Бисептол

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Польфа АО, Пабяницкий ФЗ, Польша

Фармакологическая группа:

Сульфаниламидные и близкие к ним лекарственные средства

Торговое названиеБисептол (Ко-тримоксазол)

О препарате
Бисептол - комбинированный антибактериальный препарат, обладающий широким спектром бактерицидного действия.Показания и дозировкаБисептол применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:инфекции дыхательных путей (в т.ч.бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);отиты, синуситы;менингит, абсцесс головного мозга;инфекции мочеполовой системы (в т.ч.пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);гонорея;инфекции пищеварительного тракта(в т.ч. брюшной тиф, паратиф, шигеллез, холера);инфекции кожи, мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).Дозировку препарата Бисептол устанавливают индивидуально.Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при необходимости проведения длительной терапии - по 480 мг 2 раза/сут.Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

Передозировка
При передозировке препаратом возможны следующие симптомы:тошнота;рвота;головокружение;кишечные колики;сонливость;предобморочное состояние;спутанность сознания;депрессия;лихорадка;кристаллурия;гематурия;тромбоцитопения;желтуха;лейкопения;мегалобластная анемия.В качестве лечения назначаетсяфорсированный диурез, промывание желудка, подкисление мочи для выведения триметоприма, а также в/м введение кальция фолината - 5-15 мг/день. Возможен гемодиализ.

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея; в единичных случаях - псевдомембранозный колит, холестатический гепатит.Аллергические реакции: в единичных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - обратимые тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, фолиеводефицитная анемия.Со стороны мочевыделительной системы: редко - гематурия, нефрит.Со стороны ЦНС: в единичных случаях -головная боль, депрессия, головокружение.

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и обратимы после отмены препарата.
Появление кожной сыпи или тяжелой диареи является показанием для отмены Бисептола.При передозировке проявляются такие симптомы: тошнота, рвота, нарушение сознания. Для лечения необходимо провести полную отмену препарата, промывание желудка (не позднее 2 ч после приема препарата), обильное питье, форсированный диурез, прием кальция фолината (5-10 мг/сут).

Противопоказания
Бисептол противопоказан при:выраженных нарушениях функции печени и/или почек;нарушениях со стороны системы кроветворения;тяжелыхзаболеваниях сердечно-сосудистой системыдефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;беременности;гиперчувствительности к компонентам препарата;детям в возрасте до 6 недель.При необходимости применения препарата в период лактации, грудное кормление следует прекратить.С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенномаллергологическом анамнезе

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При одновременном применении триметоприм усиливает действие гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины.При совместном применении Бисептола с тиазидными диуретиками повышается риск развития тромбоцитопении и повышенной кровоточивости.Бисептол усиливает антикоагулянтное действие варфарина и противосудорожную активность фенитоина.При совместном применении рифампицин уменьшает период полувыведения триметоприма.Совместное применение Бисептола и циклоспорина после трансплантации почек ухудшает состояние пациента.Не рекомендуется одновременно применять Бисептол с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными парааминобензойной кислоты.Запрещается употреблять алкоголь во время применения препарата Бисептол.

Состав и свойства
В состав препарата входят ко-тримоксазол, сульфаметоксазол, триметоприм.

Форма выпуска:
таблетки белого или с желтоватым оттенком цвета, круглой формы с фаской.

Фармакологическое действие:
механизм действия Бисептола обусловлен угнетением биосинтеза фолатов в микробных клетках. Сульфаметоксазол нарушает образование дигидрофолиевой кислоты, триметоприм препятствует трансформации дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.Бисептол активен в отношении многих групп микроорганизмов. Среди грамотрицательных бактерий к Бисептолу чувствительны Yersinia spp., Salmonella spp., Neisseria spp., Shigella spp., Proteus vulgaris, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium spp.; среди грамположительных - Staphylococcus spp. К Бисептолу также чувствительны Actinomyces spp., Chlamydia spp., Klebsiella spp.

Условия хранения:
в сухом недоступном для детей месте при температуре 25*С. Не допускать прямого попадания солнечных лучей. Срок годности - 5 лет.