АТФ-ЛОНГ

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Состав и форма выпуска:Таблетки 0,01 г, 0,02 г, № 40.Состав:

1 таблетк
аАТФ-лонг 0,01 г (0,02 г) содержит:основное действующее вещество — аденозин (трикалиевая соль аденозин-5’-трифосфато-гистидинато-магния (ІІ) октагидрат)…..

10 мг (20 мг);
дополнительные вещества: крахмал кукурузный, сахароза, кальция стеарат, натрия бензоат, таблетоза-80, диоксид кремния коллоидный.Фармакологические свойства:АТФ-лонг – разнолигандное координационное соединение с макроэргическими фосфатами, содержащее в молекуле АТФ, соли магния и калия, аминокислоту гистидин.Препаратстимулируетэнергетический обмен,активируетионотранспортные системы клеточных мембран, восстанавливаетнеобходимые концентрации ионов калияимагния, улучшаетантиоксидантную систему,защищающуюмиокард. АТФ-лонг активирует мембранозависимые ферменты,способствуетвосстанавлениюлипидногосоставаклеточных мембран и снижает содержание мочевой кислоты.Благодаряспособности корригировать процессыметаболизмав миокардеприишемииигипоксии, АТФ-лонгимеетпротивоишемическое, антиаритмическоеимембраностабилизирующее действие.ПрепаратАТФ-лонг способенулучшать показатели гемодинамики как периферического,так ицентрального кровотока,увеличиватьсердечный выброс, сократительную способность сердечной мышцы и функциональную активность левого желудочка.Это приводит к роступоказателейфизической работоспособности.Прием препарата способствуетсокращениюпотреблениякислорода сердечной мышцейприишемии, улучшениюкровообращенияв коронарных сосудах, активизациифункциональногосостояниясердечной мышцы.В результате снижаетсячастота стенокардитических приступов и одышки при физической нагрузке.При назначенииАТФ-лонг пациентамс пароксизмальной наджелудочковой тахикардией или суправентрикулярной тахикардией, а также с трепетанием и мерцанием предсердий,восстанавливаетсясинусовый ритм и сокращаетсяактивность эктопических очагов (желудочковые и предсердные экстрасистолы).Показания:АТФ-лонгназначают при:комплексной терапии ИБС;стенокардии покояинапряжения, нестабильной стенокардии;миокардитического и постинфарктного кардиосклероза (очагового и диффузного);суправентрикулярной и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;других нарушенияхсердечного ритма;миокардиодистрофии;вегето-сосудистой дистонии;миокардитах.Препаратиспользуется для лечениягиперурикемии различного генеза,присиндромехронической усталости, а такжес цельюувеличения толерантности квысокимфизическим нагрузкам.Применение:ТаблеткиАТФ-лонгпринимаютпод язык, медленно рассасывая, независимо от приема пищи. Дозировка препарата -по 10-40 мг

3-4 р/день.
В среднем длительность лечения составляет

20-30
днейВозможно повторение курса после перерыва в

10-15
днейДля лечения аритмии и при острых кардиологических состояниях таблетки принимаютразовую дозу 10-40 мг каждые 10 минут до исчезновения острого состояния. Максимально в сутки можно принять 400-600 мг.Побочныеэффекты:Сообщалось о таком побочном действии таблеток АТФ-лонг, как тошнота, усиление моторики ЖКТ, аллергические реакции (сыпь, зуд, отек Квинке), понижение артериального давления, головная боль, головокружение, тахикардия, усиление диуреза, покраснение лица, чувство жара, бронхоспазм.При длительном приеме таблеток может возникать гипермагниемияи гиперкалиемия

Противопоказания:
ТаблеткиАТФ-лонг противопоказаныпри:остром инфарктемиокарда;гипермагниемиий, гиперкалиемии;тяжелыхформахбронхиальной астмы;геморрагическоминсульте;AV-блокадеII-III ст.;беременности и лактации;индивидуальнойчувствительностик компонентамтаблетокВзаимодействия:ТаблеткиАТФ-лонг не назначают совместнос сердечными гликозидами,так как возрастаетриск возникновения атриовентрикулярной блокады.Присочетанном применениис ингибиторами АПФ, препаратами калия и калийсберегающими диуретикамивозрастаетриск возникновения гиперкалиемии. Присовместномприеме с препаратами,содержащимимагний(например, сМагнеротом),возрастаетриск возникновения гипермагниемии.Кофеин, аминофиллин, ксантинола никотинатснижаютэффектот приемаАТФ-лонг, а дипиридамол,наоборот,повышаетПрепарат способствуетусилениюантиангинальногодействиянитратов и блокаторов b-адренорецепторов.

Передозировка:
При превышении рекомендованных дозпрепарата АТФ-лонгвозможно развитиеартериальнойгипотензии,брадикардиии атриовентрикулярнойблокадыВ качестве лечения используется симптоматическая терапия. При брадикардии вводятатропина сульфат.Особые указания:Приприеме препарата длительно необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.Препарат не рекомендован больным с выраженной артериальной гипотензией.Таблетки содержат лактозу и сахарозу, что необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом.Во время лечения рекомендовано снизить потребление продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе, другие продукты и напитки).Применение в период беременности и лактации.Препарат противопоказан в виду отсутствия достаточного количества данных о безопасности его применения.Способность влиять на скорость реакции при управлении механизмами.Данные отсутствуют.Дети.Данные о безопасности применения препарата отсутствуют. Препарат не применяют для лечения детей.

Условия хранения:
Препарат хранятпри температуре 3-5оСв месте, защищенном от влаги и недоступном детям.КупитьпрепаратАТФ-лонгИнформацию о цене на препарат АТФ-лонг, а также о наличии его в аптеках, вы найдете на вкладке Цены.

Атуссин

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Действует преимущественно на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. Декстрометорфана гидробромид повышает порог чувствительности к импульсам с периферических рецепторов, расположенных в гортани, трахее и бронхах, оказывая влияние на центральное звено кашлевого рефлекса, также незначительно воздействует на периферическое звено, подавляя афферентные импульсы, поступающие со слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Декстрометорфана гидробромид является противокашлевым средством длительного действия. Клинический эффект Атуссина начинает проявляться уже через 10–30 мин после приема внутрь и сохраняется в течение 5–6 ч. Аскорбиновая кислота, благодаря антиоксидантным свойствам способствует нормализации проницаемости капилляров, участвует в процессах синтеза стероидных гормонов и коллагена, регенерации тканей, в регуляции ряда окислительно-восстановительных процессов и углеводного обмена, повышает неспецифическую резистентность организма, в том числе при респираторных инфекциях.Фармакокинетика:Декстрометорфан метаболизируется в печени, выводится с мочой.

Показания к применению:
Для уменьшения интенсивности сухого раздражающего кашля различного генеза, в том числе при простудных заболеваниях.Способ применения:Взрослым по 1 таблетке 4-6 раз в день. Максимальная суточная доза декстрометорфана - 120 мг в сутки.Побочные действия:Возможны незначительная вялость, сонливость, тошнота, головокружение,крапивница

Противопоказания:
Препарат противопоказан при дыхательнойнедостаточности, бронхиальнойастмеэмфиземелегких и повышенной индивидуальной чувствительности к декстрометорфану или аскорбиновой кислоте, а также не применяется для лечения детей в возрасте до 2 лет.Лекарственное взаимодействие:Не следует назначать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы.

Форма выпуска:
По 6 или 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке и 30 таблеток в контейнере.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Условия отпуска: по рецепту.Состав:Каждая таблетка содержит: декстрометорфана гидробромида - 0,015 г., кислоты аскорбиновой - 0,1 г.Дополнительно:На протяжении применения Атуссина не следует заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.Производитель:ОАО "Концерн Стирол", Украина, Донецкая обл., г. Горловка.Внимание!Перед применением препарата Атуссин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Аттенто

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

Фармакологическая группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

О препарате
Аттенто - антигипертензивный препарат.Показания и дозировкаПоказания препарата Аттенто:ЭссенциальнаягипертензияПрепарат Аттентоâпоказан пациентам, у которых монотерапия олмесартаном медоксомилом или амлодипином не обеспечивает необходимого контроля артериального давления.Взрослые.Рекомендуемая доза Аттенто®- 1 таблетка в сутки.Аттенто®

20/5 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на монотерапии ольмезартана медоксомилом в дозе 20 мг или амлодипином в дозе 5 мг.
Аттенто®

40/5 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на Аттенто
®

20/5.
Аттенто®

40/10 можно назначать пациентам с недостаточной реакцией организма на Аттенто
®

40/5.
До назначения комбинированного препарата с фиксированными дозами активных компонентов рекомендуется поэтапный подбор доз этих компонентов как монопрепаратов. При необходимости возможна прямая замена монопрепаратов на комбинированный препарат.Для удобства пациентов, которые получают ольмезартана медоксомил и амлодипин в виде отдельных таблеток, могут быть переведены на таблетки Аттенто®, содержащих эти компоненты в аналогичных дозах.Препарат Аттенто®можно принимать независимо от приема пищи.Пациенты литнmнього возраста (старше 65 лет).Как правило, для пациентов пожилого возраста не требуется изменение рекомендуемой дозы препарата, однако повышать дозу препарата следует с осторожностью.При увеличении дозы ольмезартана медоксомила до максимальной (40 мг в сутки) у пациента следует тщательно контролировать артериальное давление.Нарушение функции почек.Максимальная доза ольмезартана медоксомила для пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (клиренс креатинина 20-60 мл / мин) составляет 20 мг один раз в сутки, поскольку опыт применения более высоких доз данной группе пациентов ограничен. Аттенто®не показан пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина <20 мл / мин).При применении препарата у пациентов с нарушением функции почек средней степени рекомендуется контролировать концентрацию калия и креатинина.Нарушение функции печени.Препарат Аттенто®с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени легкой или умеренной степени. При умеренном нарушении функции печени ольмезартана медоксомил назначают в начальной дозе 10 мг один раз в сутки. Максимальная доза для таких пациентов составляет 20 мг один раз в сутки. По сопутствующей терапии диуретиками и (или) другими гипотензивными препаратами пациентов с нарушением функции печени рекомендуется тщательное наблюдение за уровнем артериального давления и функции почек. Опыт применения ольмезартана медоксомила пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени отсутствует.Как и для всех антагонистов кальция у пациентов с дисфункцией печени удлиняется период полувыведения амлодипина; рекомендации по дозировке не установлены. Поэтому таким пациентам препарат Аттенто®следует назначать с осторожностью. Фармакокинетика амлодипина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не изучена. Прием амлодипина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени следует начинать с низкой дозы и медленно ее повышать. Аттенто®противопоказан пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени.Способ применения.Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды). Таблетки не следует разжевывать. Препарат рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время.

Передозировка
Симптомы.Случаи передозировки Аттенто®

не зафиксировано. Наиболее вероятными эффектами передозировки ольмезартана медоксомила является гипотензия и тахикардия также может наблюдаться брадикардия при парасимпатической стимуляции (блуждающего нерва). Передозировка амлодипина может привести к чрезмерному расширению периферических сосудов, сопровождающееся выраженным снижением артериального давления, и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Имеются сообщения о длительной тяжелой генерализованной гипотензии, вплоть до шока со смертельным исходом.
Лечение.Если препарат был принят недавно, показано промывание желудка. У здоровых добровольцев прием активированного угля немедленно или в течение 2:00 после приема амлодипина внутрь существенно снижает всасывание данного вещества.При возникновении клинически значимой гипотензии вследствие передозировки Аттенто®нужна активная поддержка сердечно-сосудистой системы, включая тщательный мониторинг функции сердца и легких, приподнятое положение нижних конечностей, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. Для восстановления сосудистого тонуса и артериального давления может быть полезным применение сосудосуживающих средств при отсутствии противопоказаний. Для устранения блокады кальциевых каналов рекомендуется кальция глюконат внутривенно.Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками, его вывода с помощью диализа маловероятно. Информация о возможности вывода ольмезартана с помощью диализа отсутствует.

Побочные эффекты
Наиболее частыми побочными реакциями, которые возникали при применении препарата Аттентоâ, были периферические отеки (11,3%), головная боль (5,3%) и головокружение (4,5%).Побочные явления, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований и в течение послерегистрационных исследований по безопасности, а также побочные реакции, о которых спонтанные сообщения, представленные в следующей таблице. Кроме этого, в таблице приведены побочные реакции, которые наблюдались на фоне применения каждого из действующих компонентов препарата в отдельности (ольмезартана медоксомила и амлодипина) с учетом их установленного профиля безопасности.Для классификации частоты побочных реакций использовалась такая терминология: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не установлен (частоту установить невозможно по имеющимся данным).Органы или системы органов (по MedDRA)побочные реакциичастотакомбинация ольмезартанаи амлодипинаОльмезартанамлодипинСо стороны кровии лимфатической системылейкопенияОчень редкотромбоцитопениянечастоОчень редкоСо стороны иммунной системыАллергические реакции / реакции гиперчувствительностиредкоОчень редкоанафилактическая реакциянечастоНарушение обмена веществ и питаниягипергликемияОчень редкогиперкалиемиянечасторедкогипертриглицеридемиячастогиперурикемиячастоСо стороны психикиспутанность сознанияредкодепрессиянечастобессонницанечастораздражительностьнечастоснижение либидонечастоИзменение настроения, в том числе состояние тревогинечастоСо стороны нервной системыголовокружениечасточасточастодисгевзиянечастоГоловная больчасточастоЧасто (особенно в начале лечения)гипертонусОчень редкогипостезиянечастонечастосонливостьнечастопарестезиинечастонечастопериферическая нейропатияОчень редкопостуральное головокружениенечастонарушение снанечастосонливостьчастообморокиредконечастотреморнечастоСо стороны органов зренияНарушения зрения (в том числе диплопия)частоСо стороны органов слуха и равновесияШум в ушахнечастоголовокружениенечастонечастоСо стороны сердцастенокардиянечастоНечасто (в том числе ее обострения)Аритмии(в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия)нечастоинфаркт миокардаОчень редкотахикардиянечасточастотахикардиянечастоСо стороны сосудовартериальная гипотензиянечасторедконечастоортостатическая гипотензиянечастоприливыредкочастоваскулитОчень редкоСо стороны органов дыханиябронхитчастокашельнечасточастонечастоодышканечасточастофарингитчасторинитчастонечастоСо стороны пищеварительной системыБоль в области животачасточастоНарушение функции кишечника (в том числе запор и диарея)частозапорнечастодиареянечасточастоСухость во ртунечастонечастодиспепсиянечасточасточастогастритОчень редкогастроэнтеритчастогиперплазия десенОчень редкотошнотанечасточасточастопанкреатитОчень редкоБоль в верхней части животанечасторвотанечастонечастонечастоСпру-образная энтеропатияОчень редкоСо стороны печени и желчевыводящих путейПовышение уровня ферментов печеничастоОчень редко (в большинстве на фоне холестаза)гепатитОчень редкожелтухаОчень редкоСо стороны кожи и ее производныхалопециянечастоангионевротический отекредкоОчень редкоаллергическийдерматитнечастополиморфная эритемаОчень редкоэкзантеманечастонечастоэксфолиативный дерматитОчень редкоповышенное потоотделениенечастофотосенсибилизацияОчень редкозуднечастонечастогеморрагические высыпаниянечастоотек КвинкеОчень редковысыпаниянечастонечастонечастоИзменение цвета кожинечастоСиндром Стивенса-ДжонсонаОчень редкокрапивницаредконечастонечастоСо стороны костно-мышечной системы и соединительной тканиотек голенейчастоартралгиинечастоартритчастоБоль в спиненечасточастонечастомышечный спазмнечасторедкочастомиалгиянечастонечастоБоль в конечностяхнечастоБоль в костяхчастоСо стороны почек и мочевыводящих путейОстрая почечная недостаточностьредкогематуриячастоУвеличение частоты мочеиспусканиянечастонарушение мочеиспусканиянечастониктуриянечастополакиуриянечастопочечная недостаточностьредкоИнфекции мочевыводящих путейчастоСо стороны половой системы и молочных железЭректильная дисфункция / импотенциянечастонечастогинекомастиянечастоНарушение общегоастениянечастонечасточастоБоль в области грудной клеткичастонечастоотек лицаредконечастоутомляемостьчасточасточастогриппоподобные состояниячастосонливостьредконедомоганиенечастонечастоотекчастоочень частобольчастонечастопериферические отекичасточастоОтек мягких тканейчастоРезультаты дополнительных исследованийПовышение уровня креатинина в кровинечасторедкоПовышение уровня КФК в кровичастоСнижение уровня калия в кровинечастоПовышение уровня мочевины в кровичастоПовышение уровня мочевой кислоты в кровинечастоПовышение уровня гамма-глутамилтрансферазы в кровинечастоУменьшение массы теланечастоУвеличение массы теланечастоСообщалось о нескольких случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом блокаторов рецепторов ангиотензина II. У пациентов, принимавших амлодипин, сообщалось о нескольких случаях развития экстрапирамидного синдрома.Сообщение о возможных побочных реакцияхСообщение о возможных побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет наблюдение за соотношением польза / риск по данному лекарственного средства.

Противопоказания


Противопоказания препарата Аттенто:
Повышенная чувствительность к действующим веществам, производных дигидропиридина или любой из вспомогательных веществ.Беременность и планирование беременности.Тяжелая печеночная недостаточность и обструкция желчных путей.Из-за наличия в составе препарата амлодипина Аттенто®также противопоказан пациентам в которых:тяжелаяартериальная гипотензияшок (включая кардиогенный шок);нарушение оттока крови из левого желудочка (например, при стенозе аорты тяжелой степени);гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острогоинфаркта миокардаСовместное применение Аттенто®и препаратов, содержащих алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ <60 мл / мин / 1,73 м

2
).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Потенциальные взаимодействия, вызванные сочетанием с лекарственным средством Аттенто®Следует соблюдать осторожность при одновременном примененииДругие гипотензивные средстваГипотензивное действие Аттенто®может быть усилен при одновременном применении других гипотензивных лекарственных средств (например альфа-блокаторов, диуретиков).Потенциальные взаимодействия, связанные с компонентом Аттенто®олмесартаном медоксомилом.Не рекомендуется применение с такими лекарственными средствамиДвойная блокада ренин-ангиотензин-Данные клинических испытаний показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС), связана с общим применением ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном, приводит к повышению частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (в том числе острая почечная недостаточность), по сравнению с применением одного средства, действующего на РААСПрепараты, влияющие на уровень калияОдновременное применение с калийсберегающими диуретиками, калиевыми добавками, заменителями соли, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, которые могут повысить уровень калия (например гепарин, ингибиторы АПФ), может привести к увеличению концентрации калия в сыворотке. При назначении препаратов, влияющих на уровень калия в сочетании с Аттенто® рекомендуется контроль сывороточной концентрации калия.препараты литияПри совместном применении лития с ингибиторами АПФ и (редко) с антагонистами рецепторов ангиотензина II наблюдалось обратимое повышение сывороточной концентрации лития и токсичности его препаратов. В связи с этим не рекомендуется совместное применение Аттенто®и препаратов лития. При необходимости одновременного применения Аттенто®и препаратов лития рекомендуется регулярный контроль уровня лития в плазме крови.Совместное применение с нижеприведенными лекарственными средствами требует осторожностиНестероидные противовоспалительные средства (НПВС), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ацетилсалициловую кислоту (> 3 г / сут) и неселективные НПВП

Аттапульгит

Действующее вeщество:

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Препарат для лечения диареи (поноса). Представляет собой природный очищенный алюминий/магний силикат в коллоидной форме, активированный за счет нагревания и обладающий высокой способностью адсорбировать (поглощать) различные вещества. В кишечнике препарат адсорбирует патогенные возбудители (болезнетворные микроорганизмы) и связывает токсические (вредные) вещества, способствуя нормализации кишечной флоры. За счет вяжущего эффекта препарат уменьшает выраженность воспаления слизистой оболочки кишечника. Купирует (снимает) спазмы (резкие болезненные сокращения) гладкой мускулатуры кишечника. В связи со своими физикохимическими свойствами (тиксотропность) аттапульгит способствует сгущению содержимого кишечника, улучшает консистенцию стула и уменьшает число опорожнений кишечника при диарее. Препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению:
Острая диарея различного происхождения (обусловленная неправильным питанием, нарушением равновесия микрофлоры кишечника, воспалением слизистой оболочки кишечника).Способ применения:Таблетки назначают взрослым и детям в начальной дозе 150 мг, далее после каждого жидкого стула еще по 150 мг. Максимальная суточная доза - 12 таблеток по 0,75 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе 0,75 мг, далее после каждого жидкого стула еще по 0,75 мг. Максимальная суточная доза - 6 таблеток по 0,75 мг. Первую дозу принимают при появлении первых признаков диареи. Длительность лечения препаратом не должна превышать 2-х дней. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая их жидкостью. Суспензию (взвесь твердых частиц препарата в жид: кости) применяют после каждого жидкого стула и перед едой, но не более 7 раз в сутки. Разовая доза составляет для взрослых и детей старше 12 лет 2 столовые ложки (30 мл); детей от 6 до 12 лет - 1 столовая ложка (15 мл), детей от 3 до 6 лет - 1/2 столовой ложки (7,5 мл).Побочные действия:В отдельных случаяхзапоры

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. Не рекомендуется назначать при хронической диарее, а также при диарее, вызванной возбудителями паразитарных заболеваний.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 0,63 г, в упаковке по 30 штук; таблетки по 0,75 г в упаковке по 20 штук; суспензия 0,6 г/15 мл во флаконах по 60, 120 и 180 мл.

Условия хранения:
При комнатной температуре.Синонимы:Неоинтестопан, Каопектат, Капект, Реабан.Внимание!Перед применением препарата Аттапульгит вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Атропина сульфат

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Опытный завод "ГНЦЛС", ООО, г.Харьков, Украина

Фармакологическая группа:

Лекарственные средства, блокирующие М-холинорецепторы.

Торговое название:Атропина сульфат

О препарате:
Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина — медиатора парасимпатической иннервации.Понижает тонус мышц пищеварительного тракта, желчных протоков, желчного пузыря. Стимулирует работу сердца. Капли расширяют зрачки, вызывают паралич аккомодации.Показания и дозировка:Для парентерального введения:спазм гладких мышц пищеварительного тракта, желчных протоков, бронхов;пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация;премедикация перед хирургическими вмешательствами;AV-блокада;отравление М-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия);Местно в офтальмологии:для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза;лечение ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки, некоторые травмы глаза.В офтальмологии — закапывают по 1–2 капли 1% р-ра (у детей применяют р-р более низкой концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3 раз с интервалом 5–6 ч в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0,1% р-р вводят субконъюнктивально 0,2–0,5 мл или парабульбарно — 0,3–0,5 мл. При проведении электрофореза на веки используют 0,5% р-р.П/к, в/м или в/в — по 0,25–1 мг 1–2 раза в сутки.

Передозировка:
При передозировке возможны затруднения глотания, нарушение речи, выраженное головокружение, беспокойство, возбуждение с галлюцинациями, тахикардия, судороги, потеря сознания, кома.

Побочные эффекты:
При системном введении — ощущение сухости во рту, тахикардия, запор, затруднение мочеотделения, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации.При местном применении в офтальмологии (особенно при длительном применении) возможны гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, ощущение сухости во рту, тахикардия.

Противопоказания:
глаукома, подозрение на глаукому;выраженные нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы;повышенная чувствительность к атропину.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгетическое действие опиатов. В комбинации с ингибиторами МАО может вызвать нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода.Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Состав и свойства:


Действующее вещество:
Атропина сульфат

Форма выпуска:
капли глазные 10 мг/мл, флакон 5 млраствор для инъекций 1 мг/мл, ампулы 1 мл № 10

Фармакологическое действие:
Блокатор М-холинорецепторов. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина — медиатора парасимпатической иннервации. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Понижает тонус мышц пищеварительного тракта, желчных протоков и желчного пузыря. Вызывает тахикардию, улучшает AV-проводимость. В высоких дозах оказывает возбуждающее действие на кору головного мозга. Расширяет зрачки, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный атропином, не суживается при инстилляции холиномиметических препаратов. Максимальное расширение зрачка наступает через 30–40 мин, исчезает через 7–10 дней.

Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Атрокс

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

ЗАО НПО Европа-Биофарм, РФ

Фармакологическая группа:

Аторвастатин

О препарате:
Атрокс является гиполипидемическим препаратом, относящимся к группе статинов.Показания и дозировка:Первичная гиперхолистеринемии (гетерозиготная семейная и ненаследственная - тип IIа по Фредриксону)Гиперхолистеринемия семейная гомозиготнаяГиперлипидемии (смешанная гиперлипидемия типы IIа и IIb, семейная эндогенная гипертриглицеридемия тип IV, дисбеталипопротеинемия тип III)Лица из группы риска по развитию ИБС, имеющих сочетание 2-3 предрасполагающих факторов (возраст 55 лет и старше, сахарный диабет, артериальная гипертензия, курение, наследственность, малые концентрации ХС ЛПВП, дислипидемии)Профилактика сосудистых осложнений у лиц с ИБС и атеросклерозом для снижения риска развития инфаркта миокарда и инсультаПеред применением Атрокса необходимо обязательное определение показателей липидограммы, дополнительное использование диеты и увеличение физической активности, которые позволят адекватно и максимально благоприятно провести коррекцию уровня липидов крови и снизить вес у лиц, имеющих чрезмерно развитую подкожно-жировую клетчатку.Назначение препарата первоначально рекомендовано с дозы 10мг в 1 раз/сутки, с дальнейшим подъемом дозировки до индивидуально необходимой в зависимости от лабораторных показателей липидов крови. Максимальная доза препарата соответствует 80мг 1 раз/ сутки. Прием препарата не имеет связи со временем суток и не зависим от приема пищи. Предпочтение отдается вечернему приему Атрокса, непосредственно перед сном, с целью снизить вероятность отрицательных эффектов, таких как тошнота и головокружение, на пике всасывания препарата.Первичный положительный результат от применения препарата отмечается спустя 14 дней. Коррекция дозы Атрокса проводится через 4 недели от первоначального приема с обязательным повторным определением лабораторных показателей уровня липидов крови. Поддерживающие дозировки лекарственного средства назначаются на продолжительное время, для достижения достоверного позитивного изменения липидного спектра крови.Безопасность применения Атрокса во всех возрастных группах одинаковая. У лиц старше 70 лет отмечаются более частые случаи побочных реакций, поэтому лечение в этой возрастной категории проводится минимально эффективными дозировками – 10мг/сутки ежедневно.При нарушении функции почек уровень препарата в кровеносном русле не изменяется, поэтому отмена или коррекция дозы не целесообразна.Одновременный прием иммуносупрессивных препаратов с Атроксом предусматривает коррекцию гиперлипидемии минимально допустимыми дозами – не более 10мг/сутки.

Передозировка:
При увеличении максимально допустимой дозы происходит разрушение клеток мышечной ткани – рабдомиолиз, печеночная недостаточность, рвота.Специфического антидота аторвастатина нет. Лечение симптоматическое. Использование гемодиализа неэффективно, в связи с тем, что лекарственное вещество находится в связанном состоянии с белками крови.

Побочные эффекты:
Атрокс имеет хорошую переносимость. Безопасность препарата выше риска побочных реакций. Соотношение пользы и риска на фоне применения группы статинов представляется благоприятным по анализу клинических испытаний и снижает риски коронарной смертности. Выраженность побочных эффектов незначительная, проходит после отмены приема препарата.Общие изменения: общая слабость, выраженная утомляемость, головная боль, аллергический отек, загрудинные боли, повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.Аллергические реакции: периферический отек лица, отек гортани, зуд кожи, дерматит, редко анафилактические проявления.Нарушения сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, расширение просвета артерий с последующей гипотензией, воспалительные изменения венозной стенки периферических сосудов.Изменения желудочно-кишечного тракта: диспепсические проявления (изжога, отрыжка, вздутие живота), воспалительные реакции со стороны желудка и пищевода, сопровождающиеся болью в животе, хейлит, гигнивит, воспалительные изменения слизистой полости рта, чувство голода, повышение ферментов печени, гепатит, панкреатит.Изменения органов дыхания: интерстициальные заболевания легких, астматические реакции, сопровождающиеся приступами удушья.Изменения со стороны ЦНС: изменения качества сна (бессонница, поверхностный сон), неустойчивые эмоциональные состояния, нарушения чувствительности, головокружение, нейропатия, нарушения координации. Нарушения опорно-двигательной системы: проходящие воспалительные процессы связочного аппарата, боли в мышцах и суставах, мышечные судороги.Изменения мочевыводящей системы: инфекции мочевых путей, увеличение экскреции белка и эритроцитов с мочой, неспецифическое воспалительные заболевания почек и уретры, цистит, учащенное мочеиспускание, нарушения функции почек.Обменные нарушения: подагра, изменение аппетита вплоть до анорексии, редко прибавка массы тела.Нарушения со стороны органов чувств: двоение в глазах, сухость роговицы, редко кровоизлияние в стекловидное тело глазного яблока, повышение внутриглазного давления, нарушения вкуса и обоняния.Изменения репродуктивной системы: эректильная дисфункция, воспаление придатка яичка, нарушение процессов эякуляции, мастопатия, маточные кровотечения.Изменения лабораторных показателей: снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов, изменения показателей сахара крови, повышение печеночных проб, увеличение белка в моче, высокие цифры КФК.

Противопоказания:
Активные воспалительные заболевания печени, цирроз печениПовышение печеночных ферментов (более чем в 3 раза от первоначальных цифр)Печеночная недостаточностьБеременностьЛактацияДетский и подростковый возрастИндивидуальная непереносимость лекарственного препарата

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Циклоспорины, эритромицин, кларитромицин с одновременным приемом Атрокса повышают количество лекарственного вещества статинов в крови, за счет нарушения процессов биотрансформации ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в печени.Циклоспорины, противогрибковые препараты из группы синтетических азолов, эритромицин, никотиновая кислота при совместном приеме с аторвастатином увеличивают риск развития миопатий (рабдомилоиз), вследствие увеличения биодоступности препарата.Ингибиторы цитохрома Р450 при одновременном приеме с аторвастатином увеличивают концентрацию последнего в плазме крови, провоцируя повышенный риск побочных реакций и передозировки.Контрикал, гордокс, дилтиазем также влияют на метаболизм аторвастатина с последующим увеличением концентрации лекарственного средства в кровеносном русле.Рифампицин – индуктор цитохрома Р450 приводит к снижению биодоступности аторвастатина в плазме крови.Антацидные средства снижают концентрацию препарата на 35%, медикаментозная эффективность при этом не изменяется и сохраняется гиполипидемический эффект.Колестипол с одновременным приемом аторвастатина усиливает гипохолистеринемическое действие, потенцируя действие друг друга.Сердечный гликозид дигоксин на фоне максимальных доз аторвастатина повышает свою концентрацию в крови до 20%, что требует обязательной коррекции дозировки дигоксина под контролем врача.Комбинированные оральные контрацептивы увеличивают показатели средней скорости концентрации в крови на фоне Атрокса. Применение данных КОК при лечении Атроксом не рекомендовано из-за неконтролируемых изменений компонентов КОК в плазме, что может снижать защиту от беременности.Не рекомендуется одновременный прием фибратов со статинами, учитывая высокую вероятность тяжелых передозировок последних.Другие медикаментозные препараты не изменяют фармакокинетику друг друга и не влияют на биодоступность Атрокса.Грейпфрутовый сок, в суточном рационе, превышающем объем 1,2литра, повышает биодоступность аторвастатина, с вероятным риском развития побочных эффектов последнего.

Состав и свойства:


Действующее вещество: Аторвастатин.


1 таблетка содержит Аторвастатин кальция 10,36 мг, что соответствует действующему веществу 10 мг.
Вспомогательные вещества – манит, кальция карбонат, кальция стеарат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, опадрай белый (гипромелоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000)

Форма выпуска:
Таблетки п/о 10 мг в блистерах №10.Таблетки п/о 20 мг в блистерах №10.

Фармакологическое действие:
Основное действующее вещество препарата аторвастатин, является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Препарат обладает средней липофильностью, что служит определяющим моментом для высокой способности аторвастатина проникать через мембрану клетки.Основное действие препарата связано с обратимым нарушением захвата фермента ГМГ-КоА-редуктазы печени, что приводит к ингибированию преобразования b-гидрокси-b-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту. Мевалоновая кислота представляет собой непосредственный предшественник холестерина.Основным переносчиком ХС в клетки печени являются ЛПНП. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимного реагирования с «печеночными» рецепторами. Таким образом, под действием аторвастатина происходит подавление синтеза холестерина в клетках печени и создается искусственный внутриклеточный дефицит ХС, что приводит к увеличению количества активных рецепторов на поверхности гепатоцита, захватывающих ЛПНП. Действие аторвастатина на липидный спектр связано с угнетением образования ХС и снижением концентрации ЛПНП, ЛПОНП, ТГ в кровеносном русле.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года.

Атрогрел

Действующее вeщество:

Клопидогрел

Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Состав и форма выпуска:табл. п/о 75 мг, № 10, № 30Клопидогрел 75 мг№ UA/6567/01/01 от 26.06.2007 до 26.06.2012Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Клопидогрел селективно ингибирует связывание АДФ с его рецепторами на поверхности тромбоцитов, блокирует активацию тромбоцитов и, таким образом, угнетает их агрегацию. Ингибирует также агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами. Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после перорального приема разовой дозы препарата. При повторном применении эффект усиливается, а стабильное состояние достигается через 3–7 дней лечения (средний уровень торможения агрегации составляет 40−60%). Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню в среднем через 7 дней после прекращения применения препарата, по мере обновления тромбоцитов.Фармакокинетика. После перорального приема препарат быстро всасывается в ЖКТ. Концентрация его в плазме крови незначительная и через 2 ч после применения не определяется (менее 0,025 мкг/л). Быстро биотрансформируется в печени. Его основной метаболит (85% циркулирующего в плазме крови соединения) является неактивным. Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов. В плазме крови его не выявляют. Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы. После перорального приема около 50% принятой дозы выделяется с мочой и 46% с калом в течение 120 ч после применения. T1/2 основного метаболита составляет 8 ч. Концентрация основного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста (75 лет и старше) значительно выше, однако более высокие концентрации в плазме крови не сопровождаются изменениями в агрегации тромбоцитов и времени кровотечения.Показания:профилактика ишемических нарушений (инфаркта миокарда, ишемическогоинсульта, внезапной коронарной смерти,тромбозапериферических артерий) у больныхатеросклерозом; профилактика повторных инфаркта миокарда и ишемического инсульта.Применение:препарат принимают перорально по 1 таблетке (75 мг) 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST (нестабильнаястенокардияили инфаркт миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ) в первый день лечения — 4 таблетки (300 мг), в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинической картины заболевания.

Противопоказания:
•повышенная чувствительность к препарату; •тяжелые заболевания печени; •острое кровотечение (внутричерепное кровоизлияние) и заболевания, предрасполагающие к их развитию (пептическаяязважелудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенныйколит); •возраст до 18 лет

Побочные эффекты:
Со стороны системы крови: лейкопения, уменьшение количества нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, увеличение времени кровотечения и уменьшение количества тромбоцитов. Очень редко: тромбоцитопеническая тромбогемолитическаяпурпура, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз,анемияи апластическая анемия/панцитопения. Кровотечения различной локализации. Большинство случаев кровотечения отмечали в течение 1-го месяца лечения.Со стороны ЖКТ: боль в животе, диспепсия,диарея; редко —запор, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия,артрит.Со стороны мочевыделительной системы: очень редко —гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, парастезии. Очень редко — спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений.Аллергические реакции: кожные высыпания, анафилактоидные реакции.Прочие: очень редко —лихорадкаОсобые указания:с осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств, нарушения системы гемостаза. При планируемых хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) курс лечения препаратом следует прекратить за 7 дней до операции. С осторожностью назначают больным с тяжелым нарушением функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза. Коррекции дозы не требуется для пациентов пожилого возраста, лиц с почечнойнедостаточностью. Больных следует предупредить о том, что, поскольку остановка кровотечения, возникающего на фоне применения препарата, требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные также должны информировать врача о приеме препарата, если им предстоит оперативное вмешательство (хирургия, стоматология и др.) или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. При появлении симптомов чрезмерной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (время кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов). Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание следует прекратить.Дети. Безопасность и эффективность препарата у лиц в возрасте до 18 лет не установлены.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает скорость психомоторных реакций.Взаимодействия:клопидогрел повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне применения НПВП. Сочетанное применение с варфарином не рекомендуется, поскольку возможно усиление интенсивности кровотечения. Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой или с гепарином не влияет на антиагрегантное действие препарата, однако безопасность длительного применения таких комбинаций еще не установлена, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности. При сочетанном применении с фенитоином и толбутамидом возможно повышение их уровня в плазме крови. Однако одновременное их применение с клопидогрелом является безопасным. Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с диуретиками, блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, антацидами, гипогликемизирующими, гипохолестеринемическими и гормонозамещающими препаратами, противоэпилептическими средствами, фенобарбиталом, циметидином, дигоксином и теофиллином.

Передозировка:
Симптомы. Возможно удлинение времени кровотечения.Лечение. При необходимости быстрой коррекции реологических свойств крови переливают тромбоцитарную массу.

Условия хранения:
в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.