Азтреонам

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Антибиотик из нового класса монобактамов. Действует бактерицидно (уничтожает бактерии). Активен преимущественно в отношении грамотрицательных анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) микроорганизмов: кокков - Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis; бактерий - Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp., Proteusspp. Heразрушается пенициллиназой (ферментом, разрушающим пенишшшны).

Показания к применению:
Бактериальные инфекции:пиелонефрит(воспаление ткани почки и почечной лоханки),цистит(воспаление мочевого пузыря),уретрит(воспаление мочеиспускательного канала),простатит(воспаление предстательной железы),пневмония(воспаление легких),эмпиемаплевры (скопление гноя между оболочками легких),менингит(воспаление оболочек мозга),сепсис(заражение крови микробами из очага гнойного воспаления),гонорея, инфекция костей и суставов, кожи и мягких тканей,перитонит(воспаление брюшины), инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, послеоперационные инфекции, а также другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.Способ применения:Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. При пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей назначают внутримышечно по 0,5-1 г каждые 8-12 ч. При системных инфекциях среднетяжелого течения назначают по 1-2 г каждые 8-12 ч; при системных инфекциях тяжелого течения - по 2 г каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза - 8г. При лечении острой неосложненной гонореи и острого неосложненного цистита применяют однократно внутримышечную инъекцию в дозе 1 г. При сепсисе, перитоните показано внутривенное введение препарата. Для струйного введения препарат растворяют в 6-10 мл воды для инъекций; вводят в течение 3-5 мин. Для внутривенной капельной инфузии 1 г препарата сначала растворяют в 3 мл воды для инъекций, затем разводят в 50-100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Детям в возрасте старше 1 недели назначают по 30 мг/кг каждые 6-8 ч; детям старше 2-х лет при тяжелых инфекциях назначают в дозе 50 мг/кг каждые 6-8 ч. Больным с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина /скорость очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина/ от 10 до 30 мл/мин) назначают половину от средней разовой дозы. Азтреонам может использоваться одновременно с ванкомицином, клиндамишшом, антибиотиками-аминогликозидами. Фармацевтически несовместим с метронидазолом.Побочные действия:Кожная сыпь, множественнаяэритема(инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся покраснением симметричных участков кожи и подъемом температуры), петехии (точечные кровоизлияния),крапивница, эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), изменение содержания тромбоцитов,анемия(снижение содержания гемоглобина в крови),нейтропения(уменьшение числа нейтрофилов в крови); повышение содержания в крови печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ферментов); понос, тошнота, рвота, стоматит (воспаление слизистой обочки полости рта), изменение вкуса. При внутривенном введении - флебит (воспаление стенки вены) в месте введения препарата,тромбофлебит(воспаление стенки вен с их закупоркой). В редких случаях отмечено развитие кандидоза (грибкового заболевания), судорог, диплопии (двоения в глазах), расстройств сна, головокружения; набухание молочных желез.

Противопоказания:
Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин); выраженные нарушения функции печени; повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать препарат беременным и кормящим женщинам. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:
Сухое вещество для инъекций во флаконах по 0,5 г и 1 г.

Условия хранения:
Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Азактам.Внимание!Перед применением препарата Азтреонам вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Азтор

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия

Фармакологическая группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

О препарате
Азтор - препарат, снижающий уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.Показания и дозировкаПоказания препарата Азтор:Как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, ХС-ЛПНП, аполипопротеина Б, триглицеридов, с целью увеличения холестерин-липопротеинов высокой плотности у больных с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготная семейная и ненаследственная гиперхолестеринемия), комбинированной (смешанной)гиперлипидемией(Фредриксоновский тип IIa и IIb), повышенным уровнем триглицеридов в сыворотке крови (Фредриксоновский тип IV) и больных с дисбеталипопротеинемией (Фредриксоновский тип iii) в случаях, когда диета не обеспечивает надлежащего эффекта.Для снижения уровня общего холестерина и ХС ЛПНП у больных с гомозиготной семейнойгиперхолестеринемией, когда диета и другие немедикаментозные средства не обеспечивают надлежащего эффекта.Пациентам без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, с наличием или отсутствием дислипидемии, но которые имеют несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение,артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкий уровень ХС ЛПВП или наличие в семейном анамнезе о заболевании сердечно-сосудистые болезни в молодом возрасте с целью:снижение риска фатальных проявлений ишемической болезни сердца и нефатальногоинфаркта миокардаснижение риска возникновения инсульта;снижение риска возникновения стенокардии и необходимости выполнения процедур реваскуляризации миокарда.У пациентов с клиническими симптомами коронарных заболеваний аторвастатин показан для:снижение риска развития нефатального инфаркта миокардаснижение риска развития фатального и нефатального инсульта;снижение риска при проведении процедур реваскуляризации;снижение риска госпитализации по поводу застойной сердечной недостаточностиснижение риска возникновениястенокардииДети (10 -17 лет)Азтор назначается как дополнение к диете для снижения уровня общего холестерина, ХС-ЛПНП и аполипопротеина Б у мальчиков и девочек в постменархиальный период, в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, даже при условии соблюдения адекватной диеты, если:а) уровень ХС ЛПНП остается ≥ 190 мг / дл илиб) уровень ХС ЛПНП остается ≥160 мг / дл и:в семейном анамнезе имеет место возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте;у больных детей имеет место два или более других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.​Перед началом терапии Азтором следует осуществить пробу контролировать уровень гиперхолестеринемии с помощью соответствующей диеты, назначить физические упражнения и меры, направленные на уменьшение веса у пациентов с ожирением и провести лечение других сопутствующих заболеваний. Во время лечения Азтором пациентам следует придерживаться стандартной холестерин-понижающей диеты. Препарат назначают в дозе 10 - 80 мг один раз в сутки ежедневно, в любое время суток, независимо от приема пищи. Стартовая и поддерживающая дозы должны подбираться индивидуально, в соответствии с исходного значения уровня Х-ЛПНП, цели лечения и от чувствительности пациента к препарату. Через 2 - 4 недели после начала лечения и / или после титрования дозы Азтору необходимо проверить уровень липопротеидов и, в зависимости от результатов анализа, откорректировать дозу препарата.Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия. У большинства пациентов эффективной является доза 10 мг в сутки. Терапевтический эффект достигается в течение 2 недель, максимальный терапевтический эффект - в течение 4 недель. Эффект поддерживается в течение длительного лечения.Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. У большинства пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией результат достигается вследствие применения 80 мг Азтору 1 раз в сутки, что обеспечивает снижение уровня ХС ЛПНП более чем на 15% (18 - 45%).Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в педиатрической практике (10 - 17-летние пациенты).Рекомендуется назначать Азтор в начальной дозе 10 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг один раз в сутки (дозы, превышающие 20 мг, не изучались у пациентов этой возрастной группы). Доза определяется индивидуально, в зависимости от цели лечения. Через каждые 4 недели или больше необходимо корректировать дозу препарата.Пациенты с печеночной недостаточностью

См. раздел «Противопоказания»
Пациенты с почечной недостаточностью. Заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина или снижение уровня ХС ЛПНП в плазме крови. Следовательно, нет необходимости в коррекции дозы.Применение у пожилых пациентов. Разницы в безопасности, эффективности или достижении цели в лечении гиперхолестеринемии у пожилых пациентов и пациентов других возрастных групп нет.Применение в комбинации с другими лекарственными средствами.Если есть необходимость одновременного применения аторвастатина и циклоспорина, доза аторвастатина не должна превышать 10 мг

Передозировка


Передозировка препарата Азтор:
Симптомы:миопатия (рабдомиолиз), нарушение функции печени, тошнота, рвота,диареяПри передозировке возможно усиление проявления побочных реакций.Лечение.Специфического лечения при передозировке аторвастатина не существует. В случаях передозировки препарата проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Поскольку аторвастатина  связывается с белками плазмы, гемодиализ не дает существенного уменьшения концентрации препарата в плазме.

Побочные эффекты


Аторвастатин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты препарата Азтор в большинстве случаев легкой степени тяжести и временные. Во время клинических исследований вследствие развития побочных эффектов лечение было прекращено лишь у 2% пациентов.
Наиболее частыми побочными эффектами (≥ 1%), ассоциированными с приемом аторвастатина у пациентов, участвовавших в контролируемых клинических исследованиях, были:Психические расстройства:бессонницаСо стороны нервной системы:головная боль, периферическая невропатия, парестезии.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм, панкреатит, рвота.Со стороны костно-мышечной системы:миалгия, миопатия, миозит, судороги.Метаболические нарушения:гипогликемия, гипергликемия, анорексия.Гепатобилиарной системы:гепатит, холестатическая желтуха.Со стороны кожи:алопеция,зуд, сыпь.Со стороны репродуктивной системы:импотенция.Общие нарушения:астения.Дети (10 - 17 лет)У пациентов, получавших аторвастатин, наблюдались побочные реакции, подобные тем, которые наблюдались у пациентов, получавших плацебо. Самым распространенным побочным эффектам, которые наблюдались в обеих группах, не считая причинная связь, были инфекции.Со стороны кровеносной системы:тромбоцитопенияСо стороны иммунной системы:аллергические реакции (в том числе анафилактический шок).Повреждения, отравления и осложнения процедур:разрыв сухожилия.Метаболические нарушения:увеличение массы тела.Со стороны нервной системы:гипестезия, амнезия, головокружение, дисгевзия.Со стороны органов слуха:шум в ушах.Со стороны кожи:синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экссудативная мультиформнаяэритема, буллезные высыпания,крапивницаСо стороны костно-мышечной системы:рабдомиолиз, артралгия, боль в спине.Общие нарушения:боль в груди, периферический отек, недомогание, усталость.

Противопоказания


Противопоказания препарата Азтор:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Заболевания печени в острой фазе или при стойком повышении (неизвестного генеза) уровней трансаминаз в сыворотке крови в 3 или более раз. Период беременности и кормления грудью. Женщины детородного возраста, которые не используют эффективные методы контрацепции.Азтор может быть назначен женщинам детородного возраста лишь тогда, когда возможность забеременеть маловероятна и женщина была информированы о потенциальных нежелательные последствия для плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Риск возникновения миопатии во время лечения ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты или ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 (например эритромицин, азольным противогрибковых препаратов).Ингибиторы цитохрома Р450 ЗА4.Аторвастатин метаболизируется с помощью цитохрома Р450 ЗА4.Одновременное применение аторварстатину с ингибиторами цитохрома Р450 ЗА4 может приводить к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. Сила взаимодействия и потенцирование эффекта зависит от вариабельности действия на цитохром Р450 ЗА4.ингибиторы переносаАторвастатин и метаболиты аторвастатина являются субстратами транспортера OATP1B1. Ингибиторы OATP1B1 (например циклоспорин) могут повышать биодоступность аторвастатина. Одновременное применение 10 мг аторвастатина и циклоспорну (5,2 мг / кг в сутки) приводит к повышению экспозиции к аторвастатина в 7,7 раз.Эритромицин / кларитромицинПри одновременном применении аторвастатина и эритромицина (500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (500 мг дважды в сутки), которые являются ингибиторами цитохрома Р450 ЗА4, повышается концентрация аторвастатина в плазме крови.ингибиторы протеазыВ результате одновременного применения аторвастатина и ингибиторов протеазы, общеизвестных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4, концентрация аторвастатина в плазме крови повышается.дилтиазема гидрохлоридОдновременный прием аторвастатина (40 мг) и дилтиазема (240 мг) сопровождается повышением концентрации аторвастатина в плазме крови.циметидинВ результате проведенных исследований признаков взаимодействия аторвастатина и циметидина не выявлено.итраконазолОдновременное применение аторвастатина (20 и 40 мг) и итраконазола (200 мг) сопровождалось повышением показателя AUC аторвастатина.грейпфрутовый сокСодержит один или более компонентов, которые ингибируют CYP 3A4 и могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови, особенно при потреблении сока более 1,2 л / сут.Индукторы цитохрома Р450 ЗА4Одновременное назначение аторвастатина и индукторов цитохрома Р450 ЗА4 (например эфавиренца, рифампина) может приводить к уменьшению концентрации аторвастатина в плазме крови. Принимая во внимание двойной механизм действия рифампина (индукция цитохрома Р450 ЗА4 и ингибирование фермента переносчика ОАТР1В1 в печени), рекомендуется назначать аторвастатин одновременно с рифампином, потому прием аторвастатина после приема рифампина приводит к значительному снижению уровня аторвастатина в плазме крови.антацидыОдновременное пероральное назначение аторвастатина и пероральной суспензии антацидного препарата, содержащего магний и алюминия гидроксид, сопровождается снижением концентрации аторвастатина в плазме крови на 35%. При этом гиполипидемическое действие аторвастатина без изменений.антипиринВследствие того, что аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина, возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые усваиваются теми же цитохромными изоферментами, считается маловероятной.колестиполКонцентрация аторвастатина в плазме крови ниже (примерно на 25%) при одновременном назначении аторвастатина и колестипола. При этом гиполипидемическое действие комбинации аторвастатина и колестипола превышала эффект, который дает прием каждого из этих препаратов в отдельности.дигоксинМногократный одновременный прием дигоксина и 10 мг аторвастатина не сопровождался повышением равновесной концентрации дигоксина в плазме крови. В то же время, применение дигоксина и 80 мг аторвастатина привело к повышению концентрации дигоксина примерно на 20%. Пациенты, принимающие дигоксин, должны находиться под соответствующим наблюдением.азитромицинОдновременное назначение аторвастатина (10 мг один раз в сутки) и азитромицина (500 мг один раз в сутки) не сопровождалось изменениями концентрации аторвастатина в плазме крови.пероральные контрацептивыОдновременное применение аторвастатина и пероральных контрацептивов, в состав которых входит норэтиндрон и этинилэстрадиол, сопровождалось повышением показателей AUC для этих компонентов соответственно на 30% и 20%. Этот факт повышения необходимо учитывать при выборе перорального контрацептива для женщин, принимающих аторвастатин.варфаринКлинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не выявлено.амлодипинУ здоровых лиц одновременное применение 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина сопровождалось повышением концентрации аторвастатина в плазме крови на 18% и не имело клинического значения.Другие лекарственные средстваКлинические исследования показали, что одновременное применение аторвастатина и гипотензивных препаратов и их применения в ходе эстроген-заместительной терапии не сопровождалось клинически значимыми побочными эффектами. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводилось.

Состав и свойства
действующее вещество:atorvastatin;

1 таблетка содержит аторвастатина кальция эквивалентно аторвастатина 10 мг или 20 мг
вспомогательные вещества:кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия кроскармеллоза, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, железа оксид красный (Е172).

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:
ФармакологическиеАторвастатин - гиполипидемическое средство, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Эффективнее, чем другие группы статинов. У пациентов с гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией эффективно снижает уровень общего холестерина (на 30 - 46%), холестерина ЛПНП (на 41 - 61%), триглицеридов (на 14 - 33%), аполипопротеина В (на 34 - 50%) в сыворотке крови , способствует повышению уровней холестерина ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) и аполипопротеина A-1. В результате снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний и летальных случаев, связанных с этими заболеваниями. Возможно также применение препарата для пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при которой другие гиполипидемические препараты малоэффективны.Первичный терапевтический эффект обычно отмечается в течение 2 недель от начала лечения, максимальный - через 4 недели, который сохраняется при постоянной поддерживающей терапии.Снижение уровня холестерина ЛПНП в значительной степени зависит от дозы препарата, чем от его системной концентрации.Фармакокинетика.После приема внутрь аторвастатин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте; степень абсорбции возрастает пропорционально принятой дозе. Максимальная концентрация в плазме (Сmax) достигается через 1 - 2:00. Биодоступность низкая (около 12%), системная доступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы - около 30%. Применение препарата вместе с пищей снижает скорость и степень абсорбции аторвастатина приблизительно на 25% и 9% соответственно, однако это существенно не влияет на выраженность его гиполипидемического действия. Степень снижения уровня холестерина ЛПНП не зависит от времени применения в течение суток, хотя прием аторвастатина в утренние часы обеспечивает в плазме крови более высокую его концентрацию. Не менее 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Согласно экспериментальным данным, аторвастатин выделяется в грудное молоко.Аторвастатин метаболизируется цитохромом P4503A4 к активным орто и парагидроксилированных метаболитов, с которыми связано около 70% его фармакологической активности. Аторвастатин и его метаболиты выводятся в основном с желчью; менее 2% - выводится с мочой. Период полувыведения аторвастатина - приблизительно 14 часов, однако период полураспада ингибирующего эффекта в отношении ГМГ-КоА-редуктазы составляет 20 - 30 часов, благодаря действию активных метаболитов.Гиполипидемические эффекты аторвастатина существенно не отличаются у пациентов разных возрастных групп, несмотря на то что при приеме в равных дозах его максимальная концентрация и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) у здоровых добровольцев старшей возрастной группы (старше 65 лет) выше, чем у молодых пациентов. У женщин максимальная концентрация аторвастатина в плазме крови на 20% выше, а значение AUC - на 10% ниже, чем у мужчин, однако разницы в действии на степень снижения уровня холестерина ЛПНП при лечении аторвастатином пациентов обоих полов не выявлено.При заболеваниях почек степень снижения уровня холестерина ЛПНП в плазме под действием аторвастатина не изменяется, что не требует коррекции дозы для таких больных. Гемодиализ, скорее всего, не имеет существенного стимулирующего влияния на клиренс аторвастатина, поскольку препарат в значительной степени связывается с белками плазмы. Концентрация аторвастатина в плазме крови может резко (в 4 - 16 раз) повышаться у пациентов с циррозом и некоторыми другими тяжелыми заболеваниями печени.

Условия хранения:
Хранить Азтор следует при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.

Азро

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Азитромицин

О препарате:
Азро - антибиотик широкого спектра действия группы макролидов.Показания и дозировка:Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмамиИнфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит)Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальные, в том числе вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, обострение хронического бронхита)Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы)Инфекции мочевыполовых путей (гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит)Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритемаВнутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей - 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза - 1.5 г).При инфекциях кожи и мягких тканей - 1 г/сут в первый день за 1 прием, далее по 0.5 г/сут ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) - однократно 1 г.При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) - 1 г в первый день и 0.5 г ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг).При лечении erythema migrans у детей доза – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5 день. В/в, при лечении пневмонии - 0.5 г однократно, в течение не менее 2 дней, в последующем - внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс - 7-10 дней.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.Лечение: симптоматическое.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; кроме того, у детей - запоры, анорексия, гастрит; кандидоз слизистой оболочки полости рта (при в/в введении).Со стороны ССС: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).Со стороны мочеполовой системы : вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее).Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; при в/в введении - бронхоспазм (1% и менее).Местные реакции: при в/в введении - боль и воспаление в месте инъекции.Прочие: повышенная утомляемость; у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница; при в/в введении - изменение вкуса (1% и менее).

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам.Необходима осторожность при назначении препарата больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.В периоды беременности и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск.Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. Дигоксин: повышение концентрации дигоксина. Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин фенитоин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) - за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином). Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Состав и свойства:


5 мл суспензии содержат азитромицина 200 мг (в виде азитромицина дигидрата);
Другие составляющие: сахароза, натрия фосфат трехосновной (безводный), натрия бензоат, гидроксипропилцеллюлоза, камедь ксантановая, искусственный вишневая ароматизатор, порошковый банановый ароматизатор.

Форма выпуска:
Суспензия

Фармакологическое действие:
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Условия хранения:

Азотен

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Амеда Фарма

Фармакологическая группа:

О препарате:
Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (типа ATi). He подавляет киназу II -фермент, который разрушает брадикинин. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (сопротивление сосудов току крови), уменьшает постнагрузку (давление крови в аорте за счет снижения периферического сосудистого сопротивления току крови), снижает артериальное давление. Снижает давление в малом (легочном) круге кровообращения. Не вызывает натрийуретический (выводящий ионы натрия с мочой) и мочегонный эффекты, снижает концентрацию альдостерона и норадреналина в крови. Максимальный гипотензивный (снижающий артериальное давление) эффект развивается через 3-6 недель.Показания и дозировка:Артериальная гипертония(стойкий подъем артериального давления).Назначают по 0,05 г 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 0,1 г. Больным с печеночной и/или почечной недостаточностью (в том числе, в анамнезе /истории болезни/) дозу препарата следует подбирать индивидуально.

Передозировка:
Симптомы: гипотензия, изменение ЧСС (тахикардия или брадикардия, обусловленная возбуждением блуждающего нерва).Лечение: Форсированный диурез, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:
Возможны:ГоловокружениеОртостатическая гипотония (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение)Редко:Гиперкальциемия (повышение содержания кальция в крови)Повышение уровня фермента аланинтрансферазыКрайне редко:Аллергические реакции в виде кожной сыпи

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.Не отмечено значимого фармакокинетического взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана в плазме крови. Клинические последствия этого явления не известны.

Состав и свойства:
Состав:Активное вещество: лозартан калия 50 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфатдигидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,05 г.

Фармакологическое действие:
Гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 ч постепенно снижается.Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять в более низкой дозе.Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - около 33 %. Имеет эффект "первого прохождения" через печень; метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови - 99 %.Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 час, активного метаболита 3-4 часа, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5 - 2 ч, а его основного метаболита 6-9 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % - через кишечник.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Азота закись

Действующее вeщество:

Азота закись

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Азота закись (Азоту закис, Dinitrogen oxyde)

Действующее вещество:
азота закись.

Фармакологическое действие:
Средство для общей анестезии. Азота закись относится к наркозным средствам.Фармакодинамика. Малые концентрации препарата Азота закись вызывают легкую сонливость и чувство опьянения. Вдыхание чистого газа в больших концентрациях, очень быстро провоцирует развитие асфиксии и наркотического состояния. В комбинации с кислородом, при соблюдении указанных доз, препарат не вызывает побочных эффектов и используется как анестезирующее средство. Препарат Азота закись имеет слабое наркотическое действие, поэтому данный препарат необходимо применить в высоких концентрациях. В основном применяют комбинированный наркоз (активное вещество препарата сочетается с другими сильными средствами для наркоза и миорелаксантами).Фармакокинетика. Азота закись химически инертен. В организме не поддается трансформации, не вступает в состав соединений. Активное вещество препарата растворяется в плазме крови, практически не связывается с гемоглобином эритроцитов. Через 10-15 мин после прекращения вдыхания препарат полностью выводится через дыхательные пути в неизмененном виде. Парциальный коэффициент: кровь / газ - 0,46, мозг / кровь - 1,0, жир / кровь - 3,0. Растворимость в плазме составляет 45% (об.), что в пятнадцать раз превышает коэффициент растворимости кислорода. Обезболивающий эффект достигается быстро за счет низкого значения парциального коэффициента между кровью и закисью азота. Полное анестезирующее действие достигается концентрацией анестетика от 65% до 70%. При концентрациях препарата 35% -40% достигается выраженное анальгетическое действие. При повышении концентрации более 70% наблюдается развитие гипоксии. Препарат слаборастворимый в тканях, величина максимальной альвеолярной концентрации (МАК) не более 1 атм (105 кПа, или 787,5 мм рт. ст.).

Показания к применению:
Показанияк применению Азота закиси зависят от вида анестезии и состояния пациента. Препарат используется при оперативной гинекологии, в хирургической практике, в хирургической стоматологии. На сегодня, препарат Азота закись используют как один из составляющих комбинированной анестезии в сочетании с мышечными релаксантами, анальгетиками, и другими анестетиками (энфлюран, эфир, фторотан) в смеси с кислородом (20% -50%).Применяют в акушерстве для анестезирования в процессе родов, при острой коронарнойнедостаточности, при снятии швов и дренажных трубок. Препарат используют также при остром панкреатите,инфаркте миокарда, пост операционном периоде для профилактики травматического шока, при патологических состояниях, для снижения болевых реакций, которые не устраняются ненаркотическими обезболивающими средствами (за исключением случаев, где есть противопоказания).Способ применения:Препарат Азота закись применять в комбинации с O2при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Как правило начинают со смеси, содержащей 70% -80% азота закиси и 20% - 30% O2, затем количество O2 увеличивают до 40% -50%. Если при концентрации азота закиси 70% -75 не получается достигнуть достаточного анестезирующего действия, следует добавить другие, более мощные наркотические вещества - фторотан, эфир, барбитураты. Для полной релаксации мышц применяют мио релаксанты. При этом улучшается течение наркоза, не усиливая расслабление мускулатуры. После прекращения подачи активного вещества препарата следует продолжать прием O2в течение четырех-пяти минут во избежание кислородного голодания. Для анестезирования родов пользуются методом прерывистой аутоанальгезии, с применением при помощи специальных наркозных аппаратов смеси азота закиси (40% - 75%) и кислорода. Пациентка начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или перед его окончанием.Побочные действия:Рвота, выраженное эмоциональное возбуждение, и тошнота.

Противопоказания:
Применения препарата Азота закись противопоказано при состоянии алкогольного опьянения (возможны галлюцинации, возбуждение), хроническомалкоголизме, тяжелых заболеваниях нервной системы.Беременность:Препаратприменяют в период родов для обезболивающего эффекта.Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Наркоз Азота закисью (N2O(80%) иO2(20%)) хорошо сочетается с перидуральной анестезией. В комбинации с другими ингаляционными анестетиками (фторотан, эфир, циклопропан, трилен), внутривенными средствами для наркоза (барбитураты, тиобарбитураты, миорелаксанты, нейролептики) при условии искусственной вентиляции, а так же интубации трахеи обеспечивает общую анестезию, достаточную для проведения крупных операций. При этом соотношение азота закиси с О2во время наркоза составляет 2:1 или 3:1.Длительное применение Азота закиси, особенно с одновременным использованием мио релаксантов, провоцирует накопление СO2с последующим развитием кислородного голодания, что может привести к нарушению сердечной деятельности во время операции. Азота закись может усиливать депрессивное действие барбитуратов и наркотических анальгетиков на дыхательный центр.

Передозировка:
При применении препарата Азота закись возможно эмоциональное возбуждение.Применениев больших концентрациях, подобно чистому азоту, провоцируетпрогрывание кислородного голодания, которое является причиной смерти или тяжелых неврологических нарушений. Для уменьшения эмоционального возбуждения, потенцирования действия азота закиси, а также для предотвращения тошноты и рвоты, возможна предварительная медикаментозная подготовка больного к общей анестезиис помощью введения внутримышечно 0,5% раствора диазепама (седуксена, сибазона) по 1-2 мл (5-10 мг), 2 - 3 мл 0,25% раствора дроперидол (5,0-7,5 мг).

Форма выпуска:
Газ в металлических баллонах под давлением 50 атм.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше +25 ° С. Срок годности - 5 лет.Состав:азота закись - 97%.Дополнительно: Азота закись рекомендуется применять с осторожностью при выраженных явлениях гипоксии и нарушении диффузии газов в легких. При длительном применении Азота закиси, в случае лечениястолбняка, возможно развитие миелодепресии и агранулоцит ОЗУ.Анестезию препаратом Азота закись можно проводить в скорой помощи пациентам с тяжелой степеньюожогови механическими травмами. При подобных состояниях необходима эффективная анальгезия, которая достигается смесью с 50% -60% азота закиси (подавать с помощью портативных наркозных аппаратов). Высокое содержание О2в смеси (не менее 35%) дает необходимый терапевтический эффект оксигенации.Производитель:ООО "Стиролбиофарм", г. Горловка, Донецкая обл., Украина.Внимание! Для простоты восприятия информации данная инструкция по применению препарата Азота закись переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагаемой непосредственно к медицинскому препарату.

Азопт

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Лаборатория Алкон, Великобритания

Фармакологическая группа:

Бринзоламид

О препарате:
Противоглаукомный препарат - местный ингибитор карбоангидразы.Показания и дозировка:Для снижения повышенного внутриглазного давления при:Открытоугольной глаукомеГлазной гипертензииПрепарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) 2 раза/сут.Перед применением препарата флакон следует встряхнуть.

Передозировка:
Данных о передозировке при местном применении Азопта нет.При передозировке, вызванной случайным приемом препарата внутрь, могут возникнуть следующие симптомы: нарушение электролитного баланса, ацидоз, нарушения со стороны нервной системы.Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию; также необходимо контролировать рН крови, уровень электролитов (особенно калия).

Побочные эффекты:
Со стороны органа зрения: 5-10% - затуманивание зрения; 1-5% - блефарит, кератит, сухость глаз, гиперемия, ощущение инородного тела в глазу, выделения из глаз, дискомфорт, боль, зуд глаз; <1% - конъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератопатия, начальные симптомы блефарита (слипание век или корочки на краях век), слезотечение, диплопия, астенопия.Со стороны пищеварительной системы: 5-10% - горький, кислый или необычный вкус во рту; <1% - сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея.Со стороны дыхательной системы: 1-5% - ринит; <1% - одышка, фарингит.Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% - боль в груди, гипертензия.Со стороны мочевыделительной системы: <1% - боль в почках.Аллергические реакции: <1% - крапивница.Прочие: 1-5% - головная боль, дерматит; <1% - алопеция, головокружение.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Эффективность и безопасность применения препарата Азопт у детей не установлена.Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Азопта у беременных женщин не проводилось. Поэтому применение препарата Азопт при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Неизвестно, выделяется ли бринзоламид с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения Азопта в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При одновременном применении Азопта и ингибиторов карбоангидразы для системного применения возможно усиление системных реакций, связанных с угнетением фермента. Поэтому не рекомендуется назначать такую комбинацию.При одновременном применении Азопта и салицилатов в высоких дозах возможны нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса.

Состав и свойства:


1 мл препарата содержит:
Действующие вещества: 10 мгбринзоламида.Неактивные ингредиенты: маннитол, карбомер 974Р, тилоксапол, эдетат динатрия, хлорид натрия, соляная кислота и/или едкий натр (для доведения рН), а также очищенная вода.Консервант: 0,01 % бензалкония хлорид.

Форма выпуска:
Офтальмологическая суспензия 1 % в пластмассовых флаконах с капельницей-дозатором Drop-Tainer по 5 мл.

Фармакологическое действие:
Повышенное глазное давление может привести к заболеванию, которое называется глаукома.Повышенное глазное давление. Ваше глазное яблоко содержит чистую водянистую жидкость, с помощью которой происходит питание внутренних структур глаз. Жидкость постоянно удаляется из глаза, и воспроизводится взамен. В том случае, когда жидкость продуцируется быстрее, чем происходит отток, внутриглазное давление начинает расти. Когда внутриглазное давление становится очень высоким, это ведет к ухудшению зрения.Азопт - это препарат из группы средств для лечения глаукомы, относящийся к классу ингибиторов фермента карбоангидразы. Под воздействием Азопта уменьшается продукция внутриглазной жидкости, что ведет к снижению внутриглазного давления. Азопт может применяться как отдельно, так и в комбинации с другими средствами для снижения внутриглазного давления.

Условия хранения:
При температуре 4 - 30°С, в местах, недоступных для детей.

Азопрол ретард

Действующее вeщество:

Метопролол

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

нет данных

О препарате

Действующее вещество: Метопролола сукцинат
Механизм действия:
Препарат Азопрол Ретард – это избирательный блокатор β1-адренорецепторов. Уменьшает сердечный выброс, снижает систолическое артериальное давление, замедляет сердечный ритм, уменьшает стимулирующее воздействие катехоламинов на миокард во время нагрузки, предупреждает развитие рефлекторной ортостатической тахикардии. Антигипертензивный эффект обусловлен снижением сердечного выброса. Угнетает синтез ренина, уменьшает активность ренин-ангиотензиновой системы, центральной нервной системы, восстанавливает чувствительность барорецепторов, в результате снижая периферическое симпатическое влияние.

Показания к применению
В комплексной терапии артериальной гипертензии различной этиологии, стенокардии, хронической недостаточности функции сердца в стадии компенсации, тахиаритмии, для профилактики коронарной смерти, повторного инфаркта миокарда.

Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу (метопролол), вспомогательным компонентам препарата Азопрол Ретард, атриовентрикулярная блокада II-III ст., синоатриальная блокада, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС<55 -="" 25="" 50="" br="">
Форма выпуска
Таблетки по 12,5 мг № 10, № 30 Производитель Эмкйор Фармасьют. Лтд., Индия

Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Срок хранения – 2 года.