Лизигамма

#Лизигамма #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия

Фармакологическая группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

О препарате
Лизигама снижает сопротивление сосудов почек и улучшает кровообращение в почках.Показания и дозировкаПоказания препарата Лизигамма:АртериальнаягипертензияХроническая сердечная недостаточность.Острый инфаркт миокарда - у пациентов со стабильной гемодинамикой (систолическое кровяное давление> 100 мм рт. Ст., Концентрация креатинина в сыворотке <177 мкмоль / л [2,0 мг / дл] и протеинурия <500 мг / 24 часа).Способ применения и дозы:Артериальная гипертензия.Как правило, начальная доза составляет 5 мг Лизигамы (1/2 таблетки по 10 мг), принимается утром. Если не наступает нормализация кровяного давления, дозу можно увеличить до 10 мг Лизигамы один раз в день утром. Промежуток времени между повышение дозы должен составлять не менее 3 недель.Обычная поддерживающая доза составляет 10 - 20 мг Лизигамы один раз в день, максимальная суточная доза - 40 мг.Сердечная недостаточностьНачальная доза составляет 2,5 мг Лизигамы утром. Терапевтическую дозу назначают в зависимости от индивидуальной реакции пациента на терапию. Увеличение дозы должно происходить не ранее чем через 2 недели, предпочтительно в течение четырех недель.Не следует превышать максимальную суточную дозу - 20 мг.Острыйинфаркт миокардапри стабильном гемодинамическом состоянии.Лизигаму следует назначать дополнительно к нитратам и обычного стандартного лечения инфаркта. Лечение Лизигамою должно начинаться в течение 24 часов после появления симптомов инфаркта миокарда, при условии, что у пациентов стабильная гемодинамика.Начальная доза составляет 5 мг Лизигама (1/2 таблетки по 10 мг). Целевая суточная доза составляет 10 мг Лизигамы.Пациентам с систолическим давлением ≤ 120 мм рт. ст. начальная суточная доза не должна превышать 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг).Если систолическое кровяное давление, дольше чем в течение одного часа, составляет менее 90 мм рт.ст., прием препарата Лизигама следует отменить.Прием Лизигамы, пациентам с острым инфарктом миокарда, рекомендуется в течение 6 недель, в дальнейшем нужно оценить необходимость приема препарата.Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны продолжать лечение Лизигамою (см. Сердечная недостаточность).При умеренно ограниченной ренальной функции (клиренс креатинина 30-60 мл / мин.) И для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).Начальная доза составляет 2,5 мг лизиноприла в сутки.Терапевтическая доза 5 (1/2 таблетки по 10 мг) - 10 мг лизиноприла в сутки. Не следует превышать максимальную дозу - 20 мг в сутки.Прием лизиноприла не зависит от времени приема пищи, однако указанная суточная доза должна всегда приниматься в одно и то же время за один раз с достаточным количеством жидкости (например, стакан воды).Лечение артериальной гипертензии и сердечной недостаточности является, как правило, длительным.

Передозировка
В случаях передозировки препаратом Лизигамма возможно резкое снижение кровяного давления,брадикардия, шок, нарушение электролитного баланса крови, острая почечная недостаточность. Необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При интоксикациях, вызванных передозировки рекомендуется промывание желудка и принятие сорбентов. В случае опасного для жизни ангионевротического отека, распространяющегося на язык, глотку и гортань, необходимо применение антигистаминных средств и другой симптоматической терапии.

Побочные эффекты
Побочное действие препарата Лизигамма:Со стороны сердечно-сосудистой системы: может наблюдаться артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия.Со стороны мочеполовой системы: возможно нарушение функции почек или в отдельных случаях - острая почечная недостаточность. У пациентов со стенозом почечной артерии и больных, одновременно получающих диуретики, могут наблюдаться повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, изредка спостерегалась протеинурия.Со стороны дыхательной системы: сухойкашельи бронхит, иногда - синусит, ринит, проявления бронхоспазма, глоссит и сухость во рту, воспаление языка. В отдельных случаях описывалась появление аллергического альвеолита (эозинофильная пневмония).Со стороны желудочно-кишечного трактатошнота, боль в эпигастрии и диспепсия, анорексия, запор, понос. Иногда - холестатическая желтуха.Аллергические реакции: ощущение жара, гиперемия кожи, зуд. В отдельных случаях - ангионевротическийотек, распространяющийся на губы, лицо и / или конечности. Кожные реакции могут проявляться повышением температуры тела, миалгия, артралгия / артритом, васкулитом.Со стороны нервной системы и органов зрения: иногда возникает головная боль, утомляемость, иногда головокружение, депрессия, нарушение сна, парестезии, нарушения равновесия, дезориентация, мышечные спазмы, нервозность, шум в ушах и снижение остроты зрения.Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гиперкалиемия. Иногда наблюдается снижение гемоглобина, уровня гематокрита, количества лейкоцитов или тромбоцитов. В отдельных случаях может повышаться концентрация билирубина и печеночных ферментов.Изредка, в частности у пациентов с нарушенной функцией почек, коллагеновыми болезнями или в случае одновременного лечения аллопуринолом, прокаинамидом или лекарственными средствами, которые подавляют защитные реакции, может случатьсяанемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, в отдельных случаях - агранулоцитоз или панцитопения.Изредка, в частности у пациентов с нарушениями функции почек может повышаться концентрация мочевины, креатинина и калия в сыворотке и снижаться концентрация натрия в плазме крови. У пациентов с сахарным диабетом наблюдалось повышение концентрации калия в сыворотке. В случае гипоренинемичного гипоальдостеронизма, который чаще всего встречается у пожилых диабетиков с диабетической нефропатией, может происходить тяжелая гиперкалиемия.В случае применения больших доз лизиноприла для лечения сердечной недостаточности могут чаще возникать случаи повышения концентрации калия, креатинина, мочевины и NPN (небелкового азота) в сыворотке.В случае появления желтухи или увеличения количества ферментов печени следует прервать лечение лизиноприлом, а пациенты должны находиться под контролем врача.В случае подозрения на тяжелую реакцию кожи лечение лизиноприлом должно быть прервано!

Противопоказания


Противопоказания препарата Лизигамма:
; Повышенная чувствительность к лизиноприла или другим компонентам препарата; Ангионевротический отек в анамнезе; Стеноз почечной артерии;; Тяжелые нарушения функции почек и состояние после трансплантации почки;; Пациенты, находящиеся на диализе;Стеноз аортыс обструкцией путей оттока, митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия;; Первичный гиперальдостеронизм;Геодинамическая нестабильность после острого инфаркта миокарда; Кардиогенный шок; Систолическое кровяное давление ≤ 100 мм рт. ст. перед началом лечения лизиноприлом;беременность, период кормления грудью, Детский возраст: до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При одновременном применении лизиноприла с другими антигипертензивными средствами (блокаторы α- и β- адренорецепторов, антагонисты ионов кальция и др.), Особенно с диуретиками, наблюдается усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении лизиноприла с НПВП (ацетилсалициловой кислотой, индометацином и др.), А также с натрия хлоридом возможно снижение гипотензивного эффекта Лизигамы. При одновременном применении лизиноприла с препаратами калия и лития наблюдается повышение концентрации этих элементов в крови. Аллопуринол, цитостатики, иммунодепрессанты, кортикостероиды, прокаинамид при одновременном применении с лизиноприлом могут привести к уменьшению количества лейкоцитов в крови, развития лейкопении. Лизиноприл усиливает проявления алкогольной интоксикации.Наркотики, анестетики в сочетании с лизиноприлом вызывают усиление гипотензивного эффекта. При проведении диализа на фоне терапии препаратом лизиноприла существует риск развития анафилактоидных реакций при условии применения полиакрилонитрильных металосульфонатних високопротекающих мембран.Пероральные гипогликемизирующие средства (производные сульфонилмочевины, бигуаниды и др.) И инсулин, при применении с ингибиторами АПФ может усиливаться действие этих препаратов.Прием антацидных средств может снизить гипотензивный эффект лизиноприла.

Состав и свойства


1 таблетка содержит лизиноприла - 10 мг, 20 мг
вспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный кукурузный, кремния диоксид, магния стеарат.

Форма выпуска:
Таблетки.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Лизиноприл - ингибитор АПФ. Блокирует образование ангиотензина II за счет чего уменьшает его сосудосуживающее действие. На фоне действия препарата происходит снижение общего периферического сопротивления, уменьшается постнагрузки и преднагрузки. Следствием блокады действия АПФ является повышение активности ренина плазмы и уменьшение секреции альдостерона. Кроме того, Лизигама снижает сопротивление сосудов почек и улучшает кровообращение в почках.Антигипертензивный эффект проявляется через 1 - 2:00 после перорального приема Лизигамы, максимальный - примерно через 6-9 часов. Стабилизация терапевтического эффекта наблюдается через 3-4 недели. Синдром отмены не регистрировался.Фармакокинетика. Абсорбция препарата Лизигама после приема внутрь составляет примерно 25 - 50%.Одновременный прием пищи на всасывание лизиноприла не влияет. Максимальная концентрация в плазме регистрируется примерно через 6-8 часов. Лизигама незначительно связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется и выводится с мочой в неизмененном виде. В случае нарушения функции почек выведение лизиноприла снижается пропорционально степени функциональных нарушений. Период полувыведения в среднем составляет 12,6 часа; этот показатель увеличивается при печеночной недостаточности.У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), а также при сердечной недостаточности клиренс снижается.

Условия хранения:
Хранить препарат Лизигамма следует ри температуре 15 ° С - + 25 ° С в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ЛизиноприлПроизводитель:Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, ГерманияФарм. группа:Сердечно-сосудистые лекарственные средстваКод ATXCПрепараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системыC09Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую системуC09AАнгиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторыC09AAАКФ ингибиторыC09AA03Лизиноприл