Страницы

четверг, 27 декабря 2018 г.

Витамин Д3 бон

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

ВИТАМИН Д3 БОН (VITAMIN D3 BON) colecalciferol Представительство:БУШАРА-РЕКОРДАТИ Владелец регистрационного удостоверения:Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, код ATX: A11CC05

Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения и приема внутрь прозрачный, с желтоватым оттенком, без запаха.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});

1 мл колекальциферол (вит. D3) 200 тыс.МЕ (5 мг)
Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины.

1 мл - ампулы (1) - футляры пластиковые (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфораРегистрационные №№:р-р д/в/м введения и приема внутрь 200 тыс.МЕ/1 мл: амп. 1 шт. - ЛС-000893, 11.11.05

Фармакологическое действие
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.Участвует в процессе синтеза АТФ.ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием желчных кислот.РаспределениеСвязывается с альфа2-глобулинами и частично - с альбуминами.Основные места депонирования - жировая ткань и мышцы.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});МетаболизмТрансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидроксиколекальциферол (кальцидиол). Это основная циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них является 1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол).ВыведениеВыводится преимущественно с калом, незначительное количество - с мочой.ПоказанияПрофилактика и лечение:-рахита- спазмофилии;- остеомаляции различного генеза;- метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);- гипокальциемической тетании.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Режим дозированияПрепарат применяют как в/м, так и перорально.Грудным детям, получающим молоко с витамином D, назначают по 100 000 ME (т.е. 1/2 амп. ) каждые 6 месяцев.Детям на грудном вскармливании или не получающим молоко с витамином D, детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес.Подросткам назначают в дозе 200 000 ME (1 амп.) каждые 6 мес в течение зимы.Беременным назначают по 100 000 ME (1/2 амп.) с 6 по 7 месяц беременности, возможно повторное применение такой же дозы в случае недостатка солнца, если последний триместр беременности попадает на зимний период.Людям пожилого возраста назначают 100 000 ME ( 1/2 амп.) каждые 3 мес.Взрослым или детям с нарушениями питания препарат назначают в дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (1/2 - амп.) каждые 3 мес.Взрослым или детям с сопутствующей противоэпилептической терапией препарат назначают в той же дозе от 100 000 ME до 200 000 ME (от 1/2 до 1 амп.) каждые 3 мес.При дефиците витамина D3 назначают 200 000 ME (1 амп.), рекомендуется однократное повторное применение в течение последующих 1-6 мес.Для точного набора необходимого объема препарата следует использовать стеклянный шприц.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Побочное действиеСо стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия.Со стороны пищеварительной системы:анорексиязапорСо стороны мочевыделительной системы:полиурия, почечнаянедостаточностьСо стороны ЦНС: головная боль.Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД,аритмииПрочие: аллергические реакции.

Противопоказания
- гиперкальциемия;- гиперкальциурия;-саркоидоз(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});- кальциевый нефроуролитиаз;- тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);- почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;- гипервитаминоз D;- повышенная чувствительность к витамину D3.С осторожностью следует назначать препарат приатеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности,туберкулезелегких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ ( в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), во время беременности и в период лактации, пригипотиреозеБеременность и лактацияГиперкальциемия во время беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.При беременности и в период лактации суточная доза колекальциферола не должна превышать 600 ME.Особые указанияПри применении доз свыше 1000 МЕ/сут, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии.(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Для того, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза, препарат можно назначать вместе с фосфатсвязывающими средствами.

Передозировка
Симптомы гипервитаминоза D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор илидиарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожныйзуд, фоточуствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота,панкреатит, гастралгия, похудание, редко -психоз(изменение психики и настроения).Симптомы хронической передозировки витамина D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальнаягипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикоидов, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном приеме препарата Витамин Д3 БОН с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.При одновременном применении с фенитоином (увеличение скорости биотрасформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Витамин Д3 БОН.Ретинол при одновременном применении с Витамином Д3 БОН снижает токсичность последнего.Барбитураты при одновременном применении с Витамином Д3 БОН увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.Витамин Д3 БОН при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов.Длительная терапия препаратом Витамин Д3 БОН на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию колекальциферола в ЖКТ, что требует повышения его дозы при одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами.Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.При одновременном применении Витамина Д3 БОН с натрия фторидом интервал между приемами дожен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускают по рецепту.

Комментариев нет:

Отправить комментарий