Пектрол

#Пектрол #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Антиангинальные средства других групп

ПЕКТРОЛ (PEKTROL) isosorbide mononitrate Представительство:КРКА Владелец регистрационного удостоверения:KRKA, d.d. код ATX: C01DA14

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки пролонгированного действия 1 таб. изосорбид-5-мононитрат 40 мг -"- 60 мгВспомогательные вещества: лактоза.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:Периферический вазодилататор. Антиангинальный препаратРегистрационные №№:таб. пролонгир. действия 40 мг: 30 шт. - П №011751/01, 23.03.05таб. пролонгир. действия 60 мг: 30 шт. - П №011751/01, 23.03.05

Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия.Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию), снижает конечное диастолическое давление левого желудочка. Вследствие этого улучшается кровоток во внутренних слоях сердечной мышцы, уменьшается объем левого желудочка, снижается рабочая нагрузка на миокард и уменьшается потребность в кислороде ишемизированных участков миокарда.Системное расширение артерий снижает постнагрузку и, следовательно, также снижает потребность миокарда в кислороде. Происходит расширение крупных субэпикардиальных сосудов, более мелких коронарных артерий, а также коллатералей, что обеспечивает увеличение кровотока в ишемизированной и неишемизированной областях сердечной мышцы.Препарат повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема препарата внутрь изосорбида-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, при этом Cmax в плазме достигается через 30 мин, что совпадает с началом проявления клинического эффекта препарата, продолжающегося в течение нескольких часов.Фармакокинетика в особых клинических случаяхФармакокинетические параметры не меняются в существенной степени у лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени или почек.Показания- профилактика и длительное лечение стенокардии (в т.ч. стабильной, нестабильной, ангиоспастической /Принцметала/ и бессимптомной ишемии миокарда);- застойная сердечная недостаточность, не реагирующая на стандартную терапию (в качестве вспомогательного средства).Препарат Пектрол не предназначен для немедленного купирования острых приступов стенокардии.Режим дозированияСредняя начальная доза составляет 40 мг 1 раз/сут (утром). В случае ночных приступов стенокардии таблетку пролонгированного действия следует принимать вечером, а не утром. Дозу препарата можно увеличить до 60 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут.Лечение хронической сердечной недостаточности начинают в стационаре, где доза подбирается до тех пор, пока не будет определена соответствующая поддерживающая доза, которую следует подбирать с учетом клинического эффекта и побочного действия. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 40 мг или 60 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут (1 таб. утром и вторую приблизительно через 7 ч). Интервал между приемом препарата вечером и приемом следующей дозы утром должен составлять 12 ч.Побочное действиеСо стороны ЦНС: в начале лечения - головная боль (обычно проходит через несколько дней); головокружение, чувство усталости.Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, пароксизмальная брадикардия, сердцебиение, покраснение лица, обморок.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.Прочие: усиление потоотделения, развитие толерантности к препарату.

Противопоказания
Абсолютные противопоказания:- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;- застойная сердечная недостаточность при митральном или тяжелом аортальном стенозе;- острая стадия инфаркта миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;- острая сердечно-сосудистая недостаточность;- тампонада сердца;- тяжелая артериальная гипотензия;- шок;- низкий минутный сердечный выброс, обусловленный гиповолемией;- повышенное внутричерепное давление;- внутримозговое кровоизлияние;- черепно-мозговые травмы;- закрытоугольная глаукома;- повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата.Относительные противопоказания:- гипоксемия;- легочное сердце;- пролапс митрального клапана.Беременность и лактацияАдекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не проводилось. Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка. При назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Особые указанияНа фоне применения Пектрола при тяжелой окклюзии коронарных сосудов возможно учащение приступов стенокардии.Резкая отмена препарата может вызвать ухудшение течения стенокардии.На фоне применения Пектрола не следует употреблять алкоголь.Использование в педиатрииБезопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ некоторых пациентов возможно снижение способности к занятиям потенциально опасными видами деятельности, особенно в начале лечения.

Передозировка
Симптомы: головная боль, артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, одышка; в тяжелых случаях - потоотделение, сухость во рту, нарушения зрения, обморок.Лечение: если пациент находится в сознании, необходимо вызвать рвоту. При артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При необходимости проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях показана инфузионная терапия и симпатомиметики. При выраженной метгемоглобинемии, проявляющейся в виде сухого цианоза губ и конечностей и дыхания Куссмауля, может потребоваться назначение антидота (толуидиновый синий).Лекарственное взаимодействиеПри одновременном назначении блокаторов кальциевых каналов, антигипертензивных средств, сосудорасширяющих средств, антипсихотических средств и антидепрессантов возможно усиление гипотензивного эффекта изосорбида-5-мононитрата.При совместном применении Пектрола и сильденафила возможно развитие выраженной артериальной гипотензии (такая комбинация противопоказана).Одновременный прием изосорбида-5-мононитрата и этанола может вызвать резкую артериальную гипотензию и коллапс.Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности - 3 года.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:Изосорбида мононитратПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Антиангинальные средства других группКод ATXCПрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системыC01Средства для лечения заболеваний сердцаC01DВазодилататоры для лечения заболеваний сердцаC01DAОрганические нитратыC01DA14Изосорбида мононитрат