Алкодез

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Метадоксин

О препарате:
Препарат Алкодез имеет антиалкогольное, дезинтоксикационное, гепатопротекторное действие.Показания и дозировка:Показан для снижения токсического воздействия алкоголя.Назначают при острой интоксикации алкоголем (легкой, средней степени), алкогольном абстинентном синдроме, хроническом алкоголизме.В комплексной терапии патологии печени, особенно алкогольной этиологии.Препарат Алкодез предназначен для приема внутрь. Для уменьшения токсического воздействия алкоголя назначают 1–2 таблетки за 30–60 минут до предполагаемого употребления алкогольных напитков или одну таблетку в течение 30 минут после употребления спиртного. В случае острой алкогольной интоксикации, алкогольной абстиненции — по одной таблетке 2 раза/день за 15–30 мин до еды. Дозировку можно повысить до 3 таблеток в день. Курс лечения – 3–7 дней. При комплексном лечении заболеваний печени, хроническом алкоголизме – по одной таблетке 2 раза/день за 15–30 минут до еды. Максимальная доза в день – 3 таблетки. Курс лечения – не меньше 90 дней.

Передозировка:
Не описана.

Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:
Индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препаратаДетский возрастБеременностьЛактация

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При совместность применении Алкодеза с Леводопой из-за усиления декарбоксилирования Леводопы препарат снижает её терапевтическую эффективность.

Состав и свойства:


Действующее вещество - Метадоксин.


Фармакологическое действие:
Активирует энзимы печени, которые принимают участвие в метаболизме этанола (ацетальдегиддегидрогеназа, алкогольдегидрогеназа), чем способствует ускорению выведения этанола, ацетальдегида из организма, снижает их токсическое действие. Также повышает устойчивость клеток печени к продуктам перекисного окисления жиров, индуцированного действием токсических агентов. Предотвращает жировую инфильтрацию печени. Препятствует продукции фибронектина и коллагена, чем тормозит формирование цирроза печени. Метадоксин активирует холин-, ГАМК-эргическую нейромедиаторные системы, улучшая функции мышления, памяти. Оказывает неспецифическое антидепрессивное, анксиолитическое действие, уменьшает влечение к алкоголю. Сокращает период купирования алкогольной абстиненции, снижает проявления похмельного синдрома.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,5 г № 4, № 20

Условия хранения:
При температуре не выше 25°С. Срок годности – три года.

Алко-сорб

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Орисил-Фарм ООО

Фармакологическая группа:

Сорбенты

Состав и форма выпуска:Порошок в пакетах - саше по 7,5 г, по 12 шт. в картонных упаковках.Состав 1 пакетика: кремния диоксид - 3 г, кислота янтарная - 100 мг, таурин - 400 мг, вкусоароматическая добавка «Лимон» (идентичная натуральной) - 1 г, сахар.Энергетическая ценность (калорийность) в 100 г продукта: 151,6 ккал. Пищевая (питательная) ценность 100 г продукта: белки-0 г жиры-0 г углеводы 39,9 г.Конечная дата потребления «Годен до» и номер партии (серии) производства смотри на упаковке.ТУ У 15.8-32640291-003: 2009Характеристика:Содержит сорбент алкоголя и его токсинов, способствует адсорбции и выведению из организма алкогольных токсичных веществ, устранению симптомов похмелья, снижению симптомов интоксикации и метаболического нагрузки на печень и почки. Обладает антиоксидантным и протверезуючу действие. Благодаря наличию в составе таурина, способствует восстановлению энергии, улучшению самочувствия и работоспособности.Рекомендации по употреблению:Взрослым 2 пакетика порошка растворить и тщательно размешать в стакане воды до образования однородного раствора. Для снижения симптомов алкогольного опьянения и предупреждения похмелья, рекомендуется употреблять 2 пакетика перед сном, и 2 пакетика утром. С целью снижения симптомов похмелья - 2 пакетика утром.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, женщинам в период лактации, больным сахарным диабетом.Особые указания:Не является лекарственным средством

Условия хранения:
Хранить в упаковке производителя, в сухом, чистом помещении при температуре не выше 25 ° С, относительной влажности воздуха не выше 75%. Срок годности три года.Регистрационные данные:Заключение государственной СЭС №05.03.02-04 / 84020 от 24.12.2009 г.

Алкеран

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

ГлаксоСмитКляйн

Фармакологическая группа:

Противоопухолевые лекарственные средства различных групп

О препарате:
Алкеран - противоопухолевый препарат, бифункциональное алкилирующее соединение. Процесс алкилирования состоит в ковалентном связывании образующихся из двух бис-2-хлорэтильных групп углеродных промежуточных соединений с 7-азотом гуанина в ДНК и перекрестном связывании двух цепей ДНК, что приводит к нарушению репликации клеток.Показания и дозировка:Для парентерального применения АлкеранаРегионарная артериальная перфузия показана при:Локализованной меланоме конечностей;Локализованнойсаркомемягких тканей конечностей.В/в введение в стандартных дозах применяется при:Множественной миеломе;РаспространенномракеяичникаВ/в введение в высоких дозах применяется для лечения:Множественной миеломы;Распространенной нейробластомы у детей.Для приема внутрьАлкеран показан при:Множественной миеломе;Распространенной аденокарциноме яичника.Может применяться при:Карциномемолочной железы;Кстинной полицитемии.Алкеран должен назначаться только врачами, имеющими опыт проведения цитостатической терапии злокачественных новообразований.Взрослым при множественной миеломе для парентерального введения раствор Алкерана для инъекций назначается в интермиттирующем режиме как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими цитотоксическими средствами, в диапазоне доз от 8 до 30 мг/м2 поверхности тела, с интервалами от 2 до 6 недель. В некоторые схемы лечения дополнительно включается преднизолон. Более подробные схемы лечения приведены в специальной литературе. При в/в монотерапии обычный режим дозирования Алкерана составляет 0.4 мг/кг массы тела (16 мг/м2) с повторным введением с соответствующими интервалами (например однократно каждые 4 недели) при условии восстановления за этот период показателей периферической крови. При применении в режиме высокодозной терапии Алкеран вводят однократно в/в в дозе от 100 до 200 мг/м2 (приблизительно от 2.5 до 5.0 мг/кг массы тела). При применении препарата в дозах более 140 мг/м2 поверхности тела очень важно проводить трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. При нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить на 50. С учетом выраженного миелосупрессивного действия при в/в терапии в высоких дозах эта терапия должна проводиться только в специализированных центрах под наблюдением опытных специалистов.Взрослым при множественной миеломе для приема внутрь обычно назначают по 0.15 мг/кг массы тела в несколько приемов на протяжении 4 дней, повторяя циклы с интервалами 6 недель. Однако использовались и многие другие режимы, с которыми можно подробно ознакомиться в специальной литературе. Прием мелфалана внутрь с одновременным назначением преднизолона может быть более эффективным, чем монотерапия мелфаланом. Комбинированная терапия обычно назначается по прерывистой схеме.Терапия длительностью более 1 года у пациентов, отвечающих на терапию, по-видимому, не сопровождается более высокой эффективностью.При распространенной аденокарциноме яичников при в/в введении в режиме монотерапии Алкеран обычно применяются в дозе 1 мг/кг массы тела (приблизительно 40 мг/м2) с интервалом в 4 недели. При применении в комбинации с другими цитотоксическими средствами рекомендуемые дозы Алкерана составляет от 0.3 до 0.4 мг/кг массы тела (от 12 до 16 мг/м2) с интервалом в 4–6 недель. При приеме внутрь обычно назначают по 0.2 мг/кг массы тела в сутки на протяжении 5 дней, повторяя циклы каждые 4 – 8 недель или после восстановления картины периферической крови.При меланоме гипертермическая регионарная перфузия раствором Алкерана применяется в качестве адьювантной терапии после удаления меланомы на ранней стадии заболевания, а также в качестве паллиативного лечения местно-распространенной стадии. Подробная информация по технике перфузии и по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.При саркоме мягких тканей гипертермическая регионарная перфузия раствора Алкерана применяется при всех стадиях локализованной саркомы мягких тканей, обычно в комбинации с хирургическим лечением. Алкеран также назначается в сочетании с актиномицином D. Подробная информация по рекомендуемым дозам приведена в специальной литературе.При карциноме молочной железы Алкеран назначают внутрь в дозе 0.15 мг/кг массы тела или 6 мг/м2 поверхности тела в сутки на протяжении 5 дней, повторяя циклы каждые 6 недель. При токсическом действии на костномозговое кроветворение дозу снижают.При истинной полицитемии для индукции ремиссии препарат назначают внутрь в дозах от 6 до 10 мг в сутки в течение 5-7 дней, после чего переходят на прием в дозе от 2 до 4 мг в сутки до достижения достаточного контроля заболевания. Для поддерживающей терапии препарат назначают в дозе от 2 до 6 мг один раз в неделюУчитывая возможность тяжелой миелосупрессии при непрерывном приеме мелфалана, очень важно на протяжении всей терапии регулярно исследовать картину крови, при необходимости корректируя дозу или делая перерывы в лечении для поддержания хорошего контроля картины крови.При распространенной нейробластоме у детей раствор Алкерана для инъекций назначают в дозах от 100 до 240 мг/м2 (иногда эту дозу делят на несколько равных частей и вводят в течение трех дней подряд) как в режиме монотерапии, так и в комбинации с лучевой терапией и/или с другими цитотоксическими средствами, в сочетании с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.Мелфалан в традиционном диапазоне доз назначается детям лишь в редких случаях, поэтому дать четко определенные рекомендации по дозированию не представляется возможным.Алкеран часто применяется у пациентов пожилого и старческого возраста в стандартных дозах, информации об особенностях его применения в этой возрастной подгруппе нет.Опыт применения Алкерана в высоких дозах у пациентов пожилого и старческого возраста ограничен. Перед началом высокодозной в/в терапии мелфаланом у пациентов этой категории следует добиться адекватного общего состояния.При нарушении функции почек клиренс мелфалана может снизиться, хотя сильно варьирует. При в/в введении препарата в стандартных дозах (8–40 мг/м2) пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить начальную дозу на 50%, а в дальнейшем подбирать дозу в зависимости от степени угнетения функции костного мозга.При в/в введении препарата в высоких дозах (100–240 мг/м2) необходимость снижения дозы зависит от степени нарушения функции почек, от того, проводится ли трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, и от терапевтической необходимости. Как правило, при проведении высокодозной терапии мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30–50 мл/мин) дозу уменьшают на 50%. При тяжелой почечной недостаточности высокодозная терапия мелфаланом без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток не рекомендуется.Высокодозная терапия мелфаланом в сочетании с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток успешно осуществлялась даже у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.Существующие в настоящее время данные по фармакокинетике не позволяют с уверенностью рекомендовать снижение дозы мелфалана для приема внутрь у больных с нарушениями функции почек, однако в начале терапии может быть целесообразным уменьшить дозу до выяснения переносимости препарата.При назначении препарата внутрь следует учитывать, что поскольку всасывание препарата после приема внутрь варьирует, то для гарантированного достижения терапевтических концентраций может потребоваться осторожное повышение дозы до развития миелосупрессии.Правила приготовления раствора для инъекцийРаствор готовится при комнатной температуре путем смешивания лиофилизированного порошка с растворителем, который прилагается к флакону с Алкераном.Во флакон с лиофилизированным порошком Алкерана следует добавить 10 мл растворителя (одномоментно) и энергично встряхивать до полного растворения. Полученный раствор содержит 5 мг безводного мелфалана в 1 мл и имеет pH около 6.5.Приготовленный раствор Алкерана для инъекций недостаточно стабилен и должен быть приготовлен непосредственно перед применением. Неиспользованный раствор следует уничтожить. Приготовленный раствор Алкерана нельзя хранить в холодильнике, так как это вызывает образование осадка.Раствор Алкерана для инъекций вводится только в/в за исключением случаев, когда показана регионарная артериальная перфузия.При в/в применении рекомендуется вводить раствор Алкерана медленно через специальный закрывающийся доступ в инфузионной системе на фоне быстрой инфузии другого раствора. Если введение непосредственно в быстро вводимый другой раствор невозможно, то раствор Алкерана можно развести в емкости для инфузий.Раствор Алкерана рекомендуется разводить только 0.9% раствором хлорида натрия для инъекций и не смешивать с инфузионными растворами, содержащими декстрозу (глюкозу).При дальнейшем разведении раствора Алкерана для инъекций в инфузионном растворе его стабильность снижается, а скорость его деградации быстро возрастает при повышении температуры окружающей среды. При комнатной температуре (приблизительно 25°C) общее время от момента приготовления раствора Алкерана для инъекций до завершения его инфузии не должно превышать 1.5 ч.Если в приготовленном или разбавленном растворе Алкерана появится помутнение или кристаллизация, его следует уничтожить.Необходимо соблюдать осторожность во избежание возможного введения Алкерана не в вену, а в окружающие ткани. В случае затрудненного доступа к периферическим венам препарат вводят в центральные вены. Высокие дозы Алкерана (с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или без нее) рекомендуется вводить в центральные вены.При использовании препарата для регионарных артериальных перфузий рекомендуется ознакомиться с подробностями методики в специальной литературе.

Передозировка:
Симптомы: первыми проявлениями острой передозировки Алкерана при в/в введении являются тошнота и рвота, может развиться поражение слизистой оболочки ЖКТ с диареей, иногда геморрагической. При приеме внутрь наиболее вероятными первыми симптомами острой передозировки являются побочные реакции со стороны ЖКТ, включаятошноту, рвоту и диарею. Основное токсическое действие мелфалана (как при приеме внутрь, так и при парентеральном введении) заключается в подавлении костномозгового кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении ианемииЛечение: при необходимости следует проводить общие мероприятия поддерживающего характера, вместе с переливаниями крови и тромбоцитарной массы, а также решить вопрос о госпитализации пациентов для проведения противоинфекционной терапии и назначения стимуляторов гемопоэза. Специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать показатели периферической крови в течение не менее четырех недель после передозировки, пока не появятся признаки их нормализации.

Побочные эффекты:
Современные клинические данные по частоте нежелательных реакций при использовании этого препарата отсутствуют. Частота нежелательных реакций на препарат Алкеран варьирует в зависимости от показания и введенных доз, а также от применения препарата в комбинации с другими средствами.Для классификации частоты нежелательных реакций использовались следующие принципы: очень часто - ≥0.1, часто - ≥0.01, но <0.1, иногда - ≥0.001, но <0.01, редко - ≥0.0001, но <0.001, очень редко - <0.00001Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень часто - угнетение костномозгового кроветворения с развитием лейкопении итромбоцитопении; редко – гемолитическая анемия.Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (крапивница, отек, кожная сыпь, зуд и анафилактический шок при первом и последующих введениях отмечались нечасто, главным образом при в/в терапии Алкераном). Есть сообщения о редких случаях остановки сердца при аллергических реакциях на Алкеран.Со стороны дыхательной системы: редко - интерстициальнаяпневмонияи легочный фиброз (в т.ч. с летальным исходом).Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота и диарея; при использовании высокодозного режима – стоматит; редко - поражения печени, начиная от изменения активности функциональных печеночных проб до клинически манифестного гепатита и желтухи, вено-окклюзионная болезнь после высокодозной терапии, стоматит при применении стандартных доз. При парентеральном введении: диарея, тошнота, рвота являются дозолимитирующими факторами токсичности у пациентов, получающих в/в высокодозную терапию Алкераном вместе с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. Предшествующая терапия циклофосфамидом, по-видимому, уменьшает выраженность симптомов со стороны ЖКТ, обусловленных высокой дозой Алкерана. При приеме внутрь: по имеющимся данным, до 30% больных, получающих мелфалан внутрь в стандартных дозах, отмечают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота и рвота.Дерматологические реакции: очень часто –алопецияпри проведении высокодозной терапии, часто – алопеция при назначении стандартных доз; редко - макуло-папулезная сыпь и кожный зуд.Со стороны мочевыделительной системы: часто - транзиторное достоверное повышение уровня мочевины в крови у больных миеломной болезнью с нарушением функции почек.Прочие: при парентеральном введении очень часто – субъективное транзиторное ощущение жара и/или покалывания.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к мелфалану.Следует избегать применения мелфалана при беременности, особенно в I триместре. В каждом индивидуальном случае потенциальный риск для плода должен соотноситься с ожидаемой пользой для матери.Женщины, получающие Алкеран, должны прекратить грудное вскармливание.Если любой из партнеров получает Алкеран, следует пользоваться надежными методами контрацепции.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Лекарственное взаимодействие препарата Алкеран:В/в введение мелфалана в высоких дозах одновременно с налидиксовой кислотой приводило у детей к летальному исходу вследствие развития геморрагического энтероколита.У пациентов, которым перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток в/в вводили мелфалан в высоких дозах и в последующем назначали циклоспорин для предотвращения реакции «трансплантат против хозяина», описаны случаи нарушения функции почек.

Состав и свойства:


1 таб. мелфалан 2 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.Состав оболочки: Опадрай белый YS-1-18097-A (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол).

1 фл. мелфалан (в форме гидрохлорида) 50 мг
Вспомогательные вещества: повидон К12, хлористоводородная кислота.Растворитель: натрия цитрат, пропиленгликоль, этанол, вода д/и.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клеймом "GX EH3" на одной стороне и "А" - на другой; ядро таблетки белого или почти белого цвета.

25 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций белого или почти белого цвета; приложенный растворитель прозрачный, бесцветный раствор со спиртовым запахом; при растворении в 10 мл растворителя практически не содержит видимых частиц.Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (10 мл - фл.) - пеналы пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие:
В/в введение Алкерана в виде монотерапии или в комбинации с другими цитотоксическими препаратами также эффективно при множественной миеломе, как и пероральный прием Алкерана. В/в введение Алкерана в высоких дозах (с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или без нее) в качестве первой линии терапии или для консолидации ремиссии после стандартной цитостатической химиотерапии приводит к полной ремиссии у 50% пациентов с множественной миеломой.Алкеран в высоких дозах (с трансплантацией стволовых гемопоэтических клеток или без нее) применялся как в виде монотерапии, так и в комбинации с лучевой терапией и/или другими цитотоксическими препаратами, для консолидации ремиссии после стандартного лечения при распространенной нейробластоме у детей.В/в введение Алкерана в виде монотерапии и в комбинации с другими цитотоксическими препаратами позволяет достичь объективного эффекта примерно у 50% пациенток с распространенной аденокарциномой яичника.Прием препарата в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами оказывает значительный терапевтический эффект у ряда пациенток с распространенной карциномой молочной железы; кроме того, мелфалан применялся в рамках адъювантной терапии после операции по поводу карциномы молочной железы.Эффективен при лечении больных истинной полицитемией.

Условия хранения:
Упаковку с препаратом Алкеран в форме для парентерального введения следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности лиофилизированного порошка для приготовления раствора - 3 года.Алкеран в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°С

Алкаин

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

О препарате:


Действующее вещество препарата – проксиметокаин является местным анестетиком, применяемым в офтальмологии. Действие препарата развивается через 20-30 секунд после применения, анестезирующий эффект сохраняется на протяжении 15 минут и более.
Показания и дозировкаМестное обезболивание в офтальмологии с целью проведения небольших по времени диагностических и лечебных процедур, которые требуют кратковременной быстрой анестезии. Это операции по устранению катаракты, удалению швов из конъюнктивы или роговицы; гониоскопия, тонометрия; извлечение инородных тел из роговицы, диагностический соскоб конъюнктивы.Местно. В случае тонометрии и других, небольших по времени процедур Алкаин инсталлируют по 1-2 капли непосредственно перед манипуляцией. При необходимости более длительной анестезии, как в случае удаления швов или инородного тела, производят закапывание по 1-2 капли каждые 5-10 минут. После окончания хирургического вмешательства глаз необходимо прикрыть повязкой, так как на некоторое время угнетается «мигательный» рефлекс.

Передозировка:
Данных по передозировке лекарственного средства нет.

Побочные эффекты:
Переносится, как правило, хорошо. В редких случаях может наблюдаться зуд, жжение, гиперемия конъюнктивы, учащенное моргание и слезотечение.Очень редко после закапывания могут возникать острые аллергические реакции – эрозия роговицы, эпителиальный кератит, ирит, нитевидные инфильтраты роговицы.В случае длительного применения наблюдается более медленное заживление ран. Длительное применение может также вызвать системную токсичность, которая проявляется возбуждением и последующим угнетением центральной нервной системы.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость проксиметокаина.С осторожностью назначают пациентам с различными аллергическими реакциями, лицам с гипертиреозом и заболеваниями сердца.Достаточного опыта по использованию препарата во время беременности, лактации и у детей нет. Применение возможно лишь по назначению врача в случае крайней необходимости.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Данные отсутствуют.

Состав и свойства:
В 1 мл раствора: 5.0 мг проксиметакаина гидрохлорида.Дополнительные компоненты: раствор бензалкония хлорид, глицерол, котцентрированная хлористводородная кислота и/или гидроксид натрия для нормализации рН, вода очищенная.

Форма выпуска:
Раствор во флаконах-капельницах по 15 мл из полиэтилена низкой плотности. Флакон с инструкцией помещены в картонную пачку.

Фармакологическое действие:
Действие препарата развивается через 20-30 секунд после применения, анестезирующий эффект сохраняется на протяжении 15 минут и более. Проксиметокаин снижает проницаемость клеточной стенки для ионов натрия, что блокирует генерацию импульсов нервных окончаний и проведение импульсного сигнала по нервным волокнам.Системная абсорбция при местном применении незначительна.

Условия хранения:
В холодильной камере при температуре 2-8 градусов Цельсия, беречь от детей.

Алка-зельтцер

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Байер АГ

Фармакологическая группа:

О препарате:
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.Показания и дозировкаСимптоматическое лечение болевого синдрома:Головной боли (в т.ч. после чрезмерного потребления алкоголя)Зубной болиБоли в горлеБоли в спине и мышцахБоли в суставахБоли при менструацииПовышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет принимать по 1 таб. до 6 раз/сут. При сильных болях и высокой температуре - по 2-3 таб.; максимальная суточная доза не должна превышать 9 таб.Способ применения: растворить таблетку/таблетки в стакане (200 мл) воды.Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Передозировка:
Симптомы: передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата. Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы достичь уровня рН мочи между 7.5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ, в единичных случаях - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препаратаЭрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)Геморрагический диатезСочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и болееАстма, вызванная приемом салицилатов или других НПВСБеременность (I и III триместр)Период грудного вскармливанияПрепарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).С осторожностью: при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Совместное применение:с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);с антикоагулянтами, например, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой ЖКТ, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови;с другими НПВС, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия повышается риск возникновения язвы и кровотечения;с урикозуратами, например бензбромарон: снижает урикозурический эффект;с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;с противодиабетическими препаратами, например, инсулином: повышается гипогликемическое действие противодиабетических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;с препаратами группы тромболитиков: риск возникновения кровотечения повышается;с диуретиками в дозе 3 мг в день и более: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтеза простагландинов;с системными ГКС, исключая гидрокортизон, используемый в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона: при применении ГКС снижается уровень салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;с ингибиторами АПФ: в дозе 3 г в день и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный эффект;с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую ЖКТ и увеличивается время кровотечения.

Состав и свойства:


1 таб. ацетилсалициловая кислота 324 мг лимонная кислота 965 мг натрия гидрокарбонат 1.625 г
Вспомогательные вещества: повидон 25, силоксан/силикат, досс-натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный, ароматизатор лаймовый.

Форма выпуска:
Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне выгравировано "ALKA SELTZER" в выступающем по периметру выпуклом круге; обратная сторона имеет фаску.

Фармакологическое действие:
Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает раздражающее действие препарата.Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Алит

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

О препарате:
Алит, благодаря своем состава (нимесулид и дицикловерин), проявляет выраженное анальгетическое и спазмолитическое действие. Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат – селективный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2). Он имеет противовоспалительные, жаропонижающие и анальгетические свойства, не вызывает ульцерогенного действия на желудочно-кишечный тракт.Показания и дозировка:Болевые синдромы разной этиологии: при головной и зубной боли, боли в мышцах и суставах, периодических болях у женщин.Купирование боли, обусловленного спазмом гладких мышц при печеночной, кишечной, почечной коликах, дискинезии желчевыводящих путей, тенезмах, а также при мышечной и суставной болях, в том числе в период обострения ревматических заболеваний (остеоартроз с вторичным синовитом, ревматоидный артрит, анкилозивный спондилоартрит, острый подагрический артрит), при миозите, миалгии, бурситы, лигаментити и остальных поражениях суставов и околосуставных мягких тканей, при болевом синдроме вертеброгенного происхождения (полирадикулярном синдроме, ишиалгий, невралгии), а также в случае боли, которое возникает после травм, хирургических вмешательств, мигрени, лихорадки.Фарингит, тонзиллит, отит, течение которых сопровождается выраженным болевым синдромом и воспалительными явлениями.Внутренне, после еды, взрослым по 1 – 2 табл. 3 – 4 раза в день (таблетки растворяют в стакане воды). Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Детям от 12 до 16 лет по ½ – 1 табл. 3 – 4 раза в день.Препарат следует принимать до исчезновения проявлений болевого синдрома. Продолжительность лечения – от несколько дней до несколько месяцев (при остеоартрите).

Передозировка:
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:
Возможны: изжога, тошнота, сухость во рту, жажда, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение, фотофобия, повышение внутриглазного давления, транзиторная брадикардия с последующей тахикардией, аритмия, ненастоящие позывы к мочеиспусканию, снижение тонуса и торможение моторики желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции.

Противопоказания:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени и почек, глаукома, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта (пилородуоденальный стеноз), желчных и мочевыводящих путей (обструкция шейки мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы), паралитическая непроходимость кишечника, тяжёлая псевдопаралитическая миастения, повышенная чувствительность к составляющим препарата, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
В комбинации с препаратами, известными своим негативным влиянием на почечную гемодинамику, следует применять препарат с осторожностью.Следует быть осторожными при одновременном применении Алита с:фенофибратом (при одновременном введении увеличивает связывания с протеинами плазмы);препаратами лития (увеличивает концентрацию лития в плазме крови);диуретиками и гипотензивными средствами (снижает их действие);другими нестероидными противовоспалительными средствами (потенцирует побочные явления друг друга);антикоагулянтами (усиливает их действие);циклоспорином (усиливает действие циклоспорина на почки);метотрексатом (увеличивает возможность появления побочных эффектов, обусловленных метотрексатом);пероральными противодиабетическими средствами, поскольку на уровни связывание с белками плазмы нимесулид повышает концентрацию лекарственных средств, что конкурируют за связь с белком.Эффект Алита усиливают амантадин, антипсихотические препараты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, М-холиноблокаторы. Алит усиливает действие сердечных гликозидов.

Состав и свойства:


1 таблетка содержит нимесулида 100 мг и дицикловерина гидрохлорида (дицикломина гидрохлорида) 20 мг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, натрия кроскармелоза, повидон К-30, тальк очищенный, магния стеарат, аспартам, сухой ароматизатор мультифруктовый, сухой ароматизатор мята перечная.

Форма выпуска:
Таблетки растворимые.

Фармакологическое действие:
благодаря специфической антихолинергичному (антимускариновому) эффекта на участки ацетилхолиновых рецепторов; Во-вторых, прямо действуя на гладкие мышцы, как антагонист брадикинина и гистамина.Фармакокинетика. После перорального приема в виде раствора нимесулид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1 – 2 часа после введения и составляет от 2,86 до 4,58 мг/л. Наличие еды не влияет на всасывание. Период полураспада в плазме крови составляет 1,96 – 4,73 часов, он интенсивно связывается с белками и выводится с мочой и калом.Дицикломин быстро поглощается после перорального приема в виде раствора, достигая максимума в пределах 30 – 60 минут. В основном он выводится с мочой (79,5% введенной дозы), а также с калом (8,4%). Дицикломин имеет две фазы элиминации: период полураспада в плазме крови – 1,8 часов в случае, если его концентрация в плазме сохранялась в течение 24 часов после однократного введения; другая фаза мала более длительный период полураспада.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Алимта

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Пеметрексед

О препарате:
Противоопухолевое средство, антиметаболит.Показания и дозировка:Местнораспространенный или метастатический немелкоклеточный неплоскоклеточный рак легкого (аденокарцинома, крупноклеточный рак).Злокачественная мезотелиома плевры.В/в капельно в течение 10 мин.Злокачественная мезотелиома плевры (комбинированное лечение с цисплатином): рекомендованная доза пеметрекседа - 500 мг/кв.м в 1-й день каждого 21-дневного цикла; цисплатин - 75 мг/кв.м в виде 2-х часовой в/в инфузии на фоне гидратации через 30 мин после введения пеметрекседа в 1-й день каждого 21-дневного цикла.Немелкоклеточный рак легкого (монотерапия): рекомендованная доза - 500 мг/кв.м в 1-й день каждого 21-дневного цикла.Коррекция дозы перед повторными курсами должна основываться на наиболее низком пороге гематологических показателей или на максимальной негематологической токсичности в течение предыдущего цикла лечения.Лечение может быть отсрочено с целью восстановления от токсичности.По мере восстановления пациентам необходимо продолжить лечение по схеме (в монотерапии или в комбинации с цисплатином): при содержании нейтрофилов 500/мкл и минимальное содержание тромбоцитов более 50000/мкл вводят 75% от предыдущей дозы (оба препарата); при количестве тромбоцитов менее 50000/мкл независимо от минимального содержания нейтрофилов назначают 50% от предыдущей дозы (оба препарата).При развитии негематологической токсичности (исключая нейротоксичность) более 3 ст. (за исключением повышения активности "печеночных" трансаминаз 3 ст.), введение пеметрекседа необходимо отложить до восстановления показателей, соответствующих значению перед началом лечения.Далее терапию продолжают по схеме: любая токсичность 3 ст. (за исключением повышения активности <печеночных> трансаминаз 3 ст.) или 4 ст. за исключением воспаления слизистой оболочки - 75% от предыдущей дозы (оба препарата); диарея, требующая госпитализации (независимо от степени) или диарея 3 или 4 ст. - 75% от предыдущей дозы (оба препарата); воспаление слизистой оболочки 3 или 4 ст. - 50% от предыдущей дозы для пеметрекседа и 100% от предыдущей дозы для цисплатина.В случае развития нейротоксичности коррекцию дозы пеметрекседа и цисплатина проводят по схеме: 0-1 ст. токсичности - 100% от предыдущей дозы (оба препарата); 2 ст. токсичности - 100% от предыдущей дозы для пеметрекседа и 50% от предыдущей дозы для цисплатина.Лечение отменяют, если отмечается нейротоксичность 3 или 4 ст, а также гематологическая и негематологическая токсичность 3 или 4 ст. после двух снижений доз (за исключением повышения активности <печеночных> трансаминаз 3 ст.) и немедленно отменяют при наличии нейротоксичности 3 или 4 ст.Содержимое флакона (500 мг) растворяют в 20 мл 0.9% раствора NaCl (без консервантов) до концентрации 25 мг/мл.Флакон аккуратно взбалтывают до полного растворения лиофилизата.Полученный раствор должен быть прозрачным; допустимо изменение цвета раствора от бесцветного до желтоватого или зеленовато-желтого цвета.Соответствующий объем полученного раствора пеметрекседа дополнительно разводят до 100 мл 0.9% раствором NaCl.

Передозировка:
Ожидаемые осложнения передозировки включают угнетение функции костного мозга, проявляющееся нейтропенией, тромбоцитопенией и анемией.Также могут наблюдаться присоединение вторичных инфекций, диарея, воспаление слизистых оболочек, сыпь.В случае подозрения на передозировку препарата следует регулярно контролироватьобщий анализ крови.Лечение: симптоматическое, включая немедленное применение кальция фолината или фолиновой кислоты.

Побочные эффекты:
Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения (15.2%/5.4%), нейтропения (14.7%/8.2%), анемия (19.2%/4.2%); часто - тромбоцитопенияСо стороны органов пищеварения: очень часто - тошнота (39.2%/2.6%), рвота (19.6%/2.1%), анорексия (21.9%/1.9%), стоматит/фарингит (15.4%/1.1%), диарея (15.2%/0.9%), повышение уровня аланинтрансферазы (АЛТ) (15.6%/7.0%) и аспартаттрансферазы (ACT) (13.1%/4.4%); часто - запоры, боль в животеСо стороны кожи и кожных придатков: очень часто - сыпь/шелушение (15.9%/0.2%); часто -кожный зуд, алопеция; нечасто - мультиформная эритемаСо стороны периферической нервной системы: часто - сенсорная или моторная нейропатияСо стороны мочевыделителъной системы: часто - повышение уровня креатининаСо стороны сердечно-сосудистой системы: редко - суправентрикулярная тахикардияПрочие: очень часто - повышенная утомляемость (34.0%/5.3%); часто - лихорадка, фебрильная нейтропения, аллергические реакции и присоединение вторичных инфекций без нейтропенииСо стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения (53.0%/14.9%), нейтропения (56.0%/23.2%), анемия (33.0%/5.6%); тромбоцитопения (23.2%/5.4%)Со стороны органов пищеварения: очень часто - тошнота (82.1%/11.9%), рвота (56.5%/10.7%), анорексия (26.6%/2.4%), стоматит/фарингит (23.2%/3.0%), диарея (16.7%/3.6%), запор (21.0%/0.8%); часто - диспепсия, повышение уровня аланинтрансферазы (АЛТ), аспартаттрансферазы (ACT) и гаммаглютамилтрансферазы (ГГТ)Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто - сыпь/шелушение (16.1%/0.6%), алопеция (11.9%/0%)Со стороны периферической нервной системы: очень часто - сенсорная нейропатия (10.1%/0%), часто - нарушение вкуса; нечасто - моторная нейропатияСо стороны мочевыделительной системы: очень часто - повышение уровня креатинина (10.7%/0.8%), снижение клиренса креатинина (16.1%/0.6%); часто - почечная недостаточностьСо стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - аритмияСо стороны органов дыхания: часто - боли в грудной клеткеПрочие: очень часто - повышенная утомляемость (47.6%/10.1%); часто конъюнктивит, обезвоживание, фебрильная нейтропения, инфекция, повышение температуры, крапивницаПостмаркетинговые данные:Со стороны органов дыхания: редко - интерстициальные пневмонитыСо стороны органов пищеварения: редко - колиты

Противопоказания:
Гиперчувствительность к пеметрекседу или вспомогательным веществам, входящим в состав препаратаБеременность, лактацияПожилые: Данных о повышении риска побочных эффектов у пациентов 65 лет и старше нет. Режим снижения доз соответствует общим рекомендациям.Дети: Пеметрексед не рекомендуется применять у детей, так как безопасность и эффективность применения у детей не установлена.Пациенты с нарушением функции почек: При показателях клиренса креатинина не менее 45 мл/мин коррекция дозы и режима введения препарата не требуется. Пациентам с показателями уровня клиренса креатинина менее 45 мл/мин, применение пеметрекседа не рекомендуется (в связи с недостаточностью данных по применению препарата у такой категории больных).Пациенты с нарушением функции печени: Недостаточно данных по применению препарата у пациентов с нарушением функции печени с повышением содержания билирубина больше, чем в 1.5 раза от верхней границы нормы (ВГН) или повышением уровня трансаминаз больше, чем в 3 раза от ВГН (при отсутствии метастазов в печени) или больше, чем в 5 раз от ВГН (при наличии метастазов в печени).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Совместное применение с нефротоксичными препаратами и/или веществами, выводящимися почками, может снизить клиренс пеметрекседа.Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что пеметрексед минимально взаимодействует с препаратами, которые метаболизируются CYP3A, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2.Фармакокинетика пеметрекседа не меняется при применении фолиевой кислоты внутрь, витамина В12 внутримышечно и при комбинированном применении с цисплатином. Общий клиренс платины не нарушается при применении пеметрекседа.Пеметрексед можно применять совместно с ибупрофеном (по 400 мг 4 раза в день) у больных с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 80 мл/мин).При назначении ибупрофена вместе с пеметрекседом у больных с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина 45-79 мл/мин) необходимо соблюдать осторожность.Больным с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности не рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с коротким периодом полувыведения в течение 2-х дней перед применением пеметрекседа, в день применения и 2-х дней после применения.Ввиду отсутствия данных о возможном взаимодействии между пеметрекседом и НПВС с большим периодом полувыведения, все пациенты, получающие НПВС должны прервать их применение минимум за 5 дней до приема пеметрекседа, в день приема и в течение 2-х дней после приема.Если требуется совместное назначение НПВС, пациентам необходим строгий мониторинг токсичности, особенно миелосупрессии и токсичности со стороны ЖКТ.Пеметрексед несовместим с раствором Рингера лактата и раствором Рингера. Совместное назначение пеметрекседа с другими препаратами и растворами не исследовано и поэтому не рекомендуется.

Состав и свойства:
В одном флаконе содержится:Активное вещество: пеметрекседа динатрия гептагидрат, эквивалентный 500 мг пеметрекседаВспомогательные вещества: маннитол, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% (для установления рН)

Фармакологическое действие:
Пеметрексед является многоцелевым антифолатом, ингибирующим тимидилат-синтетазу (TS), дигидрофолат-редуктазу (DHFR), глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазу (GARFT), которые являются ключевыми фолат-зависимыми энзимами при биосинтезе тимидиновых и пуриновых нуклеотидов.Пеметрексед поступает в клетки с помощью переносчика восстановленных фолатов и белковых фолат-связывающих транспортных систем.Поступая в клетку, пеметрексед быстро и эффективно превращается в полиглутаматные формы с помощью энзима фолил-полиглутамат-синтетазы.Полиглутаматные формы задерживаются в клетках и являются более мощными ингибиторами тимидилат-синтетазы (TS)  и глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазы (GARFT).Полиглутамация - это процесс, зависимый от времени и концентрации, который встречается в опухолевых клетках и в меньшей степени в нормальных тканях.У полиглутамированных метаболитов увеличен период полувыведения, вследствие чего увеличивается действие препарата в опухолевых клетках.При комбинированном применении пеметрекседа и цисплатина в исследованиях in vitro наблюдался синергизм противоопухолевого действия.

Форма выпуска:
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий по 500 мг во флаконе.По одному флакону с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:
Список Б. При температуре 15-25°С в местах, недоступных для детей. Приготовленный раствор: при температуре 2-8°С или 15-25 ° С не более 24 часов.Срок годности - 2 года.Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.