Страницы

вторник, 16 октября 2018 г.

Амлодипин-кв

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Амлодипин

Торговое название:Амлодипин

О препарате:
Снижает потребность миокарда в кислороде.Показания и дозировка:Препарат Амлодипин показан для лечения артериальнойгипертензиикак средство первого ряда,препарат используютдля монотерапии артериальной гипертензии у многих пациентов. Амлодипин можна параллельно использовать в сочетании с теазиднимы диуретиками, a-адрено блокаторами, β-адрено блокаторами и ингибиторами АПФ.Амлодипин уменьшает риск необходимости проведения реваскуляризации миокарда и стационарнго лечения по поводу стенокардии у больных приишемической болезни сердцаПри хронической стабильной стенокардии Амлодипин используется как средство первого ряда для лечения ишемии миокарда, обусловленной как спазмом или сужением коронарных артерий, так и органической непроходимостьюАмлодипин применяют для снижения риска фатальных форм ишемической болезни сердца, не фатальногоинсультаиинфаркта миокардаКогда предполагается существование вазоспазма или вазоконстрикции, наличие которых точно не установлено, в этих случаях можно применять препарат. Амлодипин назначатется как средство монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.При хронической стабильной стенокардии и артериальной гипертензии Амлодипин принимают 1 раз в сутки 5 мг по мере необходимости, контролируя индивидуальную реакцию больного. Дозу увеличивают до максимальной в течение 2 недель до 10 мг 1 раз в сутки.В случаях ишемической болезни сердца дозирование составляет 5-10 мг 1 раз в сутки.Дозу амлодипина менять не нужно в случаях комбинированной терапии .Препарат необходимо принимать в одно и тоже время.

Передозировка:
В случаях передозировки Амлодипином могут возникнуть такие симптомы, как ухудшения перфузии жизненно важных органов, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация с длительным и выраженным снижением артериального давления.Если произошла передозировка и возникли вышеперечисленные симптомы, необходимо промыть желудок принять энтеросорбенты, принять гоизонтальное положение, приподнять ноги, контролировать функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, общую циркуляцию крови и диуреза. Необходимо симптоматическое иподдерживающее лечение, внутривенное введение жидкости, допамина, глюконата кальция, мезатона. Гемодиализ эффекта не дает.

Побочные эффекты:
Часто - учащенное сердцебиение; ощущение «приливов» крови и жара, головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость; боль в животе, тошнота,отекилодыжек и стоп.Иногда- недомогание, артериальная гипотензия,васкулитастения, повышенное потоотделение,периферическаяневропатия, гипестезии,парестезиитреморбессонница, звон в ушах, нарушение зрения, изменение настроения ,изменение вкусовых ощущений; никтурия,импотенциягинекомастия; рвота,запордиарея, сухость во рту, диспепсия, кишечная дисфункция; сухость во рту, кишечная дисфункция; увеличение частоты и расстройства мочеиспускания, гипертонус мышц, артралгия, судороги мышц, миалгия, артралгия, боль в спине, судороги мышц, одышка,ринит; увеличение или снижение массы тела;гиперплазиядесен,Очень редко– тромбоцитопеничнаяпурпура, лейкопения, тромбоцитопения; гипергликемия; нарушение пигментации кожи;гастритгепатитпанкреатит, гипербилирубинемия,желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда, синкопе;кашельзуд, сыпь,алопеция, ангио невротический отек, мультиформнаяэритема, эксфолиативныйдерматит

Противопоказания:
Амлодипин противопоказан:при повышенной чувствительности к амлодипину, другим компонентам препарата, дигидропиридинов;при нестабильной стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);при кардиогенном шоке;клинически значимом аортальномстенозев период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Применение Амлодипина возможно дновременно с теазиднимы диуретиками, ингибиторами АПФ, α-адрено блокаторами, β-адрено блокаторами, нитратами пролонгированного действия, с не стероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами, нитроглицерином.Параллельное применение амлодипина и дигоксина не изменяет почечный клиренс и уровень дигоксина в сыворотке крови; совместный прием циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.Амлодипин in vitro не оказывает влияния на связывание с белками крови варфарина, дигоксина, и индометацина.Амлодипин практически не влияет на действия циклоспорина.Способны усиливать действие Амлодипина средства для ингаляционного наркоза, хинидин, амиодарон, другие антагонисты кальция. Необходимо избегать комбинаций с амиодароном у больных с синдромом слабости синусового узла и AV блокадой . При паралельном применении средств для общей анестезии может усилиться антигипертензивное действие амлодипина.Блокаторы β-адренорецепторов повышают эффективность антиангинального и гипотензивного действия Амлодипина, и в тоже время подавляют рефлекторную тахикардию. Нитраты повышают эффективность антиангинального действия Амлодипина, однако лечебная ценность комбинации существенно уменьшается из-за возникновения рефлекторной тахикардии и риска развития артериальной гипотензии.При параллельном приеме с ингибиторами МАО происходит сильный гипотензивный эффект; с барбитуратами, фенитоином, карбамазепином, пиримидинов может быть снижение эффективности Амлодипина.Алкоголь и трициклические антидепрессанты могут увеличивать гипотензивное действие Амлодипина.Применять Амлодипин беременным женщинам следует только в безальтернативных случаях, а потенциальная польза от лечения превышает вред для плода. Кормление грудью на период лечения амлодипином следует прекратить.

Состав и свойства:


Действующее вещество:
Амлодипина бесилат.

Форма выпуска:
Таблетки. В пачке 3 блистера, в каждом блистере по 10 таблеток.

Фармакологическое действие:
Амлодипин - блокатор «медленных» кальциевых каналов группы производных дигидропиридина второго поколения. Амлодипин не дает возможности поступления ионов кальция в клетки гладких мышц миокарда и сосудов. Препарат производит пролонгированное дозозависимое гипотензивное действие, благодаря прямому расслабляющему влиянию на гладкие мышцы сосудов, снижению их общего периферического сопротивления. За счет расширения периферических артериол и снижение ОПСС (после нагрузки) снижает выраженностьишемиимиокарда. ЧСС при этом почти не меняется. Так как происходит ослабление нагрузки на сердце, потребность миокарда в кислороде уменьшается, крупные коронарные артерии расширяются и артериол как в не измененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы поступление кислорода к миокарду увеличивает. Делает немного медленней проводимость, оказывает слабое влияние на синусовый и атриовентрикулярный узел, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез.Амлодипин постепенно проявляет свое действия и пролонгированный эффект. Именно поэтому происходит медленное снижение АД и минимальная рефлекторная стимуляция симпатической нервной системы. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка при гипертонической болезни. .Больныхстенокардиейамлодипин дает возможность увеличить время выполнения физической нагрузки, придерживает развитие приступов стенокардии и депрессии сегмента St во время нагрузок, частоту приступов стенокардии значительно снижает, как и количество таблеток нитроглицерина .При сердечнойнедостаточностиII-III функционального класса Амлодипин не ухудшает состояния.На фоне лечения сердечными гликозидами, β-адрено блокаторами и ингибиторами АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью III-IV класса применение амлодипина повышает риск летальности.Амлодипин может применяться больными сахарнымдиабетомиподагрой, бронхиальнойастмой, препарат не имеет влияния на липидный спектр плазмы крови, на обмен веществ.

Условия хранения:

Комментариев нет:

Отправить комментарий