Циталостад

#Циталостад #лекарственные_средства #справочник

Действующее вeщество:

по рецепту

Производитель:

Стада, Германия

Фармакологическая группа:

Циталопрам

О препарате
Циталостад - антидепрессант.Показания и дозировкаПоказания препарата Циталостад:Депрессии различной этиологии и структуры (у взрослых);панические расстройства с или без агорафобии;обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).​Препарат Циталостад принимают 1 раз в сутки.При депрессии препарат назначают в дозе 20 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и степени депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 60 мг в сутки.При панических расстройствах в течение первой недели лечения рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки, затем дозу повышают до 20 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат суточная доза в дальнейшем может быть увеличена. Максимальная доза - 60 мг в сутки.При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная доза - 60 мг в сутки.Для пациентов пожилого возрастарекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции и степени депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 40 мг в сутки.Пациентам с выраженными нарушениями функции печенипрепарат назначают в минимальных рекомендуемых дозах. Циталостад можно принимать независимо от приема пищи, в любое время дня.Детямназначать не рекомендуется из-за отсутствия данных о надежности и эффективности препарата для этой популяции пациентов.продолжительность терапииАнтидепрессивный эффект устанавливается обычно в течение 2-4 недель. Поскольку лечение антидепрессивными препаратами относится к типу симптоматических, данное средство следует применять в течение 6 месяцев или более с целью предотвращения рецидива.Поддерживающая терапия должна продолжаться несколько лет, чтобы предупредить повторение приступов у пациентов с рекуррентной формой депрессии (однополярное).К концу срока лечения количество принимаемых лекарств должна уменьшаться постепенно.Рекомендуется снижать дозу постепенно, в течение 1-2 недель.

Передозировка


Передозировка препарата Циталостад:
Наиболее распространенными симптомами при передозировке циталопрама является сонливость, ступор, кома, припадки,тошнота, рвота, учащенное дыхание, цианоз, гипервентиляция легких, тахикардия, изменения на ЭКГ.В случае передозировки лечение циталопрамом надо прекратить и применять поддерживающую или симптоматическую терапию. Для прекращения всасывания циталопрама в желудочно-кишечном тракте можно раньше надо сделать промывание желудка. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты
Побочные реакции, наблюдаемые при применении Циталостада, обычно слабые и быстро проходят. Они возникают в первые 1-2 недели терапии и прекращаются, как правило, по мере выхода из депрессивного состояния.

Побочные эффекты, наблюдаемые распределены по системам организма.
Со стороны ЦНС:Частые: сонливость,бессонница, сильное возбуждение, раздражительность.Не часты: расстройства сна, нарушение концентрации внимания, снижение либидо, амнезия, беспокойство, повышенный аппетит, снижение аппетита, апатия, суицидальные попытки, повышенная стыдливость.Редко: эйфория, повышенное половое влечение, галлюцинации, мания, деперсонализация, приступы паники (эти симптомы могут спричинюватися существующим заболеванием).Нарушение периферической нервной системы:Частыеголовная боль, тремор, головокружение.Не часты: мигрень, парестезии.Редко: экстрапирамидные поражения, конвульсии.Сердечно-сосудистые нарушения:Частые: сильное сердцебиение.Не часты: тахикардия, ортостатическая гипотензия.Редко: брадикардия.ЖКТ:Частые: тошнота, сухость во рту, запор, понос.Не частые: диспепсия,тошнота, боль в животе, метеоризм, повышенное слюноотделение.Нарушение мочеполовой системы:Не часты: расстройства мочеиспускания, полиурия. Расстройства метаболизма и трофикиНе частые: уменьшение или увеличение массы тела.Нарушение пищеварительной системы:Редко: повышение активности ферментов печениНарушения:Не частые: ринит, синусит.РедкокашельНарушение репродуктивной системыЧастые: аноргазмия, дисменорея, менструальные расстройства, импотенция, выделение молока из молочных желез.Дерматологические нарушения:Частые: потливость.Не частые: сыпь, зуд.Редко: фотосенсибилизация, болезненное набухание кожи и слизистых оболочек (ангионевротическийотек).Со стороны органов чувств:Частые: расстройства аккомодации.Не частынарушения зрения, вкусовых ощущений.редко:звон в ушах.Со стороны костно-мышечной системы:Редко: боль в мышцах, боль в суставах.общие расстройства:Частые: общая слабость (астения).Не частые: слабость, зевота.редко:аллергические реакции, потеря сознания, недомогание, псевдоанафилактические реакции.

Противопоказания


Противопоказания препарата Циталостад:
Повышенная чувствительность к циталопрама или любого компонента препарата.Комбинации с ингибиторами МАО.Беременность и лактация.Возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении Циталостаду и препаратов, влияющих на центральную нервную систему (ЦНС), поскольку циталопрам действует в первую очередь на ЦНС.При одновременном применении Циталостаду и ингибиторов MAO могут возникать серьезные и даже фатальные реакции, в том числе серотониновый синдром, с такими симптомами, как гипертермия, ригидность, миоклония, нестабильность вегетативной нервной системы с возможными частыми колебаниями в работе жизненно важных органов, изменения ментального состояния, например, сильное возбуждение, переходящее в делирий и кому.Циталостад не рекомендуется применять параллельно с суматриптан и другие триптанами, трамадолом, так как их действие может быть усилена.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с антикоагулянтами, которые влияют на функцию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол и тиклопидин) и другими препаратами, которые могут увеличивать риск кровотечения (атипичные антипсихотические средства, фенотиазины, трициклические антидепрессанты).

Побочные эффекты могут иметь место при одновременном применении Циталостаду и растительных препаратов, содержащих траву зверобоя (Hypericum perforarum L.). Поэтому не следует назначать одновременно Циталостад и эти растительные сборы.
Циметидин (антацид) может усиливать действие циталопрама. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении этих лекарств.Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении Циталостаду и лития. При этом необходимо проводить обычный контроль уровня литияПри комбинации десипрамину (антидепрессант) с циталопрамом нужно снижать дозу десипрамину.Нельзя исключать возможность клинически значимого взаимодействия Циталостаду с нейролептиками.Одновременное применение Циталостаду и метопролола приводит к удвоению уровня метопролола в крови.

Состав и свойства


1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг или 20 мг циталопрама в форме циталопрама гидробромид (соответственно 12,495 мг 24,990 мг)
Вспомогательные вещества:маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), макрогол-6000.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:
Фармакологические свойства.Фармакодинамика.Циталопрам является представителем селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Он антидепрессивный эффект с минимальным влиянием на нейрональный восстановления норэпинефрина и допамина.Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели терапии. Циталостад практически не имеет или имеет незначительную способность связываться с рецепторов, м холинорецепторами и адренорецепторами. Седативный эффект отсутствует. Очень малой степени ингибирует цитохром P

450
IID

6
, поэтому не взаимодействует с препаратами, которые метаболизируются этим изоферментом.Циталостад не влияет на проводящую систему сердца и артериальное давление, не изменяет гематологические показатели, функции печени и почек; не приводит увеличение массы тела.Фармакокинетика.После приема Cmaxциталопрама в плазме крови достигается через 2-4 часа. Биодоступность при пероральном приеме составляет около 80%.Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. Сssв плазме устанавливается через 1-2 недели терапии.Взаимодействие с белками плазмы - менее 80%.В плазме крови присутствует в основном циталопрам, не усвоился организмом. Препарат метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления. Период полувыведения составляет 1,5 суток. Выводится почками и через кишечник.

Условия хранения:
Хранить Циталостад следует при температуре не выше 25 ° С.Хранить в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.Общая информацияФорма продажи:по рецептуДействующее в-о:ЦиталопрамПроизводитель:Стада, Германия