Симвагексал

#Симвагексал #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Гексал АГ, Германия, предприятие компании Сандоз

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

О препарате:
Симвагексал - препарат, улучшающий липидный обмен. Применяется прикоронарном атеросклерозеи гиперхолестеринемии.Показания и дозировка:Показанием для применения препарата являются:первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактикаинфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).Симвагексал следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.При гиперхолестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза препарата составляет 5-10 мг/сут. Величина дозы устанавливается в зависимости от содержания холестерина в плазме, которое определяется с интервалом как минимум в 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг. При недостаточной эффективности и при наличии риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы допускается повышение дозы максимум до 80 мг/сут.При ИБС начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.Для пациентов схронической почечной недостаточностью(КК<30 мл/мин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид начальная доза составляет 5 мг, а максимальная суточная доза - 10 мг.На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная суточная доза - 5 мг, максимальная суточная доза - 5 мг.Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Передозировка:
Ни в одном из известных случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.Лечение: следует вызвать рвоту, принять адсорбенты; показано проведение симптоматической терапии. Следует контролировать функции печени и почек, содержание КФК в сыворотке крови.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ и КФК.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны астенический синдром,головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия, нарушение четкости зрения, нарушение вкусовых ощущений.Со стороны костно-мышечной системы: возможны миопатия, миалгия, слабость; редко - рабдомиолиз; ревматическая полимиалгия, артрит.Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, крапивница.Дерматологические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация.Прочие: возможны приливы, одышка, волчаночноподобный синдром, анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, повышение СОЭ, лихорадка,

Противопоказания:
Препарат не рекомендуется принимать при таких заболевания:печеночная недостаточностьострые заболевания печени;стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;порфирия;миопатия;одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции;повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата;повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.Не следует назначать Симвагексал при беременности. В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Имеются сообщения о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.В период лечения женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции. Если на фоне приема препарата наступила беременность, то прием Симвагексала следует отменить и предупредить женщину о возможной опасности для плода.Данные о выделении симвастатина с грудным молоком отсутствуют. Следует иметь в виду, что многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости применения Симвагексала впериод лактациигрудное вскармливание рекомендуется прекратить.Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Цитостатики, противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол), фибраты, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (например, фенпрокумона, варфарина) и повышает риск развития кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови до начала и регулярно во время лечения).Повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 4 ч после приема указанных средств, при этом отмечается аддитивный эффект).С осторожностью следует назначать препарат пациентам с:хроническим алкоголизмом;при указаниях в анамнезе на заболевания печени;пациентам после трансплантации органов, получающим иммунодепрессанты (в связи с повышенным риском развития рабдомиолиза ипочечной недостаточности);при состояниях, которые могут привести к развитию тяжелой почечной недостаточности (в т.ч. при артериальной гипертензии, острых инфекционных заболеваниях с тяжелым течением, тяжелых метаболических и эндокринных нарушениях, нарушениях водно-электролитного баланса, хирургических вмешательствах, включая стоматологические, травмах);пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии;приэпилепсиипациентам в возрасте до 18 лет.В начале лечения симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов (трансаминазы).Контроль функции печени следует проводить до начала терапии, регулярно в процессе терапии (определение активности печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 месяцев, затем каждые 8 недель в течение 9 месяцев и затем 1 раз в год), а также при увеличении дозы препарата. При увеличении дозы до 80 мг необходимо контролировать функцию печени каждые 3 месяца. При стойком повышении активности печеночных трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием Симвагексала следует прекратить.Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой объемной хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при нефротическом синдроме при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию основного заболевания.В целях своевременной диагностики развития миопатии в период лечения рекомендуется регулярно проводить контроль содержания КФК. У пациентов с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают. Пациенты должны сообщать врачу о каких-либо проявлениях со стороны мышечной системы.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.Симвагексал эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.Симвагексал не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия (тип I, IV и V по классификации Фредриксона).В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, то дозу не удваивать.До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.Грейпфрутовый сок может увеличить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом Симвагексала, поэтому следует избегать их одновременного приема.У детей и подростков в возрасте до 18 лет безопасность и эффективность Симвагексала не установлены.

Состав и свойства:
Состав:

1 таблетка симвастатина 10 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа (III) оксид.Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой и надписью "SIM10" на одной стороне.

1 таб. симвастатин 20 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа (III) оксид.Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой и надписью "SIM10" на одной стороне.

1 таб. симвастатин 30 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа (III) оксид.Таблетки, покрытые оболочкой белого или практически белого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой и надписью "SIM30" на одной стороне.

1 таб. симвастатин 40 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа (III) оксид.Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой и надписью "SIM40" на одной стороне.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается расщеплению с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу - фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-ГМГ-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Препарат вызывает снижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП.Начало проявления эффекта - через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается примерно на 90% через 12 ч.Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Гидролизуется с образованием активного производного - бета-гидроксикислоты; обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.T1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч.Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Условия хранения
При температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:СимвастатинПроизводитель:Гексал АГ, Германия, предприятие компании СандозФарм. группа:Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизмаКод ATXCПрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системыC10Гиполипидемические препаратыC10AГипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препаратыC10AAHMG CoA редуктазы ингибиторыC10AA01Симвастатин

Симбиформ

#Симбиформ #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Фармакологическое действие:
Препарат Симбиформ относится к пробиотическим пищевым добавкам, применяемым для нормализации кишечной микрофлоры после воздействия на организм антибиотиками, а также после химической и лучевой терапии. Симбиформ обладает меньшим антагонизмом к родной кишечной флоре, чем прочие пробиотики и не содержит условно-патогенных микроорганизмов. Титр бактерий и соотношение различных разновидностей подобрано таким образом, чтобы дать как можно более длительный благотворный эффект. Культуры бактерий подобраны так, чтобы максимально соответствовать картине нормально заселенного кишечника жителя средней климатической полосы.

Показания к применению:
Нарушение нормальной концентрации бактериального заселения желудочно-кишечного тракта на фоне хронических или острых инфекций, а также глистных инвазий, приема антибиотических препаратов и прочих патогенных факторов. Симбиформ применяется в качестве вспомогательного средства при иммунодефицитах, резком изменении режима питания и работы, витаминной недостаточности, а также при повышенной умственной и физической нагрузке. В профилактических целях препарат назначается в случае склонности пациента к патологиям пищеварительной системы.Способ применения:Применять по 1-2 пакета в день, предварительно разведя содержимое в небольшом количестве теплого молока или прокипяченной воды комнатной температуры.Побочные действия:При приеме Симбиформа длительное время у обследуемых не было обнаружено никаких выраженных побочных действий препарата.

Противопоказания:
В ходе исследований не обнаружено каких-либо противопоказаний к приему Симбиформа. Возможна индивидуальная гиперчувствительность к активным компонентам препарата.Беременность:Препарат разрешен к назначению беременным женщинам и пациенткам, кормящим грудью.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Симбиформ, равно как и другие пробиотики, не взаимодействует с веществами прочих лекарственных групп в клинически значимых масштабах.

Передозировка:
Случаи передозировки Симбиформом не наблюдались.

Форма выпуска:
Полимерные пакеты, содержащие 1,5 грамма Симбиформа. В одной картонной упаковке содержится 10 пакетов.

Условия хранения:
Симбиформ следует хранить в холодильнике. Срок хранения при температуре от +4 до +6 градусов Цельсия составляет 6 месяцев, при температуре -18 градусов Цельсия - 12 месяцев.Состав:Ацидофильные и плантарные лактобациллы, лактококки (lactis и cremoris), бифидобактерии (adolescentis и bifidum), термофильный непатогенный стрептококк.Дополнительно:Симбиформ применяется в качестве пробиотического профилактического средства без врачебного назначения.Общая информацияПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Пробиотики

Симбитер

#Симбитер #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

"О.Д. Пролисок"

Фармакологическая группа:

Пробиотики

Торговое названиеСимбитер

О препарате
Препарат Симбитер относится к мультипробиотикам основной составляющей является «живая» (нелиофилизированная) форма с симбиотической ассоциацией 14-24 штаммов бактерий:Бифидобактерии(B. bifidum, B. longum) – облигатно-анаэробные, грамположительные, аспорогенные, сахаролитических представители физиологической индигенной микрофлоры здорового человека. Активно ферментируют углеводы с образованием уксусной и молочной кислоты, синтезируют витамины и полисахариды, стимулируют иммунитет, подавляют развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры, способствуют улучшению пищеварительной функции.Лактобациллы(L.fcidophilus, L.delbrueckii ssp. bulgaricus, L.helveticus) – активно подавляют развитие вредной микрофлоры за счет синтеза молочной кислоты, перекиси водорода, лизоцима, антибиотиков, лактоцинив, повышают защитные силы организма.Пропионовокислые бактерии(Propionibacterium – P.freudenreichii ssp. shermanii, P.acidipropionici) – аспорогенные, сахаролитических анаэробы, синтезируют пропионовую и уксусную кислоты, Кобаламин, подавляют развитие широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. грибов, активно стимулируют бифидобактерии, лактобациллы и лактококки и их пробиотическую активность.Молочнокислые бактерии(Lactococcus lactis) – группа микроаэрофильных грамположительных микроорганизмов, сбраживающих углеводы с образованием молочной кислоты как одного из основных продуктовСтрептококки(Streptococcus – S.salivarius spp. thermophilus) – род шаровидных или овоидных аспорогенных (не образуют споры) грамположительных хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из семейства Streptococcaceae.Уксуснокислые бактерии(Acetobacter aceti) – апатогенные, облигатно аэробные, грамотрицательные, безспороввые палочки. Активные стимуляторы роста и физиолого-биохимических свойств пробиотических сахаролитических анаэробов рода Bifidobacterium, Lactobacillus, Lactococcus и Propionibacterium.Симбитер обладает широким спектром пробиотичеких свойств, активирует процессы специфического и неспецифического иммунитета, способен угнетать активность патогенных и условно патогенных бактерий.

Показания к применению препарата
Профилактика и лечение у детейдисбактериозовпри следующих заболеваниях:длительные кишечные дисфункции неустановленной этиологии инфекционные и воспалительные (острые и хронические) заболевания желудочно-кишечного тракта (острые кишечные инфекции различной этиологии, гастрит, дуоденит, энтерит, колит, пищевая токсикоинфекция и т.п.);нарушение функций печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчных путей, ферментопатия и т.п.);инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей аллергические заболевания и состояния (аллергодерматоз, диатез, крапивница и т.п.);гипо- и авитаминозы;иммунодефициты;анемия;инфекционные воспаления мочеполовой системы;суперинфекции на фоне лечения антибиотиками и другие побочные явления антибиотикотерапии, а также гормональной и лучевой терапии (аллергические состояния, диарея, запор и т.д.);пред- и послеоперационные периоды с целью нормализации микробиоценоза и повышения иммунитета;стрессовые ситуации и последствия пребывания в экстремальных условиях;поддержание иммунитета в период беременности, лактации;формирование иммунитета у детей в первые годы жизни.Описание видов препаратаМультипробиотик "Симбитер ацидофильный"– это диетическая добавка, которая состоит из живых клеток комбинации пробиотических полезных бактерий и является комплексным препаратом для профилактики и устранения ряда дисбактериозов различной степени тяжести у детей с рождения и до 3 лет. Выпускается в форме пакетиков с суспензией и во флаконах.Мультипробиотик "Симбитер ацидофильный концентрированный"рекомендуется детям от 3-х лет и взрослым для общего укрепления организма, улучшения пищеварения, поддержания на нормальном уровне кишечной микрофлоры и восстановления ее при дисбиотических состояниях, а также для нормализации микрофлоры кишечника в период и после лечения антибиотиками. Аналогичная усовершенствованная формула – мультипробиотики «Симбитер форте-М»и«Симбитер-М концентрированный»с иммуностимулирующим действием. Выпускается в форме пакетиков с суспензией.Мультипробиотик "Симбитер-М детский"разработан для новорожденных детей (от 1 месяца до 3 лет) для общей стимуляции организма, а также нормализации работы кишечной микрофлоры после ряда дисбиотичиских нарушений, а также для стабилизации организма после терапии с применением антибиотиков разного спектра действия. Усовершенствованным аналогом данного препарата является«Симбитер форте-Д (детский)». Выпускается в форме пакетиков с суспензией.Мультипробиотик "Симбитер-2"специально разработанная пищевая добавка, которая представляет из себя живые клетки в комбинации 24-х штаммов бактерий пробиотического свойства, которые обеспечивают нормализацию работы женской микрофлоры. «Симбитер-2» предназначен для оздоровления микрофлоры женщин, в том числе беременных и родильниц. Выпускается в форме пакетиков с суспензией.«Симбитер форте с прополисом»содержит в своем составе экстракт прополиса, который известен своими антибактериальными, ранозаживляющими, антиоксидантными, противогрибковыми, болеутоляющими и противовирусными свойствами. Это современная клиническая формула Симбитера к которой добавлен лечебный эффект прополиса для ЖКТ. Аналогичным видом диетической добавки является«Симбитер форте злаковый», который дополнительно содержит зародыши пшеницы, являющиеся богатым источником витаминов, растительного белка, антиоксидантов, полисахаридов и других ценных соединений, стимулирующие рост полезноймикрофлорыпищеварительного тракта. Выпускается в форме пакетиков с суспензией.Последним в представленной линейке добавок является«Симбитер форте омега»,который отличается от мультипробиотика«Симбитер форте злаковый»и других наличием омега-3-жирных кислот. Эти биологически ценные соединения входят в состав клеточных мембран, способствуют осуществлению важных биологических функций в организме, поддерживают работу мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, улучшают обмен веществ, помогают справляться с воспалительными и аллергическими реакциями. Выпускается в форме пакетиков с суспензией.Способ примененияПеред употреблением препарата необходимо разрезать пакетик там, где есть отметка. Пакетик препарата разрезают непосредственно перед приемом. 1 доза Симбитер (1 пакетик) разводится в 20 мл воды либо кипяченного молока, охлажденного до комнатной температуры, чтобы содержащиеся там полезные бактерии не погибли. После растворения препарата в воде необходимо его применить,хранить в разведенном виде нельзя.Для детей от рождения до 1 месяца необходимое количество препарата отбирают сразу из флакона шприцем в асептических условиях и добавляют непосредственно к сцеженному материнскому молоку или детской смеси.Осторожно! Не разводите горячим!ДозировкаНаименованиеВозрастДозировкаДлительность курсаПримечанияСимбитер-М концентрированныйДети от 3-х лет и взрослые

1 пакетик (флакон) 1-2 раза в 1 сутки


3-4 недели
Прием осуществляется во время или после еды утром или утром и вечеромСимбитер-М детскийДети от 1 месяца до 6 месяцев

1 пакетик (флакон) в 1 сутки
до 10-20 сутокПрием осуществляется во время едыДети от 6 месяцев до 1 года и от 1 года до 3-х лет

1 пакетик (флакон) в 1 сутки
до 10-20 сутокПрием осуществляется во время или после едыСимбитер-2Взрослые женщины, в том числе у беременные и родильницы

10 г (одна десертная ложка) 1-2 раза в день


3-4 недели
Прием осуществляется утром и вечером во время или после еды. Использовать содержимое одного флакона или пакетика однократно.Симбитер форте с прополисом,Омега, злаковый, форте-МДети в возрасте от 3 до 12 лет

1 порция 2-3 раза в сутки


10-20 суток
Желательно употреблять между приемами пищи. Для максимальной эффективности интервал между приемом мультипробиотика и антибиотиков или других медикаментозных препаратов должен составлять 2 часа.Дети старше 12 лет и взрослые

1 порция 3-4 раза в сутки
Симбитер форте-ДДети в возрасте от 1 до 3 лет

1 порция 2 раза в сутки


10-20 суток
Желательно употреблять между приемами пищи. Для максимальной эффективности интервал между приемом мультипробиотика и антибиотиков или других медикаментозных препаратов должен составлять 2 часаСимбитер ацидофильный концентрированныйВзрослые и дети старше 3-х лет

1 пакетик (флакон) 1-2 раза в сутки (утром или утром и вечером)


3-4 недели
Для максимальной эффективности интервал между приемом добавки диетической и антибиотиков должен составлять 3 часа.Симбитер ацидофильныйДети от рождения до 6 месяцев

1 пакетик (флакон) 1 раз в сутки


10 суток
Прием осуществляется во время едыДети от 6 месяцев до 3-х лет

1 раз в сутки
Прием осуществляется во время или после едыПри тяжелой хронической патологии курс приема препарата можно продолжить по назначению врача.

Передозировка
Случаи передозировки не были описаны, и зафиксированы. Но при чрезмерном употреблении препарата ожидается усиление побочных действий препарата Симбитер.Применение препарата в период беременности и лактацииСуществует специально разработанный вид препарата Симбитер для женщин в период беременности и кормления грудью – Симбитер-2. Другие виды этойдиетической добавки, которые предназначены для взрослых, также можно принимать при желании. Негативного влияния на развитие плода или на грудное молоко не обнаружено.

Побочные эффекты
Возможна незначительная диарея при приеме добавки Симбитер, не требует отмены препарата.В случае возникновения каких-либо необычных реакций следует обязательно проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего применения препарата.

Противопоказания
Основным противопоказанием к применению пищевой добавки Симбитер является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в препарате.Не влияет на скорость реакции при вождении автомобиля, а также концентрацию при управлении тяжелой техникой.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Препарат используется параллельно с применением антибиотикотерапии, обладает высокой степенью эффективности, благодаря содержанию резистентных микроорганизмов к антибактериальным средствам.При клиническом применении случаев взаимодействия с другими лекарственными средствами до настоящего времени не обнаружено, если применять препараты с интервалом в 2 часа.

Состав и свойства
Состав препарата

Действующее вещество препарата – это lactic acid producing organisms, combinations.
Один пакетик диетической добавки содержит симбиотическую ассоциацию живых клеток бактерий пробиотиков, КОЕ/мл, не менее того количества, которое описано ниже в таблице.Состав диетических добавок серии СимбитерСимбитер-М концентрированныйлактобациллы - 1,0х1010,бифидобактерии - 1,0х1010,молочнокислые стрептококки - 1,0х109,пропионовокислые бактерии - 1,0х108уксуснокислых бактерий, КОЕ/г - 1,0х106.Симбитер-М детскийлактобациллы - 1,0х108,бифидобактерии - 1,0х108,молочнокислые стрептококки - 1,0х108,пропионовокислые бактерии - 1,0х107уксуснокислых бактерий, КОЕ/мл - 1,0х105Симбитер-2лактобациллы и лактококи - 5,0х1010,пропионовокислые бактерии - 5,0х1010,бифидобактерии - 1,0х1010,уксуснокислые бактерии - 1,0х108.Симбитер форте с прополисомлактобациллы – 1,0х109,бифидобактерии – 1,0х109,молочнокислые стрептококки – 1,0х108,пропионовокислые бактерии – 1,0х108 уксуснокислые бактерии, КУО/г – 1,0х105,массовая доля бентонита, % – 2,0,массовая доля шрота зародышей пшеницы, % – 2,0,массовая доля экстракта прополиса, % – 0,35.Симбитер форте омегалактобациллы – 1,0х109,бифидобактерии – 1,0х109,молочнокислые стрептококки – 1,0х108,пропионовокислые бактерии – 1,0х108уксуснокислые бактерии, КУО/г – 1,0х105,массовая доля бентонита, % – 2,0,массовая доля шрота зародышей пшеницы, % – 3,0,массовая доля масла, %: из семян льна – 2,5; из зародышей пшеницы – 2,5.Симбитер форте злаковыйлактобациллы – 1,0х109,бифидобактерии – 1,0х109,молочнокислые стрептококки – 1,0х108,пропионовокислые бактерии – 1,0х108уксуснокислые бактерии, КУО/г – 1,0х105,массовая доля бентонита, % – 2,0,массовая доля шрота зародышей пшеницы, % – 5,0.Симбитер форте-Млактобациллы – 1,0х109,бифидобактерии – 1,0х109,молочнокислые стрептококки – 1,0х108,пропионовокислые бактерии – 1,0х108уксуснокислые бактерии, КОЕ/г – 1,0х105,массовая доля бентонита, % – 2,0,массовая доля шрота зародышей пшеницы, % – 2,0.Симбитер форте-Д (детский)лактобациллы – 1,0х108,бифидобактерии – 1,0х108,молочнокислые стрептококки – 1,0х107,пропионовокислые бактерии – 1,0х107уксуснокислые бактерии, КОЕ/г – 1,0х105массовая доля бентонита, % – 2,0.Симбитер ацидофильный концентрированныйлактобациллы и лактококи — 6,0х1010,пропионовокислые бактерии — 3,0х1010,бифидобактерии — 1,0х1010уксуснокислых бактерий, КОЕ/г, не менее — 1,0х106Симбитер ацидофильный во флаконахлактобациллы и лактококки - 1,0х109,бифидобактерии - 1,0х108,пропионовокислые бактерии - 3,0х107уксуснокислых бактерий, КОЕ/мл, не менее - 1,0х105.Симбитер ацидофильный (в пакетиках)лактобациллы и лактококки - 1,0х109,бифидобактерии - 1,0х108,пропионовокислые бактерии - 3,0х107уксуснокислых бактерий, КОЕ/мл, не менее - 1,0х105Вспомогательные вещества для всех видов формы:молоко коровье обезжиренное сухое,вода очищенная.

Фармакологическое действие
Пищевая добавка Ацидофильный Симбитер представлен как мультипробиотик в виде «живой» (нелиофилизированной) формы с симбиотической ассоциацией 14-24 штаммов бактерий рода бифидобактерий (B. bifidum, B. longum), лактобациллы (L.fcidophilus, L.delbrueckii ssp. bulgaricus, L.helveticus), Propionibacterium (P.freudenreichii ssp. shermanii, P.acidipropionici), Lactococcus lactis, Streptococcus (S.salivarius spp. thermophilus). Acetobacter aceti.Диабетическая добавка Симбитер обладает широким спектром пробиотичеких свойств, способна угнетать активность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (бактерий), обладает способностью активизировать неспецифический и специфический иммунитет.Бифидобактериикоторые содержаться в препарате это род бактерий, которые объединяют полиморфные анаэробные неподвижные грамположительные палочки, при этом не образуя спор, для человека они не патогенны и входят в состав нормальной микрофлоры кишечника человека.Подобный состав работает против большинства патогенных бактерий, попадающих в организм человека.  Они оказывают ряд лечебных свойств:регулируют процессы пищеварения;участвуют в пристеночном всасывании в ЖКТ;синтезируют аминокислоты.Также витамины группы В и витамин К, которые входят в состав добавок Симбитер, способствуют активизации абсорбции электролитов и влияют на уровень иммунитета.Лактобациллы усиливают фагоцитоз, участвуют в синтезеиммуноглобулинов, тем самым оказывая иммуномодулирующую активность. Способны образовывать антагонистические вещества к патогенным бактериям, сохраняя баланс полезной популяции микроорганизмов в кишечнике, участвуют в стимуляции роста нормальной микрофлоры. Улучшают перистальтику кишечника.Есть данные опротивоопухолевой активности препаратапо отношению к новообразованияям кишечника. Пропионовокислые бактерии способны к выработке противобактериальных компонентов по отношению к энтеробактериям, бактериям, которые размножаются без доступа кислорода, грибам и проявляют антагонизм к патогенным микроорганизмам.  А также регулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике.  Эти бактерии участвуют в ферментации углеводов и выработке витамина В12, оказывают иммуностимулирующее действие. Компоненты Симбитера взаимодействуют между собой по принципу мутуалистического симбиоза.

Форма выпуска
Выпускаются добавки серии Симбитер в стеклянных флаконах по 10 см3 или пакетиках из полимерной пленки по 10 см3, герметично упакованных.По 10 пакетиков / флаконов упаковано в картонную коробку.Физико-химические свойства:суспензия белого цвета с кремовым оттенком, вкус и запах – чисто кисломолочный.

Условия хранения
Хранить при температуре (4 ± 2) °С в недоступном для детей месте. Оптимальной являться температура хранения от 2 до 6 градусов Цельсия. Срок годности 2-4 месяца, в зависимости от вида добавки.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйДействующее в-о:Молочная кислотаПроизводитель:"О.Д. Пролисок"Фарм. группа:ПробиотикиКод ATXGПрепараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоныG01Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеванийG01AПротивомикробные и антисептические средства, исключая комбинации с кортикостероидамиG01ADОрганические кислотыG01AD01Молочная кислота

Симбиофлор 2

#Симбиофлор_2 #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

О препарате:
Иммуномодулирующее.Показания и дозировка:Хронические воспалительные заболевания: пищеварительного тракта (хронический энтероколит, запоры, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, болезнь Крона и др.); дыхательных путей и лор-органов (бронхит, ринит, синусит, тонзиллит, отит и др.); инфекции мочеполовой системы (цистит, простатит, вагинит и др.); кожи (акне, фурункулёз, рецидивирующие абсцессы и др.)Аллергические заболевания (атопический дерматит, экземы, аллергический риноконъюнктивит, крапивница, бронхиальная астма и др.)Аллергия на продукты питания, непереносимость продуктов питанияМикозы (влагалища, полости рта, кишечника, кожи, ногтей, волос и др.)Системные и аутоиммунные заболевания соединительной ткани (вспомогательное лечение): ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия, СКВ, другие коллагенозы.Взрослым:Первый день лечения по 5 капель 2 раза в деньСледующие 7 дней каждый день увеличивать разовую дозу на 2 каплиПродолжать приём до 20 капель 2 раза в деньДетям:С 6-ти месяцев до 3-х лет 5 капель 1 раз в середине дня, растворив в 10-15 мл кипяченой водыС 3-х лет 10 капель 1 раз в середине дня, растворив в 15-20 мл кипяченой воды

Передозировка:
Сообщений о передозировке препарата не поступало.

Побочные эффекты:
Не выявлены. В начале лечения может возникнуть метеоризм, дискомфорт в животе. В таких случаях рекомендуется уменьшить разовую дозу препарата в 2 раза, а после исчезновения вышеуказанных симптомов вернуться к ней.

Противопоказания:
Детский возраст до 6 месяцев, острый холецистит, острый панкреатит, непроходимость кишечника, кахексия, острые инфекционные заболевания.Во время беременности и кормления грудью препарат рекомендуется применять только под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Препарат не рекомендуется использовать во время лечения антибактериальными препаратами и в течение 5-ти дней после их приема.

Состав и свойства:
Действующие вещества: 1 мл суспензии содержит: живые бактерии Escherichia coli и их аутолизат (1,5-4,5х107 бактерий).Вспомогательные вещества: натрия хлорид, магия сульфат гептагидрат, калия хлорид, кальция хлорид дигидрат, магния хлорид гексагидрат, вода очищенная.

Форма выпуска:
Капли

Фармакологическое действие:
Иммуномодулирующее (активирует преимущественно гуморальное звено иммунитета)

Условия хранения:
Хранить в холодильнике, не допуская замораживания.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйПроизводитель:Likar.info

Симбиофлор 1

#Симбиофлор_1 #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

О препарате:
Иммуномодулирующее.Показания и дозировка:Острые и хронические заболевания: пищеварительного тракта: энтероколит (острый, хронический, после применения антибиотиков); диарея путешественников; синдром раздраженного кишечника; дивертикулез и дивертикулит; язвенный колит; болезнь Крона и др.; лор-органов и дыхательных путей (ринит, синусит, тонзиллит, отит, бронхит и др.)мочеполовой системы (цистит, простатит, вагинит и др.)Хронические воспалительные заболевания кожи (акне, фурункулёз, рецидивирующие абсцессы и др.)Микозы (влагалища, полости рта, кишечника, кожи, ногтей, волос и др.)Аллергические заболевания (атопический дерматит, экземы, аллергический риноконъюнктивит, бронхиальная астма, крапивница и др.)Аллергия на продукты питания, непереносимость продуктов питанияСистемные и аутоиммунные заболевания соединительной ткани (вспомогательноелечение): ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия, фибромиалгия, анкилозирующий спондилит и другие коллагенозыВзрослым: применять при хронических заболеваниях по 30 капель, при остальных по 20 капель 2 раза в сутки. При острых состояниях по 20 капель до 4-6 раз в сутки.Детям:От 1 года до 3-х лет по 10 капель 2 раза в сутки. При острых состояниях до 4 раз в суткиОт 3-х до 6 лет по 15 капель 2 раза в сутки. При острых состояниях до 4 раз в суткиСтарше 6 лет по 20 капель 2 раза в сутки. При острых состояниях до 4 раз в сутки

Передозировка:
Сообщений о передозировке препарата не поступало.

Побочные эффекты:
Не выявлены. Иногда в начале лечения может возникнуть метеоризм, дискомфорт в верхней части живота, послабление стула. В таких случаях рекомендуется уменьшить разовую дозу препарата в 2 раза, а после исчезновения вышеуказанных симптомов – вернуться к ней.

Противопоказания:
Детский возраст до 1-го года.Во время беременности и кормления грудью препарат рекомендуется применять только под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Препарат не рекомендуется использовать во время лечения антибактериальными препаратами и в течение 5-ти дней после их приема.

Состав и свойства:
Действующие вещества: 1 мл суспензии содержит: живые бактерии Enterococcus faecalis и их аутолизат (1,5-4,5х107 бактерий).Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, цистеин, натрия карбонат декагидрат, натрия хлорид, магния сульфат гептагидрат, калия хлорид дигидрат, магния хлорид гексагидрат, питательная среда (казеиновый пептон, экстракт дрожжей, натрия хлорид, моногидрат глюкозы), вода очищенная. Не содержит стабилизаторов и консервантов.

Форма выпуска:
Капли

Фармакологическое действие:
Иммуномодулирующее (активирует преимущественно клеточное звено иммунитета).

Условия хранения:
Хранить в холодильнике, не допуская замораживания.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйПроизводитель:Likar.info

Симбикорт турбухалер

#Симбикорт_турбухалер #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

АстраЗенека

Фармакологическая группа:

О препарате:
Симбикорт Турбухалер - лекарственный препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием, применяемый при бронхиальной астме.Показания и дозировка:Бронхиальнаяастма(недостаточно контролируемая применением ингаляционных ГКС и бета2-адреномиметиков короткого действия в качестве терапии по требованию, или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками длительного действия). Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза может применяться в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступовХОБЛ (симптоматическая терапия у пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ<50% от предполагаемого расчетного уровня) и с повторяющимися обострениями в анамнезе, при наличии выраженных симптомов заболевания, несмотря на терапию бронходилататорами длительного действия)Симбикорт Турбухалер не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермитирующего и легкого персистирующего течения.Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта Турбухалера, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания.Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении дозы препарата Симбикорт Турбухалер.В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных компонентов, чем в Симбикорте Турбухалере, следует назначить pV адреномиметики и/или глюкокортикостероиды в отдельных ингаляторах.Бронхиальная астма:Взрослые (18 лет и старше): Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в день. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приёма препарата два раза в день, возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, вплоть до приёма один раз в день.Подростки (12-17 лет): Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день.Дети старше б лет: Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день.Пациентам следует регулярно посещать врача для контроля оптимальной дозы Симбикорта Турбухалера Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы.После достижения оптимального контроля бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в день, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день, в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататором длительного действия.ХОБЛ:Взрослые: 2 ингаляции Симбикорт Турбухалер 160/4.5 мкг/доза два раза в день.Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Нет данных о приеме Симбикорта Турбухалера пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Так как будесонид и формотерол выводятся, главным образом почками, при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедление скорости выведения препарата.Дети до 6 лет: Симбикорт Турбухалер не рекомендован детям до 6 лет.

Механизм действия Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук препарат поступает в дыхательные пути.
Необходимо инструктировать пациента:Внимательно изучить инструкцию по применению ТурбухалераВдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкиеНикогда не выдыхать через мундштукПациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Симбикорт Турбухалер:ТреморГоловная больУчащенное сердцебиениеВ отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении QTc-интервала,аритмии, тошноте и рвоте.В случае необходимости отмены Симбикорта Турбухалера вследствие передозировки формотерола, входящего в состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего глюкокортикостероида.Лечение: поддерживающее и симптоматическое. Приём пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов безопасен.При острой передозировке будесонида, даже в значительных дозах Симбикорт Турбухалер, не ожидается клинически значимых эффектов.При хроническом приеме чрезмерных доз может проявиться системное действие глюкокортикостероидов, такое как гиперкортицизм и подавление функции надпочечников.

Побочные эффекты:
Центральная нервная система:головная больСердечно- сосудистая система:сердцебиениеКостно-мышечная система:треморДыхательные пути:кандидозыслизистой оболочки полости рта и глотки, кашель, хрипота, легкое раздражение в горлеМенее частые:Сердечно-сосудистая система: тахикардияКостно-мышечная система: мышечные судорогиЦентральная нервная система: психомоторное возбуждение, беспокойство,тошнота, головокружение, нарушения снаКожа: кровоподтекиРедкие:Кожа:экзантема, крапивница, зуд дерматиты, ангиоедемаДыхательные пути: бронхоспазмМетаболические нарушения: гипокалиемияСердечно-сосудистая система: фибрилляция предсердий, суправентрикулярная  тахикардия, экстрасистолииОчень редкие:Метаболические нарушения: гипергликемия, признаки или симптомы системных глюкокороткостероидных эффектов (включая гипофункцию надпочечников)Психиатрические симптомы: депрессия. нарушения поведения (главным образом у детей)Центральная нервная система: нарушения вкусаСердечно-сосудистая система:стенокардия,  колебания артериального давлен

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозеДетский возраст до 6-ти летС осторожностью:Туберкулезлегких (активная или неактивная форма)Грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания,ТиреотоксикозФеохромоцитомаСахарный диабетНеконтролируемая гипокалисмияИдиоматический гипертрофический субаортальныйстенозТяжелая артериальная гипертензияАневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени)Удлинение интервала QT (прием формотерола может вызвать удлинение QTc- интервала)Нет клинических данных об использовании Симбикорта Турбухалера или совместного использования формотерола и будесонида во время беременности.Во время беременности Симбикорт Турбухалер следует использовать только в тех случаях, когда польза от применения препарата перевешивает потенциальный риск для плода.Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы.Не известно проникает ли формотерол или будесонид в грудное молоко женщин. Симбикорт Турбухалер может быть назначен кормящим женщинам, только если ожидаемая польза для матери больше, чем любой возможный риск для ребенка.Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для всех лекарственных форм),в детском возрасте до 12 лет (для лекарственной формы, содержащей будесонид 320 мкг+формотерол 9 мкг).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Прием 200 мг кетоконазола один раз в день повышает концентрацию в плазме перорального будесонида (разовая доза 3 мг) при их совместном назначении, в среднем, в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 часов после приема будесонида, концентрация в плазме последнего повышалась, в среднем, в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционным будесонидом отсутствует, однако следует ожидать заметного повышение концентрации препарата в плазме крови. Так как данные для рекомендаций по подбору дозы отсутствуют, следует избегать вышеописанную комбинацию препаратов. Если это невозможно, временные интервалы между назначением кетоконазола и будесонида следует максимально увеличить. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4. вероятно, также могут значительно повышать концентрацию будесонида в плазме.Блокаторы бета-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола. Симбикорт Турбухалер не следует назначать одновременно с бета-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев.Совместное назначение Симбикорта Турбухалера и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов (терфенадина), ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов может удлинять интервал QT и увеличивать риск возникновения желудочковых аритмий.Кроме того, леводопа. левотироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мышцы к р2-адреномимстикам.Совместное назначение ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами, таких как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать повышение АД. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов.При совместном приеме Симбикорта Турбухалера и других бета-адренергических лекарственных препаратов возможно усиление побочного действия формотерола.В результате применения бета2-адреномиметиков может возникать гипокалиемия, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, минеральными производными глюкокортикостероидов или диуретиками. Гипокалиемия может усиливать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.Не было отмечено взаимодействия будесонида с другими лекарственными препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы.

Состав и свойства:
Каждая доставленная доза (доза, выходящая из мундштука) содержит в качестве активных веществ:будесонида 80 мкт и формотерола фумаратдигидрата 4.5 мкг илибудесонида 160 мкг и формотерола фумарат дигидрата 4.5 мкг.

Фармакологическое действие:
Симбикорт Турбухалер содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.Будесонид.Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.Формотерол.Формотерол - селективный агонист р2-адрснсргических рецепторов, который вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает быстро, в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение 12 часов после приема разовой дозы.Будесонид + Формотерол.Бронхиальная астма Добавление формотерола к будесониду уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшает функцию бронхов и уменьшает частоту обострений заболевания.Действие Симбикорта Турбухалера на функцию бронхов соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида.Препарат обладает хорошей переносимостью.Симбикорт Турбухалер улучшает функцию бронхов и обладает хорошей переносимостью у детей в возрасте от 6 до 11 лет на фоне приема препарата в течение 12 недель (две ингаляции по 80/4.5 мкг/ингаляция два раза в день).Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ) У пациентов с тяжелой ХОБЛ на фоне приема Симбикорта Турбухалера наблюдалось значительное снижение частоты обострений заболевания по сравнению с пациентами, получавшими в качестве терапии только формотерол или плацебо (средняя частота обострений 1.4 но сравнению с 1.8- 1.9 в группе плацебо/формотерол).Не отмечено различий между приемом Симбикорта и формотерола на показатель объёма форсированного выдоха за первую минуту (ОФВ,).

Форма выпуска:


60 доз - ингаляторы пластиковые "турбухалер" (1) - пачки картонные.


120 доз - ингаляторы пластиковые "турбухалер" (1) - пачки картонные.


Условия хранения:
Симбикорт Турбухалер следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.Общая информацияФорма продажи:по рецептуПроизводитель:АстраЗенека

Симбалта

#Симбалта #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Берингер Ингельхайм

Фармакологическая группа:

Антидепрессанты других групп

Торговое названиеСимбалта®

О препарате
Симбалта – лекарственный препарат, обладающий антидепрессивным эффектом, обладает центральным механизмом подавления болевого синдрома.Показания и дозировка:депрессия;болевая форма диабетической невропатии.Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 60 мг 1 раз/сут.При необходимости можно увеличить суточную дозу с 60 мг до максимальной дозы 120 мг/сут (разделенные на 2 приема). Систематическая оценка безопасности применения препарата в дозе выше 120 мг не проводилась.У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК<30 мл/мин) начальная доза должна составлять 30 мг 1 раз/сут.У пациентов с нарушениями функции печени следует снизить начальную дозу препарата или сократить кратность приема.Клинического опыта применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет нет.Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не раздавливая. Нельзя добавлять препарат в пищу или смешивать его с жидкостями, т.к. это может повредить кишечнорастворимую оболочку пеллет. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Передозировка:
Известно о случаях передозировки при одномоментном приеме внутрь до 2000 мг дулоксетина как одного, так и в сочетании с другими препаратами.Симптомы (преимущественно в случаях сочетанной передозировки): серотониновый синдром, сонливость, рвота, клонические судороги. Крайне редко и также преимущественно в случаях сочетанной передозировки сообщалось о летальных последствиях.Лечение: рекомендуют контроль состояния сердечно-сосудистой системы и других основных показателей жизнедеятельности; при необходимости проводят симптоматическую терапию. В случае развития серотонинового синдрома возможно лечение ципрогептадином и применение методов нормализации температуры тела. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты:


Побочные эффекты представлены по системам органов с указанием частоты встречаемости в соответствии со следующими критериями: часто - ≥10%; иногда - от ≥1% до <10%; очень редко - ≤1%.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение (кроме вертиго), нарушения сна (сонливость илибессонница), головная боль (головная боль отмечалась реже, чем на фоне приема плацебо); иногда -тремор, слабость, нечеткость зрения, летаргия, тревога, зевота; очень редко -глаукома, мидриаз, нарушения зрения, возбуждение, дезориентация..Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, тошнота,запор; иногда -диарея, рвота, снижение аппетита, изменение вкуса, нарушения показателей функции печени; очень редко -гепатитжелтуха, повышение активности ЩФ, АЛТ, АСТ и уровня билирубина; отрыжка,гастроэнтерит, стоматит.Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечная напряженность и/или подергивания; очень редко - бруксизм.Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - сердцебиение; очень редко - ортостатическая гипотензия, синкопе (особенно в начале терапии), тахикардия, повышение АД, похолодание конечностей.Со стороны половой системы: иногда - аноргазмия, снижение либидо, задержка и нарушение эякуляции, эректильная дисфункция.Со стороны мочевыделительной системы: иногда - затрудненное мочеиспусканние; очень редко - никтурия.Прочие: иногда - снижение массы тела, повышенное потоотделение, приливы, ночнаяпотливость; очень редко - анафилактические реакции, жажда, гипонатриемия, озноб, ангионевротическийотек, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона,крапивница, плохое самочувствие, чувство жара и/или холода, повышение массы тела, дегидратация, фотосенсибилизация. При отмене препарата часто отмечались головокружение, тошнота, головная боль. У пациентов с болевой формой диабетической невропатии может наблюдаться незначительное увеличение глюкозы в крови натощак.

Противопоказания:
одновременное применение с ингибиторами МАО;некомпенсированная закрытоугольная глаукома;повышенная чувствительность к препаратуС осторожностью применяют при обострении маниакального/гипоманиакального состояния, эпилептических припадках, мидриазе, нарушении функции печени или почек, у пациентов со склонностью к суицидальным попыткам.Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. клинического опыта применения дулоксетина при беременности недостаточно.При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (из-за отсутствия опыта применения).У пациентов с артериальнойгипертензиейи/или иными заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендовано проводить контроль АД.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Одновременное применение дулоксетина (в дозе 60 мг 2 раза/сут) не оказывало значительного влияния на фармакокинетику теофиллина, метаболизирующегося CYP1A2. Дулоксетин вряд ли оказывает клинически значимое влияние на метаболизм других лекарственных средств - субстратов CYP1A2.Одновременный прием дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP1A2 (например, фторхинолоны) может привести к повышению концентрации дулоксетина, т.к. CYP1A2 участвует в метаболизме дулоксетина (назначение такой комбинации требует осторожности и снижения доз дулоксетина).Мощный ингибитор CYP1A2 флувоксамин (при приеме в дозе 100 мг 1 раз/сут) снижал средний плазменный клиренс дулоксетина примерно на 77%.При назначении дулоксетина с лекарственными средствами, метаболизирующимися CYP2D6 и имеющими узкий терапевтический индекс, следует проявлять осторожность (т.к. дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6). При одновременном применении с дулоксетином в дозе 60 мг 2 раза/сут AUC дезипрамина (субстрата CYP2D6) повышается в 3 раза. Одновременное применение с дулоксетином (в дозе 40 мг 2 раза/сут) повышало стабильную часть AUC толтеродина (применявшегося в дозе 2 мг 2 раза/сут) на 71%, но не оказывало влияния на фармакокинетику 5-гидроксил метаболита. Одновременное применение дулоксетина с потенциальными ингибиторами CYP2D6 может привести к повышению концентраций дулоксетина. Пароксетин (при применении в дозе 20 мг 1 раз/сут) снижал средний клиренс дулоксетина примерно на 37%. При применении дулоксетина с ингибиторами CYP2D6 (например, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина) следует соблюдать осторожность.При одновременном применении дулоксетина и других лекарственных средств, влияющих на ЦНС и обладающих сходным механизмом действия (включая этанол и этанолсодержащие препараты), возможно взаимное усиление эффектов (такая комбинация требует осторожности).Дулоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы, поэтому одновременное применение с другими лекарственными средствами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов.

Состав и свойства:
Дулоксетина гидрохлорид.

Форма выпуска:
Капсулы твердые желатиновые, непрозрачные, синие/зеленые, с нанесенной белыми чернилами надписью "60 mg" и идентификационным кодом "9542". 1 капс. дулоксетина гидрохлорид 60 мг.капс. 30 мг: 7, 14, 28 или 84 шт.капс. 60 мг: 7, 14, 28 или 84 шт.

Механизм действия:


Антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (норадреналина). Слабо подавляет захват допамина, не обладает значимым сродством к гистаминовым, допаминовым, холинергическим и адренергическим рецепторам. Механизм действия дулоксетина заключается в подавлении обратного захвата серотонина и норэпинефрина (норадреналина). Дулоксетин обладает центральным механизмом подавления болевого синдрома, что в первую очередь проявляется повышением порога болевой чувствительности при болевом синдроме невропатической этиологии.
У пациентов с клиническими признаками печеночной недостаточности может наблюдаться замедление метаболизма и выведения дулоксетина. После однократного приема дулоксетина в дозе 20 мг у 6 пациентов сциррозомпечени и умеренным нарушением функции печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) продолжительность T1/2 дулоксетина была примерно на 15% выше, чем у здоровых людей соответствующего пола и возраста с пятикратным увеличением средней величины AUC. Несмотря на то, что Cmax у пациентов с циррозом была такой же, как и у здоровых людей, T1/2 приблизительно в 3 раза больше.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ДулоксетинПроизводитель:Берингер ИнгельхаймФарм. группа:Антидепрессанты других группКод ATXNПрепараты для лечения заболеваний нервной системыN06ПсихоаналептикиN06AАнтидепрессантыN06AXПрочие антидепрессантыN06AX21Дулоксетин