Изокет спрей

#Изокет_спрей #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

безрецептурный

Производитель:

нет данных

Фармакологическая группа:

Торговое название:Изокет

О препарате:
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).Показания и дозировка:Показания:купирование приступовстенокардиипрофилактика приступов стенокардии;острыйинфаркт миокарда(в т.ч. осложненный острой левожелудочковойнедостаточностью);состояние после перенесенного инфаркта миокарда.Режим дозирования:Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, следует впрыснуть аэрозоль в рот 1-3 раза с интервалом в 30 сек между впрыскиваниями. Разовую дозу (3 впрыскивания) для купирования приступа можно увеличивать только по рекомендации врача.При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности назначают 1-3 впрыскивания под контролем АД и ЧСС. При отсутствии эффекта в течение 5 мин можно повторить впрыскивание под контролем врача. Если улучшение не наступает в течение 10 мин, можно еще раз повторить применение Изокета под контролем АД.

Передозировка:
Симптомы: коллапс,обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства,гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенное потоотделение,тошнотарвотадиарея, метгемоглобинемия (цианоз, диспноэ),брадикардия, повышение внутричерепного давления,параличкомаЛечение: при метгемоглобинемии - в/в введение 1% метиленового синего в дозе 1-2 мг/кг; при тяжелой артериальной гипотензии фенилэфрин (мезатон), эпинефрин (адреналин) и родственные им соединения противопоказаны.

Побочные эффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при первом применении или при увеличении дозы возможно снижение АД, развитие ортостатическойгипотензии, что может сопровождаться рефлекторным увеличением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В начале лечения также могут появляться головные боли ('нитратные' головные боли), которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата.Редко при выраженном снижении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальная нитратная реакция) и коллапс.В отдельных случаях наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и синкопэ (приступы с нарушением сознания, головокружением, связанные с расстройством мозгового кровообращения в результате нарушений ритма сердца, прежде всего обусловленные значительным его урежением).Со стороны пищеварительной системы: возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту; редко - тошнота, рвота.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко -ишемия мозгаПрочие: покраснение кожи лица, ощущение жара, аллергические кожные реакции; в отдельных случаях - эксфолиативныйдерматит, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Противопоказания:
острая сосудистая недостаточность;выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.);кардиогенныйшок(если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием);дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;закрытоугольнаяглаукомыгипертиреоз;детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (например, силденафил), т.к. в этом случае возможно усиление гипотензивного действия препарата;повышенная чувствительность к нитратным соединениям или другим компонентам препарата.Не допускается прием Изокета, если приступ стенокардии развился вскоре после приема силденафила.С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков.С осторожностью следует назначать препарат при гипертрофической обструктивнойкардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде сердца, аортальном и/или митральномстенозе, склонности к ортостатическим реакциям, заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагическийинсульт, черепно-мозговая травма), тяжелой почечной недостаточности, печеночной недостаточности (т.к. возрастает риск развития метгемоглобинемии), пациентам пожилого возраста.При беременности и в период грудного вскармливания применение Изокета возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка. В экспериментальных исследованиях не выявлено повреждающего действия на плод.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При одновременном применении Изокета с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, новокаинамидом, хинидином, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (например, сильденафил) возможно усиление гипотензивного действия.При комбинации Изокета с амиодароном, пропранололом, блокаторами кальциевых каналов (верапамил, нифедипин) возможно усиление антиангинального действия.При одновременном применении Изокета с симпатомиметиками, альфа-адреноблокаторами (дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального действия (вследствие выраженного снижения АД, и, как следствие, коронарной перфузии).При комбинированном применении Изокета с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутричерепного давления.Следует учитывать, что приведенные данные также относятся к тем случаям, когда прием пр

Состав и свойства:
Состав:

1 доза (0.05 мл) изосорбида динитрат 1.25 мг. Вспомогательные вещества: этанол, макрогол 400.


Форма выпуска:
аэрозоль в виде прозрачного бесцветного раствора.

Фармакологическое действие:
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов приотекелегких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных сишемической болезнью сердца(в т.ч.стенокардией). Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 сек и продолжается 15-120 мин.Общая информацияФорма продажи:безрецептурныйПроизводитель:Likar.infoФарм. группа:Лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей. Лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда. Нитраты и нитриты.