Зит

#Зит #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия

Фармакологическая группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

О препарате
Зит - антибактериальное средство для системного применения.Показания и дозировкаПоказания препарата Зит:Инфекции, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:инфекции дыхательных путей - бактериальныйбронхит,интерстициальная и альвеолярная пневмонияЛОР-органов - синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит;инфекции кожи и мягких тканей - хроническая мигрирующаяэритема(начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы;инфекции, передающиеся половым путем - неосложненный уретрит, цервицит,заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные сHelicobacter pylori.​Зит-250 необходимо применять за час до или через 2:00 после еды, так как одновременный прием пищи нарушает всасывание азитромицина. Препарат принимают 1 раз в сутки.Взрослым и детям с массой тела более 45 кгПри инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) назначают 500 мг (2 таблетки) в течение 3 дней.При хронической мигрирующей эритеме: 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день - 1 г (4 таблетки), затем - по 500 мг (2 таблетки) со 2-го по 5-й день.При инфекциях, передающихся половым путем: 1 г (4 таблетки) однократно.Приязвенной болезни желудкаи двенадцатиперстной кишки: 1 г (4 таблетки) в течение 3 дней в составе комплексной терапии.При acne vulgaris: курсовая доза составляет 6 г. Рекомендуется следующая схема лечения: в первые 3 дня назначают по 500 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки, последующие 9 недель - по 500 мг (2 таблетки) 1 раз в неделю, причем на второй неделе разовую дозу (2 таблетки) принимают через 7 дней после предыдущего приема.В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 часа.Для пациентов пожилого возрастанет необходимости в коррекции дозы.Детям с массой тела менее 45 кгприменяют препараты азитромицина в другой лекарственной форме.Пациенты с нарушенной функцией почекбольным с легкой или средней тяжести почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата при тяжелых нарушениях функции почек нет.Пациенты с нарушением функции печени:поскольку печень является главным органом вывода азитромицина, больным с тяжелой печеночной недостаточностью препарат не применяют.

Передозировка


Передозировка препарата Зит:
Симптомы:временная потеря слуха, сильная тошнота,рвотаи понос.Лечениезондовое промывание желудка. Особенности применения.

Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Зит:Со стороны крови:тромбоцитопения, транзиторная слабая нейтропения.Со стороны нервной системы:головокружение / вертиго, головная боль, сонливость, обмороки, судороги, нарушение вкуса, нарушение обоняния, парестезии, астения,бессонницаПсихические расстройства:редко - агрессивность, беспокойство, гиперактивность, тревожность, нервозность.Со стороны органа слуха:ухудшение слуха, глухота, звон в ушах (большинство из этих проблем являются обратимыми).Со стороны сердечно-сосудистой системы:сердцебиение;аритмия, связанная с желудочковой тахикардией; редко - удлинение QT-интервала, трепетание / фибрилляция желудочков, артериальная гипотензия, боль в грудной клетке.Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, диарея, боль / спазмы в животе, жидкий стул, анорексия, диспепсия, запор, изменение цвета языка, панкреатит, снижение аппетита, гастрит, метеоризм редко - псевдомембранозный колит.Со стороны пищеварительной системы:редко - гепатит, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; в единичных случаях - некротический гепатит, дисфункция печени (что в редких случаях приводит к летальному исходу).Со стороны кожи:зуд, сыпь, ангионевротический отек,крапивница, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны опорно-двигательного аппарата:артралгия.Со стороны мочевыделительной системы:интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.Со стороны репродуктивной системы:вагинит.Другие:анафилаксия, включая отеки (в редких случаях приводит к летальному исходу),кандидоз

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Зит, а также к другим макролидных антибиотиков. Тяжелые нарушения функции печени и / или почек, электролитного баланса (особенно в случаях гипокалиемии и гипомагниемии). Клинически выраженная брадикардия,аритмияили тяжелая сердечная недостаточность. Беременность (кроме случаев крайней необходимости), период кормления грудью.Не применять одновременно с препаратами алкалоидов спорыньи.Не назначают детям с массой тела менее 45 кг.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Следует обратить внимание на одновременное применение препарата с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, поскольку макролидные антибиотики могут усиливать эффект этих препаратов.В отличие от большинства макролидов, азитромицин не связывается с ферментами комплекса цитохрома

450
Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.Фармацевтически несовместим с гепарином.Следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять QT-интервал.Антациды.При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в общем не наблюдалось изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшились на 30%. Изменения фармакокинетики азитромицина при применении циметидина за 2:00 до применения азитромицина отсутствовали. Антацидные средства замедляют всасывание азитромицина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2:00 между приемом препарата и антацида.Карбамазепин.Азитромицин не оказывает значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.Циклоспорин.Некоторые макролидные антибиотики влияют на метаболизм циклоспорина. При необходимости комбинированного лечения следует проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.Непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении азитромицина и варфарина или кумаринподибних пероральных антикоагулянтов повышается риск возникновения кровотечений.Необходимо уделять внимание частоте мониторинга протромбинового времени.Дигоксин.У некоторых пациентов определенные макролидные антибиотики влияют на метаболизм дигоксина в кишечнике. Поэтому в случае одновременного применения азитромицина и дигоксина следует помнить о возможности повышения концентраций дигоксина и проводить мониторинг уровня дигоксина.Метилпреднизолон.В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев азитромицин не проявил значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.Терфенадин.В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидные антибиотики, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином.Теофиллин.Комбинированное применение теофиллина и азитромицина иногда приводило к повышению уровня теофиллина в сыворотке крови.Зидовудин.Одноразовые дозы по 1000 мг и многократные дозы по 1200 мг или 600 мг азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику или выделение с мочой зидовудина или его глюкуроновой метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в мононуклеарах в периферийном кровообращения.Диданозин.При одновременном применении суточных доз 1200 мг азитромицина с диданозином не было обнаружено влияния на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.Рифабутин.Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на плазменные концентрации этих препаратов. Нейтропения наблюдалась у лиц, принимавших одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом с азитромицином не была установлена.

Состав и свойства
действующее вещество:azithromycin;

1 капсула содержит азитромицина 250 мг в форме азитромицина дигидрата;
вспомогательные вещества:лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска:
Капсулы.

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика.Азитромицин - представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. Связывается с субъединицей 50S рибосомы 70S чувствительных микроорганизмов, угнетая РНК-зависимый синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.Имеет широкий спектр антимикробного действия. К препарату чувствительны грамположительные кокки -Streptococcus pneumoniaeS.pyogenesS.agalactiae, стрептококки групп С, F и G,S.viridansStaphylococcus aureus; грамотрицательные бактерии -Haemophilus influenzaeН.parainfluenzaeMoraxella catarrhalisBordatella pertussisB.parapertussisLegionella pneumophilaH.ducreiCampylobacter jejuniNeisseria gonorrhoeaeGardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы -Bacteroides biviusClostridium perfringensPeptostreptococcus species, а такжеChlamydia trachomatisMycoplasma pneumoniaeUreaplasma urealyticumTreponema pallidumBorrelia burgdoferi. Не влияет на грамположительные микроорганизмы, устойчивые к эритромицину.Фармакокинетика.После приема внутрь азитромицин быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность составляет примерно 37% (эффект «первого прохождения»). При приеме внутрь 500 мг азитромицина максимальная концентрация (max) в сыворотке крови достигается через 2,5-3 ч и составляет 0,4 мг / л. Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в частности в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Концентрация препарата в тканях и клетках в 10-100 раз выше, чем в сыворотке крови. Стабильный уровень в плазме крови достигается через 5-7 дней. Препарат в большом количестве накапливается в фагоцитах, транспортирующих его в места инфекции и воспаления, где постепенно высвобождают в процессе фагоцитоза.С белками связывается обратно пропорционально концентрации в крови (7-50% препарата). Почти 35% метаболизируется в печени путем деметилирования, теряя активность.Более 50% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4,5% - с мочой в течение 72 часов.Период полувыведения составляет 14-20 часов (в интервале 8-24 ч после приема препарата) и 41 час (в интервале 24-72 часа). Прием пищи значительно изменяет фармакокинетику.С возрастом параметры фармакокинетики не изменяются у мужчин (65-85 лет), у женщин возрастает Сmax- на 30-50%.

Условия хранения:
Хранить препарат Зит следует в сухом месте при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:АзитромицинПроизводитель:Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., ИндияФарм. группа:Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средстваКод ATXJПротивомикробные препараты для системного использованияJ01Антибактериальные средства для системного использованияJ01FМакролиды, линкозамиды и стрептограминыJ01FAМакролидыJ01FA10Азитромицин