Трамикс

#Трамикс #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина

Фармакологическая группа:

Транексамовая кислота

О препарате
Трамикс - антигеморрагическое средство.Показания и дозировкаПоказания препарата Трамикс:Кровотечение или рисккровотеченияпри усилении фибринолиза, как генерализованного (кровотечение во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовое кровотечение, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественное новообразование поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения при фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточное, носовое, легочное, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия, кровотечение после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).Трамикс®вводят только внутривенно (капельно, струйно).Режим дозирования индивидуальный, зависит от клинической ситуации.При генерализованном фибринолизевводят в дозе 1 г (2 ампулы по 5 мл) или 15 мг / кг массы тела каждые 6-8 часов, в медленно (скорость введения - 1 мл / мин).При местном фибринолизерекомендуется применять препарат в дозе 0,5 г (1 ампула по 5 мл) до 1 г (2 ампулы по 5 мл) 2-3 раза в сутки, внутривенно медленно (скорость введения - 1 мл / мин).При простатэктомииилиоперации на мочевом пузыревводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8:00 в течение 3 дней, после чего переходят на прием таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.Если существует большой риск развития кровотечения при системной воспалительной реакции рекомендуют применять препарат в дозе 10-11 мг / кг за 20-30 мин до хирургического вмешательства.Больным коагулопатию перед экстракцией зубапрепарат вводят в дозе 10 мг / кг массы тела, после экстракции зуба в таблетированной форме в течение 2-8 дней (в зависимости от продолжительности периода исчезновения макрогематурии).Для внутривенного введения препарат разводят в стандартных инфузионных растворах. Готовить раствор необходимо перед самым введением. В раствор для инъекций можно добавлять гепарин.Применение вместе с гепарином безопасно.Нарушение функции почек.Транексамовая кислота выводится в основном с мочой в неизмененном виде, поэтому пациентам с нарушениями функции почек рекомендуется уменьшать дозы.Для введения препарата дозу нужно откорректировать:ККдоза

120 - 249 мкмоль / л


10 мг / кг массы тела 2 раза в сутки


250 - 500 мкмоль / л


10 мг / кг массы тела каждые 24 часа
> 500 мкмоль / л

5 мг / кг массы тела каждые 24 часа
Нарушение функции печени.При заболеваниях печени коррекция дозы не требуется.Дети.Для детей от 1 года максимальная суточная доза составляет до 20 мг / кг массы тела. Разовая доза не должна превышать 10 мг / кг массы тела.

Передозировка
В случае передозировки препарата Трамикс возможнытошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, судороги, головная боль, головокружение. Лечение симптоматическое, показан форсированный диурез. Необходимо поддерживать водно-солевой баланс.Возможно возникновение тромбозов, в склонившихся пациентов.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Трамикс:Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (сыпь, зуд,крапивница, включая анафилактические реакции).Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота,диареяСо стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипотензия(при быстром введении), тромбоз или тромбоэмболия.Со стороны органа зрения:нарушение цветового зрения, нечеткость зрения.Со стороны нервной системы:головокружение, судороги (особенно при нарушении условий применения).

Противопоказания


Противопоказания препарата Трамикс:
Повышенная чувствительность к препаратутромбоэмболические заболевания в анамнезевысокий риск тромбообразования;макроскопическая гематуриякоагулопатия вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови (ДВЗК-синдром) без значительной активации фибринолиза,инфаркт миокардасубарахноидальное кровоизлияниенарушение цветового зрения;тяжелая почечная недостаточность (риск аккумуляции).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Из-за ограниченности данных высокоактивные протромбина комплексы и другие антифибринолитические агенты, антиингибиторний коагуляционные комплексы не следует применять одновременно с транексамовая кислотой. Транексамовая кислоту можно смешивать с большинством растворов (электролиты, раствор глюкозы, противошоковым раствор).При внутривенном капельном введении можно добавлять гепарин.Совместная терапия хлорпромазином и транексамовая кислотой у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием может приводить к спазму мозговых сосудов и церебральной ишемии, также возможно снижение мозгового кровообращения.Трамикс®несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, гипертензивные средства (норэпинефрин, дезоксиепинефрину гидрохлорид), с тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.Несовместим с урокиназой, кроме случаев применения в качестве антидота после ее передозировки.При одновременном применении с эстрогенами существует теоретический риск повышения тромбообразования.

Состав и свойства
действующее вещество:

1 мл транексамовая кислоты в пересчете на 100% вещество 100 мг
вспомогательные вещества:вода для инъекций

Форма выпуска:
Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:
ФармакологическиеТранексамовая кислота - антифибринолитический средство, специфически ингибирует активацию профибринолизину (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Оказывает местное и системное гемостатическое действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота путем сдерживания образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоинфекционную и противоопухолевое действие. Экспериментально подтверждена собственная анальгетическое активность транексамовой кислоты, а также способность усиливать обезболивающее действие опиатов.Фармакокинетика.Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной) проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% концентрации в плазме матери). Также препарат проникает в семенную жидкость, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. С белками плазмы (профибринолизином) конъюгируется менее 3%.Антифибринолитических концентрация в различных тканях сохраняется 17 часов, в плазме - до 7-8 часов.Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе - 2:00. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л / ч).Выводится почками (основной путь - клубочковой фильтрации): около 95% в неизмененном виде в течение первых 12:00.Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты (N-ацетилированный и дезаминований).При нарушении функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Условия хранения:
Хранить Трамикс следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:Транексамовая кислотаПроизводитель:Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина