Алмагель

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Балканфарма-Троян АД, Болгария

Фармакологическая группа:

Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства

Торговое названиеАлмагель ( Алмагель, Almagel)

О препарате
Алмагель – антацидный препарат, обладающий локальным анестезирующим эффектом и легким слабительным и желчегонным действием. Применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.Показания и дозировкаПрепарат применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной кислотностью:эзофагиты;грыжа пищеводного отверстия диафрагмыГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);острый ихронический гастритдуоденит, энтерит;пищевые токсикоинфекции;гастродуоденит;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;пострезекционной гастрит;метеоризмгастроанастомозит при наличии гастроэзофагеального рефлюкса;боли или дискомфорт в животе после нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных препаратов.Также применяется для уменьшения раздражающего и ульцерогенного действия некоторых лекарственных средств на слизистую оболочку ЖКТ (кортикостероиды, пиразолоновые и пиразолидоновые производные; производные салициловой кислоты и другие нестероидные противовоспалительные средства, резерпин, неофиллин).Каждый раз перед применением флакон с Алмагель необходимо тщательно взболтать. Принимать препарат за 10-15 минут до еды. В течение пятнадцати минут после применения препарата не следует пить жидкость. Для достижения симптоматического антацидного действия Алмагель применять в тех же рекомендованных разовых и суточных дозах, через 45 мин./60 мин. после еды и вечером перед сном. В случае недостаточного эффекта можно принимать по 3 чайные ложки. Максимальная доза за сутки составляет 16 чайных ложек. Если алмагель принимается в максимальной дозе, то продолжительность терапии должна быть не более 14 дней.В профилактических целях принимать по 5-15 мл за пятнадцать минут до приема лекарств, которые раздражают ЖКТ и слизистую оболочку пищевода.Срок лечения не должен превышать 15 - 20 дней.Детям старше 15 лет и взрослым следует принимать по 1-2 мерные ложки (5-10 мл) 3 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл - три мерных ложки.Для детей до 10 лет применяют 1/3 от дозы для взрослого, с 10 до 15 лет – половину взрослой дозы. Если заболевание сопровождается рвотой, тошнотой и болевым синдромом, терапию начинают с Алмагеля А, после купирования этих симптомов переходят на алмагель.Алмагель не назначают детям до 10 лет.При длительном применении (более 20 дней) необходим регулярный контроль состояния пациента.Длительное применение препарата у пациентов пожилого возраста может спровоцировать обострениезаболеваний костей и суставовНе содержит сахара и может применяться присахарном диабетеВ состав входит сорбитол, который способен спровоцировать раздражение желудка и понос.Алмагель содержит парабены, которые могут спровоцировать крапивницу и очень редко, аллергические реакции немедленного типа -спазм бронхов

Передозировка
При одноразовом употреблении большого количества препарата может наблюдаться запор, метеоризм, ощущение металлического привкуса во рту.Длительное применение высоких доз может спровоцировать появление тяжелых запоров, образование камней в почках, сонливость, гипермагниемию. Могут проявится также признаки метаболического алкалоза: изменение умственной активности или настроения, онемение, боль в мышцах, урежение дыхания,нервозность, неприятные вкусовые ощущения быстрая утомляемость.В этом случае необходимо принять меры для скорейшего выведения препарата - промыть желудок, ввести энтеросорбенты.

Побочные эффекты
Возможны появление:запора;рвоты;тошноты;изменение вкусовых ощущений;спазмов желудкагипофосфатемии;гипермагниемии;аллергических реакций местного и общего типа.При длительном применении препарата Алмагель у пациентов с нарушением функции почек, а также у больных, которые находятся на диализе, возможны проявления нейротоксичности (понижение умственной активности, изменения настроения), остеомаляция.

Противопоказания
Применение Алмагеля не рекомендуется при:гиперчувствительности к компонентам препарата;наличииязвенного колитапривычном запоре;болезни Альцгеймерапри подозрении наострый аппендицитколостомии или илеостомии;хроническом поносе;геморрое;почечной недостаточностиво время кормления грудью;детский возраст до 10 лет.Взаимодействие с лекарствами и алкоголемИнтервал между применением Алмагеля и других медицинских препаратов должен быть не менее 1-2 часов.Алмагель изменяет pH желудка, что влияет на биодоступность, всасывание, Cmax в сыворке, а также на выведение большинства лекарственных средств при одновременном применении.Алмагель уменьшает всасывание Н2-блокаторов, резерпина, солей железа, гликозидов наперстянки, препаратов лития, мексилетина, хинидина, антибиотиков тетрациклиновго ряда, фенотиазиновых препаратов, ципрофлоксацина, сердечными гликозидами, кетоконазола, ринитилдином, блокаторами гистаминовых Н1 рецепторов и изониазида.Ингибирование всасывания этих лекарственных средств Алмагелем объясняется образованием нерастворимых комплексов и/или ощелачиванием содержимого желудка.В результате ощелачивания среды желудка, при одновременном применении кишечнорастворимых препаратов, может ускоряться разрушение их оболочки.Препарат Алмагель может изменить результаты некоторых лабораторных исследований:под влиянием препарата Алмагель уровень секреции HCl снижается;уровень фосфора в сыворотке повышается,повышается рН сыворотки и мочи;повышает уровень гастрина в сыворотке (умеренно и на короткое время);тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей с помощью технеция (Тс99) нарушается.В период беременности Алмагель назначают только после тщательного анализа соотношения польза для матери/риск для плода. В этом случае курс терапии должен составлять не более пяти-шести дней и только под строгим наблюдением врача.Препарат не рекомендуется назначать беременным с токсикозом и наличием нефропатии.

Состав и свойства


5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержат: магния гидроксида пасты 350 мг в пересчете на магнийоксид 75 мг, алюминия гидроксида геля 2180 мг в пересчете на алюминийоксид 218 мг.
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, пропилбутилпарагидроксибензоат, парагидроксибензоат, масло лимонное, спирт этиловый 96%, вода очищенная.Суспензия для перорального применения по 170 мл во флаконах стеклянных или из полиэтилентерефталата.Антацидные средства, комбинированные и комплексные препараты, содержащие соединения алюминия, кальция, магния.Препарат имеет сбалансированную комбинацию магния, сорбитола и гидроксида алюминия. Средство обладает умеренно антацидными свойствами. Гидроксид алюминия ингибирует повышенную секрецию НСl, снижая при этом активность фермента пепсина в желудке. В результате образуется алюминий хлорид, который трансформируется в щелочные соли алюминия под влиянием щелочной среды кишечника. Эти соединения всасываются в небольшом количестве и практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови при непродолжительном применении Алмагеля (15 - 20 дней). С другой стороны, гидроксид алюминия уменьшает концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ингибируя, таким образом, их попадание в кров.Гидроксид магния также нейтрализует HCl в желудке, трансформируясь в хлорид магния, который имеет слабительное действие.Антациды, содержащие алюминий, (Алмагель в том числе) оказывают некоторую цитопротективную активность в отношении слизистой оболочки желудка, обусловленную стимулированием синтеза простагландинов. При этом повышается резистентность слизистой к раздражающим и ульцерогенным агентам (например, этанол, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства).С другой стороны, гидроксид алюминия оказывает выраженное вяжущее и противовоспалительное действие при применении препарата за 10-15 минут до еды.Сорбитол имеет умеренное желчегонное действие, а также незначительный слабительный эффект, который компенсируется склонностью к запорам при приеме гидроксида алюминия.Соли алюминия в небольшом количестве всасываются в кишечнике и выводятся с калом. При нормальном функционировании почек, уровень алюминия в сыворотке почти не меняется.Ионы магния всасываются лишь на 10%, и их концентрация в крови почти не меняется. Время действия препарата зависит от скорости опорожнения желудка (прием Алмагеля натощак - от 20 до 60 минут). После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут. При применении через час после еды антацидное действие может длиться до 3 часов.Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 º С. Беречь от детей. Не замораживать.