Налбук

#Налбук #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Фармакологическая группа:

Налбуфин

О препарате
Налбук - опиоидный анальгетик.Показания и дозировкаалбук:Болевой синдром сильной и средней интенсивности. Применяют в качестве дополнительного средства при проведении анестезии, для снижения боли в пред- и послеоперационный период, для обезболивания во время родов.Налбук применяют внутривенно и внутримышечно.Дозировка должна соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами.Дозу препарата и частоту введения следует тщательно рассчитывать, чтобы избежать наркотической зависимости. Для обезболивания обычная рекомендуемая доза составляет 0,15-0,3 мг на 1 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 4-6 часов.Максимальная разовая доза для взрослых - 0,3 мг на 1 кг массы тела, максимальная суточная доза - 2,4 мг на 1 кг массы тела.Приинфаркте миокардачасто бывает достаточно 20 мг препарата вводят медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой положительной динамики болевого синдрома - 20 мг повторно через 30 минут.При применении налбуфина качестве вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания.Для премедикации- 100-200 мкг / кг массы тела.При проведении внутривенного наркоза: для ввода в наркоз - 0,3-1 мг / кг в течение 10-15 мин, для поддержания наркоза - 250-500 мкг / кг медленно каждые 30 минут.При обезболивании во время родов препарат Налбук следует применять в дозе 20 мг внутримышечно.С осторожностью назначать препарат больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания. В таком случае следует начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.

Передозировка
В случае передозировки препаратом Налбук применяют внутривенное введение налоксона (специфический антидот). Также можно применять при необходимости кислород, дезинтоксикационную терапию, средства, повышающие артериальное давление, симптоматическую терапию.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Налбук:У пациентов, которые лечились налбуфином, чаще всего наблюдались седативные реакции.Со стороны нервной системы:головокружение,головная боль, невротические реакции, сонливость, депрессия, спутанность сознания, дисфория, нарушение речи, изменение настроения.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, сухость во рту, спазмы в животе.Со стороны сердечно-сосудистой системы:повышение или снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, приливы, повышенная потливость.Со стороны органа зрения:нечеткость или нарушение зрения.Со стороны кожи:крапивницаМестные реакции:локальная боль, отек, покраснение, жжение и ощущение тепла.

Противопоказания


Противопоказания препарата Налбук:
Повышенная чувствительность к налбуфина гидрохлорида или к любому из ингредиентов препарата.Возраст до 18 лет.Препарат не следует применять при угнетении дыхания или выраженном угнетении центральной нервной системы, повышенном внутричерепном давлении, травме головы, остром алкогольном опьянении, алкогольном психозе, печеночной и почечной недостаточности.Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, поскольку налбуфин может маскировать их проявления.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При применении препарата вместе со средствами для наркоза, снотворными препаратами, анксиолитиками, антидепрессантами и нейролептиками, для предотвращения чрезмерного угнетения центральной нервной системы и дыхательного центра, необходимо применять более низкие дозы препарата и контролировать состояние пациента. Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина на центральную нервную систему. Налбук не следует применять вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможность провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью от опиоидов.Одновременное применение налбуфина с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.Противопоказаны комбинации.Алфентанил, кодеин, декстропроксифен, дигидрокодеин, фентанил, метадон, морфин, оксикодон, петидин, суфентанил, трамадол - наблюдается уменьшение обезболивающего эффекта вследствие блокирования рецепторов с риском появления синдрома отмены.Применять с осторожностьюс противокашлевыми средствами или заместительной терапии бензодиазепинами, барбитуратами - риск угнетения дыхания, может иметь летальный исход в случае передозировки; с анксиолитиками, седативными антидепрессантами (амитриптилином, Доксепин, Миансерин, миртазапином, тримипрамина), антигистаминными (Н

1
) средствами, седативными, антигипертензивными средствами, нейролептиками, талидомидом, баклофен - усиливается угнетение центральной нервной системы.Нерекомендованных комбинации.Следует избегать употребления алкогольных напитков и применения лекарственных средств, содержащих этанол.

Состав и свойства
действующее вещество: nalbuphine;

1 мл налбуфина гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество 10,0 мг
вспомогательные вещества: натрия дигидрат, кислота лимонная моногидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска:
Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Налбуфин - опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Есть агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов, нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил влияет на дыхательный центр и моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику.Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем при применении опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при в - через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 30-60 минут, продолжительность действия - 3-6 часов.Фармакокинетика.Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при введении - 0,5-1 часа. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве - с мочой. Проходит через плацентарный барьер, в период родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного. Проникает в грудное молоко.Период полувыведения - 2,5-3 часа.

Условия хранения:
Хранить Налбук следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:НалбуфинПроизводитель:Фармак, ОАО, г.Киев, Украина