Амицитрон Форте Без Сахара

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Интерхим, ОДО, г.Одесса, Украина

Фармакологическая группа:

Парацетамол

О препарате
Амицитрон Форте Без Сахара оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Показания и дозировкаПоказания препарата Амицитрон Форте Без Сахара:Симптоматическое лечение острых респираторных инфекций и гриппа: повышенной температуры тела,головной боли, заложенности носа, насморка, боли и ломоты в мышцах.Амицитрон Форте Без Сахара взрослым и детям старше 14 лет. Препарат принимают внутрь в виде раствора.Содержание саше растворяют в стакане горячей воды (не кипятка). Можно принимать через каждые 3-4 часа, но не более 3 саше в сутки. Продолжительность лечения - до 5 дней.Дети.Препарат не применяют детям в возрасте до 14 лет.

Передозировка


Передозировка препарата Амицитрон Форте Без Сахара:
При передозировке парацетамола в первые 24 часа появляются бледность кожи,тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. При приеме больших доз могут наблюдаться нарушения ориентации, возбуждение, головокружение, нарушение сна, сердечного ритма, панкреатит. В редких случаях сообщалось о ОПН с некрозом канальцев, проявляется болью в области поясницы, гематурией, протеинурией; нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит). Прием ребенком парацетамола более 150 мг / кг массы тела и прием взрослым 10 г парацетамола или больше, особенно с алкоголем может привести к гепатоцеллюлярного некроза с развитием энцефалопатии, печеночной комы и летального исхода. У пациентов с факторами риска (длительное лечение лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени регулярный прием избыточных количеств этанола; глутатионовой кахексия) до поражения печени может привести применение 5 г или более парацетамола. Первые клинические признаки гепатонекроза могут появиться через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При длительном применении высоких доз возможны апластическаяанемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.При передозировке фенилэфрина возникают гипергидроз, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сознания, аритмии, тремор, гиперрефлексия, судороги, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, артериальная гипертензия.При передозировке фенирамина возникают атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых, гипертермия, атония кишечника. Угнетение центральной нервной системы приводит к нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем (брадикардии, артериальной гипотензии, коллапса).При передозировке аскорбиновой кислоты возникают тошнота, рвота, вздутие и боли в животе, зуд, кожные высыпания, повышенная возбудимость. Дозы более 3000 мг могут вызвать временную осмотическую диарею и желудочно-кишечные расстройства, нарушение обмена цинка, меди, дистрофию миокарда, глюкозы в, кристаллурия, нефролитиаз.Лечение:симптоматическая терапия. В течение 6:00 после передозировки необходимо провести промывание желудка, а в течение первых 8:00 - перорально ввести метионин или внутривенно цистеамина или N-ацетилцистеин.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Амицитрон Форте Без Сахара:Со стороны кожи и подкожной клетчатки:сыпь, зуд, дерматит,крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны иммунной системы:реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, ангионевротическийотекСо стороны нервной системы:головная боль, головокружение, тремор, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, нервная возбудимость, чувство страха, раздражительность, нарушение сна,бессонница, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, депрессивные состояния, парестезии, шум в ушах в отдельных случаях - кома, судороги, дискинезия, изменения поведения.Со стороны органа зрения:нарушение зрения и аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость глаз.Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области, запор, диарея, метеоризм, афты, гиперсаливация, геморрагии.Со стороны пищеварительной системы:нарушение функции печени, гипертрансаминаземия, как правило, без желтухи, гепатонекроз (при применении высоких доз).Со стороны эндокринной системы:гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.Со стороны мочевыделительной системы:нефротоксичность, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз, дизурия, задержка мочи и затруднение мочеиспускания.Со стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипертензия, аритмии (тахикардия, брадикардия и т.п.), одышка, боли в области сердца.Со стороны крови:анемия, в том числе гемолитическая; сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца).Другие:общая слабость.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Амицитрон Форте Без Сахара; пилородуоденальный обструкция; острый панкреатит тяжелые нарушения функции печени и / или почек; врожденная гипербилирубинемия;дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гипертиреоз тяжелые формысахарного диабета,гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи обструкция шейки мочевого пузыря; тяжелые формы аритмии, артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболевания крови, лейкопения, анемия тромбоз; тромбофлебит; бронхиальная астма; глаукома; эпилепсияалкоголизм, состояния повышенного возбуждения; сопутствующее лечение ингибиторами МАО и период в течение 2 недель после прекращения их применения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться - с холестирамином. При одновременном длительном применении усиливается антикоагулянтный эффект кумаринов (например варфарин). Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют микросомальные ферменты печени, и изониазид могут усиливать гепатотоксичность парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.Взаимодействие фенилэфрина гидрохлорида с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект, трициклическими антидепрессантами (амитриптилином) - повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов, дигоксин и сердечных гликозидов - приводит к аритмии и инфаркта. Фенилэфрина гидрохлорид с другими симпатомиметиками повышает риск побочных сердечно-сосудистых реакций, может снижать эффективность β-блокаторов и других антигипертензивных лекарственных средств (резерпина, метилдопы) с повышением риска артериальной гипертензии и побочных сердечно-сосудистых реакций.Фенирамина малеат усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов. Одновременное применение фенирамина малеата со снотворными средствами, барбитуратами, успокаивающими средствами, нейролептиками, транквилизаторами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, алкоголем может значительно увеличить его угнетающее действие.Аскорбиновая кислота при пероральном приеме усиливает всасывание пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами и риск глаукомы при лечении ГКС, большие дозы уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина повышают риск задержки мочи, сухости во рту, запоров. Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина, поскольку их одновременный прием повышает токсичность железа, особенно в миокарде. Длительный прием больших доз при лечении дисульфирамом тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Состав и свойства
действующие вещества:парацетамол, фенилэфрина гидрохлорид, фенирамина малеат, аскорбиновая кислота;

1 саше содержит парацетамола 650 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, фенирамина малеата 20 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг
вспомогательные вещества:изомальт (Е 953), краситель желтый закат FCF (E 110), кислота лимонная, натрия, калия ацесульфам, ароматизатор лимонный натуральный.

Форма выпуска:
Порошок для орального раствора.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Парацетамол оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе и блокирует проведение болевых импульсов.Фенилэфрина гидрохлорид - α-адреномиметик, оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух.Фенирамина малеат - блокатор Н

1
рецепторов, уменьшает проницаемость сосудов, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу.Аскорбиновая кислота усиливает неспецифическую резистентность организма.Фармакокинетика.Парацетамол хорошо абсорбируется, проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве попадает в грудное молоко, метаболизируется в печени системой цитохрома Р450, выводится почками, период полувыведения - 1-4 часа. Продолжительность действия - 3-4 часа.Действие фенилэфрина гидрохлорида наступает быстро и продолжается около 20 мин. Фенилэфрина гидрохлорид метаболизируется в печени или в желудочно-кишечном тракте, выводится почками.Фенирамина малеат хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени системой цитохрома Р450, выводится почками, период полувыведения - 16-18 часов.Аскорбиновая кислота быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени, выводится почками.

Условия хранения:
Хранить Амицитрон Без Сахара следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Амицитрон Форте

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Интерхим, ОДО, г.Одесса, Украина

Фармакологическая группа:

Парацетамол

О препарате
Амицитрон Форте - жаропонижающий, болеутоляющий, антигистаминный, сосудосуживающий комбинированный препарат.Показания и дозировкаПоказания препарата Амицитрон Форте:Симптоматическое лечение острых респираторных инфекций и гриппа: повышенной температуры тела,головной боли, заложенности носа, насморка, боли и ломоты в мышцах.Амицитрон Форте назначают взрослым и детям старше 14 лет. Принимают внутрь в виде раствора.Содержание саше растворяют в стакане горячей воды (не кипятка). Можно принимать каждые 3-4 часа, но не более 3 саше в сутки. Продолжительность лечения - до 5 дней.

Передозировка


Передозировка препаратом Амицитрон Форте:
При передозировке парацетамоламожет возникнуть поражения печени у взрослых, принявших 10 г и более парацетамола, и у детей, приняли более 150 мг / кг массы тела. Может привести к поражению печени применение 5 г или более парацетамола у пациентов с факторами риска (длительное лечение лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени регулярный прием избыточных количеств этанола; глутатионовой кахексия). В первые 24 часа появляются бледность кожи, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболическийацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и мать летальный исход. В редких случаях сообщалось о ОПН с некрозом канальцев, проявляется болью в области поясницы, гематурией, протеинурией. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.При длительном применении парацетамола в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальныйнефрит, капиллярный некроз).При передозировке фенилэфринавозникают гипергидроз, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сознания, аритмии, тремор, гиперрефлексия, судороги,тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, артериальная гипертензия.При передозировке фенираминавозникают атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых, гипертермия, атония кишечника. Угнетение центральной нервной системы приводит к нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем (брадикардии,артериальной гипотонии, коллапса).При передозировке аскорбиновой кислотывозникают тошнота, рвота, вздутие и боли в животе,зуд

, кожные высыпания, повышенная возбудимость. Передозировка способствует повышенному тромбообразованию. Длительное применение в высоких дозах может привести к угнетению инсулярного аппарата поджелудочной железы, вызвать значительные изменения в обмене веществ.
Лечение:симптоматическая терапия. В течение 6:00 после передозировки необходимо провести промывание желудка, а в течение первых 8:00 - перорально ввести метионин или внутривенно цистеамина или N-ацетилцистеин.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Амицитрон Форте:Со стороны кожи и подкожной клетчатки:сыпь, зуд, дерматит,крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны иммунной системы:реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, ангионевротическийотекСо стороны нервной системы:головная боль, головокружение, тремор, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, нервная возбудимость, чувство страха, раздражительность, нарушение сна,бессонница, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, депрессивные состояния, парестезии, шум в ушах, в отдельных случаях - кома, судороги, дискинезия, изменения поведения.Со стороны органа зрения:нарушение зрения и аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость глаз.Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области, запор, диарея, метеоризм, афты, гиперсаливация, геморрагии.Со стороны пищеварительной системы:нарушение функции печени, гипертрансаминаземия, как правило, без желтухи, гепатонекроз (при применении высоких доз).Со стороны эндокринной системы:гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.Со стороны мочевыделительной системы:нефротоксичность, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз, дизурия, задержка мочи и затруднение мочеиспускания.Со стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипертензия, аритмии (тахикардия, брадикардия и т.п.), одышка, боли в области сердца.Со стороны крови:анемия, в том числе гемолитическая; сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца).Другие:общая слабость.

Противопоказания


Противопоказания препарата Амицитрон Форте:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата пилородуоденальный обструкция; острый панкреатит тяжелые нарушения функции печени и / или почек; врожденная гипербилирубинемия;дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;сахарный диабетгипертиреоз гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи обструкция шейки мочевого пузыря; тяжелые формы аритмии,артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболевания крови (лейкопения, анемия)тромбоз; тромбофлебит; бронхиальная астма; глаукома; эпилепсия алкоголизм, состояния повышенного возбуждения; сопутствующее лечение ингибиторами МАО и период в течение 2 недель после прекращения их применения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Скорость всасыванияпарацетамоламожет увеличиваться при применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться - с холестирамином. При одновременном длительном применении усиливается антикоагулянтный эффект кумаринов (например варфарин). Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют микросомальные ферменты печени и изониазид могут усиливать гепатотоксичность парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.Взаимодействиефенилэфринас ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект, трициклическими антидепрессантами (амитриптилином) - повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов, дигоксин и сердечных гликозидов - приводит к аритмии и инфаркта. Фенилэфрин с другими симпатомиметиками повышает риск побочных сердечно-сосудистых реакций, может снижать эффективность β-блокаторов и других антигипертензивных препаратов (резерпин, метилдопа) с повышением риска артериальной гипертензии и побочных сердечно-сосудистых реакций.Фенираминусиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов. Одновременное применение фенирамина со снотворными средствами, барбитуратами, успокаивающими средствами, нейролептиками, транквилизаторами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, алкоголем может значительно увеличить его угнетающее действие.Аскорбиновая кислотапри пероральном приеме усиливает всасывание пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами и риск глаукомы при лечении ГКС, большие дозы уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические препараты, производные фенотиазина повышают риск задержки мочи, сухости во рту, запоров.Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина, поскольку их одновременный прием повышает токсичность железа, особенно в миокарде. Длительный прием больших доз при лечении дисульфирамом тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Состав и свойства
действующие вещества:

1 саше содержит парацетамола 650 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, фенирамина малеата 20 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг
вспомогательные вещества:сахароза, краситель желтый закат FCF (E 110), кислота лимонная, натрия, ароматизатор лимонный натуральный.

Форма выпуска:
Порошок для орального раствора.

Фармакологическое действие:
Анальгетики и антипиретики. Парацетамол, комбинации без психолептиков.Код АТС N02B E51.Жаропонижающее, болеутоляющее, антигистаминный, сосудосуживающее комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.Парацетамолоказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Парацетамол преимущественно подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе и в меньшей степени влияет на периферическую нервную систему, блокируя проведение болевых импульсов.Хорошо абсорбируется, проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве попадает в грудное молоко, метаболизируется в печени, выводится почками, период полувыведения - 1-4 часа.Продолжительность действия - 3-4 часа.Фенирамин- антигистаминное средство, блокатор гистаминовых Н

1
-рецепторов на эффекторных клетках, уменьшает проницаемость сосудов, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает выраженность местных экссудативных процессов, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу.Хорошо абсорбируется, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, период полувыведения - 16-18 часов.Фенилэфрин- симпатомиметик, который в основном стимулирует α-адренорецепторы, оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух.Действие фенилэфрина наступает быстро и продолжается около 20 мин. Метаболизируется в печени или в пищеварительном тракте, выводится почками.Аскорбиновая кислотакомпенсирует повышенную потребность в витамине С при респираторных инфекциях, усиливает неспецифическую резистентность организма.Быстро абсорбируется, метаболизируется в печени, выводится почками.

Условия хранения:
Хранить Амицитрон Форте следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.

Амицитрон Без Сахара

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Интерхим, ОДО, г.Одесса, Украина

Фармакологическая группа:

Парацетамол

О препарате
Амицитрон Без Сахара оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Показания и дозировкаПоказания препарата Амицитрон Без Сахара:Лечение симптомов острых респираторных инфекций и гриппа: повышенной температуры тела,головной боли, заложенности носа, насморка, боли и ломоты в мышцах.Лекарственное средство назначают взрослым и детям от 14 лет. Препарат принимают внутрь в виде раствора. Содержание саше растворить в стакане горячей воды (не кипятка). Можно принимать через каждые 3-4 часа, но не более 3 саше в сутки. Продолжительность лечения - до 5 дней.

Передозировка


Передозировка препаратом Амицитрон Без Сахара:
При передозировке парацетамола в первые 24 часа появляются бледность кожи,тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. При приеме больших доз могут наблюдаться нарушения ориентации, возбуждение, головокружение, нарушение сна, сердечного ритма, панкреатит. В редких случаях сообщалось о ОПН с некрозом канальцев, проявляется болью в области поясницы, гематурией, протеинурией; нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит). Прием ребенком парацетамола более 150 мг / кг массы тела и прием взрослым 10 г парацетамола или больше, особенно с алкоголем может привести к гепатоцеллюлярного некроза с развитием энцефалопатии, печеночной комы и летального исхода. У пациентов с факторами риска (длительное лечение лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени регулярный прием избыточных количеств этанола; глутатионовой кахексия) до поражения печени может привести применение 5 г или более парацетамола. Первые клинические признаки гепатонекроза могут появиться через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При длительном применении высоких доз возможны апластическаяанемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.При передозировке фенилэфрина возникают гипергидроз, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сознания, аритмии, тремор, гиперрефлексия, судороги, тошнота,рвота, раздражительность, беспокойство, артериальная гипертензия.При передозировке фенирамина возникают атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых, гипертермия, атония кишечника. Угнетение центральной нервной системы приводит к нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем (брадикардии,артериальной гипотонии, коллапса).При передозировке аскорбиновой кислоты возникают тошнота, рвота, вздутие и боли в животе, зуд, кожные высыпания, повышенная возбудимость. Дозы более 3000 мг могут вызвать временную осмотическую диарею и желудочно-кишечные расстройства, нарушение обмена цинка, меди, дистрофию миокарда, глюкозы в, кристаллурия, нефролитиаз.Лечение:симптоматическая терапия. В течение 6:00 после передозировки необходимо провести промывание желудка, а в течение первых 8:00 - перорально ввести метионин или внутривенно цистеамина или N-ацетилцистеин.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Амицитрон Без Сахара:Со стороны кожи и подкожной клетчатки:сыпь, зуд, дерматит,крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны иммунной системы:реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, ангионевротическийотекСо стороны нервной системы:головная боль, головокружение, тремор, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, нервная возбудимость, чувство страха, раздражительность, нарушение сна,бессонница, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, депрессивные состояния, парестезии, шум в ушах в отдельных случаях - кома, судороги, дискинезия, изменения поведения.Со стороны органа зрения:нарушение зрения и аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость глаз.Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области,запор, диарея, метеоризм, афты, гиперсаливация, геморрагии.Со стороны пищеварительной системы:нарушение функции печени, гипертрансаминаземия, как правило, без желтухи, гепатонекроз (при применении высоких доз).Со стороны эндокринной системы:гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.Со стороны мочевыделительной системы:нефротоксичность, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз, дизурия, задержка мочи и затруднение мочеиспускания.Со стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипертензия, аритмии (тахикардия, брадикардия и т.п.), одышка, боли в области сердца.Со стороны крови:анемия, в том числе гемолитическая; сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца).Другие:общая слабость.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата амицитрон Без Сахара; пилородуоденальный обструкция; острый панкреатит тяжелые нарушения функции печени и / или почек; врожденная гипербилирубинемия;дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гипертиреоз гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи обструкция шейки мочевого пузыря; тяжелые формы аритмии,артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболевания крови (лейкопения, анемия);тромбоз; тромбофлебит; бронхиальная астма; глаукома; эпилепсия алкоголизм, состояния повышенного возбуждения; сопутствующее лечение ингибиторами МАО и период в течение 2 недель после прекращения их применения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться - с холестирамином. При одновременном длительном применении усиливается антикоагулянтный эффект кумаринов (например варфарин). Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют микросомальные ферменты печени и изониазид могут усиливать гепатотоксичность парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.Взаимодействие фенилэфрина гидрохлорида с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект, трициклическими антидепрессантами (амитриптилином) - повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов, дигоксин и сердечных гликозидов - приводит к аритмии и инфаркта. Фенилэфрина гидрохлорид с другими симпатомиметиками повышает риск побочных сердечно-сосудистых реакций, может снижать эффективность β-блокаторов и других антигипертензивных лекарственных средств (резерпина, метилдопы) с повышением риска артериальной гипертензии и побочных сердечно-сосудистых реакций.Фенирамина малеат усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов. Одновременное применение фенирамина малеата со снотворными средствами, барбитуратами, успокаивающими средствами, нейролептиками, транквилизаторами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, алкоголем может значительно увеличить его угнетающее действие.Аскорбиновая кислота при пероральном приеме усиливает всасывание пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами и риск глаукомы при лечении ГКС, большие дозы уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина повышают риск задержки мочи, сухости во рту, запоров. Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина, поскольку их одновременный прием повышает токсичность железа, особенно в миокарде. Длительный прием больших доз при лечении дисульфирамом тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Состав и свойства
действующие вещества:парацетамол, фенилэфрина гидрохлорид, фенирамина малеат, аскорбиновая кислота.

1 саше содержит парацетамола 500 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, фенирамина малеата 20 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг
вспомогательные вещества:изомальт (Е 953), краситель желтый закат FCF (E 110), кислота лимонная, натрия, калия ацесульфам, ароматизатор лимонный натуральный.

Форма выпуска:
Порошок для орального раствора.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Парацетамол оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе и блокирует проведение болевых импульсов.Фенилэфрина гидрохлорид - α-адреномиметик, обладает сосудосуживающим действием, уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух.Фенирамина малеат - блокатор Н

1
рецепторов, уменьшает проницаемость сосудов, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу.Аскорбиновая кислота усиливает неспецифическую резистентность организма.Фармакокинетика.Парацетамол хорошо абсорбируется, проникает через плацентарный барьер, незначительно попадает в грудное молоко, метаболизируется в печени системой цитохрома Р450, выводится почками, период полувыведения - 1-4 часа. Продолжительность действия - 3-4 часа.Действие фенилэфрина гидрохлорида наступает быстро и продолжается около 20 мин. Фенилэфрина гидрохлорид метаболизируется в печени или в пищеварительном тракте, выводится почками.Фенирамина малеат хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени системой цитохрома Р450, выводится почками, период полувыведения - 16-18 часов.Аскорбиновая кислота быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени, выводится почками.

Условия хранения:
Хранить Амицитрон Без Сахара следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Амицитрон

Действующее вeщество:

Парацетамол

Производитель:

Интерхим, ОДО, г.Одесса, Украина

Фармакологическая группа:

О препарате:
Амицитрон представляет собой комбинированный лекарственный препарат, который применяется при гриппе и других простудных заболеваниях, устраняя характерные для них симптомы.Показания и дозировка:Амицитрон способен ликвидировать симптомы, которые характерны дляОРВИигриппа, а именно: жар, головнаябольмиалгия(полимиалгия), и артралгия (полиартралгия),ринити затрудненное носовое дыхание.Способ применения:Амицитрон принимают перорально в виде горячего напитка после растворения разовой дозы порошка (содержимого 1 саше) в 200 мл горячей воды.Амицитрон разрешен к использованию только у взрослых пациентов и детей старше 14 лет.Максимально допустимая суточная доза – 3 саше, промежуток между приемами – не менее 3–4 часов. Обычно препарат рекомендуется употреблять не более 5 дней.

Передозировка:
Использовать Амицитрон при лечении гриппа и простудных заболеваний категорически не рекомендуется в случаях, когда имеют место следующие неблагоприятные факторы:·  возраст до 14 лет;·  непереносимость компонентов препарата;·  пилородуоденальныйстеноз(сужение пилородуоденального канала, возникающее на почвеязвыжелудка и/или 12-типерстной кишки);·  воспаление поджелудочной железы острое;·  дисфункция печени и почек тяжелая;·  повышение билирубина в крови (врожденное);·  дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;·  сахарныйдиабет·  разрастание тканей щитовидной железы;·  разрастание тканей простаты, которое характеризуется нарушением мочеиспускания;·  нарушение мочеиспускания как следствие обструкции шейки мочевого пузыря;·  болезни сердечно-сосудистой системы (аритмия, АГ,атеросклероз, ИБС);·  болезни крови (недостаточное количество лейкоцитов и эритроцитов в крови);·тромбозитромбофлебит·  бронхиальнаяастма·глаукома·  наличие эпилептических признаков;·  зависимость от алкоголя;·  нервное возбуждение;·  2 недели до и после применения ингибиторов МАО.Беременность:Из-за доказанной клиническими испытаниями способности препарата преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком его не рекомендуют использовать беременным и женщинам, находящимся в лактационном периоде.

Побочные эффекты:
ЦНС: головная больдрожание конечностей и туловищадезориентацияповышенная психомоторная активностьнервозностьпостоянный страхраздражительностьрасстройства сознаниявидениянарушения чувствительности различной локализации, которое характеризуется чувством онемения (парестезии)шум в ушахкомасудорожные состояниярасстройства поведенияголовокружениепостоянная сонливость (преимущественно в дневное время)бессонницадепрессииастениятревогаСистемакровообращения·анемия, в том числе гемолитическая·  сульфгемоглобинемия (связывание гемоглобина с серой, в результате чего Hb теряет свою способность переносить кислород к органам и тканям организма)·  метгемоглобинемия (повышенное содержание в крови метгемоглобина. При данном состоянии затруднена транспортировка кислорода, в результате чего наблюдается цианоз (посинение кожи), одышка, сердечная боль)Мочеполовая система·  нефротоксичность·  интерстициальныйнефрит·  капиллярный некроз·  расстройства мочеиспускания (задержка мочи, выделение недостаточного количества мочи)Система ЖКТ·рвота·  гиперсекреция желудочного сока·  дискомфорт и болезненные ощущения в эпигастрии·  разжижение стула·  афты·  увеличение количества ферментов (трансаминаз) в крови (гипертрансаминаземия)·  некротические процессы в печени·  снижение аппетита·  гипосекреция слюнных желез·  гиперсекреция слюнных желез·  кровоизлияния (геморрагии)·тошнота·  боль в животе·запор·  затрудненное и болезненное пищеварение (диспепсия)·  повышенное газообразование (метеоризм)·  печеночная недостаточностьСердечно-сосудистая система·  недостаточность сердечной деятельности·  повышение АД·  нарушение сердечного ритма·  затрудненное дыхание·  боль в сердце·стенокардияИммунная система·  анафилаксия·  ангионевротический отекДыхательная система·  развитие бронхоспазма (может наблюдаться у пациентов с невосприимчивостью НПВП)Дерматологические реакции·  различные эпидермальные высыпания·дерматит·крапивница·  мультиформная экссудативная эритема·  синдром Стивенса – Джонсона·  токсический эпидермальный некролиз·зудПрочие·  снижение уровня сахара в крови (возможно развитие комы)·  расстройства зрительной функции (расширение зрачка, глаукома, сухость глаз)·  слабость

Противопоказания:


Противопоказаниями к применению препарата Амицитрон являются:
повышенная чувствительность к компонентам препарата;острыйпанкреатит, тяжелые нарушения функции печени и / или почек;врожденная гипербилирубинемия;дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;сахарный диабет;гипертиреозгипертрофия предстательной железы с задержкой мочи обструкция шейки мочевого пузыря;тяжелые формы аритмии, артериальнойгипертензии, атеросклероза,ишемической болезни сердцазаболевания крови (лейкопения, анемия), тромбоз;тромбофлебит;бронхиальная астма;глаукома;эпилепсияалкоголизм;состояния повышенного возбуждения;сопутствующее лечение ингибиторами МАО и период в течение 2 недель после прекращения их применения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться - с холестирамином. При одновременном длительном применении усиливается антикоагулянтный эффект кумаринов (например варфарин). Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Антисудомни препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин), стимулирующих микросомальные ферменты печени и изониазид могут усиливать гепатотоксичность парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Взаимодействие фенилэфрина с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект, с трициклическими антидепрессантами (амитриптилином) - повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов, дигоксин и сердечных гликозидов - приводит к аритмии и инфаркта. Фенилэфрин с другими симпатомиметиками повышает риск побочных сердечно-сосудистых реакций, может снижать эффективность β-блокаторов и других антигипертензивных препаратов (резерпина, метилдопы) с повышением риска артериальной гипертензии и побочных сердечно-сосудистых реакций. Фенирамин усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов. Одновременное применение фенирамина со снотворными средствами, барбитуратами, успокаивающими средствами, нейролептиками, транквилизаторами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, алкоголем может значительно увеличить его угнетающее действие. Аскорбиновая кислота при пероральном приеме усиливает всасывание пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск кристаллурии при лечении салицилатами и риск глаукомы при лечении ГКС, большие дозы уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические препараты, производные фенотиазина повышают риск задержки мочи, сухости во рту, запоров. Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина, поскольку их одновременный прием повышает токсичность железа, особенно в миокарде. Длительный прием больших доз при лечении дисульфирамом тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Состав и свойства:


1 саше Амицитрон содержит парацетамола 500 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, фенирамина малеата 20 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг вспомогательные вещества: сахароза, краситель желтый закат FCF (E 110), кислота лимонная, натрия, ароматизатор лимонный натуральный.


Форма выпуска:
Порошок для орального раствора по 23 г в саше № 1. Порошок для орального раствора по 23 г в саше; по 10 саше в пачке из картона.

Фармакологическое действие:
Парацетамол оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Парацетамол преимущественно подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе и в меньшей степени влияет на периферическую нервную систему, блокируя проведение болевых импульсов. Хорошо абсорбируется, проникает через плацентарный барьер, в незначительном количестве попадает в грудное молоко, метаболизируется в печени, выводится почками, период полувыведения - 1-4 часа. Продолжительность действия - 3-4 часа. Фенирамин - антигистаминное средство, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов на эффекторных клетках, уменьшает проницаемость сосудов, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает выраженность местных экссудативных процессов, устраняет слезотечение, зуд глаз и носа. Хорошо абсорбируется, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, период полувыведения - 16-18 часов. Фенилэфрин - симпатомиметик, который в основном стимулирует α-адренорецепторы, оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Действие фенилэфрина наступает быстро и длится около 20 мин. Метаболизируется в печени или в пищеварительном тракте, выводится почками. Аскорбиновая кислота компенсирует повышенную потребность в витамине С при респираторных инфекциях, усиливает неспецифическую резистентность организма. Быстро абсорбируется, метаболизируется в печени, выводится почками.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Амицил

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Артериум Корпорация

Фармакологическая группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Аминогликозиды

О препарате:
Амицил - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие.

Действующее вещество
– амикацин.Состав и форма выпуска:Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций, пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета;

1 флакон содержит амикацина сульфата (1: 1,8) в пересчете на амикацин и сухое вещество 0,5 г или 1,0 г.


Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Активно проходя сквозь клеточную стенку бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и таким образом подавляет синтез белка микроорганизма, что в конечном итоге приводит к его гибели. Имеет высокую бактерицидную активность в отношении грамположительных микроорганизмов: Stарhуlососсиs sрр. (в т. ч. пенициллин-резистентных) грамотрицательных микроорганизмов: Citrobacter freundii, Enterobacter sрр., Escherichia coli, Haemorhilus influenzae, Кlebsiella sрр., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные), Ргоvidencia sрр., Рseudomonas аeruginosa, Salmonella sрр., Shigella spp., Yersinia enterocolitica. По активности превышает гентамицин в отношении к Кlеbsіеllа spp. и Ргоvіdеnсіа spp. Не активен в отношении анаэробных бактерий.Фармакокинетика.При введении быстро и полностью всасывается. Распределяется во внеклеточной жидкости, включая сыворотку крови, жидкость абсцессов, плевральный выпот, асцитическую, перикардиальную, синовиальную, лимфатическую и перитонеальную жидкости. Высокие концентрации обнаруживаются в моче. Низкие концентрации отмечаются в желчи, грудном молоке, бронхиальном секрете, мокроте и ликворе. При воспалении мозговых оболочек проникновение в ликвор увеличивается. Проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно. Высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: печень, легкие, особенно почки, где препарат накапливается в корковом веществе. Период полувыведения: взрослые - 2-4 часа; дети (новорожденные) - 5-8 часов, более старшего возраста - 2,5-4 часа. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации на 75-95%.Показания и дозировка:Амицил применяют для лечения тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:сепсис(в том числе сепсис новорожденных), менингит и другие инфекции центральной нервной системы, перитонит, септический эндокардит, инфекции костей и суставов (в том числе остеомиелит),пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, инфекции желчевыводящих путей.Способ применения и дозы.Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя.Обычная доза для взрослых и подростков: внутримышечно или путем внутривенной инфузии по 0,5 г - 15 мг/кг в 2-3 приема в сутки в течение 7-10 дней.Доза Амицила по 1,0 г вводится только взрослым внутривенно однократно.Максимальные дозы для взрослых - 15 мг/кг в сутки, но не более 1,5 г в сутки. Максимальный срок применения препарата - 10 дней.Обычная доза для детей: недоношенные новорожденные - сначала 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 18-24 ч в течение 7-10 дней.Новорожденные - сначала 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней.Дети грудного и более старшего возраста - 15 мг/кг в 2-3 приема в сутки в течение 7-10 дней.Раствор Амицила готовят непосредственно перед применением.Для инъекций содержимое флакона (0,5 г) растворяют в 4-6 мл воды для инъекций и вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.Для внутривенных инфузий содержимое флакона (0,5 г, 1,0 г) растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузию проводят капельно со скоростью 60 капель в минуту. Концентрация раствора при введении в вену не должна превышать 5 мг/мл.Внутривенно струйную инъекцию препарата Амицил необходимо проводить медленно в течение 7 минут.Для усиления действия при синегнойной инфекции возможно совместное применение с цефалоспоринами 3-го поколения (цефтазидим, цефоперазон), при этом комбинация амикацина с цефтазидимом является наиболее эффективной.

Передозировка:
При применении Амицила в больших дозах увеличивается риск развития ототоксического или нефротоксического действия.При парентеральном введении следует учитывать возможность нервно-мышечной блокады.Лечение: при токсических реакциях - перитониальний диализ или гемодиализ.В случае блокады и угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана искусственная вентиляция легких.

Побочные эффекты:
При применении Амицила возможны:- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз;- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, редко - отек Квинке- Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, снижение слуха, вплоть до развития необратимой глухоты, вестибулярные расстройства;- Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия; редко - почечная недостаточность.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, беременность, тяжелые нарушения функции почек.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Амицил несовместим в растворе с пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, хлоротиазидом, эритромицином, гепарином, нитрофурантоином, тиопенталом, а также в зависимости от состава и концентрации раствора - с тетрациклинами, витаминами группы В, витамином С и калия хлоридом.При одновременном применении Амицила  с амфотерицином В, ванкомицином, метоксифлураном, энфлураном, нестероидными противовоспалительными средствами, рентгеноконтрастными средствами, цефалотином, циклоспорином, цисплатином, полимиксинами повышается риск развития нефротоксичного действия.При одновременном применении Амицила с петлевыми диуретикамы (фуросемид, этакриновая кислота) или с цисплатином повышается риск развития ототоксического действия.При одновременном применении с эфиром этиловым и блокаторами нервно-мышечной передачи повышается риск угнетения дыхания.Меры предосторожности при приеме:При необходимости применения препарата Амицил в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.С осторожностью должны применять Амицил пациенты с миастенией и паркинсонизмом, а также лица пожилого возраста. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от клиренса креатинина.При совместном использовании с цефалоспоринами желательно вводить их в разные места (при введении) с интервалом не менее 1 час.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° С до 25 ° С. Срок годности - 2 года. Хранить в недоступном для детей месте.Внимание!Информация о препарате на данной странице приведена исключительно для ознакомления и не должна использоваться для самолечения. Перед использованием препарата проконсультируйтесь с врачом.

Амифостин

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Препарат защищает клетки, не вовлеченные в опухолевый рост, от цитотоксического (повреждающего клетки) воздействия ДНК-связываюших химйотерапевтических средств (классических алкилирующих /вызывающих химические процессы в клетке, приводящие к нарушению стабильности ДНК - составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации / препаратов, таких как циклофосфан, а также митомицина, препаратов платины). При применении амифостина уменьшается вероятность возникновения гемато-, нефро-, нейро- и ототоксических реакций (повреждающего воздействия на систему кроветворения, почки, нервную систему и органы слуха), наблюдаемых при проведении химиотерапии, в частности, препаратами платины.

Показания к применению:
Профилактика гематотоксичности (повреждающего воздействия на систему кроветворения), вызванной ДНК-связываюшими химиотерапевтическими средствами; профилактика нефротоксического, нейротоксического и ототоксического эффектов, связанных с базовой терапией препаратами платины.Способ применения:Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 910 мг/м кв.. Ее вводят 1 раз в сутки в виде 15 - минутной внутривенной инфузии, начатой за 30 мин до введения химиотерапевтического средства. Перед внутривенным введением амифостин для инъекций разводят 9,5 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида. Во время введения препарата необходимо мониторировать (непрерывно контролировать) артериальное давление. Введение амифостина следует прекратить, если отмеченно весьма существенное (по сравнению с исходным) снижение артериального давления. Допускается снижение систолического (“верхнего”) давления со 100 мм рт. ст. (исходный уровень) на 20 мм; со значений 100-119 мм рт.ст. - на 25 мм; со значений 120-139 мм рт.ст. - на 30 мм; со значений 140-179 мм рт.ст. - на 40 мм; со значений 180 мм рт.ст. - на 50 мм. При снижении систолического артериального давления (в вышеуказанных допустимых пределах) инфузию следует прервать на 5 мин; за этот период времени значения систолического артериального давления должны возвратиться к норме, а больной при этом не должен чувствовать ухудшения состояния. В этом случае инфузию амифостина можно возобновить до введения полной терапевтической дозы. Если полная доза препарата не может быть введена, то при последующих инъекциях ее следует сократить до 740 мг/м кв. Рекомендуется принимать противорвотные препараты непосредственно перед или вместе с введением амифостина, особенно при использовании химиопрепаратов с выраженным эметогенным (рвотным) эффектом. Во время введения препарата пациент должен находиться в положении лежа на спине. Необходимо мониторировать артериальное давление. Важно, чтобы рекомендованная доза (740-910 мг/м кв.) была введена за время и свыше15 мин.Более длительное введение препар.п способствует развитию побочных реакций. Приготовленный раствор (0,5 г амифостина на 10 мл можно хранить 6 ч при комнатной температуре (+15 +24 °С) или 24 ч при температуре +2-+5 С.Побочные действия:Преходящее снижение систоличе ского артериальаного давления; реже - повышение диастолического(“нижнего”)артериального давления Очень редко - кратковременная потеря сознания вследствие выраженного снижения артериальнааого давления). Часто - тошнота, рвота. Снижение концентрации кальция в сыворотке крови. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, эозинофилии (увеличения числа эозинофилов в крови), озноба. Покраснение лица, ощущение тепла, озноб, ощущение холода, головокружение, сонливость, икота, чихание.

Противопоказания:
Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление); дегидратация (обезвоживание организма); беременность; кормление грудью; повышенная чувствительность к соединениям аминотиола и маннитолу.

Форма выпуска:
Лиофилизированное (высушенное путем замораживания в вакууме) сухое вещество для инъекций во флаконах.

Условия хранения:
Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Этиол.Состав:В 1 флаконе содержится 0,5 г амифостина; прочие ингридиенты - 0,5 маннитола.Внимание!Перед применением препарата Амифостин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Амитриптилина Гидрохлорид

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Здоровье народу, ХФП, ООО, г.Харьков, Украина

Фармакологическая группа:

Амитриптилин

О препарате
Амитриптилин представляет собой трициклический антидепрессант.Показания и дозировкаПоказания Амитриптилина Гидрохлорид:Тяжелая депрессия, особенно с характерными чертами тревоги, возбуждения и расстройств сна.Депрессивные состояния у больныхшизофрениейв сочетании с нейролептиками для предупреждения обострения галлюцинаций и параноидной мании. Хронический болевой синдром. Ночной энурез при отсутствии органической патологии.Депрессия.Лечение следует начинать с применения низких доз и постепенным их повышением при тщательном наблюдении клинического эффекта и признаков чувствительности к лекарственному средству. Дозы более 150 мг / сут (до 225 мг / сут, а иногда - до 300 мг / сут) следует применять в условиях стационара.Взрослыесначала 25 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости на 25 мг каждый второй день до 150 мг в сутки (изредка - до 225-300 мг / сут в условиях стационара).Поддерживающая доза соответствует оптимальной терапевтической.Пациенты старше 65 лет:сначала 10 мг три раза в сутки с постепенным повышением при необходимости каждый второй день до 100-150 мг в сутки. Дополнительную дозу обычно назначают вечером. Поддерживающая доза соответствует оптимальной терапевтической.Продолжительность терапии.Антидепрессантов эффект обычно развивается в течение 2-4 недель.Лечение антидепрессантами носит симптоматический характер и поэтому должно проводиться в течение соответствующего периода времени, обычно до 6 месяцев после выздоровления с целью профилактики рецидива. У больных рецидивирующую (униполярной) депрессии поддерживающая терапия может потребоваться несколько лет для предотвращения новых эпизодам.Хронический болевой синдром.Взрослые.Сначала 25 мг вечером. Дозу можно постепенно увеличить согласно эффекту терапии до максимум 100 мг вечером.У больных пожилого возрасталечение следует начинать примерно с половинной величины рекомендованной дозы.НочнойэнурезДети 7-12 лет - 25 мг, от 12 лет - 50 мг в 1 / 2-1 ч до сна.Длительность терапии - не более 3 месяцев.Снижение функции почекпациентам со сниженной функцией почек амитриптилин можно назначать в обычных дозах.Снижение функции печенирекомендуется осторожный подбор дозы и, если возможно, определение содержания препарата в сыворотке крови.Метод применения:увеличение дозы обычно осуществляется за счет приема препарата в вечернее время или перед отходом ко сну. При поддерживающей терапии суточную дозу можно принимать однократно преимущественно перед сном. Таблетки проглатывать, запивая водой.Прекращение лечения:в случае прекращения лечения следует в течение нескольких недель постепенно уменьшать дозу препарата.

Передозировка


Передозировка препаратом Амитриптилина Гидрохлорид:
симптомыСимптоматика может появиться медленно и замаскировано, однако порой резко и внезапно. Сначала наблюдается сонливость или возбуждение и галлюцинации. Антихолинергические симптомы представлены мидриазом, тахикардией, задержкой мочи, сухостью слизистых оболочек и угнетением моторики кишечника. Возможны судороги, лихорадка, внезапное развитие угнетения центральной нервной системы. Угнетение сознания прогрессирует в кому с угнетением дыхательной функции.Кардиальные симптомы:аритмии(вентрикулярные тахиаритмии, трепетание-мерцание, фибрилляция желудочков). На ЭКГ выявляется удлиненный интервал PR, расширение комплекса QRS, удлинение QT, расширение или инверсия зубца Т, депрессия сегмента ST, а также различной степени сердечные блокады до остановки сердца. Расширение комплекса QRS обычно четко коррелирует с тяжестью токсичности после острого превышение дозы. Развивается сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок. Нарастает метаболический ацидоз, гипокалиемия. После пробуждения снова возможные спутанность сознания, тревожное возбуждение, галлюцинации и атаксия.лечениеГоспитализация (в отделение интенсивной терапии). Лечение носит симптоматический и поддерживающий характер. Показаны зондовое опорожнение желудка и лаваж, даже в поздние сроки после перорального приема, а также препараты активированного угля. Обязательным является тщательный мониторинг состояния даже при очевидно нетяжкие случае. Оценивают состояние сознания, характер пульса, артериальное давление и функцию дыхания; через небольшие промежутки времени проводят определение содержания электролитов и газов крови. Проходимость дыхательных путей обеспечивают при необходимости путем интубации. В общем рекомендуется проведение лечения с применением принудительной вентиляции легких для предотвращения возможной остановке дыхания. Непрерывный ЭКГ-мониторинг следует проводить в течение 3-5 суток. При расширении интервала QRS, сердечной недостаточности и желудочковых аритмиях может быть эффективным сдвиг рН крови в щелочную сторону (назначение раствора бикарбоната или проведения гипервентиляции) с быстрым введением гипертонического раствора натрия хлорида (100-200 ммоль Na +).При необходимости применяют кардиоверсию и дефибрилляцию. Циркуляторную недостаточность корректируют с помощью плазмозаменителей, а в тяжелых случаях - путем инфузии добутамина (сначала со скоростью 2-3 мкг / кг в минуту) с увеличением дозы в зависимости от эффекта.Возбуждение и судороги могут быть прекращены посредством назначения диазепама.Чувствительность к превышению дозы является преимущественно индивидуальной. Дети при этом особенно склонны к развитию явлений кардиотоксичности и судом.У взрослых дозы 500 мг могут вызвать интоксикации средней и тяжелой степени, дозы же немного меньше 1000 мг были летальными.

Побочные эффекты
Амитриптилин Гидрохлорид способен вызвать побочные эффекты, аналогичные тем, что возникают при приеме других трициклических антидепрессантов. Некоторые из побочных эффектов, приведены ниже (головная боль, тремор, нарушение концентрации внимания, запор и снижение либидо), могут также быть симптомами депрессии и, конечно, ослабевают по мере улучшения депрессивного состояния.В перечне, приведенном ниже, используются следующие условные понятия.Сроки MedDRA ВОЗ, которым отдается предпочтение, для классов систем органов:очень часто (> 1/10); частые (> 1/100, <1/10); редкие (> 1/1000, <1/100); редкие (> 1/10000, <1/1000);единичные (<1/10000).Классы систем органовза MedDRAчастотапроявленияСо стороны системы крови и лимфатической системыредкиеУгнетение костного мозга,агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопениярасстройства питанияи обмена веществредкиеснижен аппетитпсихические расстройствачастонечасторедкиеСостояние спутанности сознания, снижение либидоГипомания, мания, тревожное состояние,бессонница, ночные кошмары.Делирий (у больных пожилого возраста), галлюцинации (у больных шизофренией)Расстройства нервной системыочень часточастонечастоСонливость, тремор, головокружение, головная больРасстройства внимания, дисгевзия, парестезии, атаксиясудорогизрительные нарушенияочень часточастонечасторасстройства аккомодациимидриазПовышение внутриглазного давленияСлуховые и вестибулярные нарушениянечастоШум в ушахкардиологические нарушенияочень часточасторедкоУсиленное сердцебиение, тахикардияБлокада, блокады ножек проводящей системы, нарушения показателей электрокардиографии (удлинение интервала QT и комплекса QRS)аритмиясосудистые расстройстваочень частонечастоортостатическая гипотензиягипертензияЖелудочно-кишечные расстройстваочень частонечасторедкиеСухость во рту, запор, тошнотаДиарея, рвота, отек языкаУвеличение слюнных желез, паралитическая кишечная непроходимостьСо стороны печени и желчевыводящих путейредкиеЖелтуха, нарушение показателей функционального состояния печени, повышение активности фосфатазы крови и трансаминазСо стороны кожии подкожной клетчаткиочень частонечасторедкиегипергидрозВысыпания, уртикарии, отек лицаАлопеция, реакции фотосенсибилизацииСо стороны почеки мочевыводящих путейнечастозадержка мочиНарушение репродуктивной системы и молочных железчасторедкоэректильная дисфункциягинекомастияобщие расстройствачасторедкиеусталостьпирексиядругие проявленияочень часторедкиеУвеличение массы телаУменьшение массы тела

Противопоказания


Противопоказания Амитриптилина Гидрохлорида:
Гиперчувствительность к амитриптилина или к любому из составляющих препарата. Недавно перенесенныйинфаркт миокарда. Любого рода блокады или нарушения ритма сердца, а также недостаточность коронарных артерий. Одновременное лечение с применением ИМАО (ингибиторов МАО) противопоказано (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).Одновременное назначение амитриптилина и ингибиторов МАО может вызвать развитие серотонинового синдрома (сочетание симптомов, что, возможно, включает тревожное возбуждение, спутанность сознания,тремор, миоклонус и гипертермию). Лечение с применением амитриптилина можно начинать через 14 суток после прекращения приема необоротных неселективных ИМАО, а также не менее чем через 1 сутки после отмены препаратов обратимого действия моклобемида и селегилина.Лечение с применением ИМАО можно начинать через 14 суток после прекращения приема амитриптилина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
нежелательные комбинацииСимпатомиметики: амитриптилин способен усиливать кардиоваскулярные эффекты адреналина, эфедрина, изопреналина, норадреналина, фенилэфрина и фенилпропаноламин.Блокаторы адренергических нейронов: трициклические антидепрессанты могут препятствовать антигипертензивным эффектам гуанетидина, бетанидина, резерпина, клонидина и метилдопы.Рекомендуется пересмотреть всю схему антигипертензивной терапии при лечении с использованием трициклических антидепрессантов.Антихолинергические средства: трициклические антидепрессанты способны усиливать эффекты таких лекарственных средств в отношении глаза, центральной нервной системы, кишечника и мочевого пузыря; следует избегать одновременного с ними применения за повышенного риска паралитической кишечной непроходимости, гиперпирексии тому подобное.Лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT электрокардиограммы, в том числе антиаритмические препараты (хинидин), антигистаминные (астемизол и терфенадин), некоторые антипсихотические лекарства (в частности пимозид и сертиндол), цизаприд, галофантрин и соталол могут увеличивать вероятность желудочковых аритмий в случае приема вместе с трициклическими антидепрессантами.Противогрибковые средства, такие как флуконазол и тербинафин, обусловливают увеличение концентрации в сыворотке крови трициклических антидепрессантов и выраженности сопутствующей токсичности. Бывают случаи потери сознания и возникновения хаотической полиморфной желудочковой тахикардии.Депрессанты ЦНС: амитриптилин способен усиливать эффекты алкоголя, барбитуратов и других средств угнетения центральной нервной системы.фармакокинетические взаимодействияВлияние других медикаментозных средств на фармакокинетику трициклических антидепрессантовТрициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, метаболизируются изоэнзимом CYP2D6 цитохрома Р450 печени. CYP2D6 характеризуется полиморфизмом в популяции и его активность может подавляться многими психотропными, а также другими лекарственными средствами, как, например, нейролептиками, ингибиторами обратного захвата серотонина за исключением циталопрама (который является очень слабым ингибитором изоэнзима), блокаторами β-адренорецепторов, а также Противоаритмические средствами . Также участвуют в метаболизме амитриптилина изоэнзимы CYP2C19 и CYP3A.Барбитураты, так же как и другие стимуляторы энзимов, рифампицин и карбамазепин, могут усиливать метаболизм и тем самым вызывать снижение содержания трициклических антидепрессантов в плазме крови и уменьшение антидепрессантов эффекта.Циметидин и метилфенидат, а также препараты блокаторов кальциевых каналов повышают уровни трициклических соединений в плазме и соответствующую токсичность.Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга; это может привести к снижению судорожного порога и появления судорог. Может потребоваться коррекция доз указанных лекарственных средств.

Состав и свойства
действующее вещество:амитриптилина гидрохлорид

1 таблетка содержит 25 мг амитриптилина гидрохлорида
вспомогательные вещества:крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Амитриптилин представляет собой трициклический антидепрессант. Амитриптилин является третичным амином, занимает центральное место среди трициклических антидепрессантов, поскольку он примерно в равной степени активныйin vivoкак ингибитор захвата серотонина и норадреналина пресинаптическими нервными окончаниями. Основной метаболит соединения нортриптилин является относительно сильным ингибитором захвата норадреналина, однако также блокирует и захват серотонина. Амитриптилин имеет достаточно сильные антихолинергические, антигистаминергические и седативные свойства и потенцирует также эффекты катехоламинов. Угнетение фазы сна с быстрым движением глаз (БДГ) считается признаком антидепрессантов активности. Трициклические антидепрессанты, так же как и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ИМАО, подавляют фазу БДГ и усиливают глубокий медленно-волновой сон.Амитриптилин повышает патологически сниженный уровень настроения.Благодаря своей седативному действия амитриптилин имеет особое значение в терапии при депрессиях, сопровождающихся тревогой, возбуждением, беспокойством и нарушениями сна.Антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели терапии, седативный эффект при этом не снижается.Анальгетический эффект препарата не связан с антидепрессантным, поскольку анальгезия наступает значительно раньше, чем изменения настроения, и нередко в результате приема значительно меньшей дозы, чем это нужно для обеспечения изменения настроения.ФармакокинетикаАбсорбция. Пероральный прием препарата в таблетках обуславливает достижение максимального уровня в сыворотке примерно через 4:00.Распределение. Связывание с белками плазмы составляет примерно 95%. Амитриптилин и его основной метаболит нортриптилин проникают через плацентарный барьер.Метаболизм.Метаболизм амитриптилина происходит преимущественно путем деметилирования (CYP2C19, CYP3A) и гидроксилирования (CYP2D6) с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. При этом метаболизм характеризуется генетически обусловленным полиморфизмом. Основным активным метаболитом является вторичный амин нортриптилин.Нортриптилин представляет собой более мощный ингибитор захвата норадреналина, чем серотонина, тогда как амитриптилин равной степени успешно подавляет захват обоих нейромедиаторов.Выведение.Период полувыведения составляет примерно 25 часов.Экскрецияпроисходит преимущественно с мочой. Вывод амитриптилина в неизмененном виде почками является незначительным (около 2%).У матерей, которые кормят младенцев грудью, амитриптилин и нортриптилин проникают в небольших количествах в грудное молоко. Соотношение концентрации в молоке и сыворотке крови у женщин составляет 1: 2.Стабильные суммарные уровни содержания амитриптилина и нортриптилина в плазме крови достигается у большинства пациентов в течение 1 недели. В таком состоянии уровень в плазме представлен в течение суток примерно одинаково амитриптилином и нортриптилином при лечении с использованием обычных таблеток препарата 3 раза в сутки.У пациентов пожилого возраста установлен более длительный период полувыведения вследствие менее интенсивного метаболизма.Поражение печени определенной степени тяжести способно ограничить печеночный метаболизм, что приводит большее содержание препарата в плазме крови.Почечная недостаточность не влияет на кинетику препарата.Полиморфизм.Метаболизм препарата зависит от генетического полиморфизма (изоэнзимов CYP2D6 и CYP2C19).

Условия хранения:
Хранить Амитриптилина Гидрохлорид следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.