликемическое реакцию на инсулин. Пропранолол может маскировать симптомы тиреотоксикоза.Начальное лечение тяжелой злокачественной гипертензии следует спланировать таким образом, чтобы избежать резкого снижения диастолического давления с нарушением ауторегуляторного механизмов.Вследствие фармакологического действия пропранолола может снижаться частота сердечных сокращений. В редких случаях, когда у пациента при лечении пропранололом развиваются симптомы, которые могут быть обусловлены низкой частотой сердечных сокращений, дозу следует уменьшить.У пациентов сишемической болезнью сердцане следует резко отменять препарат. Препарат следует отменять постепенно или заменять его эквивалентной дозой другого b-блокатора. У пациентов с ИБС резкая отмена b-адреноблокатора может привести к повышению частоты приступовстенокардииили к ухудшению состояния сердца.У пациентов с анафилактоидные реакции в анамнезе пропранолол может вызвать более тяжелую реакцию на этиаллергены. Для таких пациентов обычные дозы адреналина, применяемые для лечения аллергических реакций, могут оказаться недостаточными.У пациентов с декомпенсированнымциррозом печенипропранолол следует применять с осторожностью. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени или почек пропранолол применяют с осторожностью и подбором начальной дозы. У пациентов с почечной недостаточностью следует увеличить интервал между приемом препарата или снизить дозу пропранолола во избежание кумуляции препарата.У пациентов с портальной гипертензией может быть нарушена функция печени и развитьсяпеченочная энцефалопатия. Применение пропранолола в таких случаях может повысить риск развития печеночной энцефалопатии.При проведении анестезии на фоне применения пропранолола нужна осторожность. Необходимо проинформировать анестезиолога и подобрать анестезирующее агент с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.При лечении препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Возможны развития побочных эффектов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.Применение при беременности возможно за исключением случаев, когда ожидаемый терапевтический эффект для беременной превышаетпотенциальный риск для плода. Доказательств тератогености пропроналолу не существует. Однако, β-блокаторы снижают плацентарную перфузию, что может привести к внутриутробной гибели плода, ранним и преждевременным родам. Кроме того, могут наблюдаться побочные реакции, особенно гипогликемия и брадикардия у новорожденных и брадикардия у плода. Существует повышенный риск сердечных и легочных осложнений у новорожденных в послеродовой период. Большинство β-блокаторов, особенно липофильные соединения, могут проникать в грудное молоко, хотя и в разной степени. Вследствие этого не рекомендуется кормление грудью в период применения препарата.

Состав и свойства
В 1 таблетке содержится пропранолола гидрохлорида 10 мг или 40 мг; вспомогательные вещества: тальк, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза.Таблетки № 10.5, № 50 в блистере в коробке, № 50 в контейнере в коробке.Пропранолол блокирует b1-и b2-адренорецепторы, оказывает мембра действие, подавляет автоматизм синоатриального узла, возникновение эктопических очагов в предсердиях, атриовентрикулярном узле и в меньшей степени, в желудочках. Снижает скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента преимущественно в антероградном направлении. Уменьшает силу и снижает частоту сердечных сокращений, потребность миокарда в кислороде. Снижает сердечный выброс, секрецию ренина, артериальное давление, почечный клиренс и скорость клубочковой фильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижение артериального давления. Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот. Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин. Повышает сократимость матки м тонус мускулатуры бронхов. Усиливает моторную и секреторную активность пищеварительного тракта. У больных ишемической болезнью сердца уменьшает частоту приступов стенокардии, снижает потребность в нитроглицерине, повышает переносимость физических нагрузок. Кардиопротективное действие АНАПРИЛИН-ЗДОРОВЬЕ снижает риск повторногоинфаркта миокардаи внезапной смерти на 20-50%. После однократного приема пропранолола наблюдается снижение диастолического и систолического артериального давления как в положении лежа, так и стоя. Уже к концу второй недели лечения развивается стойкий гипотензивный эффект.Рекомендуемая температура хранения не выше 25 ° С. Беречь от детей!

АНАНАС органический fito, капсулы №40

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Фито Фарма, Вьетнам

Фармакологическая группа:

Биологически активные добавки

О препарате
Биологически активная добавка. Не является лекарственным средством.Показания и дозировкаБлагодаря содержанию бромелайна, Ананас имеет многовековую репутацию противовоспалительного средства, что полезно при различных заболеваниях - отсинуситови ревматоидных артритов, до першения в горле и подагры. Кроме того, бромелайн ускоряет заживление ран и восстановление тканей, а также способствует снижению отеков, подавлению тромбообразования и предотвращениюатеросклерозаБромелайн полезен при проблемах с пищеварением, помогает кишечнику работать эффективнее. Витамин С борется со свободными радикалами и укрепляет иммунитет. Витамин С и марганец участвуют в синтезе коллагена, это полезно для кожи и костей.Применение: 1 капсула в день, желательно во время еды. Возможно применение в виде чая (растворить содержимое капсулы в горячей воде).

Передозировка
Случаи передозировки Ананасом не описаны.

Побочные эффекты


Побочные эффекты Ананаса не описаны.


Противопоказания
Не рекомендовано принимать Ананас при индивидуальной чувствительности к компонентам продукта. Беременным, женщинам в период лактации и детям принимать рекомендуется только по рекомендации и под присмотром врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Взаимодействие Ананаса с другими лекарствами не описано.

Состав и свойства
плоды органического ананаса, органический рис, тальк, гуммиарабик. Вегетарианская капсула состоит из гидроксипропилметилцеллюлозы.

Форма выпуска
Капсулы.

Фармакологическое действие:
Под своей прочной кожурой свежие ананасы хранят настоящее сокровище – они богаты бромелайном, витамином С и марганцем.Капсулы с экстрактом ананаса помогут на пути к стройной фигуре благодаря содержанию бромелайна:●    Быстро сжигает жиры●    Нормализует пищеварение●    Снижает уровень холестерина●    Способствует выведению токсинов и снижению аппетита●    Обладает противовоспалительным действием●    Ускоряет заживление ран и восстановление тканей●    Рекомендуется для использования в комплексе мероприятий, направленных на снижение весаАнанас выращен без использования синтетических пестицидов и минеральных удобрений на лучших плантациях Юга Вьетнама.

Условия хранения
Хранить при комнатной температуре.

Анальдим

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

ОАО "Монфарм", Украина

Фармакологическая группа:

Анальгетики и антипиретики

Состав и форма выпуска:Суппозитории ректальные.В 1 супозитории Анальдима 110/10 содержится: метамизола натрия (анальгина) - 100 мг, дифен-гидрамина гидрохлорида (димедрола) - 10 мг.В 1 супозитории Анальдима 250/20 содержится: метамизола натрия (анальгина) - 250 мг, дифен-гидрамина гидрохлорида (димедрола) - 20 мг.Дополнительные компоненты: твердый жир.Упаковка:В контурной ячейковой упаковке содержится 5 суппозиториев. В картонной пачке - по 2 контурные упаковки.Фармакологические свойства:Фармакодинамика.Анальгин является производным пиразолона. Вещество проявляет выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие. Под его воздействием угнетается синтез простагландинов в очаге воспаления и в нервных структурах, подавляется возникновение и проведение болевого импульса в тканях нервной системы. Жаропонижающий эффект обусловлен способностью препарата влиять на центр терморегуляции в гипоталамусе.Димедрол оказывает выраженный антигистаминный эффект, проникая через ГЭБ проявляет седативное действие. При совместном примении повышает эффективность анальгина и других НПВС.Фармакокинетика.При ректальном примении анальгин и димедрол быстро всасываются, обширно распределяясь по организму и легко проникая в ЦНС. Максимальные концентрации в крови образуются через 1-2 часа.Анальгин выводится с мочой в неизмененном виде и в соединениях с серной и глюкуроновой кислотами. Димедрол метаболизируется в печени.После применения Анальдима его действие продолжается в течение 5-6 часов.Показания:Анальдим назначается при:- лихорадочных состояниях при инфекционно-воспалительных заболеваниях, как жаропонижающее;- болевом синдроме различной выраженности:головная бользубная боль,боль после оперативного вмешательства,посттравматическая боль,почечная и печеночнаяколиканевралгия,миалгия,боль приожогахПрименение:Анальдим применяют ректально, от 1-го до 3-х суппозиториев в сутки.Дозировка для детей в возрасте 1-4 года.Используют Анальдим 110/10, 1 суппозиторий однократно.Дозировка для детей в возрасте от 5-ти лет и для взрослых.Используют Анальдим 250/20, 1 суппозиторий однократно. Детям старше 14-ти лет и взрослым однократную дозу можно повысить до 2 суппозиториев.Длительность лечения зависит от особенностей протекания болезни, но, как правило, составляет 1-3 дня.Побочное действие:Побочный эффект может быть вызван действием димедрола на ЦНС и проявляться общей слабостью, возникновением сонливости, головокружения, сухости во рту, тошноты, нарушений стула. При длительном применении анальгина возможны изменения со стороны системы кроветворения, которые исключаются при использовании Анальдима в рекомендованных дозировках.

Противопоказания:
Анальдим противопоказан при известной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек, заболеваниями крови, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при бронхиальной астме. Кроме того, противопоказано применять Анальдим в период беременности и кормления грудью, а также детям в возрасте до 1-го года.

Передозировка:
Данных нет.Особые указания:Анальдим следует осторожно применять у пациентов, чей вид деятельности связан с необходимостью повышенного внимания и управления механизмами.Взаимодействие с другими препаратами:Анальдим при совместном применении повышает фармакологическую эффективность антибиотиков, сульфаниламидов, аспирина, антикоагулянтов кумаринового ряда.Препарат усиливает действие этанола.Анальдим может спровоцировать гипертермию при сочетанном применении с хлорпромазином и другими производными фенотиазина.При одновременном использовании с циклоспорином наблюдается снижение концентрации последнего в крови.При применении с фенилбутазоном, барбитуратами и прочими гепатоиндукторами отмечается понижение эффективности Анальдима.В сочетании с прочими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом увеличивается токсичность препарата.Анальдим не назначают совместно с психостимуляторами.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 15 ° С Срок хранения - 2 года.

Анальгин-Хинин

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Софарма АО

Фармакологическая группа:

Анальгетики и антипиретики

Торговое название:Анальгин Хинин

О препарате:
Анальгин обладает весьма выраженными анальгезируюшим (обезболивающим), противовоспалительным и жаропонижающим свойствами.Показания и дозировка:Применяют анальгин при болях различного происхождения (головная боль,невралгия- боль, распространяющаяся по ходу нерва,радикулитымиозиты- воспаление мышц), лихорадочных состояниях (резком повышении температуры тела),грипперевматизмеНазначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно.Внутрь принимают после еды. Доза для взрослых - по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день; при ревматизме - до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь - по 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки.Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1-2 мл 50% или 25% раствора 2-3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела. Подкожно не применяют, так как возможно раздражение тканей. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 1 г, суточная - 3 г; внутримышечно и в вену: разовая - 1 г, суточная - 2г.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Побочные эффекты:
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.Прочие: снижение АД. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Противопоказания:
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.), бронхоспазме (сужении просвета бронхов), нарушениях кроветворения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце.Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.Рентгеноконтрастные лекарственные препараты , коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные препараты , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола. Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственные препараты и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.Седативные и анксиолитические лекарственные препараты (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов ипропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.Беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации являются противопоказаниями к применению данного препарата.

Состав и свойства:


Действующее вещество:
Метамизол натрий 200 мг.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Нестероидный противовоспалительные препарат, производное пиразолона. Неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие. Действие развивается через 20-40 мин после приема внутрь и достигает максимума через 2 ч.

Условия хранения:
В защищенном от света месте.

Анальгин Для Детей

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лекхим, АО, г.Харьков, Украина

Фармакологическая группа:

Анальгетики и антипиретики

О препарате
Анальгин для детей оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.Показания и дозировкаПоказания препарата Анальгин для детей:Больразличного происхождения (головная, боль при ожогах, невралгии, радикулиты, миозиты, боль в послеоперационном периоде), высокая температура тела.Перед применением суппозитория необходимо:по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;дальше держитесь за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.Препарат предназначен для ректального применения.Детям в возрасте от 1 до 3 лет - 1 суппозиторий 100 мг 1 раз в суткиот 4 до 7 лет - по 1 свече 100 мг 2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов или 1 суппозиторий 250 мг 1 раз в суткиот 8 до 14 лет - 1 суппозиторий 250 мг 1-2 раза в сутки не чаще чем через 4-6 часов.После применения суппозитория ребенку необходимо в течение 30 минут находиться в положении лежа.Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, составляет от 1 до 3 суток.

Передозировка


Передозировка препарата Анальгин для Детей:
Симптомы:гипотермия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах,тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии,анурии, острой почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.Лечение:отмена препарата, индукция рвоты, промывание желудка, прием солевых слабительных, энтеросорбентов, форсированный диурез, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. В тяжелых случаях возможен гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ.При первых симптомах передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Анальгин для детей:Аллергические реакции:возможны проявления реакций гиперчувствительности, в том числе высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, гиперемия кожи, зуд,крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.Со стороны крови:лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы:интерстициальный нефрит, олигурия, анурия.Со стороны пищеварительной системы:гепатитСо стороны дыхательной системы:при склонности к бронхоспазма возможно провоцирование приступа.Другие:протеинурия, снижение артериального давления.

Противопоказания
Применение Анальгина в суппозиториях противопоказано детям до 1 года, при повышенной чувствительности к препарату, которая проявляется в виде кожных и других реакций, при бронхоспазме, при выраженных нарушениях функции печени и почек, агранулоцитоз, лейкопения,анемиилюбой этиологии, цитостатической или инфекционной нейтропении; рините, конъюнктивите или бронхоспазме при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов,бронхиальной астме, порфирия; подозрении на острую хирургическую патологию; повышенной чувствительности к производным пиразолона (бутадион, трибузон, антипирина), наследственной гемолитической анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Этанол- усиливается эффект этанола.Хлорпромазин или другие производные фенотиазина- одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии.Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин- не следует применять при лечении анальгина.Циклоспорин- при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.Пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин- метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы- при одновременном применении снижают эффективность анальгина.Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол- одновременное применение анальгина с этими препаратами может привести к усилению его токсичности.Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин)- усиливают эффект анальгина.Необходима осторожность при одновременном применении ссульфаниламидными сахароснижающими препаратами(усиливается гипогликемическое действие) идиуретиками (фуросемид)Тиамазол и Сарколизин- повышают риск развития лейкопении.Кодеин, блокаторы Н

2
рецепторов гистамина и пропранололусиливают эффект анальгина.Другие нестероидные противовоспалительные препараты -потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.Мерказолил, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота -увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.Метотрексат -метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (на пищеварительную систему и систему кроветворения).

Состав и свойства
действующее вещество:метамизол натрия

1 суппозиторий содержит метамизола натрия 100 мг (0,1 г) или 250 мг (0,25 г);
вспомогательные вещества:твердый жир.

Форма выпуска:
Суппозитории ректальные.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Ненаркотических анальгетиков-антипиретик. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Анальгетический эффект обусловлен угнетением биосинтеза эндогенных субстанций, которые участвуют в формировании болевых реакций (брадикинины, простагландины).Метамизол натрия предотвращает проведению болевых импульсов по нервным волокнам и повышает порог возбудимости на уровне таламуса.Фармакокинетика.Метамизол натрия быстро всасывается в прямой кишке, и в крови быстро (в течение 1-2 часов) образуется максимальная концентрация, широко распределяется в организме, легко проникает в центральную нервную систему. Метамизол натрия выводится из организма с мочой в неизмененном виде и в соединениях с серной и глюкуроновой кислотами. Действие препарата проявляется в течение 5-6 часов после его применения.

Условия хранения:
Хранить Анальгин для Детей следует в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Анальгин

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Анальгетики и антипиретики

Торговое название:Анальгин Дарница

О препарате:
Анальгин обладает весьма выраженными анальгезируюшим (обезболивающим), противовоспалительным и жаропонижающим свойствами.Показания и дозировка:Применяют анальгин при болях различного происхождения (головная боль,невралгия- боль, распространяющаяся по ходу нерва,радикулитымиозиты- воспаление мышц), лихорадочных состояниях (резком повышении температуры тела),грипперевматизмеНазначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно.Внутрь принимают после еды. Доза для взрослых - по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день; при ревматизме - до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь - по 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки.Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1-2 мл 50% или 25% раствора 2-3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела. Подкожно не применяют, так как возможно раздражение тканей. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 1 г, суточная - 3 г; внутримышечно и в вену: разовая - 1 г, суточная - 2г.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Побочные эффекты:
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.Прочие: снижение АД. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Противопоказания:
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.), бронхоспазме (сужении просвета бронхов), нарушениях кроветворения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце.Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.Рентгеноконтрастные лекарственные препараты , коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные препараты , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола. Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственные препараты и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.Седативные и анксиолитические лекарственные препараты (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов ипропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.Беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации являются противопоказаниями к применению данного препарата.

Состав и свойства:


Действующее вещество:
Метамизол натрий.

Форма выпуска:
Капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, таблетки

Фармакологическое действие:
Нестероидный противовоспалительные препарат, производное пиразолона. Неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие. Действие развивается через 20-40 мин после приема внутрь и достигает максимума через 2 ч.

Условия хранения:
В защищенном от света месте.

Аналергин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Айвекс-фармасьютикалс, Чехия

Фармакологическая группа:

Цетиризин

О препарате:
Антигистаминные препараты для системного применения,производные пиперазинаПоказания и дозировка:Симптоматическая терапия:Сезонного и хроническогоаллергическогоринитаАллергического конъюнктивитаАллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниямиХронической идиопатической крапивницыОтека КвинкеВзрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки ежедневно.Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 5 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки или по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.Пациентам с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.Курс лечения  по назначению врача.

Передозировка:
Симптомы: сухость во рту, заторможенность, слабость, головная боль, тахикардия, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.Лечение: промывание желудка. Терапия симптоматическая. Специфический антидот не известен. Гемодиализ не эффективен.

Побочные эффекты:
Возможны:Головная боль, головокружение, сонливостьСухость во рту, расстройства желудочно-кишечного тракта (в том числе болезненность в эпигастрии, тошнота, диарея)Ангионевротический отек, сыпь, крапивница, кожный зуд (в редких случаях).

Противопоказания:
Терминальная стадия хронической почечной недостаточности ( в том числе  больные, находящиеся на гемодиализе)Детский возраст до 6 летБеременность и  лактацияПовышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не установлены.

Состав и свойства:
Одна таблетка содержитактивное вещество - цетиризина гидрохлорид 10 мг,вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол.

Форма выпуска:
Таблетки покрытые оболочкой, 10 мг

Фармакологическое действие:
Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает выраженным противоаллергическим эффектом. Не обладает седативным эффектом в фармакологически активных дозах. Аналергин относится к селективным блокаторам гистаминовых Н 1 -рецепторов и практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Препарат предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней фазе аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Аналергин значительно понижает гиперреактивность бронхиального дерева, возникающую в ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмой. На фоне курсового лечения толерантность не развивается. Терапевтический эффект проявляется в среднем через 60 мин после приема препарата.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от +10ºС до  +25°C, в защищенном от света месте.

Анадур

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Анаболическое (усиливающее синтез белка) средство.

Показания к применению:
Хроническая коронарнаянедостаточность(несоответствие между потребностью сердца в кислороде и его доставкой),инфаркт миокардамиокардиты(воспаление сердечной мышцы), ревматические поражения сердца, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся потерей белка и азотемией (повышенным содержанием в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена).Способ применения:Внутримышечно в виде масляного раствора - 1 инъекция в месяц.Побочные действия:Диспепсия (расстройства пищеварения), увеличение печени,желтухаотеки, избыточное отложение кальция в костях.

Противопоказания:
Ракпредстательной железы, беременность, нарушения функции печени и почек.

Форма выпуска:


5% масляный раствор в ампулах по 1 мл.


Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.Внимание!Перед применением препарата Анадур вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Анавенол

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

ВербаФарм

Фармакологическая группа:

Ангиопротекторные лекарственные средства

О препарате:
Комбинированный препарат. Оказывает венотонизирующее действие, снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию.Показания и дозировка:В составе комплексной терапии:Варикозное расширение венПредварикозный синдромХроническая венозная недостаточность (в т.ч. на фоне посттромботического синдрома)Трофические язвы голениТромбофлебитПосттравматические расстройства микроциркуляции (после длительной иммобилизации нижних конечностей)Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.Начальная доза составляет 2 таб. 3 раза/сут в течение первой недели, затем дозу снижают до поддерживающей - 1 таб. 3 раза/сут.

Передозировка:
При передозировке возможно усиление проявлений описываемых выше побочных эффектов.При появлении признаков передозировки прием препарата следует прекратить, пациентам необходимо промыть желудок, срочно обратиться к врачу. При необходимости проводят симптоматическое лечение.Побочное действие:Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, зуда; метро- и меноррагия; головная боль, головокружение, утомляемость, тошнота, рвота, диарея; возможна конгестия (прилив крови) слизистой носа.При появлении отмеченных симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса возможности дальнейшего лечения препаратом.

Противопоказания:
кровотечение;детский возраст (до 15 лет);повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью: при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или почек, сердечной недостаточностью, брадикардией, артериальной гипотензией.До настоящего времени нет достаточного опыта для определения безопасности применения препарата Анавенол у женщин в период беременности. Не рекомендуется назначать препарат в первом триместре беременности, применение препарата в более поздние сроки возможно только в случаях, когда предполагаемый терапевтический эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода.Во время лечения препаратом не рекомендуется кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Одновременное применение препарата Анавенол с другими лекарственными средствами возможно только по назначению врача.Одновременный прием с олеандомицином, эритромицином, доксициклином, тетрациклином, допамином, сосудорасширяющими средствами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками может усилить, а одновременный прием с альфа-адреномиметиками, вазопрессином может уменьшить фармакологическое действие Анавенола.Одновременное применение Анавенола с резерпином приводит к усилению выраженности снижения АД.

Состав и свойства:
Дигидроэргокристина мезилат  580 мкг, в т.ч. дигидроэргокристина  500 мкгэскулина сесквигидрат  1.62 мг, в т.ч. эскулина  1.5 мгрутозида тригидрат  32.66 мг, в т.ч. рутозида  30 мг

Форма выпуска:
таблетки

Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат. Оказывает венотонизирующее действие, снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию.Входящийв состав препарата дигидроэргокристин является полусинтетическим производным из группы алкалоидов спорыньи, обладает альфа-адреноблокирующим действием,расширяет артериолы, несколько повышет тонус вен, и, тем самым, способствует улучшению периферического кровообращения.Рутозиди эскулин оказывают вазопротекторное и антиэкссудативное действие.

Условия хранения:
В сухом, защищенном отсвета, недоступном для детей месте при температуре 10-25°С.

Анабазина гидрохлорид

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

По фармакологическим свойствам близок к никотину, цитизину и лобелину. В малых дозах анабазина гидрохлорид предложен в качестве средства, облегчающего отвыкание от курения. Для этой цели препарат выпускается в виде таблеток, пленок и жевательной резинки.Внимание!Перед применением препарата Анабазина гидрохлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Амфотрет

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Бхарат Сирамс энд Вакцинс Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Амфотерицин b

О препарате
Амфотрет - протигрибковий засіб для системного застосування.Показания и дозировкаПоказання препарату Амфотрет:Системнімікози: кандидомікоз, аспергільоз, гістоплазмоз, криптококоз,  кокцидіоїдоз,бластомікоз, мукоромікоз.Лікування потенційно загрозливих для життя грибкових інфекцій, зумовлених чутливими видами.Лікування американськоголейшманіозушкіри і слизових оболонок.Лікування хворих на персистуючу пропасницю, зумовлену порушеннями імунітету, коли попередня антибактеріальна терапія не давала бажаного результату.Амфотрет слід застосовувати шляхом повільного внутрішньовенного краплинного вливання. Внутрішньовенне вливання препарату слід проводити протягом 2-6 годин з дотриманням звичайних запобіжних заходів щодо проведення внутрішньовенних вливань. Рекомендована концентрація для внутрішньовенного вливання становить 0,1 мг/мл (1 мг/10 мл). Оскільки препарат переноситься хворими по-різному, дозу слід підбирати і корегувати індивідуально, з урахуванням локалізації та інтенсивності інфекції, що є етіологічним чинником.Лікування зазвичай розпочинають з добової дози, яка становить 0,25 мг/кг маси тіла, причому цю дозу вводять протягом 2-6 годин. Перша пробна доза (1 мг у 20 мл 5 % розчину глюкози), що вводиться внутрішньовенно протягом 20-30 хвилин, може бути орієнтиром, хоча це не є абсолютно надійним методом оцінки індивідуальної переносимості препарату. Температуру тіла, пульс, частоту дихання та артеріальний тиск хворого слід вимірювати з інтервалом

30 хвилин протягом 2-4 годин. Хворому із тяжкою і швидко прогресуючою грибковою інфекцією, при відсутності порушень з боку серцево-судинної та дихальної систем, та якщо він переніс пробну дозу без тяжкої реакції, можна вводити препарат внутрішньовенно у дозі 0,3 мг/кг протягом 2-6 годин. Менша доза, наприклад 5-10 мг, рекомендується хворим із порушеннями функції серцево-судинної або дихальної системи при певній реакції на пробну дозу. Дозу можна поступово збільшувати від 5-10 м г на добу до середньодобової дози –
0,5-1 мг/кг. Нині накопичено недостатньо даних, що базовані на контрольованих клінічних дослідженнях стосовно визначення дози та тривалості лікування хворих із різними формами мікозів (наприклад мукоромікозів). Оптимальна доза залишається невідомою, і підбір ефективної та водночас досить безпечної дози значною мірою здійснюється емпіричним шляхом. Рекомендована добова доза може бути 1 мг/кг на добу або 1,5 мг/кг через день у разі тяжких інфекцій, спричинених доволі резистентними збудниками.УВАГА! За будь-яких обставин загальна добова доза не має перевищувати 1,5 мг/кг. Передозування препарату може призвести до зупинки серцево-легеневої діяльності (див. розділ «Передозування»).Дітям препарат призначають внутрішньовенно від 5 місяців до 18 років. Початкова добова доза становить 0,25 мг/кг маси в 5 % розчині глюкози при введені протягом 6 годин. При відсутності побічних реакцій добову  дозу можна поступово збільшувати (зазвичай на 0,125-0,25 мг/кг щодоби або через добу) до максимальної дози 1 мг/кг маси тіла.Кандидомікоз. При дисемінованих інфекціях, спричиненихCandida, звичайна доза препарату, яка знаходиться у межах від 0,4 до 0,6 мг/кг/добу, застосовують протягом 4-х тижнів і більше. Залежно від тяжкості інфекції можна застосовувати дози до 1 мг/кг/добу. Лікування триває до появи ознак явного клінічного поліпшення, дорослим хворим для цього можуть знадобитися загальні кумулятивні дози препарату, що становлять 2-4 г. Менші дози (0,3 мг/кг/добу) можуть знадобитися в особливих випадках, наприклад при езофагітах, спричиненихCandida, стійкими до місцевого лікування, або коли препарат застосовують у комбінації з іншими протигрибковими препаратами.КриптококозДля лікування препаратом хворих без порушень імунної системи зазвичай можуть  знадобитися дози, які становлять 0,3 мг/кг/день приблизно протягом 4-6 тижнів або поки щотижня проведені висіви не дадуть негативних результатів протягом місяця. Хворим на імунодепресію, а також на менінгіт препарат можна призначати у комбінації з іншими протигрибковими засобами протягом 6 тижнів.Хворим на криптококовий менінгіт, які мають синдром набутого імунодефіциту (СНІД), можуть знадобитися вищі дози (0,7-0,8 мг/кг/добу), і курси лікування можуть тривати до

12 тижнів. Стосовно хворих на СНІД із негативними результатами висіву після стандартного курсу лікування слід розглянути можливість застосування тривалої підтримуючої дози, наприклад дози 1 мг/кг на тиждень.
Кокцидіоїдоз. При необхідності лікування первинного кокцидіоїдозу препарат у дозах від

1 мг/кг/добу до максимальної дози 1,5 мг/кг/добу призначають у кумулятивних дозах – від
0,5 до 2,5 г дорослим, залежно від тяжкості інфекції та її локалізації. При кокцидіальному менінгіті можливе системне (внутрішньовенне) та інтратекальне введення препарату.Бластомікоз. Для тяжких хворих на бластомікоз рекомендується застосування препарату в дозах, що становлять 0,3-1 мг/кг/добу до загальної кумулятивної дози, яка у дорослих може становити від 1,5 до 2,5 г.ГістоплазмозПри хронічному легеневому чи дисемінованому гістоплазмозі у дорослих хворих зазвичай рекомендуються дози, що приблизно становлять від 0,5 до 1 мг/кг/добу до загальної кумулятивної дози 2-2,5 г.АспергільозАспергільоз піддавався лікуванню амфотерицином В внутрішньовенно протягом 11 місяців. Для лікування тяжких інфекцій необхідні дози 0,5-1 мг/кг/добу або більші, дорослим можуть знадобитися сукупні дози 2-4 г (наприклад при пневмонії чи наявності грибкових збудників у  крові). Тривалість лікування тяжких мікозів може становити

6-12 тижнів або більше.
Риноцеребральний мукоромікоз. Це активне захворювання зазвичай розвивається у зв'язку з діабетичним кетоацидозом. Щоб лікування амфотерицином В було успішним, абсолютно необхідним є швидке відновлення ступеня компенсації цукрового діабету. Оскільки риноцеребральний мукоромікоз зазвичай швидко призводить до летального наслідку, терапевтичний підхід при необхідності має бути більш агресивним, ніж при відносно легких мікозах.Приготування розчинів.Готують розчин з початковою концентрацією 5 мг амфотерицину В в 1 мл розчину. Для цього шприцом зі стерильною голкою (мінімальний розмір 20) вводять 10 мл стерильної води для ін'єкцій без бактеріостатичних добавок безпосередньо у флакон з препаратом. Вміст флакона струшують, поки колоїдний розчин не стане прозорим. Приготовлений розчин розводять до концентрації 10 мг/100 мл (1:5) 5 % розчином глюкози для ін'єкцій з рН не нижче 4,2. Якщо рН нижче 4,2, то перед розведенням препарату розчином глюкози слід додати 1-2 мл буферу. Рекомендований буферний розчин має такий склад:двозамісний фосфат натрію (безводний) 1,59 г;однозамісний фосфат натрію (безводний) 0,96 г;вода для ін'єкцій до 100 мл.Буфер необхідно простерилізувати перед додаванням до розчину глюкози шляхом фільтрування через бактеріальний фільтруючий керамічний фільтр чи мембрану або шляхом автоклавування протягом 30 хвилин при тиску 1 атм. (121 °С).УВАГА!Оскільки в антибіотику чи у матеріалах, що використовуються для приготування ін'єкційної форми, відсутні консерванти чи бактеріостатичні агенти, при приготуванні буферу та розчину для вливання слід суворо дотримуватися заходів асептики. Для перенесення розчину антибіотика чи агентів, які використовуються для його розведення, слід користуватися стерильною голкою.Не розводити сольовими розчинами. Використання будь-якого розріджувача, за винятком зазначених вище, чи наявність у розріджувачі бактеріостатика (наприклад бензилового спирту) може призвести до випадання амфотерицину В в осад. Не слід використовувати початковий концентрат чи одержаний з нього розчин для введення при наявності будь-яких ознак преципітації чи появи видимих часток.Для внутрішньовенного введення препарату в систему для вливання може бути встановлений мембранний фільтр, однак середній діаметр отворів фільтра не має бути меншим 1 мікрона для забезпечення прохідності колоїдної суспензії.

Передозировка
Передозування амфотерицину В може призвести до зупинки серця та дихання. При підозрі на передозування лікування слід припинити і спостерігати за клінічним станом хворого (функція серцево-судинної системи, нирок і печінки, стан крові, електроліти сироватки), і у разі необхідності здійснювати заходи підтримуючої терапії. Амфотерицин В не вилучається з крові шляхом гемодіалізу. Перед поновленням лікування стан хворого слід стабілізувати (включаючи корекцію дефіциту електролітів тощо).

Побочные эффекты
Окремі хворі добре переносять введення повної дози амфотерицину В. У більшості хворих можуть виникати побічні реакції, часто при менших дозах, ніж повна терапевтична. Побічні реакції препарату Амфотрет можна зменшити шляхом призначення протизапальних, антигістамінних або протиблювальних засобів.При застосуванні Амфотрету можуть виникнути наступні побічні реакції.Загальні порушення:підвищена пітливість, пропасниця (іноді супроводжується сильним ознобом, зазвичай протягом 15-20 хвилин від початку вливання); нездужання, зменшення маси тіла, припливи, інфекції.З боку шлунково-кишкового тракту:анорексія,нудота, блювання, діарея, диспепсія, епігастральні болі спазматичного характеру, відхилення показників функціональних печінкових тестів від норми, гіпербілірубінемія, жовтяниця, гостра печінкова недостатність, геморагічний гастроентерит, мелена.З боку крові:нормохромнаанемія, нормоцитарна анемія, агранулоцитоз, порушення згортання крові, тромбоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія, лейкоцитоз, гіпомагніємія, гіпернатріємія, гіперкаліємія, гіпокальціємія, гіперглікемія, підвищення рівня лужної фосфатази, гіперволемія.Місцеві реакції:біль у місці ін'єкції при наявності чи відсутності флебіту або тромбофлебіту.З боку кістково-м'язової системи:генералізований біль, включаючибільу м'язах, суглобах, біль у спині, грудній клітці, рабдоміоліз (асоційований з гіпокаліємією).З боку нервової системи та органів чуття:неспокій, головний біль, сплутаність свідомості,безсоння, запаморочення, судоми, втрата слуху, тиніт, транзиторні явища шуму у вухах, порушення гостроти зору або диплопія, периферична нейропатія, енцефалопатія, інші неврологічні симптоми.З боку сечовидільної системи:зниження та порушення функції нирок, включаючи азотемію, підвищення креатиніну сироватки крові, гіпокаліємію, гіпостенурію, ацидоз, зумовлений функцією ниркових канальців, нефрокальциноз, нефрогенний нецукровий діабет, гостра ниркованедостатність, анурія, олігурія, гематурія. Ці симптоми, як правило, стають менш вираженими при перериванні лікування. Однак часто розвиваються ті чи інші постійні порушення, особливо у хворих, які одержують високі загальні дози (понад 5 г) амфотерицину В. При одночасному лікуванні діуретиками може підвищуватися ймовірність розвитку порушення функції нирок, а поповнення іонами натрію може знижувати явища нефротоксичності.З боку імунної системи:синдром Стівенса-Джонсона, анафілактоїдні та інші алергічні реакції у вигляді висипань, зокрема плямисто-пухирчастого характеру, периферичний набряк, ангіоневротичнийнабряк, свербіж.З боку серцево-судинної системи:зупинка серця, аритмії, включаючи фібриляцію шлуночків, тахікардія, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія/гіпотензія, шок.З боку дихальної системи:кашель, задишка, гіпервентиляція, бронхоспазм, гіпоксія, набряк легенів некардіогенного походження, носова кровотеча, риніт, пневмоніт, пов'язаний з гіперчутливістю.

Противопоказания
Амфотрет не слід застосовувати для лікування неінвазивних грибкових інфекцій.Препарат протипоказаний пацієнтам з тяжкими формами патології нирок, печінки, кровотворної системи, хворим нацукровий діабет, з підвищеною чутливістю до амфотерицину В чи до будь-якого іншого компонента, що входить до складу лікарської форми, крім тих випадків, коли захворювання, на думку лікаря, загрожує життю хворого, а збудник чутливий лише до амфотерицину В.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При одночасному застосуванні можлива взаємодія амфотерицину В з такими лікарськими засобами.Протипухлинні препарати:можливе підвищення ймовірності прояву ниркової токсичності, бронхоспазму та артеріальноїгіпотензії. Одночасне застосування амфотерицину В з протипухлинними агентами (наприклад похідними азотистого іприту тощо) допустиме лише з великою обережністю.Кортикостероїди та кортикотропін (АКТГ):можливе посилення індукованої амфотерицином В гіпокаліємії, що може спричинити серцеву дисфункцію у хворого.Глікозиди наперстянки:гіпокаліємія, спричинена амфотерицином В, може посилити токсичність дигіталісу. Рівень калію у сироватці крові та серцеві функції слід ретельно контролювати та негайно коригувати у разі необхідності.Флуцитозин:незважаючи на те, що встановлена синергічна взаємодія флуцитозину з амфотерицином В, їх комбіноване застосування може збільшити токсичність флуцитозину внаслідок підвищення його поглинання клітинами та/або зменшення виведення нирками.Імідазоли (наприклад кетоконазол, міконазол, клотримазол, флуконазол тощо):дослідження комбінованої дії амфотерицину В з імідазоламиin vitroта на тваринах показали, що імідазоли можуть посилити стійкість грибків до амфотерицину В. Комбіновану терапію слід застосовувати обережно, особливо хворим із порушеним імунітетом.Інші нефротоксичні препарати:аміноглікозиди, циклоспорин та пентамідин можуть підвищити ризик прояву ниркової токсичності амфотерицину В, тому сумісно з ним їх слід застосовувати дуже обережно. Для хворих, які потребують одночасного застосування кількох нефротоксичних засобів, рекомендовано проводити інтенсивний моніторинг ниркових функцій.Міорелаксанти:гіпокаліємія, спричинена амфотерицином В, може посилити курареподібний ефект м’язових релаксантів (наприклад тубукурарину). Слід контролювати рівень калію у сироватці крові та своєчасно коректувати його дефіцит.Переливання лейкоцитів:гостра легенева токсичність була відзначена у пацієнтів, яким внутрішньовенно вводили амфотерицин В з одночасним переливанням лейкоцитів.

Состав и свойства
діюча речовина:

1 флакон містить 50 мг амфотерицину В;
допоміжні речовини:натрію дезоксихолат, кислота фосфорна розведена, натрію гідроксид.

Форма выпуска:
Ліофілізат для розчину для інфузій.

Фармакологическое действие:
Фармакодинаміка.Амфотерицин B є полієновим протигрибковим антибіотиком, що має широкий спектр активності проти дріжджів і дріжджоподібних грибів.Амфотерицин В має високу активністьin vitroвідносно численних видів грибів:Histoplasma capsulatum, Coccidiodes immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula spp., Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenckii, Mucor mucedo і Aspergillus fumigatus, ріст яких пригнічується концентраціями амфотерицину Б в інтервалі від 0,03 до 1 мкг/мл in vitro. Антибіотик неефективний відносно бактерій, рикетсій та вірусів.У концентраціях, що досягаються в біологічних рідинах, амфотерицин В чинить більше фунгістатичну, ніж фунгіцидну дію. Його можливий механізм дії пов'язаний з утворенням з'єднань зі стерольними кільцями у складі мембран грибкових клітин. Унаслідок цього мембрана стає більш проникною для внутрішньоклітинних компонентів, що призводить до їх витікання з клітини. У клінічній практиці резистентних до амфотерицину В штамів грибів родуCandidaвиявлено не було.Фармакокінетика.У дорослих, які одержують препарат у дозах, що становлять приблизно 0,5 мг/кг/добу, середня максимальна концентрація у плазмі крові знаходиться у межах від 0,5 до 2 мкг/мл. Концентрація препарату у плазмі крові після введення швидко знижується, досягаючи постійного рівня приблизно 0,5 мкг/мл. Період напіввиведення препарату становить майже 15 діб, а початковий час напіввиведення з плазми крові близько 24 годин. Дані щодо фармакокінетики амфотерицину В у дітей молодшого і середнього віку обмежені. Амфотерицин В, що знаходиться у плазмі крові, майже весь зв'язаний з білками плазми крові (понад 90 %) і погано піддається діалізу. У пробах рідини, одержаних із запаленої плеври, очеревини, суглоба, а також у внутрішньоочній рідині виявляються концентрації, що становлять приблизно дві третини від концентрації у плазмі крові, яка реєструється в той самий час. Концентрація препарату в спинномозковій рідині інколи перевищує 2,5 % від концентрації його у плазмі крові, але може і взагалі не виявлятися. Амфотерицин В у незначних кількостях проникає у склоподібне тіло або у нормальну амніотичну рідину. Хоча достовірних даних про характер розподілу амфотерицину В у тканинах організму немає, ймовірно, основне накопичення препарату відбувається в печінці.Амфотерицин В виділяється з організму нирками дуже повільно, причому в біологічно активній формі виділяється від 2 до 5% введеної дози. Після припинення лікування через малу  швидкість виділення препарату з організму його можна виявляти в сечі протягом

3-4 тижнів. Виділення препарату Амфотрет з жовчю може бути важливим шляхом виведення з організму. Деталі інших метаболічних шляхів невідомі. При захворюваннях нирок або печінки концентрація препарату в крові не змінюється.


Условия хранения:
Зберігати Амфотрет слід в захищеному від світла місці при температурі 2-8 °С.Зберігати в недоступному для дітей місці. Не заморожувати.Концентрат (5 мг/мл у 10 мл стерильної води для ін'єкцій) можна зберігати в захищеному від світла місці при кімнатній температурі не більше 24 годин або в холодильнику протягом 7 діб (2-8 °С), з мінімальною втратою активності і прозорості розчину.Розчин для внутрішньовенного вливання (0,1 мг чи менше амфотерицину В в 1 мл) слід використовувати щойно приготовленим, під час введення розчин препарату не потребує захисту від дії світла.

Амфотерицин B

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Активен invitro(в пробирке) и invivo(в организме) в отношении не только дрожжеподобных грибов, но и многих возбудителей системныхмикозов(заболеваний, вызываемых паразитарными грибками - гистоплазмоз /заболевание, вызываемое дрожжевыми и дрожжеподобными паразитирующими грибками/, бластомикоз /заболевание преимущественно легких и печени, вызываемое паразитирующими грибками/, криптококкоз/заболевание центральной нервной системы, реже -легких и кожи, вызываемое паразитарными грибками/, споротрихоз /заболевание кожи и подкожной клетчатки, вызываемое паразитарными грибками, и характеризующееся появлениемязвпо ходу лимфатических сосудов/). Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и практически нетоксичен при введении внутрь. Как и другие полиеновые антибиотики, обладает значительной токсичностью (повреждающим воздействием) при внутривенном введении.

Показания к применению:
Грибковые заболевания, не поддающиеся лечению другими противогрибковыми средствами (гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, кандидосепсис и др.).Способ применения:Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутривенно капельно в течение 4-6 ч с интервалом между введениями не менее 24 ч из расчета 250 ЕД/кг 2-3 раза в неделю. Общая доза препарата на курс лечения составляет 1 500 000-2 000 000 ЕД. Детям назначают по специальной схеме. Содержимое флакона (50 000 ЕД) растворяют в 10 мл воды для инъекций, затем раствор антибиотика переносят при помощи шприца во флакон, содержащий 450 мл стерильного 5% раствора глюкозы (растворяют extempore- перед применением). Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Курс лечения - не менее 10 дней.Побочные действия:Снижение аппетита, повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Значительную опасность представляет нефротоксическое (повреждающее почки) действие препарата.

Противопоказания:
Индивидуальная непреносимость антибиотика, заболевания печени и почек. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:
Флаконы по 50 000 ЕД в комплекте с 5% раствором глюкозы (450 мл в стеклянном флаконе для кровезаменителей), мазь в тубах по 15 г.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +4 °С.Синонимы:Амфосфат, Фунгилин, Фунгизон, Сарамицетин, Венцидин.Состав:Порошок желтого или желто-оранжевого цвета. Практически нерастворим в воде и спирте. Гигроскопичен. Чувствителен к свету и высокой температуре. Легко инактивируется в кислой и щелочной средах. Содержит не менее 750 ЕД в 1 мг; 1 ЕД соответствует активности 1 мкг химически чистого амфотерицина В.Внимание!Перед применением препарата Амфотерицин в вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Амфолип

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Бхарат Сирамс энд Вакцинс Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Амфотерицин b

Торговое названиеАМФОЛИП (AMPHOLIP)

О препарате
Амфолип - полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью, применяемый в лечениимикозов у детей, кандидоза, криптококозов и других грибковых заболеваний.Показания и дозировкаПрепарат применяется в лечении следующих заболеваний:тяжелый системный микоз у взрослых и детей (в т.ч у недоношенных новорожденных с низким при рождении весом);диссеминированный кандидоз;диссеминированный криптококкоз и криптококковый менингит;кокцидиоидомикоз;диссеминированный и инвазивный аспергиллез;североамериканский бластомикоз;гиалогифомикоз;гистоплазмозмукоромикоз;висцеральный лейшманиоз у взрослых и детей (в качестве первичного лечения);хроническая мицетома;системный микоз у больных ВИЧ и СПИДом;Начальная доза для внутривенного введения препарата составляет 1 мг. После определения реакции организма больного на инъекцию, можно постепенно повышать дозировку на 5-10 мг. Инъекцию необходимо делать раз в 2-3 раза в неделю, через день.Детская доза составляет 250 мкг/кг массы тела, после чего дозу увеличивают до 125-250 мнг/кг массы тела.Максимальная суточная доза препарата для внутривенного введения составляет:взрослые – 50 мг;дети – 1 мг/кг.

Передозировка
При передозировке необходимо сразу отменить прием препарата и назначить тщательный контроль работы почек.

Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота, повышение активности печеночных ферментов, которое не зависит от дозы Амфолипа. У пациентов с пересаженной печенью возможно повышение уровня щелочной фосфатазы.Со стороны мочевыводящих путей: транзиторное снижение функции почек – повышение клиренса креатинина, азотемия,ацидоз, гипокалиемия.Общие: головная боль, лихорадка, озноб, боль в грудной клетке, боль в нижней части спины во время инфузии.

Противопоказания
Амфолип противопоказан в следующих случаях:гиперчувствительность к компонентам препарата;острое заболевание почек и печени;болезни системы кроветворения (анемия, агранулоцитоз);сахарный диабет.Лечение препаратом во время беременности назначается лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для ее ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Амфолип повышает токсичность и терапевтическое действие антикоагулянтов, теофилина, нитрофуранов и препаратов сульфонилмочевины, так как увеличивается период полувыведения.При взаимодействии препарата с этинилэстрадиолом снижается эффективность последнего и увеличивается риск прорывных кровотечений.Ингибиторы микросомального окисления в печени (антидепрессанты, ненаркотические анальгетики, циметидин и др) тормозят метаболизм активных веществ препарата и повышают его концентрацию в плазме крови, что может усилить побочные действия. Также данная группа лекарств ускоряет биотрансформацию в печени, что приводит к снижению активности Амфолипа.Препарат усиливает действие и токсичность флуцитозина за счет повышения клеточного захвата и снижения почечной экскреции.Амфолип не рекомендуется принимать вместе с гепарином, физрастворами и растворами, в состав которых входят электролиты.Присутствие бактериостатических добавок, в частности бензилового спирта, может привести к преципитации препарата.

Состав и свойства
Действующим веществом препарата является амфотерицин – 5 мг/10 мг на 1 мл.

Форма выпуска:
концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие:
амфолип оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие в зависимости от дозы и устойчивости возбудителя грибка.Связываясь со стеролами, которые расположены в клеточной мембране грибка, активное вещество препарата разрушает его проницаемость, способчтвуя попаданию внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство.Активен in vitro в отношении большинства штаммов Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenkii, Mucor mucedo, Aspergillus spp.Распределение происходит практически во всех органах и тканях организма, в незначительной степени – в спинномозговой жидкости. Связь с белками – 90%.Выводится долго, посредством почек. 2-5% от изначально вводимой дозы выводится в неизменной форме. Может быть обнаружено в моче в течение 7 дней после отмены препарата.

Условия хранения:
при температуре 2–8 °C (не замораживать). Беречь от детей и прямых солнечных лучей. Срок годности 2 года.

Амфоглюкамин

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Активен в отношении дрожжеподобных грибов и возбудителей системныхмикозов(заболеваний, вызываемых паразитарными грибками - гистоплазмоз/заболевание, вызываемое дрожжевыми и дрожжеподобными паразитирующими грибками/, бластомикоз /заболевание преимущественно легких и печени, вызываемое паразитирующими грибками/, криптококкоз /заболевание центральной нервной системы, реже -легких и кожи, вызываемое паразитарными грибками/, споротрихоз /заболевание кожи и подкожной клетчатки, вызываемое паразитарными грибками, и характеризующееся появлениемязвпо ходу лимфатических сосудов/, хромомикоз /хроническое заболевание, вызываемое паразитарными грибками, характеризующееся появлением на кожи коричневых или красно-фиолетовых узелков с последующим их изъязвлением).

Показания к применению:
Грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта и внутренних органов.Способ применения:Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь после еды 2 раза в день в течение 10-14 дней. Взрослым по 200 000-500 000 ЕД, детям в зависимости от возраста: до 2 лет - по 25 000 ЕД, от 2 до 6 лет - по 100 000 ЕД, от 6 до 9 лет - по 150 000 ЕД, от 9 до 14 лет - по 200 000 ЕД. При глубоких микозах препарат назначают в течение 3-4 нед. Курс лечения можно повторить через 5-7 дней.Побочные действия:Нарушение функции почек.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, заболевания почек с нарушением их функции. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:
Таблетки по 100 000 ЕД в упаковке по 40 штук.

Условия хранения:
Список Б. В сухом месте при температуре +4 °С.Внимание!Перед применением препарата Амфоглюкамин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Амсакрин

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Противоопухолевое средство. Оказывает цитостатическое (подавляющее деление клеток) действие. Взаимодействует с ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислотой - составной частью ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации), нарушая ее синтез. Действует, В основном, на переход клеток из G- в S-фазу (фазы деления клеток).

Показания к применению:
Монотерапия (лечение одним амсакрином), а также в составе комбинированной терапии при остроммиелолейкозе(ракекрови, при котором источником опухолевого процесса являются гранулоцитарные клетки /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови -лейкоциты/) и хроническомлимфолейкозе(раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются гранулоцитарные клетки /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови -лимфоциты/).Способ применения:До начала терапии амсакрином необходимо провести полную коррекцию побочных эффектов проводимой ранее химио или лучевой терапии, а также следует оценить уровень электролитов (ионов), особенно калия. Для лечения при монотерапии препарат назначают внутривенно в дозе 90 мг на м кв. поверхности тела 1 раз в сутки в течение 5 дней (курсовая доза - 450 мг/м кв. поверхности тела) при ежедневном контроле картины периферической крови. При выраженном подавлении функции костного мозга длительность лечения может быть сокращена до 3-4 дней. При отсутствии признаков супрессии (подавления функции) костного мозга курс лечения может быть продлен до 8 дней (курсовая доза составляет 720 мг/м кв. поверхности тела). При необходимости (с целью достижения ремиссии /временного ослабления или исчезновения проявлений болезни/) курс лечения может быть неднократно повторен с интервалом 1-3 недели. При нарушении функции печени или почек доза амсакрина должна быть снижена до 65-75 мг/м2 поверхности тела (курсовая доза на 5 дней - 300-375 мг/м кв.). При усугублении этих нарушений рекомендуется дальнейшее снижение дозы. Для поддерживающей терапии доза амсакрина при монотерапии составляет 1/3 дозы, применяющейся при лечении - 150 мг/м кв. поверхности тела. Эта доза может быть назначена однократно или по 50 мг/м кв. поверхности тела ежедневно в течение 3 дней. Курс лечения может быть повторен через 3-4 недели. При проведении каждого курса поддерживающей терапии число гранулоцитов должно быть снижено на 1000-1500/мкл, число тромбоцитов на 50 000-100 000/мкл, при достижении такого эффекта доза может быть уменьшена на 20%. До курса лечения число гранулоцитов должно быть выше 1500/мкл, тромбоцитов - выше 100 000/мкл, в противном случае необходимо отложить начало проведения курса до достижения этих значений. При одновременном лечении амсакрином и другими цитостатиками, а также в сочетании с лучевой терапией возможно усугубление побочных явлений. В связи с этим рекомендуется тщательный подбор дозы препарата. При лечении амсакрином необходим регулярный контроль функции костного мозга, при нарушении которой и выраженной лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови) рекомендуется снизить дозу или отменить препарат. На фоне лечения рекомендуется регулярный контроль электрокардиограммы и эхокардиография (виды исследования сердца). Поскольку при лечении амсакрином возможно развитие панцитопении (уменьшение содержания всех форменных элементов крови), может потребоваться трансфузия (вливание) эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов.Побочные действия:Поражение костного мозга и панцитопения, в первую очередь лейкопения, которые могут сопровождаться развитием инфекций и геморрагического синдрома (повышенной кровоточивости). Возможны тошнота, рвота, понос, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), эзофагит (воспаление пищевода), а также гипербилирубинемия (повышенное содержание в крови билирубина - желчного пигмента). Реже наблюдается повышение уровня ферментов - щелочной фосфатазы и трансаминаз. Нарушения функции печени, как правило, обратимы. Однако, в отдельных случаях возможно развитиегепатита(воспаления ткани печени) и печеночнойнедостаточности. В исключительных случаях - выраженные нарушения функции почек. Периодически могут возникать двигательные нарушения (подергивания, вздрагивания), галлюцинации. Редко -в случаях интенсивного комбинированного лечения совместно с другими цитостатиками -эпилептические (судорожные) припадки. Возможнаалопеция(полное или частичное выпадение волос). Редко - аллергические проявления в виде сыпи,крапивницыпурпуры(множественных мелких кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки). В некоторых случаях - нарушения ритма сердца (желудочковые и наджелудочковыеэкстрасистолии. пароксизмальные тахикардии, мерцание предсердий), сердечная недостаточность. Описаны отдельные случаи остановки сердца. Кровоизлияния сосудов глазного дна, конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза),амблиопия(понижение остроты зрения), мидриаз (расширения зрачка), ограничение поля зрения. Раздражение и флебит (воспаление вены) на месте инъекции.

Противопоказания:
Выраженная депрессия (подаштение функции) костного мозга, возникающая при химиоили лучевой терапии. В настоящее время нет определенных выводов о влиянии амсакрина на репродуктивную (детородную) функцию; рекомендуется применять противозачаточные средства во время и в течение 3 мес. после лечения препаратом.

Форма выпуска:
Концентрат для инфузий 1,7 мл в ампулах в комплекте с растворителем.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.Синонимы:Амсидил.Состав:

1 мл содержит 0,05 г активного веществаВнимание!Перед применением препарата Амсакрин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Амринон

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Препарат оказывает положительное инотропное (усиливает силу сокращения сердца), а также сосудорасширяющее действие; у больных застойной сердечнойнедостаточностьюувеличивает сердечный выброс, снижает давление в легочной артерии и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление.

Показания к применению:
Препарат назначают только для кратковременной терапии острой застойной сердечной недостаточности. Используют препарат только в отделениях интенсивной терапии, под контролем артериального давления.Способ применения:Вводят внутривенно. Перед ведением раствор амринона в ампулах разводят в изотоническом растворе натрия хлорида (но не глюкозы). Разведенный раствор может храниться не более 24 ч. Для получения быстрого терапевтического эффекта вводят сначала по 0,5 мг/кг со скоростью около 1 мг в секунду. Затем инъекции в дозе 0,5-1,5 мг/кг с той же скоростью можно повторять с промежутками 10-15 мин. В дальнейшем проводят инфузию из расчета 5-10 мкг (0,005-0,01 мг) на 1 кг массы тела в минуту. Максимальной суммарной дозы в течение часа, равной 4 мг/кг, обычно достаточно для получения выраженного терапевтического эффекта. Возможно также проведение сразу непрерывной инфузии по 30 мкг/кг в минуту в течение 2-3 ч. Скорость введения подбирают индивидуально для каждого больного. Обшая суточная доза не должна превышать 10 мг/кг.Побочные действия:При применении амринона возможны гипотензия (понижение артериального давления), тахикардия (учащенные сердцебиения), наджелудочковая и желудочковаяаритмии(нарушения ритма сердца), нарушения функции почек,тромбоцитопения(уменьшение числа тромбоцитов в крови), а также головная боль, желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела.

Противопоказания:
Препарат нельзя назначать больным при наличии противопоказаний к повышению сердечного выброса: при обструктивноймиопатии(болезни сердца, характеризующейся резким сужением просвета полости левого желудочка), поражении клапанов сердца, а также при гиповолемии (уменьшении объема циркулирующей крови), суправентрикулярной аритмии (нарушении ритма сердца),аневризмеаорты (расширении просвета аорты вследствие патологических изменений ее стенок), острой артериальной гипотензии (понижении артериального давления), острой недостаточности почек, тромбоцитопении. Нет достаточного опыта применения амринона у детей, а у взрослых - при остроминфаркте миокарда. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Вводить растворы нужно строго внутривенно, так как возможно сильное раздражение окружающих тканей. Нельзя смешивать раствор амринона с растворами других лекарственных средств.

Форма выпуска:
В ампулах емкостью 20 мл, содержащих 100 мг амринона, стабилизаторы и воду для инъекций, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:
Список А. В защищенном от света месте.Синонимы:Инокор, Винкорам.Внимание!Перед применением препарата Амринон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.