Магурол

#Магурол #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Медокеми ЛТД, Кипр

Фармакологическая группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

О препарате
Магурол - антигипертензивный препарат.Показания и дозировкаПоказания препарата Магурол:Артериальная гипертензия. Магурол показан для лечения артериальной гипертензии и может использоваться как средство первого ряда для большинства больных с целью контроля артериального давления. У пациентов, у которых не удается достичь адекватного снижения артериального давления с использованием одного антигипертензивного препарата, Магурол может быть использован в сочетании с другими лекарственными средствами, такими как тиазидные диуретики, β-блокаторы, антагонисты кальция или с ингибиторами АПФ.Доброкачественнаягиперплазияпредстательной железы (ДГПЖ). Магурол показан для устранения задержки оттока мочи и симптомов, связанных с ДГПЖ. Больным ДГПЖ можно назначать Магурол как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном артериальном давлении. При назначении препарата больным с ДГПЖ и нормальным артериальным давлением изменения последнего несущественны. Больным с артериальной гипертензией и ДГПЖ можно проводить эффективную монотерапию Магуролом.Магурол можно принимать или утром, или вечером.Артериальная гипертензия. Диапазон доз для доксазозина составляет 1-16 мг в сутки. Рекомендуется начинать терапию с 1 мг 1 раз в сутки этот режим используют в течение 1-2 недель с целью минимизировать риск потенциальной постуральной гипертензии и / или синкопе. Через 1-2 недели дозу можно увеличить до 2 мг 1 раз в сутки. Если необходимо, ежедневную дозу можно последовательно увеличить через те же интервалы до 4 мг, 8 мг и 16 мг при этом необходимо контролировать терапевтический ответ у пациентов с целью достижения желаемого снижения артериального давления. Обычная доза составляет 2-4 мг в сутки.Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Рекомендованная начальная доза Магуролу составляет 1 мг 1 раз в сутки этот режим дозирования используют с целью минимизации риска возникновения постуральной гипотензии и / или обмороки. В зависимости от индивидуальных параметров уродинамики и симптоматики ДГПЖ у пациентов дозу можно увеличить до 2 мг и далее до 4 мг, максимальная рекомендуемая доза составляет 8 мг. Рекомендуемый интервал повышения дозы составляет 1-2 недели. Рекомендуемая доза составляет 2-4 мг в день.Применение людям пожилого возраста: обычная доза для взрослых.Применение при почечной недостаточности:несмотря на то, что фармакокинетические параметры практически неизменны у пациентов с почечной недостаточностью и отсутствуют сообщения об ухудшении начальной почек при применении доксазозина, у большинства пациентов может быть использован обычный режим дозирования.Печеночная недостаточность: следует соблюдать осторожность при назначении доксазозина больным с нарушением функции печени.

Передозировка
Если передозировка Магуролом привела картериальной гипотензии, больного необходимо немедленно уложить на спину, опустив голову вниз. В случае необходимости можно принять другие симптоматические меры.Учитывая высокую степень связывания доксазозина с белками крови, диализ не показан.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Магурол:Артериальная гипертензия. В клинических исследованиях с контрольными группами наиболее распространенные побочные реакции, связанные с доксазозином, были постурального типа (очень редко встречалось синкопе) или были неспецифическими и включали:Органы слуха, включая расстройства вестибулярного лабиринта: головокружение.Пищеварительный тракттошнотаОрганизм в целом:астения,отеки, ощущение усталости, недомогание.Центральная нервная система:головокружение, головная боль, постуральное головокружение, потеря сознания, сонливость.Дыхательная система:ринитДоброкачественная гиперплазия предстательной железы. Опыт применения доксазозина в контролируемых клинических исследованиях по ДГПЖ показал практически такие же побочные эффекты, что и при применении при артериальной гипертензии.Послерегистрационный опыт свидетельствует, что возможно возникновение следующих дополнительных типов нежелательных реакций:Система крови и лимфатическая система: лейкопения, тромбоцитопения.Органы слуха и равновесияшум в ушахНарушение зрения:нарушение четкости зрения, интраоперационный синдром атонической радужки.Пищеварительный тракт: боли в животе, запор,диарея, диспепсия, метеоризм, сухость во рту, рвота.Организм в целом:боль.Гепатобилиарной системы: холестаз,гепатит, желтуха.Иммунная система:аллергические реакции.Другие исследования:нарушение показателей печеночных лабораторных параметров, увеличение массы тела.Метаболизм и обмен веществ:анорексия.Опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, слабость мышц, миалгия.Нервная система:гипестезия, парестезии,треморПсихические расстройства: ажитация, повышенная тревожность, депрессия,бессонница, нервозность.Мочеполовая система: дизурия, гематурия, нарушение мочеиспускания, увеличение частоты мочеиспускания, никтурия, полиурия, недержание мочи.Репродуктивная система и молочные железы: гинекомастияимпотенция, приапизм, задержка эякуляции.Дыхательная система:усиление бронхоспазма, кашель, одышка, носовое кровотечение.Кожа и ее придатки: алопеция, зуд, пурпура, сыпь на коже,крапивницаСосудистые нарушения: приливы крови с ощущением жара, постуральная гипотензия.Ниже приведены другие побочные реакции, которые встречались в процессе пострегистрационных исследований препарата у больных артериальной гипертензией (вообще такие симптомы наблюдались даже при отсутствии лечения Магуролом): брадикардия, тахикардия, сердцебиение, боль за грудиной, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, сердечныеаритмии

Противопоказания


Противопоказания препарата Магурол:
Повышенная чувствительность к хиназолина, доксазозина или к любому другому компоненту препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Использование с ингибиторами PDE-5 (фосфодиэстеразы 5-й тип). Использование доксазозина на фоне применения ингибиторов PDE-5 должно осуществляться с предосторожностями, ведь у некоторых пациентов могут возникнуть симптомы артериальной гипотензии. Для минимизации риска возникновения постуральной гипотензии пациенту необходимо постоянно находиться на терапии α-блокаторами до начала применения ингибиторов фосфодиэстеразы-5.Большинство доксазозина в плазме (98%) связывается с белками. Исследование плазмыin vitroсвидетельствует, что доксазозин практически не влияет на связывание с белками таких препаратов как дигоксин, варфарин, фенитоин и индометацин. Клинический опыт указывает на отсутствие негативных взаимодействий при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, β-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, противодиабетических препаратов для перорального применения, мочегонных лекарственных средств и антикоагулянтов.Состав и свойтвадействующее вещество: 1 таблетка содержит доксазозина мезилат 2,42 мг эквивалентно доксазозина 2,00 мг доксазозина мезилат 4,86 мг эквивалентно доксазозина 4,00 мгвспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Артериальная гипертензия. Применение доксазозина больным артериальной гипертензией приводит к клинически значимому снижению артериального давления вследствие уменьшения периферического сопротивления сосудов. Этот эффект связывают с селективной блокадой α

1
-адренорецепторов, которые находятся в сосудах. При применении препарата 1 раз в сутки клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Обычно максимальное снижение АД наблюдается в течение 2-6 часов после приема разовой дозы. У больных артериальной гипертензией артериальное давление во время лечения доксазозином был одинаковым в положении лежа и стоя.В отличие от неселективных α

1
-адреноблокаторов, при длительном лечении доксазозином толерантность к препарату не развивается.При длительном применении препарата изредка наблюдались увеличение активности ренина в плазме крови и тахикардия.Доксазозин имеет благоприятное влияние на липиды крови со значительным повышением отношение липидов высокой плотности к общему уровню и существенного уменьшения суммарного количества триглицеридов и общего уровня холестерина. Это дает ему преимущества над диуретиками и β-адренорецепторов, которые оказывают негативное влияние на эти параметры.Учитывая установлена ​​связь артериальной гипертензии и нарушений липидного обмена с ишемической болезнью сердца, благоприятное действие доксазозина одновременно на артериальное давление и уровень атерогенных липидов приводит к снижению риска развития ишемической болезни сердца.Лечение с использованием доксазозина, как было показано в исследованиях, имело результатом уменьшение левожелудочковой гипертрофии, ингибирование агрегации тромбоцитов и повышение активности в тканях плазминогена. Кроме того, доксазозин улучшал чувствительность периферических тканей к инсулину у пациентов, у которых она нарушена.Было показано, что для доксазозина практически отсутствуют нежелательные метаболические эффекты и его можно применять пациентам с астмой, диабетом, левожелудочковой дисфункцией, подагрой.Исследованияin vitroподтвердили наличие антиоксидантных свойств в 6ь- и 7ь- гидроксиметаболитов доксазозина при концентрации 5 мкмоль.В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с артериальной гипертензией было показано, что лечение доксазозином позвьязане с улучшением состояния эректильной дисфункции.Дополнительно сообщали, что у пациентов, принимавших доксазозин, зарегистрированная меньшее количество новых случаев эректильных дисфункций сравнению с пациентами, которые принимали другие антигипертензивные средства.Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Назначение доксазозина больным с симптомами ДГПЖ приводит к значительному улучшению уродинамики, уменьшение проявлений и симптомов заболевания. Такое действие препарата связывают с селективной блокадой α

1
-адренорецепторов, которые находятся в мышечной строме и капсуле предстательной железы, а также в шейке мочевого пузыря.Доказано, что доксазозин является сильным блокатором α

1
-адренорецепторов подтипа ИА, которые составляют около 70% всех подтипов рецепторов, у предстательной железе. Именно этим объясняется действие препарата у пациентов с ДГПЖ.Доксазозин показал стабильную эффективность и безопасность во время длительного лечения пациентов с ДГПЖ (до 48 месяцев).ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается концентрация в крови достигает пика примерно через 2:00 после приема.Метаболизм / вывода. Выведение из плазмы является двухфазным, с конечным периодом полувыведения 22 часов, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. Доксазозин подвергается активной биотрансформации; лишь менее 5% дозы выводится в неизмененном виде.Фармакокинетические исследования показали, что у пациентов с почечной недостаточностью отсутствуют существенные фармакокинетические особенности по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.Существуют ограниченные данные по пациентов с нарушенной функцией печени и о влиянии препаратов, которые способны изменять печеночный метаболизм (например, циметидин). Во время клинических исследований у 12 пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести однократное назначение доксазозина привело к повышению площади под кривой «концентрация-время» (AUC) на 43% и снижение допущенного клиренса на 40% при пероральном применении.Так как лекарственное средство метаболизируется в печени, использование доксазозина у пациентов с нарушением функции печени должно осуществляться с осторожностью.Примерно 98% доксазозина связывается с белками плазмы крови.Доксазозин преимущественно метаболизируется путем О-деметилирования и гидроксилирования.

Условия хранения:
Хранить Магурол следует при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ДоксазозинПроизводитель:Медокеми ЛТД, КипрФарм. группа:Сердечно-сосудистые лекарственные средстваКод ATXCПрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системыC02Антигипертензивные средстваC02CАнтиадренергические средства периферического действияC02CAАльфа-адреноблокаторыC02CA04Доксазозин